Badanie płodności kobiety w Niemczech, Austrii i Szwajcarii: koszty

Ta strona dotyczy Niemiec, Austrii i Szwajcarii.

Pod hasłem „badanie płodności” kryją się bardzo różne rzeczy: test owulacyjny z drogerii, test AMH z krwi wysyłanej pocztą, badanie u ginekologa albo pełna diagnostyka w klinice leczenia niepłodności.

Dla wszystkich tych dróg obowiązuje ta sama granica: poziom AMH i liczba małych pęcherzyków widocznych w USG (liczba pęcherzyków antralnych, AFC) pozwalają oszacować rezerwę jajnikową i reakcję na stymulację hormonalną. Spontanicznej ciąży nie przewidują. Są w tym zgodne brytyjskie wytyczne NICE NG257 (2026), europejskie towarzystwo ESHRE (2023) oraz amerykańskie towarzystwa ASRM (2020) i ACOG (Committee Opinion 773). Niemieckie towarzystwa DGGEF i DGRM sprzeciwiają się razem ze związkiem zawodowym ginekologów (BVF) badaniu płodności bez wskazania (2014).

W razie niepłodności badania mają jednak sens, bo mogą wykryć przyczyny poddające się leczeniu, na przykład brak owulacji albo niedrożne jajowody. Która droga jest dla ciebie odpowiednia, zależy przede wszystkim od tego, jak długo się staracie i ile masz lat. Ceny zebraliśmy w październiku 2026. Cenniki, na których się opieramy, pochodzą z okresu od grudnia 2024 do października 2026, niektóre informacje z gabinetów są bez daty.

Ramka z danymi: niski poziom AMH a ciąża naturalna

Amerykańskie badanie (Steiner i in., JAMA 2017) objęło 750 kobiet w wieku od 30 do 44 lat bez znanych problemów z płodnością, które starały się o ciążę najwyżej od trzech miesięcy. Po 12 cyklach pozytywny test ciążowy miało 84% kobiet z AMH poniżej 0,7 ng/ml, w grupie porównawczej 75%. Po 6 cyklach było to 65% i 62%.

Różnica nie jest istotna statystycznie, niski poziom nie poprawia więc szans. Grupa z niskim AMH liczyła tylko 84 kobiety. Liczono pozytywne testy, a nie porody, a odsetki są skorygowane.

Która droga jest dla ciebie?

Tabela przyporządkowuje typowe sytuacje do zaleceń towarzystw naukowych. Nie zastępuje rozmowy z lekarzem.

Więcej o częstych przyczynach: endometrioza a starania o dziecko i zajście w ciążę przy PCOS. Check starań o dziecko w kalkulatorze dni płodnych pokaże ci w dwóch kliknięciach, od kiedy zaleca się diagnostykę.

Test domowy, ginekolog, laboratorium lub klinika leczenia niepłodności w porównaniu

Ceny to udokumentowane przykłady z cenników laboratoriów, informacji z gabinetów i stron producentów. Tam, gdzie sami liczyliśmy według niemieckiej taryfy opłat lekarskich (Gebührenordnung für Ärzte, GOÄ), stoi „przykładowe wyliczenie wg GOÄ”.

Co dają poszczególne drogi:

Ile to kosztuje:

Ceny poszczególnych badań wraz ze źródłem znajdziesz w części Badanie płodności kobiety: koszty, a zasady kas chorych w części Czy kasa chorych płaci?.

Testy płodności do użytku w domu

Jako test płodności dla kobiet do użytku w domu sprzedaje się produkty, które mierzą zupełnie różne rzeczy. Marek i dostawców celowo nie podajemy.

Test owulacyjny: pokazuje dni płodne

Test owulacyjny mierzy w moczu wzrost hormonu luteinizującego (LH) przed owulacją, niektóre testy dodatkowo estrogen. Pokazuje ci dni płodne w bieżącym cyklu, o rezerwie jajnikowej, jajowodach czy plemnikach nic nie mówi.

Do tego celu jest dobrze przebadany. Według przeglądu Cochrane (Gibbons 2023) współżycie po teście owulacyjnym prawdopodobnie zwiększa odsetek żywych urodzeń u kobiet poniżej 40. roku życia, które starają się krócej niż 12 miesięcy. Ryzyko względne wyniosło 1,36 (jedno badanie z udziałem 844 kobiet, umiarkowana pewność dowodów). W liczbach bezwzględnych: tam, gdzie bez testu dziecko miało 16 na 100 kobiet, z testem byłoby to od 16 do 28 na 100.

Opakowanie z 20 testami cyfrowymi kosztuje na przykład 57,95 € (cena aptek AVP, październik 2026). W Szwajcarii ubezpieczenie podstawowe nie pokrywa testów owulacyjnych. Aplikacje do śledzenia cyklu, które liczą tylko według kalendarza, Stiftung Warentest uznaje za wysoce niewiarygodne (2023). Nasz kalkulator dni płodnych jest więc pomocą w planowaniu, a nie potwierdzeniem owulacji.

Test AMH z krwi wysyłanej pocztą

Tutaj nakłuwasz palec i wysyłasz probówkę z krwią do laboratorium, a mierzy się zwykle tylko hormon antymullerowski (AMH). Podczas naszego researchu testy kosztowały od 50 do 89 € w Niemczech, na przykład 78,90 € w Austrii i 89 CHF w Szwajcarii.

Wartości z krwi z palca są w badaniach silnie powiązane z wartościami z krwi żylnej, ale nie zawsze są równie wysokie. Badanie sfinansowane przez producenta, obejmujące 130 kobiet, podaje korelacje od 0,99 do 1,0 (Burke 2019). Badanie niefinansowane przez producenta, z udziałem 90 kobiet, wykazało w krwi z palca średnio 3,42 ng/ml, w krwi żylnej 2,74 ng/ml, a autorzy nie uważają obu próbek jeszcze za w pełni wymienne (Lavadia 2026). Badano kobiety z Korei i mierzono jednym systemem testowym. Czy wynik można przenieść na testy sprzedawane w Niemczech, Austrii i Szwajcarii, pozostaje otwarte. Niezależnej oceny tych produktów nie znaleźliśmy.

Dla każdego wyniku AMH obowiązuje ponadto: wartości z różnych systemów testowych nie są bezpośrednio porównywalne, w jednej analizie jeden test dawał średnio o 69% wyższe wyniki niż inny (de Kat 2017). U kobiet stosujących złożoną tabletkę antykoncepcyjną lub pierścień dopochwowy AMH po uwzględnieniu wieku było średnio o 19% niższe (Birch Petersen 2015). W pakietach hormonów z krwi z palca żel rozdzielający w probówce może dodatkowo obniżać wartości estradiolu i testosteronu (Vasavan 2025).

Test FSH z moczu

Niektóre testy domowe mierzą w moczu hormon folikulotropowy (FSH). FSH wyraźnie waha się w obrębie cyklu i między cyklami. Podwyższona wartość we krwi jest według ASRM swoista, ale nie czuła w przypadku obniżonej rezerwy jajnikowej, wynik w normie jej więc nie wyklucza. NICE odradza używanie FSH do przewidywania reakcji na stymulację lub powodzenia leczenia niepłodności. Danych, które uzasadniałyby test FSH z moczu jako badanie płodności, nie znaleźliśmy.

Co mówią specjaliści o testach domowych

Niemieckie Towarzystwo Endokrynologiczne (Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie, DGE) odradza komercyjnych samodzielnych testów hormonalnych, przede wszystkim testów ze śliny, testy owulacyjne wyłącza z tego zalecenia (2024). Analiza 27 stron internetowych sprzedających testy AMH bezpośrednio konsumentkom wykazała częste wprowadzające w błąd obietnice: 74% wypowiadało się o szansie na ciążę, 30% o social freezing (Johnson, JAMA Network Open 2023). Według ESHRE AMH pokazuje mniej więcej, ile komórek jajowych można uzyskać podczas stymulacji. Szansy na poczęcie i czasu menopauzy nie przewiduje wiarygodnie. Jeśli robisz test domowy, poproś lekarza o omówienie wyniku.

U ginekologa: AMH, USG i badania hormonalne

Dla większości kobiet pierwszym punktem kontaktu jest ginekolog: rozmowa o cyklu i chorobach współistniejących, badanie, USG przezpochwowe, w zależności od sytuacji badania krwi. Na badanie drożności jajowodów i seminogram gabinet zwykle kieruje dalej.

Dla Niemiec, Austrii i Szwajcarii istnieją wspólne wytyczne S2k towarzystw DGGG, OEGGG i SGGG (wersja 2.0, stan na kwiecień 2026), dalej nazywane wytycznymi DACH. Przy niepłodności zalecają jako podstawę hormonalną LH, FSH, TSH, prolaktynę, testosteron całkowity, DHEAS, SHBG, estradiol i AMH w 2. do 5. dniu cyklu oraz USG z liczeniem pęcherzyków antralnych. Bez niepłodności AMH jest według DGGEF, DGRM i BVF natomiast niemiarodajne lub miarodajne tylko w bardzo ograniczonym stopniu.

AMH: test hormonu antymullerowskiego

AMH wytwarzają komórki małych, rosnących pęcherzyków w jajnikach. Wartość pokazuje więc mniej więcej, ile pęcherzyków można pobudzić podczas leczenia hormonalnego. Co do najlepszego momentu dane laboratoriów się rozchodzą, niektóre podają każdy dzień cyklu, inne dni od 3. do 5. Wysokie dawki biotyny (ponad 5 mg dziennie) mogą zakłócać pomiar.

Co AMH mówi: jak jajniki prawdopodobnie zareagują na stymulację do IVF lub ICSI. Do tego NICE (2026) i wytyczne ESHRE dotyczące stymulacji jajników (2025) zalecają AMH lub AFC. Test ma więc sens przede wszystkim wtedy, gdy planowana jest stymulacja (DGGEF/DGRM/BVF).

Czego AMH nie mówi: czy i kiedy zajdziesz w ciążę w sposób naturalny (NICE 2026, ACOG 773, Steiner 2017). Nie przewiduje też wiarygodnie jakości komórek jajowych ani początku menopauzy (ESHRE 2024). Niski wynik testu nie oznacza według ASRM (2021) koniecznie, że ciąża jest niemożliwa lub utrudniona.

Wartość waha się także u tej samej kobiety, w małym badaniu z udziałem 38 kobiet średnio o 20% (Hadlow 2016). Jakie wartości w jakim wieku zmierzono w badaniach, pokazuje nasza tabela norm AMH. Dla twojego wyniku liczy się zakres referencyjny twojego laboratorium.

USG i liczba pęcherzyków antralnych (AFC)

Podczas USG lekarz liczy we wczesnej fazie cyklu małe pęcherzyki w obu jajnikach. Liczba pęcherzyków antralnych, podobnie jak AMH, przewiduje reakcję na stymulację, spontanicznej ciąży natomiast nie (ESHRE 2023, ASRM 2020). AMH uchodzi za wartość bardziej wiarygodną, oba razem nie poprawiają przewidywania w indywidualnym przypadku (DGGEF/DGRM/BVF). Dodatkowo USG ujawnia nieprawidłowości macicy i jajników.

Hormony cyklu, progesteron, tarczyca i prolaktyna

FSH, LH i estradiol we wczesnej fazie cyklu pomagają przede wszystkim ocenić zaburzenia cyklu. Progesteron w drugiej połowie cyklu pokazuje, czy doszło do owulacji (ASRM 2021), według wytycznych DACH (2026) najlepiej mierzony 7 dni po przypuszczalnej owulacji.

W przypadku tarczycy i prolaktyny wytyczne nie są jednolite. Wytyczne DACH (2026) zaliczają oba badania do podstawy: TSH należy oznaczyć u wszystkich kobiet z niepłodnością, fT4 i przeciwciała anty-TPO dopiero przy TSH powyżej 4 mU/l. Także wytyczne amerykańskiego towarzystwa tarczycowego ATA (2026), które popierają ESHRE i Europejskie Towarzystwo Tarczycy, przewidują TSH u wszystkich kobiet z niepłodnością. ASRM zaleca natomiast TSH tylko przy objawach zaburzeń tarczycy, na przykład nieregularnym cyklu (2024). ESHRE zaleca TSH jako dobrą praktykę przed ciążą, ale przy niepłodności o niewyjaśnionej przyczynie odradza badania prolaktyny. NICE przewiduje prolaktynę tylko przy zaburzeniach cyklu lub wycieku mleka z piersi, wartości tarczycy tylko przy objawach. Które wartości są dla ciebie sensowne, decyduje lekarz na podstawie twojej historii.

Badania hormonalne kobiety: koszty

Przy diagnostyce z powodu niepłodności w Niemczech płaci kasa chorych. Jako osoba płacąca samodzielnie zapłacisz za FSH, LH i TSH według GOÄ w laboratorium po 14,57 do 16,76 €, za estradiol, progesteron i prolaktynę po 20,40 do 23,46 €.

W klinice leczenia niepłodności: pełna diagnostyka

Klinika leczenia niepłodności bada oboje partnerów, łącznie z badaniem drożności jajowodów i seminogramem. AMH i AFC służą tu przede wszystkim planowaniu stymulacji. W Niemczech diagnostyka ze skierowaniem jest świadczeniem kasy chorych. HyCoSy rozliczają niektóre ośrodki według własnych informacji prywatnie. Kliniki w twojej okolicy znajdziesz w naszej wyszukiwarce klinik.

Badanie drożności jajowodów: HSG, HyCoSy lub laparoskopia

Drożność jajowodów sprawdzają trzy metody:

• HSG (histerosalpingografia): badanie rentgenowskie z kontrastem zawierającym jod.
• HyCoSy lub HyFoSy: USG z kontrastem lub pianą kontrastową, bez promieniowania, ambulatoryjnie i bez znieczulenia.
• Laparoskopia z chromopertubacją: zabieg w znieczuleniu ogólnym, który pokazuje jednocześnie jajowody i miednicę mniejszą.

ESHRE uważa HSG i HyCoSy za porównywalne diagnostycznie, WHO (2025) zaleca przy podejrzeniu choroby jajowodów HSG lub HyCoSy. NICE zaleca HSG u kobiet bez znanych chorób towarzyszących, takich jak endometrioza. Wytyczne DACH (2026) zalecają HyCoSy, gdy nie ma podejrzenia niedrożności ani dodatkowego powodu, jak infekcja, endometrioza czy wcześniejsza ciąża pozamaciczna, w przeciwnym razie laparoskopię z histeroskopią. Jako badania rutynowego laparoskopii nie zalecają ani ESHRE, ani ASRM.

Ramka z danymi: HyFoSy czy HSG?

W holenderskim badaniu FOAM 1026 kobiet w wieku od 18 do 41 lat w diagnostyce niepłodności przeszło oba badania. Obliczony odsetek żywych urodzeń w ciągu 12 miesięcy wyniósł 46%, gdy dalsze postępowanie opierało się na HyFoSy, i 47%, gdy opierało się na HSG (van Welie 2022). Wartości są porównywalne. Statystycznie nie udało się jednak wykazać, że HyFoSy wypada nie gorzej. HyFoSy częściej dawało wynik niejednoznaczny (9,5% wobec 2,9%), za to było mniej bolesne i tańsze: w Holandii kosztowało 136 €, HSG 280 € (Kamphuis 2024). Dotyczy to wariantu z pianą, niekoniecznie każdego HyCoSy.

Co do kosztów HSG nie znaleźliśmy w Niemczech, Austrii ani Szwajcarii żadnej opublikowanej ceny. Koszty HyCoSy znajdziesz w części o kosztach.

Co mogą oznaczać wyniki

Wyniki powinny trafić do rozmowy z lekarzem, razem z wynikiem partnera. U nawet 30% par nie udaje się ustalić dokładnej przyczyny (familienplanung.de). Jakie są przyczyny i jak można postępować dalej, wyjaśnia nasz poradnik o niepłodności. Gdy jajowody są niedrożne, możliwością jest IVF, ponieważ zapłodnienie odbywa się poza organizmem. Przy ograniczonej jakości plemników wchodzi w grę ICSI. Przegląd daje nasz poradnik o sztucznym zapłodnieniu.

Przed stymulacją AMH pomaga w planowaniu. W roczniku 2024 Niemieckiego Rejestru IVF (Deutsches IVF-Register) przy AMH poniżej 1 ng/ml uzyskano średnio 4,62 komórki jajowej na świeży cykl, przy powyżej 3,5 ng/ml 12,38 (42 572 świeże cykle IVF i ICSI). Kobiety z AMH poniżej 1 ng/ml były przy tym średnio starsze (37,6 wobec 33,4 roku). Jak dobrze AMH przewiduje wynik w indywidualnym przypadku, rejestr nie pokazuje. Dane rejestru według wieku znajdziesz w kalkulatorze in vitro, pomoc w wyborze kliniki w wyszukiwarce klinik in vitro.

Badanie płodności kobiety: koszty w Niemczech, Austrii i Szwajcarii

Koszty zależą przede wszystkim od powodu: przy diagnostyce z powodu niepłodności w Niemczech badania pokrywa kasa chorych, według informacji z gabinetów często z wyjątkiem HyCoSy. Badanie bez wskazania płacisz sama. Dla AMH nie ma osobnej pozycji w GOÄ, laboratoria rozliczają je przez różne pozycje zbiorcze, dlatego ceny się różnią. Nasze przykładowe wyliczenia używają wartości punktu GOÄ 5,82873 centa, dla wartości laboratoryjnych stawki od 1,0 do 1,15-krotnej, a dla świadczeń lekarskich stawki 2,3-krotnej. Gabinety mogą kalkulować inaczej. Nowa GOÄ jest planowana, ale jeszcze nie weszła w życie. Ceny badań hormonalnych znajdziesz wyżej w części Badania hormonalne kobiety: koszty.

Koszty w Niemczech

Koszty w Austrii

Koszty w Szwajcarii

Od 1 stycznia 2026 szwajcarskie gabinety rozliczają świadczenia ambulatoryjne przez TARDOC i ryczałty ambulatoryjne. Typowych kosztów pierwszej konsultacji w diagnostyce niepłodności dla tego systemu jeszcze nie znaleźliśmy.

Czy kasa chorych płaci?

Wzór jest w trzech krajach podobny: diagnostyka przy niepłodności jest świadczeniem kasy chorych, badanie bez wskazania nie. W przypadku AMH i HyCoSy są wyjątki.

Niemcy

Badania przyczyny braku ciąży ustawowe kasy chorych pokrywają w całości (familienplanung.de, styczeń 2026, § 27 ust. 1 SGB V, Księgi V niemieckiego kodeksu socjalnego). Małżeństwo i granice wieku obowiązują dopiero przy sztucznym zapłodnieniu. Często podawane 12 lub 6 miesięcy to zalecenie lekarskie, a nie zasada kas chorych.

AMH nie ma własnej pozycji w katalogu świadczeń kas EBM, ale przy konieczności medycznej można je rozliczyć przez pozycję zbiorczą. Laboratorium Dr. Wisplinghoff podaje natomiast, że kasy nie zwracają kosztów AMH przy staraniach o dziecko. Bez wskazania AMH jest indywidualnym świadczeniem zdrowotnym (Individuelle Gesundheitsleistung, IGeL), o którego kosztach gabinet musi cię wcześniej poinformować w formie tekstowej (§ 630c ust. 3 BGB, niemieckiego kodeksu cywilnego). Osoby ubezpieczone prywatnie sprawdzają swoją taryfę. Więcej o leczeniu: pokrycie kosztów i odliczanie kosztów leczenia niepłodności od podatku.

Austria

Wartości hormonów i USG zwykle odbywają się w ramach lekarza kasowego. AMH jest w prywatnym cenniku dużego laboratorium oznaczone jako świadczenie, którego kasa nie pokrywa. Wyraźnej zasady austriackiej kasy ÖGK dotyczącej diagnostyki podstawowej nie znaleźliśmy, w razie wątpliwości zapytaj swoją kasę. U lekarza bez umowy z kasą dostajesz zwrot 80% taryfy kasy (§ 131 ust. 1 ASVG), za świadczenia bez taryfy kasy, jak HyCoSy, nic. Fundusz IVF nie płaci za samą diagnostykę.

Szwajcaria

Poradnictwo i diagnostyka przy niepłodności są obowiązkowymi świadczeniami ubezpieczenia podstawowego, z franszyzą wynoszącą co najmniej 300 CHF i udziałem własnym 10% do maksymalnie 700 CHF rocznie. AMH nie ma z nazwy w wykazie analiz z 1 lipca 2026, ubezpieczyciel decyduje w indywidualnym przypadku. W leczeniu inseminacja (IUI) jest świadczeniem obowiązkowym, maksymalnie trzy cykle na jedną ciążę, IVF nie. Koszty leczenia możesz oszacować naszym kalkulatorem kosztów.

Kiedy warto się przebadać?

Większość par zachodzi w ciążę bez leczenia. Według NICE spośród par, które regularnie współżyją bez zabezpieczenia, w ciągu roku zachodzi w ciążę 86%, gdy kobieta ma od 30 do 34 lat, i 82%, gdy ma od 35 do 39 lat. Po dwóch latach jest to 94% i 90%. Płodność po 35. roku życia wyraźnie spada, a w wieku 40 lat jest mniej więcej o połowę niższa niż pod koniec trzeciej dekady lub na początku czwartej (ASRM 2022). Liczby dla poszczególnych lat życia znajdziesz w artykule Zajście w ciążę po 40. roku życia.

Na diagnostykę towarzystwa naukowe podają takie terminy:

• Poniżej 35. roku życia: jeśli po 12 miesiącach regularnego współżycia bez zabezpieczenia nie doszło do ciąży (ASRM 2021, wytyczne DACH 2026).
• Od 35. roku życia: po 6 miesiącach (ASRM 2021, familienplanung.de). Wytyczne DACH (2026) podają 6 miesięcy dla kobiet powyżej 35. roku życia.
• Od 36. roku życia: NICE zaleca kierować kobiety, które chcą zajść w ciążę, do specjalisty już przy pierwszej wizycie.
• Po 40. roku życia: natychmiastowa diagnostyka w ośrodku medycyny rozrodu (wytyczne DACH 2026). Według ASRM może być wskazana szybsza diagnostyka.

Wcześniejsza diagnostyka ma sens, gdy są wskazówki co do przyczyny, na przykład nieregularny cykl albo znana endometrioza. Bez starań o dziecko towarzystwa naukowe odradzają natomiast badania płodności (DGGEF/DGRM/BVF 2014, ASRM 2020). ACOG zachęca ginekologów, by w ramach rutynowej opieki z wyprzedzeniem doradzali w kwestii spadku płodności (2025).

Także po roku bez ciąży wiele par jeszcze zachodzi w ciążę: według obliczeń modelowych z udziałem 782 par z 7 europejskich ośrodków jest to w drugim roku od 43 do 63%, zależnie od wieku (Dunson 2004). Diagnostyka może mimo to znaleźć przyczyny poddające się leczeniu.

A co z partnerem?

Diagnostyka zawsze dotyczy obojga. U mężczyzny podstawowym badaniem jest seminogram. Jego wiek także odgrywa rolę: u kobiet w wieku od 35 do 39 lat szacowany odsetek par bez ciąży po 12 cyklach wynosił zależnie od wieku mężczyzny od 18 do 28% (Dunson 2004, 782 pary z 7 europejskich ośrodków). Jakie testy są dostępne dla mężczyzn, od testu domowego po androloga, opisuje poradnik Badanie płodności mężczyzny. Ile kosztuje seminogram i kiedy płaci kasa chorych, wyjaśnia artykuł Seminogram: koszty.

Najczęstsze pytania

Ile kosztuje badanie płodności u ginekologa?

Przy diagnostyce z powodu niepłodności w Niemczech płaci kasa chorych. Jako świadczenie płatne samodzielnie test AMH z konsultacją i pobraniem krwi kosztuje ok. 45 do 66 €, USG ok. 68 €, a badania hormonalne z pięciu wartości od 84,51 do 97,20 € plus pobranie krwi (przykładowe wyliczenia wg GOÄ, stan na październik 2026).

Czy ginekolog może stwierdzić, czy kobieta jest jeszcze płodna?

Nie pojedynczym testem. Ginekolog może sprawdzić, czy zachodzi owulacja, czy jest przyczyna poddająca się leczeniu i jak duża jest mniej więcej rezerwa jajnikowa. Spontanicznej ciąży AMH i USG jednak nie przewidują (NICE 2026, ACOG 773).

Kiedy warto zrobić badanie płodności?

Towarzystwa naukowe zalecają diagnostykę po 12 miesiącach bez ciąży, od 35. roku życia po 6 miesiącach (ASRM 2021; wytyczne DACH 2026: powyżej 35 lat). Po 40. roku życia wytyczne DACH zalecają natychmiastową diagnostykę w ośrodku medycyny rozrodu. Według NICE kobiety, które chcą zajść w ciążę, powinny od 36. roku życia być kierowane do specjalisty już przy pierwszej wizycie. Przy zaburzeniach cyklu lub znanych wcześniejszych chorobach wcześniejsza wizyta ma sens. Bez starań o dziecko towarzystwa naukowe badania odradzają.

Ile kosztuje test AMH?

W Niemczech AMH w laboratorium kosztuje zależnie od rozliczenia od 29,15 do 50,28 €, u ginekologa z konsultacją i pobraniem krwi ok. 45 do 66 € (przykładowe wyliczenie wg GOÄ), a jako test domowy od 50 do 89 €. W Austrii zapłacisz w laboratorium prywatnym 59,50 € z pobraniem krwi, w Szwajcarii jako usługę laboratoryjną 54,90 CHF (ceny z października 2026).

Jak bada się płodność u kobiety?

Diagnostyka sprawdza kilka obszarów: owulację przez cykl i hormony, rezerwę jajnikową przez AMH i USG, macicę w USG, a jajowody przez HyCoSy, HSG lub laparoskopię. U partnera dochodzi seminogram. Pojedynczego testu, który mierzyłby płodność jako całość, nie ma.

Czy testy owulacyjne są wiarygodne?

Do swojego celu, czyli wskazania dni płodnych, są dobrze przebadane. Według przeglądu Cochrane z 2023 współżycie po teście owulacyjnym u kobiet poniżej 40. roku życia w pierwszych 12 miesiącach starań prawdopodobnie zwiększa odsetek żywych urodzeń. O rezerwie jajnikowej, jajowodach czy plemnikach testy owulacyjne nic nie mówią.

Ile kosztuje badanie płodności kobiety?

Koszty badania płodności kobiety zależą przede wszystkim od drogi. Cyfrowy test owulacyjny kosztuje na przykład 57,95 € za 20 testów (AVP), domowy test AMH od 50 do 89 €, pakiet z dziewięcioma wartościami laboratoryjnymi bezpośrednio w laboratorium 272,23 €. Przy diagnostyce z powodu niepłodności w Niemczech płaci kasa chorych, według informacji z gabinetów często nie pokrywa HyCoSy (od 295 € plus piana kontrastowa).

Na ile miarodajne są testy płodności do użytku w domu?

Test owulacyjny pokazuje dni płodne, nic więcej. Domowe testy AMH szacują rezerwę jajnikową, ale wartości z krwi z palca nie zawsze są równie wysokie jak wartości z krwi żylnej (Lavadia 2026). Ciąży nie przewiduje także poprawnie zmierzony poziom AMH.

Czy tabletki antykoncepcyjne wpływają na poziom AMH?

Tak. U kobiet stosujących złożoną tabletkę antykoncepcyjną AMH było w badaniach średnio o 19% (Birch Petersen 2015) do 31,1% (Landersoe 2020) niższe, przy tabletce jednoskładnikowej o 35,6%. Przy pierścieniu dopochwowym dane są niejednolite, przy wkładce wewnątrzmacicznej z hormonem nie wykazano pewnego wpływu. Po odstawieniu tabletki AMH rosło i po około dwóch miesiącach osiągało plateau (Landersoe 2020, 68 kobiet).

Czy badanie drożności jajowodów boli?

Wiele kobiet odczuwa bóle podobne do menstruacyjnych (familienplanung.de). W badaniu FOAM wariant z USG i pianą był mniej bolesny niż HSG, 3,1 wobec 5,4 punktu na skali bólu. HyCoSy odbywa się ambulatoryjnie i bez znieczulenia, laparoskopia zawsze w znieczuleniu ogólnym.

Źródła

Wytyczne i stanowiska

• NICE guideline NG257: Fertility problems, assessment and treatment, zalecenia 1.18.2 do 1.18.15, National Institute for Health and Care Excellence, 31 marca 2026
• NICE NG257: Initial advice to people concerned about delays in conception, zalecenie 1.4.1 i tabela 1, NICE, 31 marca 2026
• NICE NG257: Defining infertility and initial assessment, zalecenie 1.16.8, NICE, 31 marca 2026
• Romualdi D et al.: Evidence-based guideline: unexplained infertility, Hum Reprod 2023;38(10):1881-1890, ESHRE, 2023
• Komunikat prasowy o teście AMH, ESHRE, 29 lipca 2024
• ESHRE Guideline Ovarian Stimulation for IVF/ICSI, Update 2025, Hum Reprod 2026;41(4):498-514, ESHRE, 2025
• Testing and interpreting measures of ovarian reserve, Fertil Steril 2020;114:1151-1157, ASRM Practice Committee, 2020
• Fertility evaluation of infertile women, Fertil Steril 2021;116:1255-1265, ASRM Practice Committee, 2021
• Optimizing natural fertility, Fertil Steril 2022;117(1):53-63, ASRM Practice Committee, 2022
• Committee Opinion No. 773: The Use of Antimüllerian Hormone in Women Not Seeking Fertility Care, ACOG, 04/2019
• Committee Statement No. 22: Anticipatory Counseling Regarding Ovarian-Factor Fertility Decline, ACOG, 11/2025
• Nawroth F et al.: Ocena rezerwy jajnikowej i płodności wraz z wiekiem, wspólne stanowisko DGGEF, DGRM i BVF, J Reproduktionsmed Endokrinol 2014;11(1):6-11
• Diagnostyka i leczenie przed medycznie wspomaganym rozrodem, wytyczna S2k AWMF 015-085, wersja 2.0, DGGG, OEGGG i SGGG, stan na kwiecień 2026
• Wytyczne WHO dotyczące zapobiegania, diagnozowania i leczenia niepłodności, Hum Reprod 2026;41(1):25-38, WHO, online 28 listopada 2025
• American Thyroid Association 2026 Guidelines for Thyroid Disease in Preconception, Pregnancy, and Postpartum, Thyroid 2026;36(5):481-544 (Korevaar et al.), poparte przez ESHRE i ETA
• Subclinical hypothyroidism in the infertile female population: a guideline, Fertil Steril 2024;121:765-782, ASRM Practice Committee, 2024

Badania i rejestry

• Steiner AZ et al.: Association Between Biomarkers of Ovarian Reserve and Infertility Among Older Women of Reproductive Age, JAMA 2017;318(14):1367-1376
• Gibbons T et al.: Timed intercourse for couples trying to conceive, Cochrane Database Syst Rev 2023;9:CD011345, Cochrane, 09/2023
• van Welie N et al.: HyFoSy a HSG w diagnostyce niepłodności (badanie FOAM), Hum Reprod 2022;37(5):969-979
• Kamphuis D et al.: Hysterosalpingo-foam sonography versus hysterosalpingography during fertility work-up, economic evaluation (FOAM), Hum Reprod 2024;39(6):1222-1230
• Birch Petersen K et al.: Ovarian reserve assessment in users of oral contraception seeking fertility advice on their reproductive lifespan, Hum Reprod 2015;30(10):2364-2375
• Landersoe SK et al.: Ovarian reserve markers in women using various hormonal contraceptives, Eur J Contracept Reprod Health Care 2020
• Landersoe SK et al.: Ovarian reserve markers after discontinuing long-term use of combined oral contraceptives, Reprod Biomed Online 2020;40(1):176-186
• Hadlow N et al.: Quantifying the intraindividual variation of antimüllerian hormone in the ovarian cycle, Fertil Steril 2016;106:1230-1237
• de Kat AC et al.: A quantitative comparison of anti-Müllerian hormone measurement and its shifting boundaries between two assays, Maturitas 2017;101:12-16
• Lavadia CMM et al.: Comparison of serum AMH concentrations measured in capillary fingerstick and venous samples from Korean reproductive-aged women, Clin Exp Reprod Med 2026
• Burke EE et al.: Concordance of Fingerstick and Venipuncture Sampling for Fertility Hormones, Obstet Gynecol 2019;133(2):343-348, sfinansowane przez producenta
• Vasavan T et al.: Systematic Reduction in Estradiol and Testosterone Measurements due to Serum Separator Gel in Blood Collection Tubes, J Appl Lab Med 2025;10(4):779-792
• Johnson A et al.: Websites Selling Direct-to-Consumer Anti-Mullerian Hormone Tests, JAMA Netw Open 2023;6(8):e2330192
• Dunson DB et al.: Increased infertility with age in men and women, Obstet Gynecol 2004;103(1):51-56
• Niemiecki Rejestr IVF (Deutsches IVF-Register): Rocznik 2024, s. 12, D·I·R, stan danych 16 kwietnia 2025

Informacje dla konsumentów

• DGE odradza samodzielne testy hormonalne, komunikat prasowy, Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie, 30 października 2024
• Aplikacje do śledzenia cyklu w teście, Stiftung Warentest, 28 września 2023
• Płodność: badania u kobiety, familienplanung.de (Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit), 7 stycznia 2026
• Leczenie niepłodności: co jest dozwolone i kto ponosi koszty?, familienplanung.de (Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit), 7 stycznia 2026
• Jak długo trwa zajście w ciążę?, familienplanung.de (Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit), 7 stycznia 2026

Prawo i rozliczanie w Niemczech

• § 27 SGB V, Federalne Ministerstwo Sprawiedliwości, dostęp 3 października 2026
• § 630c BGB, Federalne Ministerstwo Sprawiedliwości, dostęp 3 października 2026
• Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ), Federalne Ministerstwo Sprawiedliwości, ostatnia zmiana 19 lipca 2023, dostęp 3 października 2026
• Nowelizacja GOÄ 2026, zaktualizowany projekt dla BMG, PVS Westfalen, 08/2026
• EBM-GOP 32361, opracowanie wtórne diego.one, dostęp 3 października 2026
• IGeL Anti-Müller-Hormon, Labor Dr. Wisplinghoff, dostęp 3 października 2026

Ceny w Niemczech

• Cennik IGeL/prywatny, Labor Leipzig, 10 grudnia 2024
• Cennik IGeL, MVZ Labor Ravensburg, maj 2026
• Informacja laboratoryjna o (rezydualnej) funkcji jajników, synlab MVZ Labor München Zentrum, kwiecień 2026
• Indywidualne świadczenia zdrowotne, MVZ Dr. Stein + Kollegen, obowiązuje od 03/2026
• Anti-Müller-Hormon, Diagnostik-App, Bioscientia, dostęp 3 października 2026
• Mein Labor: cennik, MVZ Labor Berlin, styczeń 2026
• Koszty, Kinderwunschzentrum Ludwigsburg, dostęp 3 października 2026
• Koszty, Kinderwunschzentrum München (kinderwunschaerztin.de), dostęp 3 października 2026
• HyCoSy Monachium, koszty, kinderwunschaerztin.de, 12 marca 2025
• Badanie drożności jajowodów, MVZ Kinderwunsch, bez daty

Ceny i kasa chorych w Austrii

• Taryfy prywatne, synlab Österreich, styczeń 2026
• Skierowanie na AMH, Kepler Universitätsklinikum Linz, obowiązuje od 26 czerwca 2025
• Koszty diagnostyki dla osób płacących samodzielnie, Kinderwunsch Zentrum Kepler Universitätsklinikum Linz, bez daty
• § 131 ASVG, Rechtsinformationssystem des Bundes (RIS), wersja od 1 stycznia 2020
• Koszty, Kinderwunschklinik Dr. Pavlik Wels, październik 2026
• HyCoSy, Kinderwunschklinik Dr. Pavlik Wels, dostęp 3 października 2026
• Koszty, Next Fertility, obowiązuje od 1 kwietnia 2025
• Klinika leczenia niepłodności: świadczenia, LKH Feldkirch, dostęp 3 października 2026
• HyCoSy, Santé Femme Wien, bez daty
• Wir möchten ein Baby (Fundusz IVF), Sozialministerium Österreich, lipiec 2020

Ceny i kasa chorych w Szwajcarii

• Wykaz analiz (KLV Anhang 3), Bundesamt für Gesundheit (BAG), 1 lipca 2026
• KLV Anhang 1, medycyna rozrodu, Eidgenössisches Departement des Innern, 1 lipca 2026
• Udział w kosztach w ubezpieczeniu zdrowotnym, BAG, dostęp 3 października 2026
• TARDOC i ryczałty ambulatoryjne, BAG, dostęp 3 października 2026
• Anti-Müller-Hormon (AMH), Zetlab, dostęp 3 października 2026
• Check Kinderwunsch, Walk-in Labor Zürich, dostęp 3 października 2026
• Koszty, Admira Kinderwunschzentrum, dostęp 3 października 2026
• Klinika leczenia niepłodności: koszty, Inselspital Bern, dostęp 3 października 2026
• Leczenie niepłodności, stan prawny i koszty (factsheet), 360° Kinderwunsch Zentrum Zürich, 13 marca 2025

Testy domowe i testy owulacyjne

• Ceny domowych testów AMH i testów owulacyjnych: własne zestawienie na stronach producentów i sprzedawców w Niemczech, Austrii i Szwajcarii, dostęp 3 października 2026. Dostawców celowo nie podajemy.