LH normy we krwi: wartości w fazach cyklu, stosunek LH/FSH i LH u mężczyzn

W twoim wyniku badania laboratoryjnego widnieje poziom LH, obok niego zakres referencyjny, być może oznaczony gwiazdką. Albo lekarka zleciła oznaczenie LH razem z FSH i obliczyła ich stosunek. Co mówi ta liczba?

Mniej, niż mogłoby się wydawać, dopóki nikt nie dopisze, w którym dniu cyklu pobrano krew. LH, czyli hormon luteinizujący, zmienia się w trakcie cyklu wielokrotnie, jest wydzielany w impulsach, a zależnie od laboratorium i metody pomiaru ocenia się go według różnych zakresów referencyjnych. Wartość uznawana w jednym laboratorium za podwyższoną w innym może mieścić się jeszcze w normie.

Znajdziesz tu zakresy referencyjne dużych laboratoriów w tabeli, właściwy termin pomiaru, co mogą oznaczać wysokie i niskie wartości, co pokazuje stosunek LH/FSH i co liczy się u mężczyzny. Twojego własnego wyniku to nie zinterpretuje. Jego omówienie należy do rozmowy z lekarką lub lekarzem, razem z cyklem, dolegliwościami i innymi wynikami hormonów.

Czym jest LH?

LH to skrót od hormonu luteinizującego. Powstaje w przednim płacie przysadki mózgowej i jest regulowany razem z hormonem folikulotropowym (FSH) przez hormon sterujący GnRH z podwzgórza (Medicover 2026).

• U kobiety LH wywołuje owulację, a potem utrzymuje w działaniu ciałko żółte (corpus luteum). Co dzieje się w tej drugiej połowie cyklu, wyjaśnia artykuł Niewydolność ciałka żółtego.
• U mężczyzny LH pobudza komórki Leydiga w jądrze do wytwarzania testosteronu i w ten sposób uczestniczy w regulacji powstawania plemników (Medicover 2026).

LH nie przepływa do krwi równomiernie, lecz w impulsach, ponieważ GnRH jest uwalniany również skokowo. Częstotliwość i wysokość impulsów zmieniają się wraz z fazą cyklu: w fazie folikularnej impuls pojawia się mniej więcej co 90 minut, w fazie lutealnej tylko co 3 do 6 godzin (Endokrinologikum Hamburg). FSH ma dłuższy okres półtrwania, dlatego impulsy widać przede wszystkim w LH. Pojedynczy wynik LH waha się silniej niż wynik FSH (Uniklinik Ulm 2024).

Dla ciebie oznacza to: wynik LH jest zdjęciem chwili. Pokazuje stan w momencie pobrania krwi, a nie twój cykl jako całość.

Tabela norm LH: zakresy referencyjne w fazach cyklu

Tabela pokazuje zakresy referencyjne trzech niemieckich laboratoriów. To przykłady, a nie powszechnie obowiązujące normy. Uniwersyteckie Centrum Medyczne w Ulm (Uniklinik Ulm), które mierzy testem Elecsys firmy Roche (metoda ECLIA), wyraźnie określa swoje wartości jako orientacyjne oraz zależne od wieku i płci (Uniklinik Ulm 2024).

Wszystkie wartości w IU/l. Źródła: Uniwersyteckie Centrum Medyczne w Ulm (wersja ze stycznia 2024), Medicover Diagnostics (stan na sierpień 2026), laboratorium centralne Uniwersytetu Medycznego w Hanowerze (MHH) (wersja 7.0, czerwiec 2025).

Jednostki: 1 IU/l to 1000 mIU na 1000 ml, czyli 1 mIU/ml. Na wynikach to samo bywa zapisane także jako mIE/ml lub U/l: Endokrinologikum Hamburg podaje te same zakresy Roche w mIE/ml, Uniklinik Ulm w IU/l, a MHH w U/l. Wartość 7 IU/l i wartość 7 mIU/ml są więc równie wysokie.

Tabela nie jest narzędziem do oceny własnego wyniku. To, czy wynik odbiega od normy, zależy od dnia cyklu, wyników towarzyszących i twojej historii zdrowotnej. Tę ocenę przeprowadza lekarka lub lekarz.

Dlaczego nie ma jednolitej normy LH

Pokazują to już te trzy przykłady: u mężczyzn górna granica u Medicover jest o około 3,5 IU/l wyższa niż w teście Roche, a w MHH wynosi 14,0 zamiast 8,6. Zakresy referencyjne zależą od metody pomiaru i laboratorium, decydujący jest zawsze zakres z twojego własnego wyniku (Medicover 2026, MHH 2025). Dochodzą kolejne czynniki:

• Dzień cyklu: Ta sama wartość może w fazie folikularnej leżeć powyżej zakresu referencyjnego, a w okolicy owulacji mieścić się w jego środku. Na przykład 20 IU/l leży w teście Roche powyżej zakresu fazy folikularnej, ale w zakresie fazy owulacyjnej.
• Impulsy: Wynik odzwierciedla chwilę pobrania krwi, a nie średnią z całego dnia.
• Tabletki antykoncepcyjne i analogi GnRH: Hamują oś podwzgórze, przysadka i jajniki, a przez to blokują także powstawanie i uwalnianie LH. Wynik oznaczony w trakcie przyjmowania tabletek pokazuje działanie leku, a nie twoją własną czynność cyklu (Endokrinologikum Hamburg).
• Biotyna: W teście Roche wysokie dawki biotyny mogą zafałszować wynik. Przy dawce większej niż 5 mg biotyny dziennie krew należy pobrać najwcześniej 8 godzin po ostatnim przyjęciu (Endokrinologikum Hamburg). Stężenia biotyny poniżej 50 ng/ml nie wpływają według Uniklinik Ulm na test. Medicover, który mierzy inną metodą, nie wymienia biotyny wśród czynników zakłócających. Jeśli przyjmujesz biotynę w wysokiej dawce, powiedz o tym przed pobraniem krwi i uzgodnij z laboratorium odstęp od ostatniego przyjęcia.
• Przeciwciała we krwi: Ludzkie przeciwciała przeciwmysie (HAMA), na przykład po leczeniu mysimi przeciwciałami monoklonalnymi, oraz tak zwane przeciwciała heterofilne mogą zakłócać pomiar. Wynik wychodzi wtedy fałszywie wysoki lub fałszywie niski (Medicover 2026).

Kiedy oznacza się LH?

Termin pobrania krwi zależy od pytania, na które ma odpowiedzieć badanie.

Wytyczne DACH towarzystw DGGG, OEGGG i SGGG (2026) podają dla wartości podstawowych 2. do 5. dzień cyklu. Laboratoria podają nieco inne dni, wspólna dla wszystkich jest wczesna faza folikularna. Brytyjskie wytyczne NICE NG257 (2026) zalecają, by kobietom z nieregularnym cyklem zaproponować badanie krwi na FSH i LH. Jakie jeszcze wyniki należą do diagnostyki przy niepłodności i ile kosztują, opisuje artykuł Badanie płodności u kobiet.

Jeśli przyjmujesz tabletki antykoncepcyjne: Przy przyjmowaniu tabletek wynik LH niewiele mówi o twoim własnym cyklu (Endokrinologikum Hamburg). W diagnostyce PCOS międzynarodowe wytyczne radzą: jeśli hormony męskie koniecznie trzeba oznaczyć, tabletki należy odstawić co najmniej 3 miesiące wcześniej i stosować inną antykoncepcję (międzynarodowe wytyczne dotyczące PCOS 2023). Czy i kiedy odstawić tabletki, omów z lekarką lub lekarzem.

Szczyt LH: wzrost przed owulacją

Przed owulacją LH gwałtownie rośnie, aż osiąga szczyt. Ile czasu mija potem do owulacji, zbadało badanie zlecone przez WHO. LH mierzono we krwi, a owulację potwierdzano chirurgicznie. Przebadano 177 kobiet, 107 z nich weszło do analizy (WHO 1980).

Źródło: WHO Task Force on Methods for the Determination of the Fertile Period (1980).

Dochodzi do tego rozrzut. Według modelu statystycznego badania owulacja nastąpiła w 90% przypadków między 16 a 48 godzinami po pierwszym wyraźnym wzroście LH we krwi, każdorazowo z niepewnością plus minus 6 godzin. W odniesieniu do szczytu mieściła się między 3 godzinami przed nim a 36 godzinami po nim, każdorazowo z niepewnością plus minus 5 godzin (WHO 1980).

To, jak wysoko LH wzrasta w okolicy owulacji, jest bardzo różne: zakres referencyjny dla fazy owulacyjnej sięga w teście Roche od 14,0 do 95,6 IU/l, u Medicover od 7,59 do 89,08 IU/l (Uniklinik Ulm 2024, Medicover 2026). W domu wzrost można wykryć w moczu.

LH we krwi czy test moczu na LH?

Testy owulacyjne z drogerii lub apteki również mierzą LH, ale inaczej niż laboratorium.

Źródła: FDA (2018), Endokrinologikum Hamburg, Uniklinik Ulm (2024).

Co o testach moczu stwierdzają towarzystwa naukowe i urzędy:

• Wyniki z moczu zgadzają się zwykle dobrze ze szczytem we krwi, szczególnie przy moczu z południa lub wieczora (ASRM 2021).
• Po wzroście wykrytym w moczu owulacja może nastąpić w dowolnym momencie w ciągu kolejnych 2 dni. W około 7% cykli wynik jest fałszywie dodatni (ASRM 2022).
• Przy prawidłowym użyciu testy moczu wykrywają według FDA wzrost w około 9 na 10 przypadków. Wykrywany jest wzrost LH, a nie sama owulacja. Do antykoncepcji testy się nie nadają (FDA 2018).
• Dokładność, obsługa i niezawodność różnią się zależnie od produktu. Zdarzają się wyniki fałszywie dodatnie i fałszywie ujemne (ASRM 2021).
• Przy PCOS trwale podwyższone podstawowe LH może prowadzić do fałszywie dodatnich testów moczu (ASRM 2021).

Jak stosować testy owulacyjne, od którego dnia cyklu i o jakiej porze, opisuje artykuł Test owulacyjny. Wartości liczbowej, którą dałoby się porównać z zakresami referencyjnymi twojego laboratorium, test moczu nie dostarcza.

Za wysoki poziom LH: możliwe przyczyny

Wysoki poziom LH sam w sobie nie jest rozpoznaniem. W okolicy owulacji wysoka wartość jest wręcz oczekiwana, widać to w zakresie referencyjnym fazy owulacyjnej. LH staje się miarodajne dopiero razem z dniem cyklu, z FSH i z innymi wynikami. Laboratoria i wytyczne opisują przede wszystkim takie wzorce:

Przedwczesna niewydolność jajników: decyduje FSH, nie LH

Gdy jajniki tracą czynność przed 40. rokiem życia, specjaliści mówią o przedwczesnej niewydolności jajników (POI). Do rozpoznania wytyczne ESHRE i ASRM wymagają co najmniej 4 miesięcy zaburzonego cyklu i FSH powyżej 25 IU/l. Badanie powtarza się po 4 do 6 tygodniach tylko wtedy, gdy rozpoznanie jest niepewne. LH nie należy do kryteriów rozpoznania (ESHRE 2024).

Antykoncepcja hormonalna w postaci tabletek, zastrzyku lub środków długodziałających może maskować lub wywoływać zaburzenia cyklu i obniżać wartości FSH. Wytyczne radzą dlatego odstawić niektóre preparaty przed rozpoznaniem POI (ESHRE 2024).

Wysokie LH przy PCOS

Niemieckie wytyczne S2k opisują przy PCOS często zaburzone wydzielanie hormonów sterujących ze wzmożonym wydzielaniem LH (AWMF 089-004, 2025). Podwyższone LH jest więc typowe. Mimo to nie należy do kryteriów rozpoznania, więcej w części o stosunku LH/FSH.

Za niski poziom LH: możliwe przyczyny

Także niski wynik może mieścić się w zakresie referencyjnym: w fazie lutealnej zakres sięga w teście Roche w dół do 1,0 IU/l, u Medicover do 0,56 IU/l (Uniklinik Ulm 2024, Medicover 2026). Takie przyczyny niskich wartości podają laboratoria i wytyczne:

• Tabletki antykoncepcyjne i analogi GnRH: Hamują LH, wynik pokazuje wtedy działanie leków (Endokrinologikum Hamburg). Jak hormony są celowo sterowane w leczeniu niepłodności, wyjaśnia artykuł Leczenie hormonalne przy staraniach o dziecko.
• Przyczyna w podwzgórzu lub przysadce: Niskie do niewykrywalnych wartości LH razem z niskim FSH i niskim estrogenem występują, gdy miesiączka zanika z powodu zaburzenia w tych ośrodkach sterujących. Wymienia się szczególnie jadłowstręt psychiczny (anorexia nervosa), wyraźną niedowagę, urazy szypuły przysadki i inne uszkodzenia przysadki mózgowej (Endokrinologikum Hamburg).
• Podwyższona prolaktyna: U kobiet hiperprolaktynemia objawia się typowo mlekotokiem z piersi i hipogonadyzmem pochodzenia ośrodkowego z zaburzeniami cyklu aż do zaniku miesiączki (laboratorium Wisplinghoff). U mężczyzny podwyższona prolaktyna hamuje LH i FSH (EAU 2026).
• Anaboliki: Steroidy anaboliczno-androgenne hamują wydzielanie LH i FSH. U kobiet może to prowadzić do zaburzeń cyklu i niepłodności (Endocrine Society 2014).

Czynnościowy podwzgórzowy brak miesiączki: LH często w normie

Jeśli owulacja trwale nie występuje, a nie znaleziono przyczyny organicznej, może za tym stać czynnościowy podwzgórzowy brak miesiączki (FHA). Według wytycznych Endocrine Society jest on często wywoływany stresem, utratą masy ciała, nadmiernym wysiłkiem fizycznym lub połączeniem tych czynników. Rozpoznaje się go dopiero po wykluczeniu innych przyczyn (Endocrine Society 2017).

Dla wyników laboratoryjnych oznacza to: LH i FSH mieszczą się przy FHA według ASRM w normie lub w dolnej części normy. Prawidłowy wynik LH lub FSH nie wyklucza więc FHA (ASRM 2024).

W wiedeńskiej kohorcie 135 kobiet z potwierdzonym FHA tylko 39% miało LH nie większe niż 2,0 mIU/ml, a 13% miało FSH nie większe niż 2,0 mIU/ml. Typowszy był niski stosunek: 81,5% miało stosunek LH/FSH nie większy niż 1,0, a tylko 2,2% stosunek wynoszący 2,1 lub więcej (MedUni Wien 2024).

Test z GnRH

Aby dokładniej określić zaburzenie w podwzgórzu lub przysadce, stosuje się test stymulacji GnRH, zwany też testem z LH-RH. Mierzy on, jak LH i FSH reagują na GnRH. U kobiet LH wzrasta zwykle od 2- do 8-krotnie, FSH słabiej. Zmniejszony lub brakujący wzrost przemawia za zaburzeniem w podwzgórzu lub przysadce (laboratorium Augsburg).

Optymalna jest wczesna faza folikularna, czyli 2. do 5. dzień cyklu. Hormonalne środki antykoncepcyjne powinny być odstawione, zależnie od czasu działania, co najmniej na jeden regularny cykl wcześniej, a przy braku miesiączki 8 tygodni wcześniej (laboratorium Augsburg).

Stosunek LH/FSH: co pokazuje, a czego nie

Stosunek LH/FSH oblicza się, dzieląc wartość LH przez wartość FSH. U zdrowych kobiet w wieku rozrodczym wynosi on według laboratorium centralnego MHH około 1 (MHH 2025).

Wysokie LH przy prawidłowym FSH występuje często przy przewlekłym braku owulacji, szczególnie przy PCOS. Jest to typowe, ale nie rozstrzygające (Endokrinologikum Hamburg).

Co mówią wytyczne dotyczące PCOS

Międzynarodowe wytyczne oparte na dowodach z 2023 roku wymagają do rozpoznania PCOS 2 z 3 kryteriów:

1. nadmiar hormonów męskich, widoczny po objawach na ciele lub stwierdzony w badaniu krwi (hiperandrogenizm),
2. zaburzona owulacja (dysfunkcja owulacyjna),
3. policystyczne jajniki w badaniu USG lub, alternatywnie, podwyższone AMH.

Ponadto muszą być wykluczone inne przyczyny. LH i stosunek LH/FSH nie należą do kryteriów (międzynarodowe wytyczne dotyczące PCOS 2023). Niemieckie wytyczne S2k stawiają rozpoznanie również według zmodyfikowanych kryteriów rotterdamskich, przyjętych przy 100% konsensusu. Także tu LH i stosunek nie są kryterium rozpoznania (AWMF 089-004, 2025, zalecenie 1.2.1). Jak wartości AMH rozkładają się w badaniach zależnie od wieku, pokazuje Tabela norm AMH.

Po co wtedy oznacza się LH: aby wykluczyć inne przyczyny. W algorytmie diagnostycznym międzynarodowych wytycznych FSH należy razem z TSH, prolaktyną i 17-OH-progesteronem do standardowych testów wykluczających inne przyczyny. LH i FSH służą dodatkowo do wykluczenia hipogonadyzmu hipogonadotropowego, czyli niedoboru hormonów sterujących z przysadki. Powstaje on zwykle przy niskiej zawartości tkanki tłuszczowej lub intensywnym treningu (międzynarodowe wytyczne dotyczące PCOS 2023).

Niemieckie wytyczne oznaczają LH, FSH i estradiol, aby odróżnić PCOS między innymi od podwzgórzowego braku miesiączki (także czynnościowego, na przykład przy jadłowstręcie psychicznym, sporcie lub stresie) albo niedoczynności przysadki (AWMF 089-004, 2025).

Od maja 2026 roku PCOS nazywa się na świecie PMOS, czyli wielogruczołowy metaboliczny zespół jajników (Lancet 2026). ASRM używa już nowej nazwy, wytyczne DACH (2026) skrótu PMOS. Obowiązuje okres przejściowy. Nowszej wersji międzynarodowych wytycznych dotąd nie ma, kryteria z 2023 roku nadal obowiązują. Zostajemy tu przy PCOS, ponieważ większość osób szuka tego hasła. Jak wygląda leczenie przy staraniach o dziecko, opisuje artykuł Zajście w ciążę przy PCOS.

Co pokazują badania nad stosunkiem

W niewielkim badaniu 12 kobietom z PCOS i 11 kobietom bez PCOS pobierano krew przez cały cykl po 10 razy. Mediana stosunku LH/FSH nie różniła się istotnie statystycznie: 1,6 wobec 1,2 (p = 0,14). Tylko 7,6% próbek od kobiet z PCOS leżało powyżej 3, ale 15,6% próbek od zdrowych kobiet. Autorzy wnioskują, że stosunek niewiele pomaga w rozpoznaniu PCOS (Cho 2006).

Stosunek może być pomocny przy innym pytaniu: PCOS czy FHA? Przy FHA LH jest według ASRM często nieproporcjonalnie niższe od FSH, przy PCOS podwyższone LH w stosunku do FSH nie jest niczym niezwykłym (ASRM 2024). Ma to znaczenie, ponieważ do 50% kobiet z FHA wykazuje w USG policystyczne jajniki z podwyższonym AMH i dlatego łatwo bywa błędnie zakwalifikowanych jako PCOS (MedUni Wien 2024). Przy takim różnicowaniu stosunek może pomóc, kryteriów rozpoznania nie zastępuje (ASRM 2024).

LH u mężczyzny

U mężczyzny LH jest sygnałem dla jądra, by wytwarzało testosteron. Komórki Leydiga na niego reagują, a LH uczestniczy w ten sposób w regulacji powstawania plemników (Medicover 2026).

Zakresy referencyjne także tu bardzo się różnią: od 1,7 do 8,6 IU/l w teście Roche (Uniklinik Ulm 2024), od 0,57 do 12,07 IU/l u Medicover (Medicover 2026) i od 1,5 do 14,0 IU/l w MHH (MHH 2025).

Wytyczne DACH (2026) przewidują u mężczyzny FSH, LH i testosteron jako hormonalną diagnostykę podstawową. Dopiero w zestawieniu tych trzech wartości LH staje się miarodajne:

Zespół Klinefeltera

Najczęstszą genetyczną przyczyną hipogonadyzmu pierwotnego z podwyższonym LH jest zespół Klinefeltera z zestawem chromosomów 47,XXY. Dotyczy 1 na 500 do 1000 żywo urodzonych chłopców. Mniej niż połowa osób dotkniętych zespołem zostaje zdiagnozowana w ciągu życia (EAU 2026).

Podwyższona prolaktyna

Podwyższony poziom prolaktyny hamuje LH i FSH, a przez to prowadzi do ograniczonej płodności. Według wytycznych EAU leczy się niezależnie od przyczyny, także przy gruczolaku przysadki, agonistą dopaminy lub odstawieniem leku, który ją wywołał (EAU 2026).

Testosteron i anaboliki

Testosteron z zewnątrz, także w ramach terapii przepisanej przez lekarza, hamuje wydzielanie LH i FSH przez przysadkę. Pogarsza to powstawanie i dojrzewanie plemników. Przy staraniach o dziecko terapia testosteronem jest dlatego przeciwwskazana (EAU 2026).

Na tej samej zasadzie działają anaboliki: steroidy anaboliczno-androgenne hamują LH i FSH, u mężczyzny może to hamować powstawanie plemników i prowadzić do niepłodności (Endocrine Society 2014). Jeśli przez anaboliki w ejakulacie jest bardzo mało plemników lub nie ma ich wcale, pierwszym krokiem jest ich odstawienie. Liczba i jakość plemników poprawiają się zwykle w ciągu od 6 do 12 miesięcy. Ta informacja opiera się na opisach przypadków i doświadczeniu klinicznym (EAU 2026).

Jakie badania należą do diagnostyki u mężczyzny, od seminogramu po hormony, wyjaśnia artykuł Badanie płodności u mężczyzn. Przyczyny i sposoby leczenia opisuje poradnik Niepłodność męska.

Co możesz zrobić ze swoim wynikiem

Żadna tabela w internecie nie zinterpretuje twojego wyniku, także ta. Do rozmowy z lekarką lub lekarzem przydadzą ci się informacje, które możesz zanotować wcześniej:

• W którym dniu cyklu pobrano krew i kiedy wystąpiła następna miesiączka?
• Czy w poprzednich tygodniach stosowano u ciebie antykoncepcję hormonalną lub inne hormony?
• Czy przyjmujesz biotynę w wysokiej dawce?
• Czy FSH i inne hormony oznaczono przy tym samym pobraniu krwi?
• Czy występują dolegliwości, takie jak nieregularny cykl, brak miesiączki lub mlekotok z piersi?

Od kiedy warto zbadać oboje partnerów, opisuje Poradnik o niepłodności. Kliniki w swojej okolicy znajdziesz w Wyszukiwarce klinik in vitro.

Najczęstsze pytania

Jaka jest prawidłowa wartość LH?

To zależy od fazy cyklu i laboratorium. W teście Roche obowiązują w fazie folikularnej wartości od 2,4 do 12,6 IU/l, w okolicy owulacji od 14,0 do 95,6 IU/l, w fazie lutealnej od 1,0 do 11,4 IU/l, a po menopauzie od 7,7 do 58,5 IU/l (Uniklinik Ulm 2024). Inne laboratoria podają inne zakresy, decydujący jest zakres z twojego wyniku.

Kiedy poziom LH jest za wysoki?

W okolicy owulacji wysoka wartość jest prawidłowa. Gdy LH i FSH są jednocześnie podwyższone, może to występować w okresie przekwitania, po menopauzie lub przy przedwczesnej niewydolności jajników. Wysokie LH przy prawidłowym FSH występuje często przy PCOS, ale nie jest rozstrzygające (Endokrinologikum Hamburg).

Co oznacza zbyt niski poziom LH?

Niski wynik może mieścić się w zakresie referencyjnym, w fazie lutealnej sięga on w teście Roche w dół do 1,0 IU/l. Przy przyjmowaniu tabletek antykoncepcyjnych LH jest zahamowane. Niskie LH razem z niskim FSH i estrogenem może wskazywać na przyczynę w podwzgórzu lub przysadce, na przykład przy jadłowstręcie psychicznym lub wyraźnej niedowadze. I odwrotnie, prawidłowy wynik nie wyklucza czynnościowego podwzgórzowego braku miesiączki (Endokrinologikum Hamburg, ASRM 2024).

Co mówi stosunek LH/FSH?

U zdrowych kobiet wynosi on około 1 (MHH 2025). Wysoki stosunek występuje często przy PCOS, ale według międzynarodowych i niemieckich wytycznych nie należy do kryteriów rozpoznania. Pomocny może być przy odróżnianiu od czynnościowego podwzgórzowego braku miesiączki, w którym wynosi zwykle najwyżej 1,0 (ASRM 2024, MedUni Wien 2024).

Jak wysoki jest szczyt LH i kiedy następuje owulacja?

To, jak wysoko LH wzrasta w okolicy owulacji, jest bardzo różne: w teście Roche zakres referencyjny dla fazy owulacyjnej sięga od 14,0 do 95,6 IU/l (Uniklinik Ulm 2024). W badaniu WHO owulacja następowała mediana 16,5 godziny po szczycie LH i 32,0 godziny po początku wzrostu (WHO 1980).

Jaka wartość LH jest prawidłowa u mężczyzny?

W teście Roche od 1,7 do 8,6 IU/l, u Medicover od 0,57 do 12,07 IU/l, w MHH od 1,5 do 14,0 IU/l. Wysokie LH i FSH przy niskim testosteronie przemawiają za uszkodzeniem jądra, niskie LH i FSH przy niskim testosteronie za przyczyną w podwzgórzu lub przysadce (Endokrinologikum Hamburg). Testosteron z zewnątrz i anaboliki hamują LH (EAU 2026, Endocrine Society 2014).

Czy test owulacyjny może zmierzyć moje LH?

Nie tak jak laboratorium. Paski testowe i większość cyfrowych testów owulacyjnych to testy jakościowe: pokazują tylko, czy LH jest podwyższone, a nie jak bardzo, i nie to, czy dojdzie do ciąży (FDA 2018). Niektóre monitory hormonalne wyświetlają wprawdzie liczbę dla LH w moczu. Takiej wartości z moczu nie można jednak porównać z wartością we krwi ani z zakresami referencyjnymi z twojego wyniku laboratoryjnego. Przy PCOS trwale podwyższone LH może prowadzić do fałszywie dodatnich testów (ASRM 2021).

Czy tabletki antykoncepcyjne zmieniają poziom LH?

Tak. Tabletki hamują oś sterującą podwzgórze, przysadka i jajniki, a tym samym także LH. Wynik oznaczony w trakcie przyjmowania tabletek pokazuje działanie leku, a nie twoją własną czynność cyklu (Endokrinologikum Hamburg). Przed testem z GnRH antykoncepcja hormonalna powinna być odstawiona, zależnie od czasu działania, co najmniej na jeden regularny cykl wcześniej (laboratorium Augsburg).

Źródła

Wytyczne i stanowiska

• Diagnostyka i leczenie przed leczeniem metodami medycznie wspomaganego rozrodu, wytyczne S2k AWMF 015-085, wersja 2.0, DGGG, OEGGG i SGGG, 2026
• Teede HJ et al.: Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome, Hum Reprod 2023;38(9):1655-1679, Monash University z ESHRE, ASRM, Endocrine Society i ESE, 2023
• Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of PCOS, Algorithm 1 (Diagnostic algorithm), wersja ASRM, 2023
• Teede HJ et al.: Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome: a multistep global consensus process, Lancet 2026;407(10545):2329-2339
• Wytyczne S2k dotyczące diagnostyki i leczenia zespołu policystycznych jajników (PCOS), wersja pełna, AWMF 089-004, Niemieckie Towarzystwo Endokrynologiczne i in., wersja z sierpnia 2025
• Evidence-based guideline: premature ovarian insufficiency, Hum Reprod Open 2024;2024(4):hoae065, ESHRE, ASRM, CRE-WHiRL i IMS Guideline Group on POI, 2024
• Current evaluation of amenorrhea: a committee opinion, Fertil Steril 2024;122:52-61, ASRM Practice Committee, 2024
• Fertility evaluation of infertile women: a committee opinion, Fertil Steril 2021;116:1255-1265, ASRM Practice Committee, 2021 (wersja online)
• Optimizing natural fertility: a committee opinion, Fertil Steril 2022;117:53-63, ASRM Practice Committee i SREI, 2022
• Gordon CM et al.: Functional Hypothalamic Amenorrhea: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline, J Clin Endocrinol Metab 2017;102(5):1413-1439, Endocrine Society z ASRM, ESE i PES, 2017
• Pope HG Jr et al.: Adverse health consequences of performance-enhancing drugs: an Endocrine Society scientific statement, Endocr Rev 2014;35(3):341-375, Endocrine Society, 2014
• EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health, rozdział Male Infertility, European Association of Urology, 2026
• EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health, rozdział Male Hypogonadism, European Association of Urology, 2026
• Fertility problems: assessment and treatment (NG257), Investigation of fertility problems and management strategies, NICE, 31 marca 2026

Badania

• WHO Task Force on Methods for the Determination of the Fertile Period: Temporal relationships between ovulation and defined changes in the concentration of plasma estradiol-17 beta, luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, and progesterone. I. Probit analysis, Am J Obstet Gynecol 1980;138(4):383-390
• Cho LW et al.: The LH/FSH ratio has little use in diagnosing polycystic ovarian syndrome, Ann Clin Biochem 2006;43(Pt 3):217-219
• The LH:FSH Ratio in Functional Hypothalamic Amenorrhea: An Observational Study, J Clin Med 2024;13(5):1201, Uniwersytet Medyczny w Wiedniu, 2024

Wykazy badań laboratoryjnych

• Wykaz badań: hormon luteinizujący (FB-PÄ 6 LH OE), Uniwersyteckie Centrum Medyczne w Ulm, Zakład Chemii Klinicznej, wersja 003 z 23 stycznia 2024
• Hormon luteinizujący (LH), wykaz badań medycyny laboratoryjnej, Medicover Diagnostics (MVZ Martinsried), stan na 31 sierpnia 2026
• Wykaz badań ZLA, zakresy referencyjne, wersja 7.0, laboratorium centralne Uniwersytetu Medycznego w Hanowerze, 18 czerwca 2025
• Wykaz badań: hormon luteinizujący, Endokrinologikum / Aesculabor Hamburg, dostęp 4 października 2026
• Oferta ginekologiczna (androgenizacja, podejrzenie zespołu policystycznych jajników, hiperprolaktynemia), laboratorium dr. Wisplinghoffa w Kolonii, dostęp 4 października 2026
• Test z LH-RH (testy czynnościowe), laboratorium w Augsburgu (Labor Augsburg MVZ GmbH), dostęp 4 października 2026

Urzędy

• Ovulation (Urine Test), Home Use Tests, U.S. Food and Drug Administration (FDA), 2018