23. tydzień: Sen i czuwanie zaczynają się przeplatać
- Tygodnie i dni
- od 22+0 do 22+6
- Miesiąc
- 6.
- Trymestr
- 2.
W tym tygodniu płód rośnie z około 191 do 204 milimetrów i pod koniec waży około 570 gramów. Mniej więcej od końca tygodnia fazy snu i czuwania zauważalnie się przeplatają. Od 22+0 zaczyna się granica, od której bardzo wcześnie urodzone dziecko w pojedynczych przypadkach może przeżyć.
Tydzień 23 z 40
Oblicz swój tydzień ciążyJak duży jest płód?
od 191 do 204 mm
Pod koniec tygodnia płód jest mniej więcej wielkości kokosa w zielonej łupinie z włóknami. Od głowy do pięty mierzy około 29 centymetrów.
Długość ciemieniowo-siedzeniowa w przejściu od tabeli UNSW Embryology do wartości Archie et al. 2006, masa ciała według krzywych wzrastania WHO. Kokos w łupinie z włóknami ma od 200 do 300 mm długości.
Ten tydzień
U dziecka
- Skóra jest pomarszczona, bo pod nią wciąż brakuje tkanki tłuszczowej.
- Zdarza się czkawka, z 10 do 21 skurczami na minutę. Możesz ją czuć jako rytmiczne stukanie.
- Kości czaszki nie są jeszcze zrośnięte i mogą przesuwać się względem siebie.
U ciebie
- Górna krawędź macicy sięga mniej więcej do pępka. Odległość od kości łonowej wynosi pod koniec tygodnia średnio 23 cm.
- W najbliższych tygodniach mogą dojść ból w okolicy żeber, zadyszka i pierwsze krople siary.
- Przy prawidłowej masie ciała przed ciążą do końca tygodnia typowy jest przyrost od około 4,1 do 5,6 kilograma.
Ważne teraz
- W Niemczech w tym tygodniu nie ma żadnej wizyty. Od następnego tygodnia przewidziane jest kolejne badanie przeciwciał odpornościowych, od 24+0 test obciążenia glukozą.
- W Szwajcarii to ostatni tydzień na drugie rutynowe USG.
- Jeśli odchodzą wody płodowe albo pojawiają się regularne, bolesne skurcze, jedź natychmiast do szpitala.
Natychmiast skonsultuj z lekarzem: silne krwawienie, silny lub uporczywy ból brzucha, gorączka, ból podczas oddawania moczu albo wymioty, przy których nic nie zostaje w żołądku.
W badaniu USG
- 22+0
Obwód główki wynosi średnio około 198 mm.
- 22+0
Obwód brzucha mierzy średnio około 173 mm.
- 22+0
Kość udowa mierzy średnio około 38 mm.
W Niemczech do trzeciego badania przesiewowego od 28+0 nie jest przewidziane USG finansowane przez kasę chorych, chyba że istnieje ku temu powód.
Najczęstsze pytania o 23. tydzień ciąży
Który miesiąc to 23. tydzień ciąży?
To 6. miesiąc ciąży, w 2. trymestrze. Zapisy takie jak 22+3 Hbd również należą do 23. tygodnia ciąży.
Czy dziecko w 23. tygodniu ciąży ma szansę na przeżycie?
Niewielką. Od 22+0 w Niemczech leczenie podtrzymujące życie prowadzi się tylko na wyraźne życzenie rodziców. W analizie międzynarodowych badań, którą cytują niemieckie wytyczne, przeżywało około 24 na 100 dzieci urodzonych w tym tygodniu. W Szwajcarii przed 23+0 obejmuje się je z reguły wyłącznie opieką paliatywną.
Jak długo śpi dziecko w 23. tygodniu ciąży?
Nie ma wiarygodnej liczby godzin. Mniej więcej od końca tego tygodnia fazy snu i czuwania dają się rozpoznać, wyraźnie odgraniczone stadia snu pojawiają się dopiero pod koniec ciąży.
Czy to normalne, że ruchy dziecka w 23. tygodniu ciąży są raz silniejsze, raz słabsze?
Tak. Aktywność zmienia się w ciągu dnia, a kilkuminutowe przerwy są normalne. Jeśli ruchów jest wyraźnie mniej niż zwykle, zadzwoń do swojej położnej lub do szpitala.
Źródła
- Archie JG et al.: Quantitative standards for fetal and neonatal autopsy, Am J Clin Pathol 2006;126:256
- Fetal Development, UNSW Embryology
- Kiserud T et al.: The World Health Organization Fetal Growth Charts, PLoS Med 2017;14:e1002220
- 23. tydzień ciąży, Apotheken Umschau
- van Woerden EE et al.: Fetal hiccups, characteristics and relation to fetal heart rate, Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1989;30:209
- Od 21. do 24. tygodnia ciąży, familienplanung.de, Federalny Instytut Zdrowia Publicznego (BIÖG), stan na 13 czerwca 2024
- Papageorghiou AT et al.: International standards for symphysis-fundal height, INTERGROWTH-21st, BMJ 2016;355:i5662
- Week 23, Week-by-week guide to pregnancy, NHS
- Guidelines for weight gain during pregnancy, według IOM 2009, Merck Manual Professional
- Niemieckie wytyczne dotyczące opieki w ciąży (Mutterschafts-Richtlinien) z informacją dla ubezpieczonych, Federalny Komitet Łączny (Gemeinsamer Bundesausschuss), obowiązują od 25 sierpnia 2026
- Szwajcarskie rozporządzenie o świadczeniach w ubezpieczeniu chorobowym (Krankenpflege-Leistungsverordnung), art. 13, Konfederacja Szwajcarska, wersja z 1 sierpnia 2026
- Wytyczne S2k dotyczące wcześniaków na granicy przeżywalności, AWMF 024/019, czerwiec 2020
- Berger TM et al.: Perinatal care at the limit of viability between 22 and 26 completed weeks of gestation in Switzerland, Swiss Med Wkly 2011;141:w13280
- de Vries JI et al.: Diurnal and other variations in fetal movement and heart rate patterns at 20-22 weeks, Early Hum Dev 1987;15:333
- Swartjes JM et al.: Coincidence of behavioural state parameters in the human fetus at three gestational ages, Early Hum Dev 1990;23:75
- Your baby's movements, NHS