Część naszego poradnika: Koszty leczenia niepłodności

Ta strona dotyczy Niemiec, Austrii i Szwajcarii.

Jeden cykl social freezing kosztuje w Niemczech, zależnie od kliniki i zakresu usług, mniej więcej od 2000 do 6000 euro, razem z lekami i znieczuleniem. Większość klinik podaje kwoty od 2500 do 4500 euro, czasem bez leków i znieczulenia. Do tego dochodzi przechowywanie: według przeanalizowanych tu cenników kosztuje ono od 270 do około 600 euro rocznie, najczęściej od 350 do 400 euro. W Szwajcarii musisz liczyć się z kwotą od 4000 do ponad 8000 franków za cykl, leki wliczone. W Austrii social freezing bez wskazań medycznych jest zakazany do 31 marca 2027.

Wszystkie liczby na tej stronie pochodzą z opublikowanych cenników klinik, z ustaw i z danych rejestrów. Źródła ze stanem na dany dzień znajdziesz na końcu. Kliniki w Niemczech rozliczają się według niemieckiego cennika usług lekarskich (Gebührenordnung für Ärzte, GOÄ), dlatego zwykle podają kwoty orientacyjne zamiast stałych cen.

Rozpiska kosztów według kraju

Niemcy Szwajcaria Austria
Cykl leczenia (stymulacja, USG, punkcja, zamrożenie) ok. od 1400 do 5000 € bez leków ok. od 3000 do 6200 CHF bez leków social freezing zakazany do 31 marca 2027
Leki na cykl ok. od 550 do 1000 € według cenników, w pojedynczych przypadkach więcej ok. od 1000 do 2500 CHF brak wiarygodnych danych
Razem za cykl (z lekami i znieczuleniem) od około 2000 do 6000 € od około 4000 do 8200 CHF brak wiarygodnych danych
Przechowywanie rocznie ok. od 270 do 600 € ok. od 360 do 400 CHF brak wiarygodnych danych
Późniejsze wykorzystanie (rozmrożenie, zapłodnienie, transfer) zapłodnienie ok. 2500 € (dane jednej kliniki) ok. od 2000 do 3000 CHF nie dotyczy
Kasa chorych przy social freezing nie płaci nie płaci nie dotyczy

Zakresy wynikają z cenników w dwóch tabelach poniżej. Co wchodzi w cenę cyklu, różni się w zależności od kliniki: niektóre wliczają znieczulenie, leki albo pierwszy rok przechowywania, inne podają je osobno. Dlatego zawsze porównuj cenę całkowitą.

Jeśli klinika podaje ceny powiększone o podatek VAT, do zakresów doliczyliśmy ustawowe 19%: z 4000 euro w Hamburgu-Altonie robi się tak około 4760 euro, z 500 euro za przechowywanie około 595 euro. Górna granica ceny całkowitej wynika głównie z Monachium (Dr. Mann): do kwoty od 3000 do 3500 euro za pobranie komórek jajowych dochodzą tam jeszcze monitorowanie cyklu, znieczulenie, laboratorium zewnętrzne i leki.

Dla Austrii celowo nie podajemy cen. Social freezing bez wskazań medycznych jest tam zakazany, Trybunał Konstytucyjny co prawda uchylił zakaz, ale uchylenie zaczyna obowiązywać dopiero z końcem 31 marca 2027. Dla medycznego zachowania płodności, na przykład przed chemioterapią, nie znaleźliśmy aktualnych cenników, które można publicznie zacytować. W takim przypadku wyjaśnij koszty bezpośrednio w klinice i w swojej kasie chorych.

Cenniki w Niemczech

Klinika Cena za cykl według kliniki Wliczone / dodatkowo Przechowywanie rocznie
Kinderwunschzentrum Ludwigsburg ok. od 1970 do 2520 € (suma poszczególnych pozycji) stymulacja i pobranie od 500 do 600 €, konsultacja, USG i badanie krwi ok. 200 €, kriokonserwacja ok. 482 €, znieczulenie ok. 240 €, leki ok. od 550 do 1000 € ok. 270 € (135 € za pół roku)
UKSH Kinderwunschzentrum Lübeck ok. 1500 € za maksymalnie 4 komórki jajowe, za każde kolejne 4 ok. 200 € plus leki ok. od 650 do 1000 € i znieczulenie ok. 280 € około 350 € (bank tkanek)
Kinderwunschzentrum Augsburg ok. 2220 € konsultacja, USG, badanie krwi, stymulacja, pobranie, kriokonserwacja; plus leki i znieczulenie ok. 364 € (182 € za pół roku)
Kinderwunschzentrum Bonner Bogen (Kolonia/Bonn) ok. 2900 € z VAT USG, pobranie, witryfikacja i pierwszy rok przechowywania; plus leki i znieczulenie 360 € plus VAT od 2. roku
Kinderwunschzentrum Altonaer Straße (Hamburg) od 2500 do 4000 € plus VAT stymulacja, pobranie w znieczuleniu, zamrożenie na około rok około 500 € plus VAT
next fertility Ulm ok. od 2500 do 4000 € stymulacja, pobranie, zamrożenie ok. 400 €
amedes fertility ok. 4000 € z lekami i zamrożeniem ok. 400 €
Kinderwunschpraxis Dr. Mann (Monachium) ok. od 3000 do 3500 € z VAT pobranie komórek jajowych; plus znieczulenie, laboratorium zewnętrzne, leki, pierwsza konsultacja (ok. 550 €) i monitorowanie cyklu (ok. 200 € za wizytę, zwykle od 2 do 5 wizyt) 380 €
Kinderwunsch Valentinshof (Hamburg) ok. od 4500 do 5000 € z badaniami, stymulacją, pobraniem, znieczuleniem i lekami brak danych

Największą zmienną są leki. Ludwigsburg i Lübeck podają od 550 do 1000 euro, a Kinderwunschzentrum Kassel podało w 2024 roku w jednym przypadku 1600 euro. Wysokość dawki zależy od twojej rezerwy jajnikowej i od tego, jak reagujesz na hormony.

Cenniki w Szwajcarii

Klinika Cena za cykl według kliniki Leki Przechowywanie rocznie
Inselspital Bern (Universitätsklinik für Frauenheilkunde) ok. od 3000 do 4000 CHF około 1000 CHF 396 CHF
Kinderwunschzentrum Admira (Winterthur) od 4000 do 5000 CHF koszty stałe od 1000 do 2500 CHF 360 CHF
Universitätsspital Zürich (USZ) od 4500 do 5500 CHF plus 700 CHF za zamrożenie i przechowywanie od 1000 do 2000 CHF 400 CHF
YUNA Ostschweizer Kinderwunschzentrum (St. Gallen) ok. od 4000 do 6000 CHF brak osobnej informacji opłata jest naliczana, kwota nie została podana

W Szwajcarii komórki rozrodcze wolno według ustawy o medycynie rozrodu (Fortpflanzungsmedizingesetz, FMedG) przechowywać najdłużej pięć lat, na wniosek kolejne pięć lat.

Przykładowe wyliczenie: dwa cykle i pięć lat przechowywania

Poniższe wyliczenie to przykład, a nie informacja o cenach. Opiera się na typowych zakresach z powyższych cenników, dla Niemiec od 2500 do 4500 euro za cykl. Twoja klinika może mieścić się powyżej lub poniżej.

Niemcy

Pozycja Sposób obliczenia Suma
2 cykle leczenia z lekami i znieczuleniem 2 × od 2500 do 4500 € od 5000 do 9000 €
5 lat przechowywania 5 × od 270 do 600 € od 1350 do 3000 €
Zamrożenie i przechowywanie od 6350 do 12 000 €
Późniejsze zapłodnienie rozmrożonych komórek jajowych ok. 2500 € (dane Kinderwunschzentrum Kassel) 2500 €
Razem z jednym późniejszym wykorzystaniem od 8850 do 14 500 €

Jeśli pierwszy rok przechowywania jest wliczony w cenę cyklu, jak w Kinderwunschzentrum Bonner Bogen albo w Hamburgu-Altonie, suma zmniejsza się o jedną opłatę roczną.

Szwajcaria

Pozycja Sposób obliczenia Suma
2 cykle leczenia z lekami 2 × od 4000 do 8200 CHF od 8000 do 16 400 CHF
5 lat przechowywania 5 × od 360 do 400 CHF od 1800 do 2000 CHF
Zamrożenie i przechowywanie od 9800 do 18 400 CHF
Późniejsze wykorzystanie (rozmrożenie, zapłodnienie, transfer) od 2000 do 3000 CHF (USZ) od 2000 do 3000 CHF
Razem z jednym późniejszym wykorzystaniem od 11 800 do 21 400 CHF

Badania wstępne: co jest przed leczeniem?

Przed stymulacją odbywa się konsultacja i diagnostyka. W niektórych klinikach są wliczone w cenę cyklu, na przykład w Augsburgu i Ludwigsburgu. Inne rozliczają je osobno:

Świadczenie Koszt Źródło
Pierwsza konsultacja z USG i podstawowymi badaniami hormonalnymi ok. 550 € Kinderwunschpraxis Dr. Mann, Monachium
Monitorowanie cyklu ok. 200 € za wizytę, zwykle od 2 do 5 wizyt Kinderwunschpraxis Dr. Mann, Monachium
Badanie AMH płatne we własnym zakresie ok. 50 € Praxis für Fertilität, Berlin

Wartość AMH wskazuje na twoją rezerwę jajnikową, a tym samym na to, ile komórek jajowych można się spodziewać w jednym cyklu. Zapytaj wcześniej, czy klinika wlicza konsultację i USG w cenę cyklu.

Ile cykli potrzebujesz?

To zależy od wieku i od pożądanej liczby komórek jajowych. Liczba komórek jajowych potrzebnych do realistycznej szansy na dziecko rośnie z wiekiem: u kobiet do 35. roku życia szansa wyraźnie rośnie do około 10 do 15 dojrzałych komórek jajowych (Cobo i wsp., 2016). W wieku 38 lat według oceny amerykańskiego towarzystwa naukowego ASRM potrzeba około 25 do 30 zamrożonych komórek jajowych, aby mieć rozsądną szansę na dziecko. W Niemieckim Rejestrze IVF przy social freezing w 2024 roku pozyskano średnio 11,2 komórki jajowej na punkcję, z czego około 76% zamrożono. To około 8,5 zamrożonej komórki jajowej na punkcję.

Wiek w chwili pobrania Orientacyjna liczba zamrożonych komórek jajowych Cykle rachunkowo* Koszty leczenia przy od 2500 do 4500 € za cykl
do 35 lat od 10 do 15 od 1 do 2 od 2500 do 9000 €
38 lat od 25 do 30 od 3 do 4 od 7500 do 18 000 €

*Wyliczone ze średniej rejestru, wynoszącej około 8,5 zamrożonej komórki jajowej na punkcję. Wartość dotyczy wszystkich grup wiekowych łącznie (średni wiek 35,3 roku), w pojedynczym przypadku liczba może się wyraźnie różnić.

Do 35. roku życia to rachunkowo jeden do dwóch cykli, w wieku 38 lat trzy do czterech. To przybliżone wyliczenie, a nie prognoza: ile komórek jajowych uzyskasz podczas jednej punkcji, zależy od twojej rezerwy jajnikowej. Do tego dochodzi za każdym razem przechowywanie. Dlatego właśnie moment ma tak duże znaczenie.

Rachunki i kalkulacja kosztów social freezing na biurku

Koszty przechowywania na przestrzeni lat

Roczna opłata za przechowywanie wydaje się niewielka, ale się sumuje. Kto zamraża w wieku 32 lat, a komórki jajowe wykorzystuje w wieku 40 lat, płaci za osiem lat przechowywania: przy od 270 do 600 euro rocznie to od 2160 do 4800 euro. Wyraźnie wyższa była informacja Kinderwunschzentrum Kassel w artykule prasowym z 2024 roku: około 90 euro miesięcznie.

Zapytaj, czy opłata za przechowywanie rośnie, gdy zamrażasz w kilku cyklach. Kinderwunschzentrum Bonner Bogen podaje na przykład, że koszty nie rosną przy kolejnych cyklach. Niektóre kliniki przechowują komórki same, inne przekazują je do banku tkanek lub kriobanku i rozliczają się przez niego, tak robią między innymi kliniki w Lübeck, Augsburgu i Monachium.

Co płaci kasa chorych?

Niemcy: ustawowe kasy chorych nie pokrywają social freezing, prywatne ubezpieczenia z reguły również nie (decyduje taryfa). Wyjątkiem jest medyczne zachowanie płodności: jeśli chorobę trzeba leczyć terapią uszkadzającą komórki rozrodcze, na przykład chemioterapią, przysługuje roszczenie o kriokonserwację na podstawie § 27a ust. 4 SGB V. Praktyki mogą rozliczać to świadczenie z kasą od 1 lipca 2021. Kasa płaci wtedy za pobranie, zamrożenie i przechowywanie, u kobiet do 40. urodzin, u mężczyzn do 50. urodzin.

Szwajcaria: ubezpieczenie podstawowe nie płaci za social freezing. Od lipca 2019 pokrywa środki służące zachowaniu płodności, jeśli terapia nowotworu niesie średnie lub wysokie ryzyko (ponad 20%) trwałego ustania miesiączki. Obecnie dotyczy to także niektórych innych terapii, na przykład przeszczepienia komórek macierzystych. Roszczenie przysługuje do 40. urodzin, a za przechowywanie ubezpieczenie płaci najdłużej pięć lat, a przy utrzymującym się zaburzeniu czynności jajników kolejne pięć lat.

Austria: social freezing bez wskazań medycznych jest niedopuszczalny do 31 marca 2027. To, czy i w jakim zakresie kasa chorych płaci przy medycznym zachowaniu płodności, najlepiej wyjaśnić wcześniej w swojej kasie.

Recepcja i poczekalnia kliniki leczenia niepłodności

Dopłaty od pracodawcy

W USA zamrażanie komórek jajowych jako benefit oferują przede wszystkim duże firmy technologiczne. W Niemczech zdarza się to na razie rzadziej, ale pojedyncze firmy dopłacają. Zapytaj w swoim dziale HR. Wiele osób samo nie wie, czy takie programy istnieją.

Możliwości finansowania

Nie każdą stać na zapłacenie kilku tysięcy euro naraz. Oto dostępne opcje:

Płatność w ratach: niektóre kliniki oferują finansowanie, na przykład Kinderwunschzentrum Bonner Bogen, zarówno na leczenie, jak i na przechowywanie. Zapytaj o warunki.

Kredyt medyczny: wyspecjalizowani dostawcy udzielają kredytów na koszty zdrowotne. Dokładnie porównaj oprocentowanie.

Programy pracodawców: niektóre firmy pokrywają koszty w ramach benefitów (patrz wyżej).

Wyjaśnij koszty leków: zapytaj, czy leki są rozliczane przez klinikę, czy kupowane na receptę w aptece, i porównaj koszty całkowite.

Koszty późniejszego wykorzystania

O czym wiele osób nie pamięta: gdy kiedyś wykorzystasz komórki jajowe, trzeba je rozmrozić i zapłodnić metodą ICSI, a potem następują hodowla zarodków i transfer.

Zapłodnienie i transfer: tylko nieliczne niemieckie kliniki publikują za to ceny. Kinderwunschzentrum Kassel podało w 2024 roku około 2500 euro za zapłodnienie. W Universitätsspital Zürich rozmrożenie, zapłodnienie i podanie jednego zarodka kosztują od 2000 do 3000 franków.

Kolejne transfery: nie każdy transfer udaje się za pierwszym razem. Jeśli nadliczbowe zapłodnione komórki jajowe zostaną zamrożone, późniejszy cykl rozmrożenia z transferem kosztuje w UKSH Lübeck jako świadczenie płatne we własnym zakresie ok. 834 euro za usługi lekarskie, leki dochodzą ewentualnie dodatkowo.

Co to oznacza łącznie, pokazuje przykładowe wyliczenie powyżej.

Wskazówki, jak oszczędzić

  1. Zamroź wcześnie: do 35. roku życia rachunkowo potrzeba jednego do dwóch cykli, w wieku 38 lat trzech do czterech. Każdy dodatkowy cykl kosztuje ponownie pełną cenę.
  2. Porównanie klinik: między przeanalizowanymi cennikami różnica wynosi do około 3000 euro za cykl. Porównuj ceny całkowite razem z lekami, znieczuleniem i przechowywaniem. Porównaj kliniki oferujące social freezing na Fertilio.
  3. Wlicz przechowywanie: zapytaj o opłatę roczną, o pakiety wieloletnie i o to, czy pierwszy rok jest wliczony w cenę cyklu.
  4. Nie licz na Austrię: social freezing bez wskazań medycznych jest tam zakazany do 31 marca 2027. Od 1 kwietnia 2027 zakaz przestaje obowiązywać, jak dokładnie będą wyglądać nowe zasady, jest jeszcze niewiadome.
  5. Zapytaj pracodawcę: w najgorszym razie usłyszysz „nie”.

Lista kontrolna przed podpisaniem umowy

Zanim podpiszesz, wyjaśnij te punkty:

  • Poproś o pisemne potwierdzenie kosztów całkowitych wraz ze wszystkimi kosztami dodatkowymi
  • Przelicz koszty przechowywania na 10 do 15 lat
  • Zapytaj o skuteczność kliniki (odsetek przeżywalności po rozmrożeniu)
  • Wyjaśnij koszty dalszego leczenia przy późniejszym wykorzystaniu
  • Sprawdź możliwości wypowiedzenia umowy o przechowywanie
  • Wyjaśnij ochronę ubezpieczeniową na wypadek awarii sprzętu

Najczęstsze pytania

Czy kasa chorych płaci za social freezing?

Ustawowe kasy nie, prywatne z reguły również nie. Jedyny wyjątek: chorobę trzeba leczyć terapią uszkadzającą komórki rozrodcze, na przykład chemioterapią w nowotworze albo niektórymi lekami w chorobach autoimmunologicznych. Mówi się wtedy o zachowaniu płodności (fertility preservation), a ustawowa kasa płaci od lipca 2021 za pobranie, zamrożenie i przechowywanie, u kobiet do 40. urodzin.

Ile kosztuje social freezing łącznie do ciąży?

W naszym przykładowym wyliczeniu dla Niemiec z dwoma cyklami, pięcioma latami przechowywania i jednym późniejszym zapłodnieniem wychodzi od 8850 do 14 500 euro. Jeśli potrzebujesz więcej cykli, więcej lat przechowywania albo kilku transferów, będzie odpowiednio więcej. Więcej o kosztach zapłodnienia znajdziesz w naszym artykule o kosztach IVF.

Czy social freezing w wieku 38 lat jeszcze się finansowo opłaca?

Koszty rosną, a skuteczność spada. W wieku 38 lat do realistycznej szansy na dziecko potrzeba około 25 do 30 komórek jajowych. Przy średniej z rejestru, wynoszącej około 8,5 zamrożonej komórki jajowej na punkcję, to rachunkowo trzy do czterech cykli, czyli przy od 2500 do 4500 euro za cykl od 7500 do 18 000 euro, bez przechowywania. A szansa na każdą rozmrożoną komórkę jajową jest niższa niż w przypadku młodszych komórek. Mimo to: jeśli teraz nie masz partnera, a chcesz mieć własne dziecko, może to być najlepsza opcja. Więcej na temat starań o dziecko po 35. roku życia.

Czy social freezing można odliczyć od podatku?

Zazwyczaj nie. Jako nadzwyczajne obciążenie liczą się tylko koszty choroby (§ 33 EStG), a social freezing bez wskazań medycznych nie jest leczeniem choroby. Medycznie konieczne zamrożenie może natomiast podlegać odliczeniu, o ile sama ponosisz koszty, a przekraczają one twoje zasadne obciążenie. Zapytaj swojego doradcę podatkowego.

Ile kosztuje przechowywanie, jeśli trzymam komórki jajowe 10 lat?

Przy od 270 do 600 euro rocznie to w Niemczech od 2700 do 6000 euro przez 10 lat. W Szwajcarii przechowywanie jest ustawowo ograniczone do pięciu lat, na wniosek możliwe jest kolejne pięć. Zwróć uwagę na warunki umowy: co się stanie przy zmianie kliniki albo jej zamknięciu?

Podsumowanie

Social freezing to przede wszystkim kwestia wieku: im młodsza jesteś w chwili zamrożenia, tym mniej cykli potrzebujesz i tym niższe są koszty całkowite. Poza stymulacją zaplanuj także leki, coroczne przechowywanie i późniejsze wykorzystanie metodą ICSI. Kasa chorych płaci tylko wtedy, gdy czeka cię terapia uszkadzająca komórki rozrodcze. Porównanie klinik z cenami całkowitymi i pisemne zestawienie kosztów chronią przed przykrymi niespodziankami.

Źródła

FR

O tym artykule

Redakcja Fertilio

Redakcja Fertilio opracowuje tematy związane ze staraniami o dziecko na podstawie źródeł specjalistycznych, takich jak Niemiecki Rejestr IVF (Deutsches IVF-Register, D·I·R), wytyczne medyczne i teksty ustaw. Źródła podajemy zawsze na końcu artykułu. Treści nie zastępują porady lekarskiej.