Kalkulator terminu porodu in vitro: po miesiączce, owulacji, IVF i ICSI
Tydzień ciąży dziś, termin porodu, badania w ciąży i ochrona macierzyństwa według ostatniej miesiączki, owulacji, znanego terminu lub transferu
Obliczenia odbywają się tylko w twojej przeglądarce, nic nie jest zapisywane
- Dziś
- Wyliczone poczęcie około
- 2. trymestr od
- Ochrona macierzyństwa od
- Badanie krwi (beta-hCG)
- Test z moczu wiarygodny od
- Dzień punkcji
- wyliczone poczęcie
- Wyliczona ostatnia miesiączka
- do karty ciąży i gabinetu ginekologicznego
Dokładnie oblicz ochronę macierzyństwa i zasiłek macierzyński
Terminy i tygodnie ciąży
Terminy w telefonie
Terminy w kalendarzu
Kalendarz w telefonie przypomni ci o ważnych dniach, bez aplikacji i rejestracji. Terminy są przesyłane jednorazowo tylko na potrzeby pliku kalendarza i nie są zapisywane.
Plik kalendarza działa na iPhone, Mac, Outlook i w większości kalendarzy Androida. Kalendarz Google przejmuje jeden termin na jedno kliknięcie.
Przewidywany termin porodu obliczasz od pierwszego dnia ostatniej miesiączki: dodajesz 280 dni, czyli 40 tygodni. Jeśli twój cykl jest dłuższy lub krótszy niż 28 dni, termin przesuwa się o różnicę. Jeśli znasz dzień owulacji lub poczęcia, jest to 266 dni od tego dnia. Ostatnia miesiączka w poniedziałek, 2 listopada 2026, daje przy cyklu 28-dniowym poniedziałek, 9 sierpnia 2027, a przy cyklu 32-dniowym 13 sierpnia 2027. Po IVF, ICSI lub kriotransferze liczysz od dnia transferu, zasady opisuje sekcja Termin porodu po IVF.
Jak liczy kalkulator
Kalkulator zna cztery punkty wyjścia. Wszystkie prowadzą do tego samego dnia odniesienia, czyli obliczeniowego pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Od niego liczą się tygodnie ciąży, tak nakazują niemieckie wytyczne dotyczące opieki w ciąży (Mutterschafts-Richtlinien).
| Co wiesz | Jak liczy kalkulator | Podstawa |
|---|---|---|
| Pierwszy dzień ostatniej miesiączki | plus 280 dni, do tego długość cyklu minus 28 dni | ACOG Committee Opinion 700, AWMF 015-088 |
| Dzień owulacji lub poczęcia | plus 266 dni | ACOG Committee Opinion 700, familienplanung.de |
| Termin porodu z karty ciąży (Mutterpass) | 280 dni wstecz do obliczeniowej ostatniej miesiączki | własne wyliczenie |
| Transfer po IVF, ICSI lub kriotransfer | dzień transferu plus 266 dni minus wiek zarodka | ACOG Committee Opinion 700, szczegóły |
Klasyczna reguła Naegelego brzmi: pierwszy dzień ostatniej miesiączki plus 7 dni, minus 3 miesiące, plus 1 rok. Ponieważ miesiące mają różną długość, daje ona w zależności od miesiąca startowego od 280 do 283 dni (własne przeliczenie dla 2026 roku). Kalkulator liczy więc dni, a nie miesiące. Reguła zakłada cykl trwający 28 dni i owulację w 14. dniu (ACOG). Przy dłuższym cyklu owulacja przypada później, dlatego rozszerzona reguła Naegelego dolicza różnicę: przy 32 dniach 4 dni więcej, przy 25 dniach 3 dni mniej. Także niemieckojęzyczne wytyczne dotyczące wywoływania porodu wskazują pierwszy dzień ostatniej miesiączki i długość cyklu jako podstawę terminu (AWMF 015-088).
Za prawidłowy uznaje się cykl trwający od 24 do 38 dni (FIGO 2018). Kalkulator przyjmuje od 20 do 45 dni. Jeśli twój cykl jest bardzo nieregularny, termin wyliczony z miesiączki to tylko przybliżone oszacowanie. Wtedy liczy się pomiar podczas pierwszego badania USG.
Co oznacza tydzień ciąży 12+3
Tydzień ciąży 12+3 oznacza 12 ukończonych tygodni i 3 dni od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Jesteś więc w 13. tygodniu ciąży. Niemieckie wytyczne dotyczące opieki w ciąży opisują w informacji dla ubezpieczonych okres od 8+0 do 11+6 odpowiednio jako 9. do 12. tydzień ciąży. Ponieważ liczenie zaczyna się od miesiączki, dziecko jest mniej więcej o dwa tygodnie młodsze niż wskazuje tydzień ciąży: pod koniec 12. tygodnia ciąży od zapłodnienia minęło dopiero około dziesięciu tygodni (familienplanung.de).
Jak dokładny jest obliczony termin?
W obliczonym dniu na świat przychodzi tylko niewielka część dzieci. W australijskiej analizie 18 708 porodów pojedynczych z samoistnym początkiem akcji porodowej było to 5%, a mniej więcej dwie trzecie dzieci urodziło się w ciągu 7 dni wokół terminu (Khambalia 2013). W amerykańskim badaniu, w którym owulację określano na podstawie hormonów w moczu, 4% dzieci urodziło się w 280. dniu. Nawet przy znanej owulacji czas trwania ciąży wahał się tam nawet o pięć tygodni (Jukic 2013).
Dlatego gabinet ginekologiczny sprawdza termin podczas pierwszego badania USG. W Niemczech odbywa się ono między 8+0 a 11+6 tygodniem ciąży i służy m.in. dokładnemu określeniu wieku ciąży (Mutterschafts-Richtlinien). Mierzy się długość ciemieniowo-siedzeniową zarodka. Jeśli różni się ona od wyliczenia według miesiączki o 7 dni lub więcej, termin zostaje według wytycznych dotyczących wywoływania porodu skorygowany, w Szwajcarii już od 5 dni (AWMF 015-088). Po IVF punktem odniesienia jest natomiast dzień zapłodnienia (AWMF 085-002). Jeśli twój gabinet zmienił termin, wybierz w kalkulatorze „Termin porodu” i wpisz nowy termin.
Tygodnie ciąży, trymestry i badania w ciąży
Ta sekcja dotyczy Niemiec, Austrii i Szwajcarii.
Tabela pokazuje najważniejsze etapy ciąży w Niemczech. Oś czasu w kalkulatorze przelicza te same tygodnie na daty kalendarzowe.
| Tydzień ciąży | Co się dzieje | Źródło |
|---|---|---|
| 0+0 | pierwszy dzień ostatniej miesiączki, początek liczenia | Mutterschafts-Richtlinien |
| 2+0 | owulacja i poczęcie przy cyklu 28-dniowym | ACOG |
| 3+1 do 3+3 | implantacja, zwykle 8 do 10 dni po owulacji | Wilcox 1999 |
| 5+0 | pęcherzyk ciążowy zwykle widoczny w USG | Doubilet |
| 6+0 | czynność serca zwykle widoczna w USG | Doubilet |
| 8+0 do 11+6 | pierwsze podstawowe badanie USG | Mutterschafts-Richtlinien |
| 11+0 do 13+6 | badanie przesiewowe I trymestru z pomiarem przezierności karkowej | AWMF 085-002 |
| 13+6 | koniec pierwszego trymestru | ACOG |
| 18+0 do 21+6 | drugie podstawowe badanie USG, na życzenie z oceną narządów | Mutterschafts-Richtlinien |
| 24+0 do 27+6 | test obciążenia glukozą w kierunku cukrzycy ciążowej | Mutterschafts-Richtlinien |
| 28+0 | początek trzeciego trymestru | ACOG |
| 28+0 do 31+6 | trzecie podstawowe badanie USG | Mutterschafts-Richtlinien |
| 32+0 | w Austrii zaczyna się ochrona macierzyństwa | MSchG § 3 |
| 34+0 | w Niemczech zaczyna się ochrona macierzyństwa | MuSchG § 3 |
| 37+0 | poród nie jest już uznawany za przedwczesny | WHO |
| 40+0 | obliczony termin porodu | ACOG |
| od 42+0 | przenoszenie ciąży | AWMF 015-088 |
W Austrii od 1 października 2026 obowiązuje nowy program badań w książeczce zdrowia matki i dziecka (Eltern-Kind-Pass) z czterema badaniami USG w 8. do 16., 18. do 22., 30. do 34. i 35. do 38. tygodniu ciąży. Test obciążenia glukozą przypada tam między 24. a 28. tygodniem ciąży (BGBl. II Nr. 241/2026). W Szwajcarii podstawowe ubezpieczenie pokrywa badania USG w 12. do 14. i w 20. do 23. tygodniu ciąży (KLV Art. 13).
Kiedy nastąpiło poczęcie?
Licząc od terminu porodu, poczęcie przypada obliczeniowo 266 dni wcześniej, przy terminie 9 sierpnia 2027 jest to więc 16 listopada 2026. To dzień owulacji, niekoniecznie dzień stosunku. Zajść w ciążę można w ciągu sześciu dni: w pięciu dniach przed owulacją i w dniu samej owulacji (Wilcox 1995). Dlatego obok dnia poczęcia kalkulator pokazuje poprzedzające go dni płodne. Dokładniej nie da się ustalić poczęcia na podstawie terminu, ponieważ owulacja zmienia się z cyklu na cykl. Jeśli dopiero chcesz zajść w ciążę, Kalkulator dni płodnych pokaże ci twoje dni płodne.
Ochrona macierzyństwa
Kalkulator pokazuje ci początek ochrony macierzyństwa (Mutterschutz): w Niemczech 6 tygodni przed obliczonym terminem (tydzień ciąży 34+0), w Austrii 8 tygodni przed nim (tydzień ciąży 32+0). Rozstrzygający jest przewidywany dzień porodu według zaświadczenia lekarskiego, w Niemczech także według zaświadczenia położnej. W Szwajcarii przed porodem nie ma stałego okresu ochronnego, urlop macierzyński zaczyna się wraz z porodem.
Jak długo trwa ochrona macierzyństwa po porodzie przedwczesnym, mnogim lub cesarskim cięciu i ile zasiłku macierzyńskiego (Mutterschaftsgeld) lub zasiłku porodowego (Wochengeld) otrzymasz, wylicza Kalkulator ochrony macierzyństwa. Link pod wynikiem przejmuje twój termin. Także po poronieniu od 13. tygodnia ciąży obowiązuje w Niemczech od 1 czerwca 2025 okres ochronny (MuSchG § 3), terminy opisuje sekcja Od kiedy zaczyna się ochrona macierzyństwa?
Termin porodu po IVF, ICSI i kriotransferze
Termin porodu po ICSI lub IVF obliczasz od dnia transferu: przy blastocyście z 5. doby przypada on 261 dni po transferze, przy zarodku z 3. doby 263 dni po nim. Ta reguła pochodzi z Committee Opinion 700 amerykańskich towarzystw ginekologii (ACOG), ultrasonografii (AIUM) i medycyny matczyno-płodowej (SMFM). Mówi ona ogólnie o wspomaganym rozrodzie i dlatego obowiązuje dla IVF i ICSI w jednakowym stopniu. Transfer 2 listopada 2026 daje więc 21 lipca 2027 (5. doba) lub 23 lipca 2027 (3. doba).
Wzór dla IVF i ICSI
Podstawą jest Committee Opinion 700 ACOG z 2017 roku, potwierdzona ponownie w 2025 roku. Dla blastocysty z 5. doby czytamy tam dosłownie: „the EDD would be 261 days from the embryo replacement date”. EDD oznacza obliczony termin porodu. Dla zarodka z 3. doby ten sam fragment podaje 263 dni. Po sztucznym zapłodnieniu termin należy według ACOG ustalać na podstawie wieku zarodka i daty transferu.
Te liczby można wyprowadzić. Konwencjonalnie termin porodu przypada 280 dni po pierwszym dniu ostatniej miesiączki, a ACOG zakłada przy tym owulację w 14. dniu cyklu. Od owulacji do terminu zostaje więc 266 dni. Przy IVF rolę owulacji przejmuje punkcja jajników (pobranie komórek jajowych): badania nad datowaniem po IVF przyjmują wiek ciąży jako dzień punkcji plus 14 dni (Tunón 2000, Sladkevicius 2005). Blastocysta z 5. doby ma w dniu transferu już 5 dni, 266 minus 5 daje 261 dni.
Dla zarodków z 2., 4. i 6. doby ACOG nie podaje osobnej liczby. Kalkulator stosuje tę samą regułę, to nasze wyprowadzenie: 264, 262 i 260 dni do terminu. Wyprowadzone jest także wyliczenie dla kriotransferu i dawstwa komórek jajowych, szczegóły znajdziesz niżej. Dla inseminacji nie ma udokumentowanego wzoru. Kalkulator przyjmuje dzień inseminacji jako dzień owulacji, to oszacowanie bez potwierdzenia w źródłach.
| Zarodek w chwili transferu | Od transferu do terminu | Tydzień ciąży w dniu transferu | Termin w przykładzie | Podstawa |
|---|---|---|---|---|
| Doba 2 (4 blastomery) | 264 dni | 2+2 | 24 lipca 2027 | nasze wyliczenie |
| Doba 3 (8 blastomerów) | 263 dni | 2+3 | 23 lipca 2027 | ACOG CO 700 |
| Doba 4 (morula) | 262 dni | 2+4 | 22 lipca 2027 | nasze wyliczenie |
| Doba 5 (blastocysta) | 261 dni | 2+5 | 21 lipca 2027 | ACOG CO 700 |
| Doba 6 (blastocysta) | 260 dni | 2+6 | 20 lipca 2027 | nasze wyliczenie |
| Inseminacja (IUI) | 266 dni | 2+0 | 26 lipca 2027 | Szacunek bez źródła |
Dlaczego w dniu transferu jesteś już w tygodniu ciąży 2+5
Tygodnie ciąży liczy się od pierwszego dnia ostatniej miesiączki, mówi się o liczeniu post menstruationem (p. m.). Niemieckie wytyczne dotyczące opieki w ciąży wyraźnie nakazują takie liczenie. Po IVF kalkulator umieszcza ostatnią miesiączkę obliczeniowo 14 dni przed punkcją. W dniu transferu blastocysty z 5. doby jesteś więc obliczeniowo w tygodniu ciąży 2+5: dwa ukończone tygodnie i pięć dni, czyli w trzecim tygodniu ciąży. Przy zarodku z 3. doby w dniu transferu jest to 2+3, wartości dla wszystkich dób rozwoju zarodka są w tabeli powyżej.
Karta ciąży i wytyczne: liczy się dzień IVF
Niemiecka karta ciąży (Mutterpass) w wersji z 28 września 2023 ma pola Termin poczęcia (o ile pewny), Obliczony termin porodu i Termin porodu (w razie potrzeby skorygowany po przebiegu ciąży). Po IVF termin poczęcia jest znany: to dzień punkcji, a przy kriotransferze dzień transferu minus wiek zarodka. Kalkulator pokazuje ci obie daty odniesienia: dzień punkcji jako obliczeniowe poczęcie (przy kriotransferze odpowiadający mu dzień) i obliczeniową ostatnią miesiączkę 14 dni wcześniej.
Niemieckojęzyczne wytyczne dotyczące diagnostyki I trymestru to AWMF 085-002. Kieruje nimi DEGUM, uczestniczą towarzystwa naukowe z Niemiec, Austrii i Szwajcarii. Wytyczne ustalają: w ciążach po IVF do określenia wieku ciąży należy użyć momentu poczęcia, a nie długości ciemieniowo-siedzeniowej z USG. ACOG zapatruje się na to tak samo. Po IVF punktem odniesienia jest więc według wytycznych data IVF.
Jak dokładny jest termin po IVF?
W norweskim badaniu z udziałem 208 ciąż pojedynczych po IVF datowanie w USG różniło się od datowania od punkcji średnio tylko o 0,9 dnia, mierzono długość ciemieniowo-siedzeniową. Więcej niż 7 dni różnicy zdarzyło się tylko w 3 przypadkach (Tunón 2000). Kiedy dzieci rzeczywiście przychodzą na świat, rozkłada się po IVF podobnie jak po naturalnym poczęciu, zobacz Jak dokładny jest obliczony termin?
W przypadku bliźniąt wyliczenie daje ten sam termin, ponieważ zależy tylko od dnia transferu i wieku zarodka (nasze wyprowadzenie). Dla porodów mnogich w Niemczech i Austrii obowiązują dłuższe okresy ochronne po porodzie, ich terminy wylicza Kalkulator ochrony macierzyństwa.
Który tydzień ciąży po transferze?
Tabela pokazuje, w którym tygodniu ciąży jesteś przy danej liczbie dni po transferze. Obowiązuje jednakowo dla transferu świeżego i kriotransferu.
| Po transferze | Tydzień ciąży przy blastocyście z doby 5 | Tydzień ciąży przy zarodku z doby 3 |
|---|---|---|
| Dzień transferu | 2+5 | 2+3 |
| 5 dni | 3+3 | 3+1 |
| 1 tydzień (7 dni) | 3+5 | 3+3 |
| 9 dni | 4+0 | 3+5 |
| 10 dni | 4+1 | 3+6 |
| 11 dni | 4+2 | 4+0 |
| 12 dni | 4+3 | 4+1 |
| 2 tygodnie (14 dni) | 4+5 | 4+3 |
| 3 tygodnie (21 dni) | 5+5 | 5+3 |
| 4 tygodnie (28 dni) | 6+5 | 6+3 |
| 5 tygodni (35 dni) | 7+5 | 7+3 |
Przykład na często zadawane pytanie „2 tygodnie po transferze, który tydzień ciąży?”: przy blastocyście z 5. doby jesteś wtedy w tygodniu ciąży 4+5, przy zarodku z 3. doby w tygodniu ciąży 4+3. Dziewięć dni po transferze blastocysty z 5. doby zaczyna się tydzień ciąży 4+0, 16 dni po nim tydzień ciąży 5+0. Przy blastocyście z 6. doby jesteś zawsze o dzień dalej.
Kiedy zrobić test po transferze?
Stałego dnia testu nie podaje żadne towarzystwo naukowe. Europejskie towarzystwo ESHRE pisze jedynie, że progesteron należy podawać co najmniej do dnia testu ciążowego. Brytyjski organ nadzorczy HFEA radzi, by nie testować zbyt wcześnie, ponieważ wynik może być fałszywy. Amerykańskie towarzystwo ASRM nie podaje dnia w swojej broszurze dla pacjentów. Według badania z Linzu hCG oznacza się po raz pierwszy zwykle 9 do 17 dni po transferze. Zalecenia dotyczącego konkretnego dnia nie ma więc jak dotąd (Trautner 2024).
Ośrodki liczą od transferu lub od punkcji. Przeliczyliśmy dane ośmiu ośrodków na dni po transferze: dni po punkcji minus wiek zarodka. Wybór nie jest reprezentatywny, pokazuje rozpiętość. Jak przebiega sam transfer, opisuje artykuł o przebiegu IVF.
| Ośrodek | Kraj | Informacja ośrodka | Dzień po transferze, blastocysta 5. doby | Dzień po transferze, zarodek 3. doby |
|---|---|---|---|---|
| Universitätsklinikum Frankfurt | DE | 14 dni po transferze zarodka | 14 | 14 |
| KITZ Regensburg | DE | najwcześniej 15 dni po punkcji, niezależnie od dnia transferu | od 10 | od 12 |
| Kinderwunsch-Zentrum Hannover | DE | możliwe od 12, wiarygodne od 14 dni po punkcji | od 7, wiarygodnie od 9 | od 9, wiarygodnie od 11 |
| novum Essen/Duisburg | DE | około 2 tygodnie po transferze | około 14 | około 14 |
| Kinderwunschzentrum Ludwigsburg | DE | 2 tygodnie po transferze | 14 | 14 |
| Kinderwunsch Institut Feichtinger, Wiedeń | AT | najwcześniej 2 tygodnie po transferze | od 14 | od 14 |
| Kinderwunschzentrum Döbling, Wiedeń | AT | 2 tygodnie po transferze | 14 | 14 |
| Female Health Clinic, Zurych | CH | 12 dni po pobraniu komórek jajowych (informacja dla lekarzy) | 7 | 9 |
Badania mierzą w podobnych dniach. W Amsterdamie mierzono w 14., 15. lub 16. dniu po punkcji (Lambers 2006), w badaniu amerykańskim w 16. dniu po punkcji z powtórzeniem w 18. dniu (Noorhasan 2015). W Linzu pomiar odbył się 14 dni po transferze blastocysty z 5. doby (Trautner 2024).
Dlaczego kalkulator pokazuje od 14. do 19. dnia po punkcji
Dla badania krwi kalkulator pokazuje okno od 14. do 19. dnia po punkcji i przelicza je na dni po transferze. Przy blastocyście z 5. doby jest to 9. do 14. dzień po transferze, przy blastocyście z 6. doby 8. do 13. dzień, przy zarodku z 3. doby 11. do 16. dzień. Początek to dzień, od którego ośrodek Kinderwunsch-Zentrum Hannover uznaje badanie krwi za wiarygodne. Koniec odpowiada przy blastocyście z 5. doby informacji „2 tygodnie po transferze”, którą podaje pięć z ośmiu ośrodków. Także badanie z Linzu mierzyło przy transferze świeżym w 19. dniu po punkcji.
Przy kriotransferze nie ma punkcji. Kalkulator przyjmuje wtedy za punkt wyjścia dzień transferu minus wiek zarodka. Zgadza się to z badaniami, w których blastocystę przenoszono 5 dni po owulacji lub po rozpoczęciu podawania progesteronu (Li 2022, Kidera 2025, Trautner 2024). Także w dużym badaniu randomizowanym z Chin z udziałem 4376 kobiet transfer wykonano 5 dni po owulacji lub po rozpoczęciu podawania progesteronu (Wei 2026). W cyklu naturalnym z zastrzykiem wyzwalającym owulację transfery 6 lub 7 dni po zastrzyku były podobnie skuteczne, z odsetkiem żywych urodzeń 33,8% i 33,0% (Saupstad 2026, 602 kobiety). Jak przebiegają warianty cyklu przy kriotransferze, wyjaśnia artykuł Kriotransfer.
Implantację zaznacza oś czasu 8 do 10 dni po punkcji. Przy blastocyście z 5. doby jest to 3. do 5. dzień po transferze, przy zarodku z 3. doby 5. do 7. dzień. Podstawą jest badanie nad naturalnym poczęciem z udziałem 141 ciąż, które trwały co najmniej do sześciu tygodni po ostatniej miesiączce. W 84% z nich zarodek zagnieździł się 8 do 10 dni po owulacji (Wilcox 1999). Dla IVF to analogia, a nie pomiar.
Badanie krwi czy test z moczu?
We krwi według wytycznych dotyczących wczesnej utraty ciąży (AWMF 015-076) wartość hCG powyżej 5 IU/l przemawia za ciążą. Nowoczesne testy laboratoryjne wykrywają już wartości poniżej 1 IU/l. Testy z moczu mają natomiast próg wykrywalności około 20 do 50 IU/l, a słabo dodatnie testy można przy odczycie uznać błędnie za ujemne.
Dlatego kalkulator pokazuje test z moczu jako miarodajny dopiero od 16. dnia po punkcji. Przy blastocyście z 5. doby jest to 11. dzień po transferze, przy zarodku z 3. doby 13. dzień. To nasze wyprowadzenie: ośrodek w Hanowerze podaje wiarygodny wynik z moczu mniej więcej 2 dni po wiarygodnym badaniu krwi. Badania, które sprawdzałyby testy z moczu po IVF dzień po dniu, nie znaleźliśmy.
Dzień testu wyznaczony przez twoją klinikę jest ważniejszy. Kalkulator pokazuje typowe okno czasowe, a nie termin. Twoja klinika zna twój protokół i twoje leki.
Seria testów po transferze i zastrzyku wyzwalającym
Serią testów nazywa się wykonywanie testu z moczu codziennie od zastrzyku wyzwalającego lub od transferu i układanie pasków testowych obok siebie. Pomysł jest taki: kreska pochodząca z hCG z zastrzyku najpierw słabnie, a jeśli potem znów się wzmacnia, hCG ma pochodzić od zarodka. Czy po IVF można to wiarygodnie odczytać, według naszego przeglądu nie sprawdzało żadne badanie. Udokumentowane są poszczególne elementy.
Zastrzyk wyzwalający może dawać dodatni test nawet przez 10 dni. Charakterystyki produktów leczniczych choriogonadotropiny alfa 250 mikrogramów (rekombinowane hCG, około 6500 j.m.) i ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej 5000 j.m. (z moczu) zgodnie podają do 10 dni. Tak długo oznaczanie hCG we krwi i w moczu może być zakłócone. Okres półtrwania wynosi według obu około 30 godzin. W starszym badaniu z udziałem 34 pacjentek po IVF podane hCG było wykrywalne testem laboratoryjnym nawet do 14 dni (Damewood 1989).
Czasowo oznacza to według naszego wyliczenia: punkcja następuje zwykle 34 do 36 godzin po wyzwoleniu owulacji (ASRM). Przy blastocyście z 5. doby 10. dzień po wyzwoleniu przypada więc mniej więcej na 3. do 4. dzień po transferze. Kalkulator pyta o zastrzyk wyzwalający i przyjmuje go na dzień przed punkcją. Przy odpowiedzi „Tak” lub „Nie wiem” pokazuje, do kiedy test z moczu może być dodatni z powodu zastrzyku, przy blastocyście z 5. doby do 4. dnia po transferze.
Kolejne dawki hCG wydłużają ten czas. Niektóre kliniki wspierają drugą połowę cyklu zastrzykami hCG, tak opisuje to na przykład ośrodek Kinderwunschzentrum Ludwigsburg. W Linzu kobiety z mniej niż 10 komórkami jajowymi otrzymywały dodatkowo od 1500 do 3000 j.m. hCG (Trautner 2024). Według charakterystyki produktu leczniczego z hCG z moczu hCG może się przy powtarzanych zastrzykach kumulować we krwi. Kalkulator również zwraca uwagę, że kolejne zastrzyki hCG wydłużają okno czasowe. Wytyczne ESHRE z 2025 roku odradzają obecnie z mocną rekomendacją dodatkowe podawanie hCG w standardowej dawce (1500 j.m.) po zastrzyku wyzwalającym z hCG w celu wsparcia drugiej połowy cyklu (fazy lutealnej).
Nie każde wyzwolenie owulacji zawiera hCG. Przy wyzwoleniu wyłącznie agonistą GnRH nie dostajesz hCG. Przy tak zwanym dual trigger agonista GnRH i hCG są łączone (ESHRE 2025), wtedy obowiązuje okno czasowe preparatów hCG. Który zastrzyk otrzymujesz, wynika z twojego planu leczenia.
Progesteron nie jest wymieniany jako źródło zakłóceń. Charakterystyka produktu leczniczego dopochwowego preparatu progesteronu (mikronizowany progesteron 200 mg) nie wspomina o wpływie na testy ciążowe. Wytyczne AWMF 015-076 jako źródła zakłóceń podają inne czynniki, na przykład przeciwciała heterofilne. Progesteron może jednak opóźnić miesiączkę, zwraca na to uwagę na przykład ośrodek novum. Brak krwawienia nie jest więc sam w sobie wiarygodnym objawem.
Zbyt wczesne testy mogą być fałszywie ujemne. Krótko po implantacji wartość hCG może być jeszcze poniżej progu wykrywalności testu z moczu. W 7. dniu po kriotransferze blastocysty wartość u kobiet, które później urodziły dziecko, wynosiła średnio 61,1 IU/l. Rozpiętość sięgała od 1,3 do 210,2 IU/l (Ueno 2014, 7342 żywe urodzenia). Test z moczu, który reaguje dopiero od 20 do 50 IU/l, może takie wartości przeoczyć.
Wartości hCG po transferze blastocysty
hCG to hormon ciążowy, który mierzą testy z krwi i z moczu. Tabela zbiera opublikowane wartości z krwi po transferze blastocysty, osobno dla transferu świeżego i kriotransferu. Wiersze pokazują kobiety, które później urodziły. Wyjątkiem są Zhu 2019 z ciążami powyżej 13 tygodni i Shibli Abu Raya 2023 z ciążami, w których 6 tygodni po transferze widoczne było bicie serca. Liczby opisują grupy i nie są normą. Fertilio nie ocenia indywidualnych wyników badań laboratoryjnych. Czy twój wynik pasuje do twojego przebiegu, ocenia twoja klinika.
| Dzień po transferze | Transfer świeżych zarodków | Kriotransfer | Badanie, grupa |
|---|---|---|---|
| 7 (tydzień ciąży 3+5) | nie badano | Średnia 61,1 (zakres od 1,3 do 210,2) | Ueno 2014, Japonia, 7342 żywe urodzenia |
| 8 (tydzień ciąży 3+6) | Mediana 107 (środkowa połowa od 75 do 145), transfery świeże i mrożone łącznie | Hughes 2022, USA, żywe urodzenia, 86% blastocyst, zarodki z 3. doby uwzględnione przy tym samym wieku zarodka, niecałe 30% PGT | |
| 9 (tydzień ciąży 4+0) | Średnia 172 | Średnia 194 | Ozer 2023, Turcja, 565 i 1858 żywych urodzeń |
| 9 (tydzień ciąży 4+0) | Mediana 157 | Mediana 223 | Zhu 2019, Hongkong, ciąża powyżej 13 tygodni |
| 10 (tydzień ciąży 4+1) | Mediana 268 (środkowa połowa od 181 do 375), transfery świeże i mrożone łącznie | Hughes 2022, USA, żywe urodzenia, 86% blastocyst, zarodki z 3. doby uwzględnione przy tym samym wieku zarodka, niecałe 30% PGT | |
| 11 (tydzień ciąży 4+2) | Średnia od 439 do 550 | Średnia od 758 do 894 | Xiong 2019, Chiny, żywe urodzenia z ciąż pojedynczych, w zależności od płci dziecka |
| 12 (tydzień ciąży 4+3) | Mediana 277 (środkowa połowa od 163 do 515) | Mediana 332 (środkowa połowa od 199 do 575) | Elmas 2025, Turcja, żywe urodzenia |
| 12 (tydzień ciąży 4+3) | nie badano | Mediana 634 (środkowa połowa od 441 do 851) | Li 2022, Chiny, 3034 żywe urodzenia z ciąż pojedynczych, bez PGT |
| 13 (tydzień ciąży 4+4) | Średnia 989 | Średnia 920 | Reljič 2013, Słowenia, żywe urodzenia z ciąż pojedynczych |
| 13 (tydzień ciąży 4+4) | nie badano | Mediana 937 (środkowa połowa od 558 do 1872) | Shibli Abu Raya 2023, Izrael, ciąże pojedyncze, bicie serca stwierdzone 6 tygodni po transferze |
| 14 (tydzień ciąży 4+5) | Mediana 932 (środkowa połowa od 575 do 1258) | Mediana 1416 (środkowa połowa od 881 do 2005) | Trautner 2024, Linz, 186 i 268 żywych urodzeń |
| 14 (tydzień ciąży 4+5) | Mediana 888 (środkowa połowa od 494 do 1347) | Mediana 1000 (środkowa połowa od 499 do 1455) | Elmas 2025, Turcja, żywe urodzenia |
| 16 (tydzień ciąży 5+0) | Mediana 2813 | Mediana 4378 | Zhu 2019, Hongkong, ciąża powyżej 13 tygodni |
IU/l odpowiada mIU/ml. Mediana: połowa kobiet miała wartość poniżej, połowa powyżej. Środkowa połowa: od 25 do 75% zmierzonych wartości. Tydzień ciąży podano dla blastocysty z 5. doby, dla 6. doby o jeden dzień później. Badania stosowały różne testy laboratoryjne, których wyniki się różnią. Tabela nie jest normą: wartości znacznie poniżej mediany występują także w prawidłowo przebiegających ciążach. O tym, jak ocenić twój wynik, decyduje twoja klinika.
Dlaczego wartości tak bardzo się różnią
Kriotransfer: W Linzu mediana 14 dni po transferze wynosiła przy późniejszych urodzeniach po kriotransferze 1416 IU/l, po transferze świeżym 932 IU/l (Trautner 2024). Australijska analiza 869 porodów pojedynczych po transferze pojedynczego zarodka wykazała przy jednakowo długiej drugiej połowie cyklu medianę 844,5 IU/l po kriotransferze wobec 369 IU/l po transferze świeżym (Keane 2016). W Mariborze natomiast średnie, 989 IU/l (świeży) i 920 IU/l (krio), były zbliżone (Reljič 2013). Wartości po transferze świeżym i po kriotransferze nie dają się więc bezpośrednio porównać.
Bliźnięta: W Mariborze ciąże bliźniacze miały 13 dni po transferze średnio 1456 IU/l (świeży) i 1534 IU/l (krio), ciąże pojedyncze 989 i 920 IU/l (Reljič 2013). W Finlandii mediana 12 dni po transferze wynosiła przy ciążach pojedynczych 115, przy mnogich 201 IU/l, wieku zarodka badanie nie podaje (Poikkeus 2002). Zakresy się pokrywają, czy to bliźnięta, pokazuje dopiero USG.
Masa ciała: W Chicago mierzono m.in. 15 dni po punkcji, przy blastocyście z 5. doby jest to 10. dzień po transferze. Przy późniejszych urodzeniach mediana wynosiła przy BMI poniżej 25 303 IU/l, od BMI 30 223 IU/l (Hughes 2022).
Test laboratoryjny: W porównaniu 80 próbek na 7 systemach pomiarowych 71% par systemów różniło się istotnie. Dotyczyło to jednak wyższego zakresu od 1500 do 3500 IU/l (Desai 2014). Wytyczne AWMF 015-076 radzą wykonywać kontrole przebiegu w tym samym laboratorium tym samym testem.
Co mówi pojedyncza wartość
Metaanaliza 12 badań dotyczących transferu pojedynczego zarodka sprawdzała, jak dobrze pojedyncza wartość hCG przewiduje żywe urodzenie. Wykazała czułość 0,87 i swoistość 0,70 (Wen 2026). Rachunkowo oznacza to: około 13% późniejszych urodzeń leżało poniżej danej wartości granicznej, 30% ciąż bez urodzenia powyżej niej. Wartości graniczne w poszczególnych badaniach wahały się od 117 do 1621 mIU/ml, uniwersalnie obowiązującej wartości autorzy nie zalecają.
Także niska wartość nie jest pewnym wyrokiem. W Stambule poniżej wyliczonej tam wartości granicznej mimo to około połowa kobiet urodziła dziecko (Ozer 2023). W Toronto pierwsza wartość wynosiła w 483 ciążach ze znanym wynikiem najwyżej 50 mIU/ml, 12% z nich zakończyło się urodzeniem. Najniższa pierwsza wartość z późniejszym urodzeniem wynosiła 6 mIU/ml. Przy tak niskich wartościach wyjściowych dalszy wzrost przewidywał wynik wyraźnie lepiej niż przy wyższych (DiMarco 2026). Kilka protokołów badań przewiduje drugi pomiar po dwóch dniach (Ozer 2023, Shibli Abu Raya 2023, Noorhasan 2015).
Wartości po transferze w 3. dobie
Zarodek z 3. doby jest w dniu transferu o dwa dni młodszy niż blastocysta z 5. doby. Wartości stają się więc porównywalne dopiero wtedy, gdy liczy się w dniach po punkcji. Dzień X po transferze w 5. dobie odpowiada dniowi X+5 po punkcji, dzień X po transferze w 3. dobie odpowiada dniowi X+3. Mimo to wartości niekoniecznie są takie same. Przy tym samym odstępie od zapłodnienia badania po transferze blastocysty wykazywały raz niższe (Zhang 2003), raz wyższe (Oron 2015), a raz takie same wartości (Dahiya 2017).
| Dzień po transferze | Dzień po punkcji | Zmierzona wartość (IU/l) | Badanie |
|---|---|---|---|
| 10 (zarodek 3. doby) | 13 | ciąże pojedyncze średnia 75 (n = 203), bliźniacze 162 (n = 52), wynik niezdefiniowany | Zhang 2003, USA, świeży |
| 12 (zarodek 2. doby) | 14 | mediana 117, rozpiętość od 1 do 588, ciąże pojedyncze, czas trwania z rejestru urodzeń (n = 1917) | Tanbo 2018, Norwegia |
| 13 (zarodek 3. doby) | 16 | bicie serca 6 tygodni po transferze: świeży mediana 400 (n = 407), krio mediana 600 (n = 266) | Shibli Abu Raya 2023, Izrael, ciąże pojedyncze |
| 14 (zarodek 3. doby) | 17 | ciąża kliniczna: średnia 387, mediana 297 | Dahiya 2017, Singapur |
Jak szybko rośnie hCG?
Reguła „hCG podwaja się co 48 do 72 godzin” jest zbyt uproszczona. Amerykańskie badanie objęło 287 kobiet, które zgłosiły się z powodu bólu lub krwawień i miały później prawidłową ciążę wewnątrzmaciczną. U nich hCG rosło w medianie o 124% w dwa dni, czyli szybciej niż podwojenie. Jako najwolniejszy jeszcze prawidłowy wzrost badanie podaje 53% w dwa dni, powyżej tej wartości było około 99% prawidłowych ciąż (Barnhart 2004). Wytyczne AWMF 015-076 przejmują tę wartość. Później ta sama grupa badawcza wykazała, że minimalny wzrost zależy od wartości wyjściowej: 49% w dwa dni poniżej 1500 mIU/ml, 40% między 1500 a 3000, 33% powyżej 3000 (Barnhart 2016). Oba badania pochodzą od kobiet z dolegliwościami, a nie z grup po IVF.
Po IVF wygląda to podobnie. W 391 ciążach po IVF z późniejszym urodzeniem hCG rosło średnio również o 124% w dwa dni (Chung 2006). Przy bliźniętach i trojaczkach wartości były wyższe, ale tempo wzrostu nie. Inne amerykańskie badanie wykazało średnio wzrost w dwa dni o 129% przy ciążach pojedynczych i 125% przy bliźniaczych. Przy tak zwanym znikającym bliźniaku, gdy z dwóch założonych pęcherzyków ciążowych rozwija się tylko jeden, było to 114%. Także nietypowy przebieg, nawet początkowy spadek, nie wykluczał tam późniejszego urodzenia (Brady 2013).
Brytyjskie wytyczne NICE NG126 zalecają przy niejasnej lokalizacji ciąży dwa pomiary w odstępie możliwie dokładnie 48 godzin. Wzrost powyżej 63% przemawia tam za rozwijającą się ciążą w jamie macicy. Ciąży pozamacicznej w jajowodzie jednak nie wyklucza, dlatego następuje badanie USG. To nie jest rutynowy schemat po IVF, ale pokazuje zasadę: przebieg liczy się bardziej niż pojedyncza liczba. Ocenia go twoja klinika, Fertilio świadomie nie oferuje do tego kalkulatora.
Kiedy nie czekasz na kolejny termin: Przy krwawieniu lub bólach w podbrzuszu zadzwoń do swojej kliniki leczenia niepłodności lub do gabinetu ginekologicznego. Poza godzinami przyjęć zgłoś się do lekarskiego dyżuru lub na izbę przyjęć. NICE przy niejasnej sytuacji przywiązuje do dolegliwości większą wagę niż do pojedynczych wartości hCG.
Po dodatnim teście
Po dodatnim badaniu krwi następuje USG. Terminy typowych wyników pochodzą w przeważającej części z badań nad naturalnymi wczesnymi ciążami.
| Wynik | Czas według źródła | Tydzień ciąży | Źródło |
|---|---|---|---|
| Pęcherzyk ciążowy | 5,0 tygodnia | 5+0 | Doubilet, AIUM |
| Pęcherzyk ciążowy, strefa dyskryminacyjna | 32 dni lub hCG 1000 mIU/ml | 4+4 | Bree 1989, 53 kobiety |
| Pęcherzyk żółtkowy | 5,5 tygodnia; u wszystkich po raz pierwszy między 36. a 40. dniem | około 5+3; 5+1 do 5+5 | Doubilet; Bree 1989 |
| Zarodek z biciem serca | 6,0 tygodnia; u wszystkich z pewnymi danymi powyżej 40 dni | 6+0; od 5+6 | Doubilet; Bree 1989 |
| Bicie serca po IVF najwcześniej | 25 dni po punkcji | 5+4 | Schats 1990 |
Przy blastocyście z 5. doby 5+0 to 16. dzień po transferze, a 6+0 to 23. dzień (własne wyliczenie). Te typowe terminy według Doubileta pokazuje także oś czasu kalkulatora: pęcherzyk ciążowy w tygodniu ciąży 5+0, bicie serca w tygodniu ciąży 6+0. W eksporcie do kalendarza wpisuje on na życzenie okres pomiędzy nimi. Po IVF najwcześniejsze bicie serca nie zależało od dnia transferu ani od stadium podziału zarodka (Schats 1990).
Strefa dyskryminacyjna to punkt, od którego pęcherzyk ciążowy powinien być widoczny. Bree 1989 podał 1000 mIU/ml, mierzone według starszego standardu referencyjnego. Wytyczne AWMF 015-076 podają wartość hCG 1500 IU/l, poniżej niej zwykle jeszcze nic nie widać. Inne prace ustalają granicę do 3500 IU/l, także ten zakres wytyczne przytaczają.

Kiedy odbędzie się pierwsze USG, ustala twoja klinika. Ośrodek Kinderwunschzentrum Döbling w Wiedniu wyznacza je pięć tygodni po transferze, przy blastocyście z 5. doby jest to tydzień ciąży 7+5. Ludwigsburg bada mniej więcej trzy tygodnie po dodatnim teście, szpital kantonalny Kantonsspital Graubünden w Churze około 14 dni po badaniu krwi. W tych trzech przykładach pierwsze USG przypada więc 2 do 3 tygodni po badaniu krwi. Potem opiekę przejmuje twoja ginekolożka lub twój ginekolog, ośrodek Kinderwunsch Institut Dr. Schenk w Dobl przekazuje na przykład od siódmego tygodnia. Zabierz ze sobą dzień punkcji, a przy kriotransferze dzień transferu i wiek zarodka.
W Niemczech niemieckie wytyczne dotyczące opieki w ciąży przewidują trzy podstawowe badania USG, po jednym na każdą trzecią część ciąży. Pierwsze przypada między 8+0 a 11+6 tygodniem ciąży i służy m.in. dokładnemu określeniu wieku ciąży. W Austrii od 1 października 2026 obowiązuje nowy program badań w książeczce zdrowia matki i dziecka (Eltern-Kind-Pass) z czterema badaniami USG. Pierwsze przypada między 8. a 16. tygodniem ciąży, wylicza się przy nim także przewidywany termin porodu. Pierwszy trymestr kończy się w tygodniu ciąży 13+6 (ACOG), także tę datę pokazuje oś czasu kalkulatora.
Kriotransfer, dawstwo komórek jajowych i inseminacja

Kriotransfer: Liczy się wiek zarodka, a nie czas przechowywania. ACOG mówi tylko o wieku zarodka i dacie transferu i nie rozróżnia zarodka świeżego od rozmrożonego. Stosujemy więc wzór bez zmian (nasze wyprowadzenie): blastocysta z 5. doby, która była przechowywana dwa lata, ma swój termin 261 dni po transferze. Dnia korekty na rozmrożenie reguła nie przewiduje. Duńskie badanie również przyjęło dzień poczęcia przy kriotransferze jako dzień transferu minus 3 lub minus 5 dni (Brockmeier 2024). Jeśli zarodek był po rozmrożeniu dalej hodowany, liczy się jego wiek w dniu transferu.
Blastocysty z 6. doby są przenoszone częściowo w 5., częściowo w 6. dniu podawania progesteronu. W duńskim badaniu 746 cykli krio odsetek żywych urodzeń nie różnił się (Celicanin 2025). Kalkulator liczy według wieku zarodka, który podasz, przy blastocyście z 6. doby więc z 6 dniami.
Dawstwo komórek jajowych: Przy dawstwie komórek jajowych obowiązuje to samo wyliczenie co przy IVF, to także nasze wyprowadzenie. Ostatnia miesiączka biorczyni nie odgrywa roli, decydują wiek zarodka i dzień transferu.
Inseminacja: Przy inseminacji dzień owulacji nie jest dokładnie znany, wzoru z wytycznych nie ma. Amerykańska agencja zdrowia CDC nie zalicza IUI do wspomaganego rozrodu, reguła ACOG odnosi się do wspomaganego rozrodu takiego jak IVF. Kalkulator przyjmuje dzień inseminacji jako dzień owulacji i liczy 266 dni. W dniu inseminacji jesteś więc obliczeniowo w tygodniu ciąży 2+0. To oszacowanie bez potwierdzenia w wytycznych. Duńskie badanie również utożsamiło dzień poczęcia z dniem inseminacji (Brockmeier 2024).
Zastrzyk wyzwalający z hCG wywołuje według charakterystyki produktu leczniczego z hCG z moczu (5000 j.m.) owulację około 36 godzin po podaniu. Test ciążowy ośrodek Kinderwunsch-Zentrum Hannover wymienia nie wcześniej niż 14. dnia po inseminacji. Kalkulator liczy przy IUI od dnia inseminacji tak jak w innych przypadkach od punkcji: okno badania krwi od 14. do 19. dnia, test z moczu od 16. dnia po inseminacji. To nasze wyprowadzenie.
Ponieważ owulacja jest tylko oszacowana, kalkulator zwraca przy IUI uwagę, że termin ostatecznie ustali USG. Według ACOG termin przy ciążach bez IVF zmienia się, jeśli USG przed 14+0 tygodniem ciąży odbiega o więcej niż 7 dni od datowania według miesiączki. Przed 9+0 tygodniem ciąży wystarcza już odchylenie o więcej niż 5 dni. Niemieckojęzyczne wytyczne dotyczące wywoływania porodu podawały jako granicę 7 dni, dla Szwajcarii 5 dni (AWMF 015-088, stan z 2020 roku, trwa rewizja).
Jeśli tym razem się nie udało
Ujemny test po tygodniach pełnych nadziei boli. Daj sobie czas, zanim pomyślisz o kolejnym kroku. Czasem test jest też najpierw dodatni, a wartość potem znów spada. Po IVF dotyczy to w zależności od badania i definicji około 5 do 20% dodatnich testów (Zeadna 2015, Muñoz 2024, DiMarco 2026). Co oznacza taka ciąża biochemiczna, wyjaśniamy w osobnym artykule. Kiedy przyjdzie na to czas: Kalkulator in vitro pokazuje, jak zmieniają się szanse przy kilku próbach. Kalkulator kosztów wylicza, jaki udział własny zostaje przy kolejnej próbie w Niemczech, Austrii lub Szwajcarii. Niektóre pary chcą uzyskać drugą opinię lub zastanawiają się nad zmianą kliniki. Wyszukiwarka klinik in vitro pokaże ci w tym celu odpowiednie ośrodki leczenia niepłodności.
Najczęstsze pytania
Jak obliczyć termin porodu?
Do pierwszego dnia ostatniej miesiączki dodajesz 280 dni. Jeśli twój cykl odbiega od 28 dni, doliczasz różnicę lub ją odejmujesz (rozszerzona reguła Naegelego). Jeśli znasz dzień owulacji, jest to 266 dni od tego dnia. Kalkulator powyżej robi jedno i drugie i pokazuje też, w którym tygodniu ciąży jesteś dzisiaj.
Czym jest reguła Naegelego?
To uproszczona reguła wyznaczania terminu porodu: pierwszy dzień ostatniej miesiączki plus 7 dni, minus 3 miesiące, plus 1 rok. Pochodzi od heidelberskiego położnika Franza Carla Naegelego z XIX wieku i zakłada cykl trwający 28 dni. Ponieważ miesiące mają różną długość, daje od 280 do 283 dni. Dokładniej jest policzyć 280 dni.
Jak dokładny jest obliczony termin porodu?
Tylko około 4 do 5% dzieci przychodzi na świat dokładnie w obliczonym dniu (Jukic 2013, Khambalia 2013). Mniej więcej dwie trzecie rodzi się w ciągu 7 dni wokół terminu. Termin jest punktem odniesienia dla badań w ciąży i ochrony macierzyństwa, a nie dniem urodzin.
W którym tygodniu ciąży jestem?
Policz pełne tygodnie od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Tydzień ciąży 12+3 oznacza 12 ukończonych tygodni i 3 dni, jesteś więc w 13. tygodniu ciąży. Kalkulator pokazuje ci tydzień ciąży na dziś, gdy tylko wpiszesz datę.
Dlaczego ciążę liczy się od ostatniej miesiączki?
Ponieważ pierwszy dzień miesiączki jest zwykle znany, a dzień zapłodnienia nie. Dlatego tygodnie liczy się od miesiączki, tak nakazują niemieckie wytyczne dotyczące opieki w ciąży. W pierwszych dwóch tygodniach obliczeniowo liczysz się już jako w ciąży, choć owulacja dopiero nadejdzie.
Czy termin porodu może się jeszcze zmienić?
Tak, podczas pierwszego badania USG. Jeśli wielkość zarodka odbiega o 7 dni lub więcej od wyliczenia według miesiączki, twój gabinet ustala nowy termin, w Szwajcarii już od 5 dni (AWMF 015-088). Po IVF obowiązuje termin wynikający z transferu.
Jak obliczyć termin porodu przy nieregularnym cyklu?
Wpisz w kalkulatorze średnią długość swoich ostatnich cykli. Jeśli twój cykl bardzo się waha, termin wyliczony z miesiączki to tylko przybliżone oszacowanie. Jeśli znasz dzień owulacji, na przykład z testów owulacyjnych, lepiej licz od tego dnia. Wiążący termin ustala pierwsze badanie USG.
Kiedy zaczyna się ochrona macierzyństwa?
W Niemczech 6 tygodni przed obliczonym terminem (MuSchG § 3), w Austrii 8 tygodni przed nim (MSchG § 3). Odpowiada to tygodniom ciąży 34+0 i 32+0, obie daty pokazuje kalkulator. Po IVF obowiązuje to samo co po naturalnym poczęciu. Szwajcaria nie zna stałego terminu przed porodem, po porodzie obowiązuje zakaz zatrudnienia przez 8 tygodni (ArG Art. 35a). Koniec ochrony i zasiłek macierzyński wylicza Kalkulator ochrony macierzyństwa.
Jak obliczyć termin porodu po ICSI?
Tak samo jak po IVF, ponieważ metoda zapłodnienia nie zmienia wieku zarodka. Do dnia transferu dodajesz 261 dni, jeśli przeniesiono blastocystę z 5. doby, lub 263 dni przy zarodku z 3. doby (ACOG Committee Opinion 700). Więcej o metodzie znajdziesz na stronie o ICSI.
Jak obliczyć tydzień ciąży po transferze blastocysty?
W dniu transferu blastocysty z 5. doby jesteś obliczeniowo w tygodniu ciąży 2+5, czyli 19 dni po obliczeniowej ostatniej miesiączce. Każdy dzień po transferze dochodzi do tego: 9 dni po transferze zaczyna się tydzień ciąży 4+0, 14 dni po nim jesteś w tygodniu ciąży 4+5. Przy blastocyście z 6. doby jesteś zawsze o dzień dalej.
Jak obliczyć termin porodu po kriotransferze?
Tak jak przy transferze świeżym: dzień transferu plus 266 dni minus wiek zarodka. Przy blastocyście z 5. doby to 261 dni, przy zarodku z 3. doby 263 dni. Czas w mrożeniu się nie liczy. Zastosowanie reguły ACOG do kriotransferu to nasze wyprowadzenie.
Który dzień się liczy przy IVF: dzień punkcji czy dzień transferu?
Jedno i drugie prowadzi do tego samego terminu: od punkcji 266 dni, od transferu 266 dni minus wiek zarodka. Przy kriotransferze w cyklu transferowym nie ma punkcji, wtedy liczysz od dnia transferu.
Kiedy najwcześniej mogę zrobić test ciążowy po transferze?
Stałego dnia nie podaje żadne towarzystwo naukowe. Według badania z Linzu hCG oznacza się po raz pierwszy zwykle 9 do 17 dni po transferze (Trautner 2024). Ośrodek Kinderwunsch-Zentrum Hannover podaje jako najwcześniejszy moment 7 dni po transferze blastocysty. Badanie krwi jest tam wiarygodne od 14. dnia po punkcji, przy blastocyście z 5. doby więc od 9. dnia po transferze. Dzień dla ciebie wyznacza twoja klinika.
Od kiedy test z moczu po transferze blastocysty jest miarodajny?
Kalkulator pokazuje test z moczu od 16. dnia po punkcji, przy blastocyście z 5. doby więc od 11. dnia po transferze. Testy z moczu reagują dopiero od około 20 do 50 IU/l, we krwi za ciążą przemawia już wartość powyżej 5 IU/l (AWMF 015-076). Wczesny ujemny test z moczu nie jest więc jeszcze ostatecznym wynikiem. Wiarygodne jest badanie krwi w twojej klinice.
Czy zastrzyk wyzwalający może dać dodatni test?
Tak, jeśli zawiera hCG. Według charakterystyk produktów leczniczych choriogonadotropiny alfa i hCG z moczu (5000 j.m.) może on wpływać na oznaczanie hCG we krwi i w moczu nawet do 10 dni. Kolejne zastrzyki hCG wydłużają ten czas. Przy blastocyście z 5. doby okno czasowe kończy się według naszego wyliczenia mniej więcej w 3. do 4. dniu po transferze. Wyzwolenie owulacji wyłącznie agonistą GnRH nie zawiera hCG.
Czy to normalne, że test jest dodatni dopiero późno?
To, że test z moczu staje się dodatni dopiero późno, może wynikać z jego progu wykrywalności: reaguje dopiero od około 20 do 50 IU/l (AWMF 015-076). Wartości na początku bardzo się różnią. Siedem dni po kriotransferze blastocysty sięgały u kobiet z późniejszym urodzeniem od 1,3 do 210,2 IU/l (Ueno 2014). O przebiegu ciąży informują badanie krwi i USG, a nie dzień pojawienia się pierwszej kreski.
Jak wysokie jest hCG 14 dni po transferze blastocysty?
W Linzu mierzono 14 dni po transferze blastocysty z 5. doby. U kobiet z późniejszym urodzeniem mediana wynosiła po transferze świeżym 932 IU/l, po kriotransferze 1416 IU/l (Trautner 2024). Poszczególne wartości sięgały przy tym od 149 do 2870 IU/l (świeży) i od 100 do 8298 IU/l (krio). W badaniu tureckim mediany wynosiły 888 i 1000 IU/l (Elmas 2025). Jak oceniać pojedynczą wartość, rozstrzyga twoja klinika.
Czy wysoki wynik hCG oznacza bliźnięta?
Niekoniecznie. Przy bliźniętach wartości są średnio wyższe: w Mariborze było to 13 dni po transferze świeżym średnio 1456 IU/l, przy ciążach pojedynczych 989 IU/l (Reljič 2013). Zakresy się jednak pokrywają. Ile zarodków się zagnieździło, pokazuje dopiero USG.
Czy dzieci z IVF rodzą się wcześniej?
Holenderskie badanie wykazało niewielką różnicę. Porównano w nim 307 ciąż pojedynczych po IVF z 307 porównywalnymi ciążami pojedynczymi bez IVF. Przy samoistnym początku akcji porodowej dzieci z IVF rodziły się po 275 zamiast 278 dniach, czyli 3 dni wcześniej (Koudstaal 2000). Różnica leżała na granicy istotności statystycznej. Obliczony termin pozostaje punktem odniesienia dla badań w ciąży i ochrony macierzyństwa.
Źródła
Wytyczne, urzędy i ustawy
- Committee Opinion No. 700: Methods for Estimating the Due Date, Obstet Gynecol 2017;129(5):e150-e154, ACOG z AIUM i SMFM, 2017, potwierdzona w 2025
- Wytyczne S2e dotyczące diagnostyki i postępowania w I trymestrze w 11. do 13+6 tygodniu ciąży, AWMF 085-002, wersja skrócona 1.3, DEGUM z DGGG, ÖGUM, SGUMGG i OEGGG, 2025
- Wytyczne S2k dotyczące wczesnej utraty ciąży w I trymestrze, AWMF 015-076, wersja 1.2, DGGG, OEGGG i SGGG, styczeń 2025
- Wytyczne S2k dotyczące wywoływania porodu, AWMF 015-088, wersja 1.1, DGGG, OEGGG i SGGG, stan: grudzień 2020, ważne do 1 grudnia 2025, zgłoszono nową wersję
- ESHRE Guideline Ovarian Stimulation for IVF/ICSI, Update 2025, Hum Reprod 2026;41(4):498-514, ESHRE, 2025
- NICE guideline NG126: Ectopic pregnancy and miscarriage, zalecenia 1.6 i 1.8, NICE, ostatnia aktualizacja 17 czerwca 2026
- Niemieckie wytyczne dotyczące opieki w ciąży (Mutterschafts-Richtlinien), wersja z 21 września 2023, ostatnia zmiana 16 lipca 2026, Federalny Komitet Łączny (Gemeinsamer Bundesausschuss, G-BA), 2026
- Niemiecka karta ciąży (Mutterpass), wersja z 28 września 2023, Federalny Komitet Łączny (G-BA), 2023
- Badania w ciąży, książeczka zdrowia matki i dziecka (Eltern-Kind-Pass), austriacki publiczny portal zdrowia, stan na 1 października 2026
- Liczenie tygodni ciąży, familienplanung.de, Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (Federalny Instytut Zdrowia Publicznego), dostęp: październik 2026
- Eltern-Kind-Pass-Untersuchungsprogramm-Verordnung (austriackie rozporządzenie o programie badań w książeczce zdrowia matki i dziecka), Dziennik Ustaw Federacji, BGBl. II Nr. 241/2026, Federalny System Informacji Prawnej, 2026
- Krankenpflege-Leistungsverordnung (KLV, szwajcarskie rozporządzenie o świadczeniach opieki zdrowotnej), Art. 13, Fedlex, stan na 1 sierpnia 2026
- Preterm birth, karta informacyjna, Światowa Organizacja Zdrowia, dostęp: październik 2026
- In vitro fertilisation (IVF), Human Fertilisation and Embryology Authority, dostęp: październik 2026
- Assisted Reproductive Technologies, broszura dla pacjentów, American Society for Reproductive Medicine, zaktualizowana w 2018
- Assisted Reproductive Technology Surveillance, United States 2016, MMWR Surveill Summ 2019;68(4), CDC, 2019
- § 3 niemieckiej ustawy o ochronie macierzyństwa (Mutterschutzgesetz, MuSchG), Federalne Ministerstwo Sprawiedliwości (Bundesministerium der Justiz), ostatnia zmiana 22 grudnia 2025
- § 3 austriackiej ustawy o ochronie macierzyństwa z 1979 roku (Mutterschutzgesetz 1979, MSchG), Federalny System Informacji Prawnej, wersja obowiązująca od 5 lipca 2024
- Szwajcarska ustawa o pracy (Arbeitsgesetz, ArG), Art. 35a, Fedlex, wersja z 1 września 2023
Badania
- Tunón K et al.: Gestational age in pregnancies conceived after in vitro fertilization, Ultrasound Obstet Gynecol 2000;15(1):41-46
- Sladkevicius P et al.: Ultrasound dating at 12-14 weeks of gestation in in-vitro fertilized pregnancies, Ultrasound Obstet Gynecol 2005;26(5):504-511
- Khambalia AZ et al.: Predicting date of birth and examining the best time to date a pregnancy, Int J Gynaecol Obstet 2013;123(2):105-109
- Jukic AM et al.: Length of human pregnancy and contributors to its natural variation, Hum Reprod 2013;28(10):2848-2855
- Wilcox AJ et al.: Timing of sexual intercourse in relation to ovulation, N Engl J Med 1995;333(23):1517-1521
- Munro MG et al.: The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions, Int J Gynaecol Obstet 2018;143(3):393-408
- Koudstaal J et al.: Obstetric outcome of singleton pregnancies after IVF: a matched control study in four Dutch university hospitals, Hum Reprod 2000;15(8):1819-1825
- Wilcox AJ et al.: Time of implantation of the conceptus and loss of pregnancy, N Engl J Med 1999;340(23):1796-1799
- Lambers MJ et al.: Optimizing hCG cut-off values: a single determination on day 14 or 15 is sufficient for a reliable prediction of pregnancy outcome, Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2006;127(1):94-98
- Noorhasan DJ et al.: Serum hCG Levels following the Ovulatory Injection: Associations with Patient Weight and Implantation Time, Obstet Gynecol Int 2015:520714
- Trautner PS et al.: Single day 14 serum hCG values allow prediction of viable pregnancy and are significantly higher in frozen as compared to fresh single blastocyst transfer, J Assist Reprod Genet 2024;41(8):2193-2200
- Damewood MD et al.: Disappearance of exogenously administered human chorionic gonadotropin, Fertil Steril 1989;52(3):398-400
- Brockmeier C et al.: Association between the length of in vitro embryo culture, mode of ART, and the initial endogenous hCG rise in ongoing singleton pregnancies, Hum Reprod 2024
- Celicanin MM et al.: Day 6 vitrified blastocyst transfer on day 5 vs. day 6 of progesterone shows similar outcomes in HRT-FET cycles, Sci Rep 2025;15:32792
- Kidera N et al.: Serum human chorionic gonadotropin can predict live birth 7 days after frozen-thawed blastocyst transfer, F S Rep 2025;6(4):455-461
- Bree RL et al.: Transvaginal sonography in the evaluation of normal early pregnancy: correlation with HCG level, AJR Am J Roentgenol 1989;153(1):75-79
- Schats R et al.: Embryonic heart activity: appearance and development in early human pregnancy, Br J Obstet Gynaecol 1990;97(11):989-994
- Doubilet PM: Sonographic Evaluation of Early Pregnancy Loss, materiał z wykładu, American Institute of Ultrasound in Medicine, dostęp: październik 2026
- Ueno S et al.: Maternal age and initial β-hCG levels predict pregnancy outcome after single vitrified-warmed blastocyst transfer, J Assist Reprod Genet 2014;31(9):1175-1181
- Hughes LM et al.: Early β-hCG levels predict live birth after single embryo transfer, J Assist Reprod Genet 2022;39(10):2355-2364
- Ozer G: Initial β-hCG levels and 2-day-later increase rates effectively predict pregnancy outcomes in single blastocyst transfer in frozen-thawed or fresh cycles, Medicine (Baltimore) 2023;102(42):e35605
- Zhu W et al.: Maternal β-HCG concentrations in early IVF pregnancy: association with the embryo development stage of blastocysts, Reprod Biomed Online 2019;38(5):683-690
- Xiong F et al.: Initial serum HCG levels are higher in pregnant women with a male fetus after fresh or frozen single blastocyst transfer, Taiwan J Obstet Gynecol 2019;58(6):833-839
- Elmas B et al.: Can Serum β-hCG Values Measured after Embryo Transfer Predict Live Birth in Both Fresh and Frozen Transfers?, J Coll Physicians Surg Pak 2025;35(10):1335-1339
- Li Y et al.: Trophectoderm Biopsy Differentially Influences the Level of Serum β-Human Chorionic Gonadotropin With Different Embryonic Trophectoderm Scores in Early Pregnancy From 7847 Single-Blastocyst Transfer, Front Endocrinol 2022;13:794720
- Reljič M et al.: Human chorionic gonadotropin levels are equally predictive for pregnancy outcome after fresh and vitrified-warmed blastocyst transfer, J Assist Reprod Genet 2013;30(11):1459-1463
- Shibli Abu Raya Y et al.: High initial β-hCG predicts IVF outcomes accurately and precludes the need for repeated measurements, Endocr Connect 2023;12(11):e230189
- Keane KN et al.: Higher β-HCG concentrations and higher birthweights ensue from single vitrified embryo transfers, Reprod Biomed Online 2016;33(2):149-160
- Poikkeus P et al.: Serum HCG 12 days after embryo transfer in predicting pregnancy outcome, Hum Reprod 2002;17(7):1901-1905
- Desai D et al.: Human chorionic gonadotropin discriminatory zone in ectopic pregnancy: does assay harmonization matter?, Fertil Steril 2014;101(6):1671-1674
- Wen Q et al.: Diagnostic accuracy of initial serum β-hCG in predicting pregnancy outcomes post-SET in IVF/ICSI cycles: a systematic review and meta-analysis, Front Endocrinol 2026;17:1636981
- DiMarco S et al.: Live births after low initial β-hCG in IVF cycles: a retrospective cohort study, BMC Pregnancy Childbirth 2026;26:463
- Zeadna A et al.: A comparison of biochemical pregnancy rates between women who underwent IVF and fertile controls who conceived spontaneously, Hum Reprod 2015
- Muñoz E et al.: Is biochemical pregnancy loss associated with embryo or endometrium? A retrospective cohort study in frozen single embryo transfer of own and donated oocytes, Hum Reprod 2024
- Wei D et al.: Natural ovulation versus programmed regimens before frozen embryo transfer in ovulatory women: multicentre, randomised clinical trial, BMJ 2026
- Saupstad M et al.: Optimizing the protocol for modified natural cycle frozen embryo transfer (mNC-FET): a multicentre, single-blinded randomized controlled trial, Hum Reprod Open 2026(1):hoag003
- Zhang X et al.: Delay of embryo transfer to day 5 results in decreased initial serum beta-human chorionic gonadotropin levels, Fertil Steril 2003;80(6):1359-1363
- Oron G et al.: Predictive value of maternal serum human chorionic gonadotropin levels in pregnancies achieved by in vitro fertilization with single cleavage and single blastocyst embryo transfers, Fertil Steril 2015;103(6):1526-1531
- Dahiya M et al.: Embryo transfer day does not affect the initial maternal serum β-hCG levels, Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2017;212:75-79
- Tanbo TG et al.: Maternal concentrations of human chorionic gonadotrophin in very early IVF pregnancies and duration of pregnancy, Reprod Biomed Online 2018;37(2):208-215
- Barnhart KT et al.: Symptomatic patients with an early viable intrauterine pregnancy: HCG curves redefined, Obstet Gynecol 2004;104(1):50-55
- Barnhart KT et al.: Differences in Serum Human Chorionic Gonadotropin Rise in Early Pregnancy by Race and Value at Presentation, Obstet Gynecol 2016;128(3):504-511
- Chung K et al.: Defining the rise of serum HCG in viable pregnancies achieved through use of IVF, Hum Reprod 2006;21(3):823-828
- Brady PC et al.: Early β-human chorionic gonadotropin trends in vanishing twin pregnancies, Fertil Steril 2013;100(1):116-121
Charakterystyki produktów leczniczych
- Choriogonadotropina alfa 250 mikrogramów, charakterystyka produktu leczniczego (Fachinformation), Europejska Agencja Leków, dostęp: październik 2026
- Ludzka gonadotropina kosmówkowa 5000 j.m. z moczu, charakterystyka produktu leczniczego, stan: luty 2024
- Mikronizowany progesteron 200 mg, kapsułki miękkie do stosowania dopochwowego, charakterystyka produktu leczniczego, stan: luty 2026
Przykłady praktyczne z ośrodków leczenia niepłodności (wszystkie dostępne w październiku 2026)
- Czas odpoczynku po transferze, Kinderwunschzentrum am Universitätsklinikum Frankfurt
- 7 kroków, broszura dla pacjentów, KITZ Regensburg, 2019
- Najczęstsze pytania o leczenie niepłodności, Kinderwunsch-Zentrum Hannover
- Najczęściej zadawane pytania, novum Zentrum für Reproduktionsmedizin Essen/Duisburg
- Plan leczenia, Kinderwunschzentrum Ludwigsburg
- IVF w 10 krokach, Kinderwunsch Institut Feichtinger, Wiedeń
- Po leczeniu metodą IVF, Kinderwunschzentrum Döbling, Wiedeń
- Wskazówki dla lekarzy, Female Health Clinic, Zurych
- Wskazówki na dni po transferze zarodka, Kinderwunschzentrum Kantonsspital Graubünden, 2023
- Kinderwunsch Institut Dr. Schenk, Dobl