23. hafta: Uyku ve uyanıklık birbirini izliyor
- Hafta ve gün
- 22+0 ila 22+6
- Ay
- 6.
- Trimester
- 2.
Bu hafta fetüs yaklaşık 191 milimetreden 204 milimetreye büyür ve haftanın sonunda yaklaşık 570 gram gelir. Aşağı yukarı haftanın sonundan itibaren uyku ve uyanıklık evreleri belirgin biçimde birbirini izler. 22+0 ile, çok erken doğan bir bebeğin tek tük vakalarda hayatta kalabildiği sınır başlar.
40 haftanın 23. haftası
Haftanızı hesaplayınFetüs ne büyüklükte?
191 ila 204 mm
Haftanın sonunda fetüs yaklaşık yeşil lifli kabuğuyla bir hindistan cevizi büyüklüğündedir. Başından topuğuna kadar yaklaşık 29 santimetredir.
Baş-popo mesafesi UNSW Embryology tablosundan Archie ve ark. 2006 değerlerine geçiş aralığına, ağırlık Dünya Sağlık Örgütü’nün (WHO) büyüme eğrilerine göredir. Lifli kabuğuyla bir hindistan cevizi 200 ila 300 mm uzunluğundadır.
Bu hafta
Bebekte
- Cilt buruşuktur, çünkü altındaki yağ dokusu henüz yoktur.
- Hıçkırık görülür, dakikada 10 ila 21 hıçkırıkla. Bunu belki ritmik bir vuruş gibi hissedersiniz.
- Kafatası kemikleri henüz kaynaşmamıştır ve birbirine göre kayabilir.
Sizde
- Rahmin üst sınırı yaklaşık göbeğe kadar uzanır. Kasık kemiğine olan mesafe haftanın sonunda ortalama 23 cm’dir.
- Önümüzdeki haftalarda kaburgalarda ağrı, nefes darlığı ve ilk kolostrum damlaları eklenebilir.
- Gebelik öncesinde normal kilodaysanız haftanın sonuna kadar yaklaşık 4,1 ila 5,6 kilogram kilo alımı olağandır.
Şimdi önemli
- Almanya’da bu hafta bir randevu yoktur. Gelecek haftadan itibaren bir antikor tarama testi daha, 24+0’dan itibaren şeker yükleme testi yapılır.
- İsviçre’de ikinci rutin ultrason için son haftadır.
- Amniyon sıvısı gelirse ya da düzenli, ağrılı kasılmalar başlarsa hemen hastaneye gidin.
Hemen muayene olun: şiddetli kanama, şiddetli veya sürekli karın ağrısı, ateş, idrar yaparken ağrı ya da hiçbir şeyi midenizde tutamadığınız kusma.
Ultrasonda
- 22+0
Baş çevresi ortalama yaklaşık 198 mm’dir.
- 22+0
Karın çevresi ortalama yaklaşık 173 mm’dir.
- 22+0
Uyluk kemiği ortalama yaklaşık 38 mm’dir.
Almanya’da 28+0’dan itibaren yapılan üçüncü taramaya kadar, bir gerekçe olmadıkça sağlık sigortası kurumunun karşıladığı bir ultrason yapılmaz.
Gebeliğin 23. haftası hakkında sık sorulan sorular
Gebeliğin 23. haftası kaçıncı ay?
Gebeliğin 6. ayı, 2. trimesterde. “22+3 hafta” gibi ifadeler de 23. gebelik haftasına girer.
Gebeliğin 23. haftasında bebeğin yaşama şansı var mı?
Küçük bir şansı var. Almanya’da 22+0’dan itibaren yalnızca ebeveynlerin açık isteği üzerine yaşatmaya yönelik tedavi yapılır. Alman kılavuzunun aktardığı uluslararası çalışmaların bir değerlendirmesinde bu haftada doğan bebeklerin 100’de yaklaşık 24’ü hayatta kaldı. İsviçre’de bu bebeklere 23+0’dan önce kural olarak yalnızca palyatif bakım verilir.
Gebeliğin 23. haftasında bebek ne kadar uyur?
Güvenilir bir saat sayısı yoktur. Aşağı yukarı bu haftanın sonundan itibaren uyku ve uyanıklık evreleri ayırt edilebilir, net biçimde ayrılmış uyku evreleri ancak gebeliğin sonuna doğru görülür.
Gebeliğin 23. haftasında bebek hareketlerinin değişkenlik göstermesi normal mi?
Evet. Hareketlilik gün içinde değişir ve birkaç dakikalık aralar normaldir. Hareketler alışılandan belirgin biçimde azalırsa ebenizi ya da hastaneyi arayın.
Kaynaklar
- Archie JG et al.: Quantitative standards for fetal and neonatal autopsy, Am J Clin Pathol 2006;126:256
- Fetal Development, UNSW Embryology
- Kiserud T et al.: The World Health Organization Fetal Growth Charts, PLoS Med 2017;14:e1002220
- 23. gebelik haftası, Apotheken Umschau
- van Woerden EE et al.: Fetal hiccups, characteristics and relation to fetal heart rate, Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1989;30:209
- 21. ila 24. gebelik haftası, familienplanung.de, Federal Halk Sağlığı Enstitüsü (BIÖG), 13 Haziran 2024 itibarıyla
- Papageorghiou AT et al.: International standards for symphysis-fundal height, INTERGROWTH-21st, BMJ 2016;355:i5662
- Week 23, Week-by-week guide to pregnancy, NHS
- Guidelines for weight gain during pregnancy, IOM 2009’a göre, Merck Manual Professional
- Annelik Yönergeleri (Mutterschafts-Richtlinien) ve sigortalı bilgilendirmesi, Federal Ortak Komite (Gemeinsamer Bundesausschuss), 25 Ağustos 2026’dan beri yürürlükte
- Sağlık Hizmetleri Yönetmeliği (Krankenpflege-Leistungsverordnung), madde 13, İsviçre Konfederasyonu, 1 Ağustos 2026 sürümü
- Yaşayabilirlik sınırındaki prematüre bebekler, S2k kılavuzu, AWMF 024/019, Haziran 2020
- Berger TM et al.: Perinatal care at the limit of viability between 22 and 26 completed weeks of gestation in Switzerland, Swiss Med Wkly 2011;141:w13280
- de Vries JI et al.: Diurnal and other variations in fetal movement and heart rate patterns at 20-22 weeks, Early Hum Dev 1987;15:333
- Swartjes JM et al.: Coincidence of behavioural state parameters in the human fetus at three gestational ages, Early Hum Dev 1990;23:75
- Your baby's movements, NHS