DAK tüp bebek Almanya: sigorta ödemesi, destek ve başvuru 2026

Bu sayfa yalnızca Almanya için geçerlidir.

DAK çocuk sahibi olma tedavisinde neyi öder?

Hizmetler sayfasına göre (1 Ekim 2026’da güncellendi) DAK-Gesundheit, sekiz aşılamaya kadar ve IVF ya da ICSI gibi diğer yöntemler için en fazla üç denemede masrafların %50’sini karşılar. Dayanak, § 27a SGB V’dir (Sosyal Kanun Kitabı V). Sekiz aşılama, Federal Ortak Komite’nin (Gemeinsamer Bundesausschuss) yönergesine (KB-RL No. 8) göre doğal döngü için geçerlidir; hCG veya klomifen kullanılan döngüler de buna dahildir. Gonadotropin ile uyarımdan sonra bu sayı en fazla üçtür.

Tüzükten kaynaklanan bir ek yardım yoktur. Tüzük, 67. ek değişiklik haliyle (1 Eylül 2026), § 19’da ek hizmetleri düzenler; yardımcı üreme tedavisi bunlar arasında değildir.

Bu nedenle DAK, blastokist kültürü, assisted hatching, TESE veya dondurulmuş embriyo transferi için bir şey ödemez; vitro-med tüp bebek merkezine göre yasal sağlık sigortaları bu hizmetleri karşılamaz. Yumurta veya sperm hücrelerinin dondurulmasını DAK yalnızca üreme hücrelerine zarar veren bir tedaviden önce öder (§ 27a Abs. 4 SGB V).

• Yasal olarak tüm kurumlar, IVF veya ICSI’nin en fazla üç denemesi için %50’sini karşılar (§ 27a SGB V). Tablo, bazı kurumların ek olarak ne ödediğini örnek değere göre sıralı gösterir.
• * Örnek: IVF denemesi başına ilaçlar dahil yaklaşık €3.000’lık kurum tarifeleri; ödenekler, her iki eş de kurumda sigortalıysa azami değer olarak. Kendi durumunuzu maliyet hesaplayıcısı ile hesaplayabilirsiniz.
• Evli olmayan çiftler, tüzük ödenekleri üzerinden bile olsa, hiçbir yasal sağlık sigortası kurumundan ödenek alamaz (Federal Sosyal Mahkeme [Bundessozialgericht, BSG], B 1 A 1/14 R).
• Tüzük ödenekleri çoğunlukla 1 Ocak’ta değişir. Taahhüdü tedaviye başlamadan önce yazılı olarak alın.

DAK’ta koşullar

DAK, koşullar hakkındaki sayfasında şunları belirtir (1 Ekim 2026’da güncellendi):

• Evlisiniz ve yalnızca kendi yumurta ve sperm hücrelerinizi kullanıyorsunuz.
• İkiniz de en az 25 yaşındasınız, kadın 40’ın, erkek 50’nin altında.
• Doktorunuz veya kurumunuz yardımcı üreme tedavisi için onaya sahip.
• Doktor tarafından hazırlanan tedavi planının aslı, tedaviye başlamadan önce DAK’a ulaşmış olmalı.

Uyarımsız aşılamalarda, tedaviyi yapmayan bir doktordan danışmanlık alma zorunluluğu ortadan kalkar (§ 27a Abs. 2 SGB V). Yaş sınırı ise her döngü için ayrıca denetlenir; kesin tarih, döngünün veya uyarımın ilk günüdür (KB-RL No. 9.1).

DAK’a adım adım başvuru

1. Merkezi kontrol edin: Muayenehane yardımcı üreme tedavisi için onaya sahip mi? DAK yalnızca bu durumda öder.
2. Danışmanlık: IVF, ICSI veya uyarımlı aşılamadan önce sizi tedavi etmeyen bir doktor size danışmanlık verir.
3. Planın aslı: Merkez, ilaçlar dahil döngü başına masrafları içeren tedavi planını hazırlar. Planın aslını tedaviye başlamadan önce DAK’a gönderin ve onayı bekleyin.
4. Destek: Federal hükümet ve eyaletler yalnızca IVF ve ICSI’yi destekler, aşılamayı desteklemez. IVF’den önce destek başvurusunu tedaviye başlamadan önce yaparsınız.

Örnek hesap: DAK’ta aşılama

Bir örnek, taahhüt değil: İkisi de DAK’ta sigortalı evli bir çift aşılamalarla başlıyor. Faturalandırma sigorta kurumu tarifelerine göre yapılır. vitro-med tüp bebek merkezi, kendi KV (Sigortalı Hekimler Birliği) bölgesi için doktor hizmetine €200,96, uyarımlı tedavide ilaçlara yaklaşık €750 olarak bildiriyor.

Üç uyarımlı aşılama bu durumda size €1.426,44’e mal olur. Kinderwunschzentrum Augsburg, katkı payı olarak uyarımsız yaklaşık €50 ila €100, uyarımla €150 ila €500 bildiriyor. Ardından IVF gelirse, vitro-med tarifelerine göre katkı payı deneme başına €1.486,30’dur. Kendi cebinden ödeyenler için fiyatlar aşılama maliyeti sayfasında yer alır.

Hesaplama aracında aşılamayı ve DAK’ı seçersiniz.

Bu bölüm Almanya, Avusturya ve İsviçre için geçerlidir.

Hangi sigorta kurumları aşılamada daha fazla öder

TK, KKH ve HEK gibi Ersatzkassen (ikame sigorta kurumları olarak bilinen yasal sağlık sigortası kurumları), tüzükleri gereği desteklerini yalnızca IVF ve ICSI için öder. Aşılamalar için de şu kurumlar, diğerlerinin yanı sıra, ödeme yapar:

• AOK Rheinland-Pfalz/Saarland: %50 yerine %100
• AOK Baden-Württemberg ve AOK PLUS: %50 yerine %75
• AOK Bayern: deneme başına ek €500
• IKK Südwest: kalan %50, deneme başına en fazla €1.000
• IKK classic: her iki eş de orada sigortalıysa deneme başına €500, aksi halde €250
• KNAPPSCHAFT: sigortalı kişi ve deneme başına €250

Bir AOK’yu yalnızca ikamet ettiğiniz veya çalıştığınız yerde seçebilirsiniz; bir BKK veya IKK’yı ise yalnızca tüzüğü orada herkese açıksa. Ersatzkassen herkese açıktır (§ 173 Abs. 2 SGB V). IVF ve ICSI’de Ersatzkassen arasında en çok KKH (€1.000) ve TK (deneme başına €500) öder. Tüm sigorta kurumlarını karşılaştırma tablosu gösterir.

Sigorta kurumu değiştirirken nelere dikkat edilmeli

• Zamanlama: En iyisi tedavi planından önce değiştirmektir. AOK Hessen ve IKK Südwest, tüzükleri gereği tedavi sırasında değişiklik yapılırsa yeni bir plan ister. AOK Hessen yalnızca üyeliğin başladığı tarihten itibaren geri ödeme yapar.
• İkiniz mi, biriniz mi: AOK Baden-Württemberg’de her iki partnerin de sigortalı olması gerekir, IKK classic’te tam €500 yalnızca bu durumda verilir. TK, HEK ve KNAPPSCHAFT’ta bir partner yeterlidir.
• Süre: Değişiklikten sonra on iki ay boyunca yeni kuruma bağlı kalırsınız, fesih bir sonraki ayı izleyen ayın sonunda geçerli olur (§ 175 Abs. 4 SGB V).

Sık sorulan sorular

DAK 2027’den itibaren yardımcı üreme tedavisi için daha fazla öder mi?

Şimdiye kadar belgelenmiş bir şey yok. Tüzük (1 Eylül 2026 itibarıyla) çocuk sahibi olma tedavisine yönelik bir hizmet içermiyor; 1 Ocak 2027’den itibaren geçerli 68. ek değişiklik yalnızca işveren katkı payıyla ilgili. İdare kurulu 1 Ekim 2026’da toplandı, 3 Ekim 2026’ya kadar yeni ek değişiklik yayımlanmadı.

Kadın tedavi sırasında 40 yaşına girerse DAK yine de öder mi?

Her döngü için döngünün veya uyarımın ilk günü esas alınır. Bir döngü 40. doğum gününden önce başlarsa hâlâ kapsamdadır, sonraki bir döngü artık kapsamda değildir (KB-RL No. 9.1).

Partnerlerden biri özel sigortalıysa DAK neyi karşılar?

KB-RL’ye göre erkeğin sigorta kurumu sperm elde edilmesini, sperm hazırlamayı ve kendi laboratuvar işlemlerini, kadının sigorta kurumu ise vücut dışındaki işlemleri üstlenir. DAK, kendi sigortalısına ait işlemlerin %50’sini öder; diğer partnerin payını onun sigorta sözleşmesi düzenler.

Kaynaklar

• DAK-Gesundheit tüzüğü, 67. ek değişiklik haliyle, 1 Eylül 2026 itibarıyla
• DAK yardımcı üreme tedavisinde ne kadar öder?, DAK-Gesundheit, 1 Ekim 2026’da güncellendi
• Yardımcı üreme tedavisinin koşulları nelerdir?, DAK-Gesundheit, 1 Ekim 2026’da güncellendi
• § 27a SGB V, gesetze-im-internet.de
• § 173 SGB V, gesetze-im-internet.de
• § 175 SGB V, gesetze-im-internet.de
• KB-RL, Federal Ortak Komite (Gemeinsamer Bundesausschuss), 9 Şubat 2022’den beri yürürlükte
• Mali destek, Çocuk Sahibi Olma Bilgi Portalı (Informationsportal Kinderwunsch)
• Yasal sigortalılar için masraflar, vitro-med
• Masraf düzenlemesi, Kinderwunschzentrum Augsburg