Metodologia i podstawa danych | Kalkulator in vitro

Podstawa danych

Głównym źródłem jest rocznik 2024 Niemieckiego Rejestru IVF (Deutsches IVF-Register, D·I·R), największy krajowy rejestr leczenia niepłodności w Europie, działający od 1982 roku.

131 801cykli leczenia

139ośrodków

68 890kobiet

Dla czynników, których D·I·R nie zestawia osobno (BMI, palenie, przebyte ciąże), korzystamy ze zwalidowanych danych z 6 międzynarodowych badań i metaanaliz. Wszystkie źródła są podane w wykazie źródeł.

Wskaźniki skuteczności według wieku

Wiek jest najważniejszym pojedynczym czynnikiem powodzenia IVF. Krzywa pokazuje odsetek ciąż klinicznych na transfer zarodka (cykl ze świeżym transferem, IVF + ICSI, 2019 do 2023):

42% Szczyt w wieku 28 lat

38% w wieku od 30 do 34 lat

23% w wieku 40 lat

<4% od 45 lat

Nie każda ciąża kończy się porodem. Odsetek poronień rośnie z ~15% (poniżej 30 lat) do ponad 60% (od 44 lat). Kalkulator uwzględnia to w zależności od wieku.

Wpływ AMH

Po raz pierwszy w D·I·R 2024 opublikowano wskaźniki skuteczności z podziałem według AMH (n=42 572). Nasz kalkulator uwzględnia wartość AMH na podstawie krajowych danych rejestrowych.

Odsetek ciąż według AMH i wieku

<35 lat

AMH <1,0

33,3%

AMH od 1 do 3,5

38,5%

AMH >3,5

39,5%

od 35 do 39 lat

AMH <1,0

25,6%

AMH od 1 do 3,5

30,9%

AMH >3,5

34,5%

≥40 lat

AMH <1,0

13,8%

AMH od 1 do 3,5

19,1%

AMH >3,5

22,3%

Źródło: D·I·R 2024, n=42 572 cykli z rejestracją AMH

Wpływ dnia transferu

Dane z 126 203 transferów pojedynczego zarodka (2019 do 2023). Dzień 5 (transfer blastocysty) wykazuje najwyższy wskaźnik skuteczności:

Dzień 2

15,8%

Dzień 3

18,8%

Dzień 4

29,6%

Dzień 5

35,3%

Dzień 6

27,1%

Odsetek ciąż klinicznych na transfer pojedynczego zarodka (SET). Dzień 5 = 62% wszystkich transferów.

Cykle z kriotransferem (31,5%) wyraźnie się poprawiły i dziś są niemal na tym samym poziomie co cykle ze świeżym transferem (30,5%).

Skumulowane wskaźniki skuteczności

Szansa na ciążę wyraźnie rośnie z każdym transferem (D·I·R 2020 do 2023):

Skumulowany odsetek ciąż według liczby transferów

1×

Co 3. pacjentka

34%

2×

Co 2. pacjentka

53%

3×

64%

4×

2 na 3 pacjentki

69%

>4×

75%

Rozpoznanie i wskazania

Wskaźniki skuteczności według przyczyny niepłodności (D·I·R 2024):

Czynnik męski

32,8% ×1,07

Idiopatyczna

31,9% ×1,04

Czynnik żeński

30,7% ×1,00

Dotyczy obojga

27,9% ×0,91

Odsetek ciąż klin. na transfer zarodka. Współczynniki względem średniej ogólnej (30,7%).

Współczynniki korygujące

Dla zmiennych, których D·I·R nie zestawia osobno, stosujemy zwalidowane mnożniki z międzynarodowej literatury fachowej. 1,00 = brak wpływu (grupa referencyjna).

<18,5 niedowaga

×0,90

od 18,5 do 24,9 norma

×1,00

od 25 do 29,9 nadwaga

×0,97

od 30 do 34,9 otyłość I stopnia

×0,88

od 35 do 39,9 otyłość II stopnia

×0,80

≥40 otyłość III stopnia

×0,70

Niepaląca

×1,00

Była palaczka

×0,97

Aktywna palaczka

×0,85

Brak

×1,00

Tak (bez porodu)

×1,10

Z żywym urodzeniem

×1,15

Czas trwania niepłodności:

<2 lat

×1,05

od 2 do 3 lat

×1,00

od 3 do 5 lat

×0,95

>5 lat

×0,90

Numer próby:

1. próba

×1,00

2. próba

×0,87

3. próba

×0,86

4+ prób

×0,83

Wzór obliczeniowy

Model skorygowanego wskaźnika bazowego: wskaźnik zależny od wieku jest dopasowywany do indywidualnej sytuacji za pomocą mnożników.

Spersonalizowany wskaźnik = Basis(Alter) × AMH × Diagnose × Transfertag × Zyklus × BMI × Rauchen × SS-Historie × Dauer × Versuch

Odsetek żywych urodzeń = SS-Rate × (1 − Abortrate_Alter)

Skumulowany P(n) = 1 − ∏ (1 − p × f_i)

Granice: odsetek ciąż od 2% do 55% | skumulowany maks. 95%

Zobacz przykład obliczenia

Pacjentka: 35 lat, AMH 2,0 ng/ml, czynnik męski, dzień 5, BMI 26, niepaląca, brak wcześniejszej ciąży, 1. próba, cykl ze świeżym transferem

Podstawa (wiek 35 lat)35,4%

× AMH (od 1,0 do 3,5, wiek od 35 do 39 lat)×1,037 = 36,7%

× Dzień transferu (dzień 5)×1,16 = 42,6%

× Rozpoznanie (czynnik męski)×1,07 = 45,6%

× BMI (26)×0,97 = 44,2%

× Czas trwania (<2 lat)×1,05 = 46,4%

Prawdopodobieństwo ciąży~46%

Odsetek żywych urodzeń (odsetek poronień 22%)~36%

Skumulowany po 3 transferach~84%

Ograniczenia

1

To nie jest model regresji: mnożniki zakładają niezależność zmiennych. AMH i wiek częściowo korelują.

2

Dane o AMH są jeszcze młode: opublikowane po raz pierwszy w 2024 roku, tylko 3 grupy, ~70% poziom rejestracji.

3

Brak danych dla poszczególnych klinik: średnia z 139 ośrodków. Poszczególne kliniki mogą się różnić.

4

Czynniki drugorzędne są przybliżone: BMI, palenie i czas trwania pochodzą z literatury międzynarodowej.

5

Jakość zarodków nie jest uwzględniona: staje się znana dopiero po rozpoczęciu leczenia.

Uwaga: Statystyczne wartości szacunkowe oparte na danych średnich. Nie zastępują indywidualnej porady lekarskiej. Twoja osobista szansa może się znacznie różnić.

Wykaz źródeł

Źródła podstawowe

Niemiecki Rejestr IVF (Deutsches IVF-Register, D·I·R), rocznik 2024: 131 801 cykli, 139 ośrodków. deutsches-ivf-register.de Liczby i wykresy z niego dla Niemiec, Austrii i Szwajcarii: Statystyki in vitro.
D·I·R rocznik 2024, wydanie specjalne dla par deutsches-ivf-register.de

Modele prognostyczne

McLernon DJ et al.: OPIS Pre-IVF/Post-IVF Calculator, University of Aberdeen. OPIS Calculator
McLernon DJ et al.: External validation, Human Reproduction 2023. DOI: 10.1093/humrep/dead167
Lintsen AME et al.: Predictive factors IVF, Human Reproduction Update 2010. academic.oup.com
CDC: IVF Success Estimator (SART). cdc.gov

BMI i styl życia

Sermondade N et al.: Cumulative LBR & BMI, Frontiers in Endocrinology 2020. frontiersin.org
BMI & cumulative LBR: Nature Scientific Reports 2022. nature.com
Hart RJ et al.: Lifestyle factors & IVF. PMC 7616016
NCBI Bookshelf: Prediction of IVF success. NBK327761
Predictors of IVF success: Fertility and Sterility 2024. fertstert.org
Informative predictors: Nature Scientific Reports 2022. nature.com

Ostatnia aktualizacja: marzec 2026. Stan danych: rocznik D·I·R 2024

Metodologia i podstawa danych kalkulatora in vitro

Podstawa danych

Wskaźniki skuteczności według wieku

Wpływ AMH

Wpływ dnia transferu

Skumulowane wskaźniki skuteczności

Rozpoznanie i wskazania

Współczynniki korygujące

Wzór obliczeniowy

Ograniczenia

Wykaz źródeł

Źródła podstawowe

Modele prognostyczne

BMI i styl życia

Oblicz teraz swój osobisty wskaźnik skuteczności