Część naszego poradnika: Płodność mężczyzn

Twoja partnerka przyjmuje kwas foliowy, obok na półce stoi opakowanie „dla niego”, a ty zastanawiasz się, czy ty też powinieneś coś brać. Suplementy na płodność dla mężczyzn są reklamowane cynkiem, selenem, L-karnityną lub koenzymem Q10, czasem jako opakowanie dla pary razem z preparatem dla kobiety.

Dane z badań są bardziej trzeźwe niż etykiety. W dwóch dużych badaniach randomizowanych z udziałem par starających się o dziecko kwas foliowy z cynkiem, a także preparat złożony przyjmowany przez mężczyznę nie prowadziły do większej liczby urodzeń ani ciąż niż placebo (FAZST, JAMA 2020; SUMMER, JAMA Netw Open 2025). Europejskie wytyczne urologiczne zalecają, aby mężczyzn z niepłodnością o nieustalonej przyczynie nie leczyć rutynowo antyoksydantami (EAU 2026).

Większe znaczenie mają dwie inne rzeczy: seminogram (badanie nasienia), dzięki któremu wiesz, na czym stoisz, oraz zmiany stylu życia, do których te same wytyczne zachęcają z mocną rekomendacją. Dowiesz się tu, co oznaczają informacje na opakowaniach, co pokazują badania, gdzie leżą dawki maksymalne i co według producentów zawierają preparaty dla mężczyzn.

Zestawienie preparatów dla mężczyzn według producentów

Zebraliśmy suplementy na płodność dla mężczyzn i porównaliśmy ich zawartość z dawkami maksymalnymi proponowanymi przez niemiecki Federalny Instytut Oceny Ryzyka (BfR).

  • 16 z 17zawiera więcej cynku niż 6,5 mg, które niemiecki Federalny Instytut Oceny Ryzyka (BfR) proponuje dla suplementów diety.
  • 17 z 17zawiera selen w ilości powyżej propozycji BfR wynoszącej 40 µg.
  • 15 z 17zawiera więcej niż 200 µg folianów, czyli propozycję BfR dla mężczyzn.
  • 12 z 17zawiera koenzym Q10, a 15 także L-karnitynę.

Uwzględniono 17 preparatów złożonych dla mężczyzn, bez preparatów z myo-inozytolem jako głównym składnikiem. Ilość na dawkę dobową według producenta, stan na 4 października 2026.

W przypadku cynku i selenu większość preparatów złożonych dla mężczyzn przekracza wartości proponowane przez BfR. Niektóre preparaty zawierają w jednej dawce dziennej więcej cynku niż 25 mg, czyli górna granica dla całkowitego dziennego spożycia ze wszystkich źródeł (SCF 2003). Preparatów z myo-inozytolem jako głównym składnikiem kafelki nie liczą. Znajdują się one dodatkowo w tabeli i również zawierają witaminy i składniki mineralne, częściowo powyżej wartości proponowanych przez BfR.

Jak pracowaliśmy: Uwzględniliśmy preparaty, które w Niemczech, Austrii lub Szwajcarii są wprost reklamowane jako przeznaczone dla osób starających się o dziecko. Ilości w dawce dziennej pochodzą z tabeli wartości odżywczych na stronie producenta, apteki lub drogerii. Każdą informację zapisaliśmy wraz z dosłownym cytatem i w drugim przebiegu niezależnie zweryfikowaliśmy ze źródłem. Nie uwzględniliśmy produktów ze sprzecznymi informacjami producenta lub z wartościami odżywczymi widocznymi tylko na zdjęciu. Stan na 4 października 2026.

Jak czytać tabelę: Pokazuje ona ilości według producenta, a nie analizę laboratoryjną. Na czerwono zaznaczono ilości powyżej dawki maksymalnej proponowanej przez BfR, to propozycja, a nie zakaz. Preparaty są ułożone alfabetycznie, nie jest to ranking ani rekomendacja zakupu. Niektóre produkty są według producenta oferowane jako uzupełniająca dieta bilansowana, co widać pod nazwą. Ta żywność specjalnego przeznaczenia medycznego jest odrębną grupą produktów i jest przeznaczona do stosowania pod nadzorem lekarza (rozporządzenie delegowane (UE) 2016/128). Dawki maksymalne proponowane przez BfR dotyczą suplementów diety i formalnie nie obowiązują dla tych produktów. Dla orientacji mimo to porównujemy je z tymi wartościami.

19 preparatów na płodność dla mężczyzn: ilość na dawkę dobową według producenta

Sortuj:

Czerwony: powyżej maksymalnej ilości proponowanej dla suplementów diety przez niemiecki Federalny Instytut Oceny Ryzyka (BfR) (6,5 mg cynku, 40 µg selenu, 200 µg kwasu foliowego, 30 mg witaminy E, 250 mg witaminy C). 0: według etykiety nie zawiera. „Do produktu” prowadzi na stronę, z której pochodzą dane.

Tabela nie odpowie na pytanie, czy dany preparat zmienia szansę na dziecko. Wyników badań z jedną recepturą nie można przenosić na inne produkty. Preparaty dla kobiet omówiliśmy w porównaniu suplementów na płodność.

Co oznaczają dopuszczone oświadczenia

To, co żywność może obiecywać w kwestii płodności, reguluje UE. Oświadczenia zdrowotne są dozwolone tylko wtedy, gdy znajdują się na liście w rozporządzeniu (UE) 432/2012. Sprawdziliśmy wersję ujednoliconą z 20 sierpnia 2025. W odniesieniu do płodności, plemników lub testosteronu są dokładnie trzy oświadczenia:

Składnik Dopuszczone brzmienie Czego to brzmienie nie obejmuje
Cynk „Cynk przyczynia się do prawidłowej płodności i prawidłowej reprodukcji” działania wykraczającego poza normę
Cynk „Cynk przyczynia się do utrzymania prawidłowego poziomu testosteronu we krwi” zwiększenia testosteronu, brzmienie mówi o utrzymaniu
Selen „Selen przyczynia się do prawidłowego przebiegu spermatogenezy” lepszej jakości plemników

Wszystkie trzy oświadczenia mogą nosić tylko produkty, które są co najmniej „źródłem” danego składnika, czyli zawierają jego znaczącą ilość. Dla L-karnityny, koenzymu Q10 i likopenu nie ma w ogóle dopuszczonego oświadczenia. Poza tym lista nie zawiera niczego o płodności, plemnikach ani testosteronie (rozporządzenie (UE) 432/2012).

Na wielu preparatach dla mężczyzn widnieje dodatkowo informacja, że witamina E, witamina C, cynk lub selen „przyczyniają się do ochrony komórek przed stresem oksydacyjnym”. To oświadczenie również jest dopuszczone. Nie dowodzi jednak korzyści dla plemników ani dla szansy na ciążę.

Określenia takie jak „formuła na płodność” lub „dla męskiej płodności” są według prawa UE dozwolone tylko wtedy, gdy towarzyszy im takie dopuszczone oświadczenie (rozporządzenie (WE) 1924/2006, art. 10 ust. 3). Zdanie o cynku lub selenie na opakowaniu opisuje więc, do czego twój organizm potrzebuje tego składnika. Nie mówi, że produkt poprawia płodność ponad normę.

Witaminy dla mężczyzny starającego się o dziecko: co pokazują duże badania

O tym, czy preparat prowadzi do dziecka, rozstrzygają tylko badania, które liczą ciąże lub urodzenia, a nie tylko parametry nasienia. Najważniejsze w skrócie:

Badanie Kto brał udział Co przyjmowano Wynik
FAZST (JAMA 2020) 2370 par w leczeniu niepłodności, 4 ośrodki w USA 5 mg kwasu foliowego i 30 mg cynku dziennie, 6 miesięcy żywe urodzenie 34% wobec 35% przy placebo, bez różnicy
MOXI (Fertil Steril 2020) 171 par z czynnikiem męskim, 9 ośrodków w USA kombinacja antyoksydantów, m.in. 400 mg witaminy E, 1000 µg kwasu foliowego i 2000 j.m. witaminy D żywe urodzenie 15% wobec 24%, nieistotne statystycznie, badanie przerwane przedwcześnie
SUMMER (JAMA Netw Open 2025) 1171 mężczyzn objętych opieką w staraniach o dziecko, 21 klinik w Holandii preparat złożony z cynkiem, kwasem foliowym, witaminami z grupy B, betainą i L-cystyną, 6 miesięcy ciąża w toku 33,8% wobec 37,5%, bez korzyści, wspierane przez producenta
Przegląd Cochrane 2022 90 badań, 10 303 mężczyzn różne antyoksydanty możliwe więcej żywych urodzeń przy bardzo niskiej pewności dowodów, po wykluczeniu badań z wysokim ryzykiem błędu systematycznego brak efektu
Metaanaliza 2025 (Nutrients) 50 badań kontrolowanych placebo różne suplementy diety, co najmniej 12 tygodni brak wpływu na ciążę lub żywe urodzenie

FAZST: kwas foliowy i cynk w wysokiej dawce

W badaniu FAZST mężczyźni z 2370 par w leczeniu niepłodności przez sześć miesięcy przyjmowali codziennie 5 mg kwasu foliowego i 30 mg cynku albo placebo. Dziecko urodziło się w 34% par z preparatem i w 35% par z placebo (różnica minus 0,9 punktu procentowego; 95% przedział ufności, PU: od minus 4,7 do 2,8). Stężenie, ruchliwość, morfologia i objętość plemników nie różniły się.

Jeden wynik był nawet gorszy. Fragmentacja DNA, miara pęknięć w materiale genetycznym plemników, wynosiła średnio 29,7% w grupie z preparatem i 27,2% w grupie z placebo (różnica 2,4 punktu procentowego; 95% PU: od 0,5 do 4,4). Biorąc pod uwagę wszystkie parametry plemników łącznie, jakość ejakulatu w grupie z preparatem była istotnie gorsza, według autorów głównie z powodu fragmentacji DNA. Ból brzucha (6% wobec 3%), nudności (4% wobec 2%) i wymioty (3% wobec 1%) występowały częściej.

Autorzy piszą, że ich wyniki nie przemawiają za przyjmowaniem kwasu foliowego i cynku przez partnera w leczeniu niepłodności (Schisterman, JAMA 2020). Dla oceny dawki: 30 mg cynku samo w sobie przekracza górną granicę 25 mg na dobę ze wszystkich źródeł, a 5 mg kwasu foliowego to pięciokrotność górnej granicy dla kwasu foliowego z preparatów (BfR 2021, BfR 2024).

MOXI: antyoksydanty przy czynniku męskim

MOXI badało w 9 ośrodkach w USA pary, u których przyczynę upatrywano po stronie mężczyzny. Mężczyźni przyjmowali kombinację antyoksydantów, m.in. z 400 mg witaminy E, 1000 µg kwasu foliowego i 2000 j.m. witaminy D, albo placebo.

Po wewnętrznej fazie pilotażowej nie poprawiły się ani ruchliwość plemników, ani fragmentacja DNA. Na zalecenie komitetu monitorującego bezpieczeństwo danych zatrzymano rekrutację, dlatego badanie zakończyło się na 171 parach. Dziecko urodziło się w 13 z 85 par z preparatem (15%) i w 21 z 86 par z placebo (24%), różnica nie była istotna statystycznie (p = 0,14; Steiner, Fertil Steril 2020).

400 mg witaminy E przekraczało górną granicę 300 mg na dobę (EFSA 2024), a 1000 µg kwasu foliowego dokładnie odpowiadało górnej granicy (BfR 2024).

SUMMER: preparat złożony w holenderskich klinikach

Badanie SUMMER przeprowadzono metodą podwójnie ślepej próby w 21 klinikach w Holandii z udziałem 1171 mężczyzn objętych opieką w staraniach o dziecko. Przez sześć miesięcy codziennie przyjmowali oni preparat złożony z betainą (200 mg), L-cystyną (200 mg), niacyną (16 mg), cynkiem (10 mg), witaminami B6 i B2 (po 1,4 mg), kwasem foliowym (400 µg) i witaminą B12 (2,5 µg) albo placebo.

Ciążę w toku w ciągu sześciu miesięcy odnotowano u 33,8% par z preparatem i u 37,5% par z placebo (skorygowany iloraz szans 0,85; 95% PU: od 0,66 do 1,09), bez istotnej różnicy. Parametry plemników i fragmentacja DNA nie różniły się. Badanie otrzymało od producenta grant badawczy oraz preparaty badane.

Ramka z danymi: okno czasowe, w którym efekt był najbardziej prawdopodobny

Badacze SUMMER przyjęli cykl spermatogenezy trwający 72 dni. Dlatego dodatkowo ocenili miesiące od 4 do 6 od początku badania. Właśnie wtedy odsetek ciąż w toku z preparatem był istotnie niższy: 15,5% wobec 21,5% z placebo (skorygowany iloraz szans 0,66; 95% PU: od 0,47 do 0,94). Autorzy opowiadają się przeciwko stosowaniu badanego preparatu u mężczyzn objętych opieką w staraniach o dziecko. W chwili publikacji nie oceniono jeszcze żywych urodzeń (de Ligny, JAMA Netw Open 2025).

Wynik dotyczy tej jednej receptury. Nie można go przenosić na inne preparaty, ani na korzyść, ani na niekorzyść.

Przegląd Cochrane 2022: wiele małych badań

Przegląd Cochrane „Antioxidants for male subfertility” obejmuje 90 badań randomizowanych z udziałem 10 303 mężczyzn, literatura do lutego 2021 (de Ligny, Cochrane 2022). To obowiązująca wersja. Wyniki:

  • Żywe urodzenie: Antyoksydanty mogą zwiększać odsetek (iloraz szans 1,43; 95% PU: od 1,07 do 1,91; 12 badań, 1283 mężczyzn). Przy 16% urodzeń w grupie placebo odpowiadałoby to od 17 do 27%. Pewność tych dowodów jest bardzo niska.
  • Bez niepewnych badań: Gdy autorzy pominęli badania z wysokim ryzykiem błędu systematycznego, nie wykazano już wpływu na żywe urodzenia (iloraz szans Peto 1,22; 95% PU: od 0,85 do 1,75; 8 badań, 827 mężczyzn).
  • Ciąża kliniczna: iloraz szans 1,89 (95% PU: od 1,45 do 2,47; 20 badań, 1706 mężczyzn), niska pewność dowodów. Przy wyjściowym odsetku 15% odpowiadałoby to od 20 do 30%.
  • Poronienia: bez różnicy (iloraz szans 1,46; 95% PU: od 0,75 do 2,83; 6 badań, bardzo niska pewność dowodów).
  • Działania niepożądane: Łagodne dolegliwości żołądkowo-jelitowe występowały częściej (iloraz szans 2,70; 95% PU: od 1,46 do 4,99; 16 badań, 1355 mężczyzn; niska pewność dowodów), w liczbach bezwzględnych około 2% przy placebo wobec od 2 do 7%.

Autorzy oceniają dowody jako niejednoznaczne: wiele badań jest małych, słabo opisanych i ma wysoki odsetek rezygnacji. SUMMER ukazało się dopiero po okresie wyszukiwania i nie jest uwzględnione.

Metaanaliza 2025: parametry plemników to nie dzieci

Metaanaliza z 2025 roku objęła 50 badań kontrolowanych placebo, trwających co najmniej 12 tygodni, wyszukiwanie do maja 2024. Żaden suplement diety nie wykazał wpływu na ciążę ani żywe urodzenie. Poszczególne parametry plemników częściowo się poprawiły: stężenie przy cynku z kwasem foliowym, ruchliwość przy selenie, karnitynie i Q10, morfologia przy kwasie alfa-liponowym. Pewność dowodów była zwykle niska do bardzo niskiej (Michaelsen, Nutrients 2025).

Lepszy wynik w seminogramie to więc nie to samo, co większa szansa na dziecko.

Co mówią wytyczne

Żadne z trzech wytycznych, które oceniliśmy, nie zaleca konkretnego preparatu ani konkretnej substancji czynnej dla mężczyzn starających się o dziecko.

Wytyczne Stwierdzenie o witaminach i antyoksydantach
EAU 2026 (Europejskie Towarzystwo Urologiczne) Nie leczyć rutynowo antyoksydantami mężczyzn z niepłodnością o nieustalonej (idiopatycznej) przyczynie, słaba rekomendacja. Brak rozstrzygających danych o korzyściach, parametry nasienia mogą się poprawić.
AUA/ASRM 2024 (amerykańskie towarzystwa specjalistyczne) Pacjenci powinni usłyszeć, że korzyść z suplementów jest klinicznie wątpliwa. Dla poszczególnych substancji dane nie wystarczają do rekomendacji. Siła rekomendacji umiarkowana, poziom dowodów B.
WHO 2025 U mężczyzn z co najmniej jednym parametrem nasienia poza zakresami referencyjnymi WHO ani rekomendacji za, ani przeciw. Działanie przy określonych przyczynach jest nieznane.

Wyraźnie wypowiada się EAU w sprawie stylu życia. Zdecydowanie zaleca informowanie mężczyzn o szkodliwym wpływie nadwagi, braku ruchu, palenia i dużych ilości alkoholu na jakość plemników i testosteron oraz zachęcanie ich do zmian stylu życia (EAU 2026). Konkretne kroki opisuje artykuł Jak poprawić jakość nasienia.

Pojedyncze substancje: cynk, selen i inne w skrócie

Substancja Dopuszczone oświadczenie dotyczące płodności Stan badań w skrócie
Cynk tak (płodność i reprodukcja, poziom testosteronu) z kwasem foliowym częściowo wyższe stężenie plemników, brak wpływu na urodzenia (FAZST, Michaelsen 2025)
Selen tak (spermatogeneza) częściowo lepsza ruchliwość, nie wykazano wpływu na ciąże (Michaelsen 2025, Sharma 2022)
Kwas foliowy nie razem z cynkiem brak korzyści dla urodzeń (FAZST)
Koenzym Q10 nie wyniki sprzeczne: jedna metaanaliza z korzyścią przy bardzo szerokim przedziale ufności, dwie bez wpływu na ciąże (Bakri 2025, Sharma 2022, Michaelsen 2025)
L-karnityna nie niewielki wpływ na parametry nasienia przy słabej jakości badań, brak różnicy dla ciąż (Sharma 2022)
Kwasy tłuszczowe omega-3 nie brak poprawy parametrów nasienia (Michaelsen 2025)
Witamina C i E nie, tylko ochrona komórek przed stresem oksydacyjnym witamina E: brak poprawy parametrów nasienia, w wysokich dawkach większe ryzyko raka prostaty (Michaelsen 2025, SELECT 2011)
Likopen nie jedno małe badanie na zdrowych mężczyznach, główny cel nieosiągnięty (Williams 2020)

Cynk a starania o dziecko: co cynk oznacza dla plemników

Dla cynku istnieją aż dwa dopuszczone oświadczenia dotyczące mężczyzn: „Cynk przyczynia się do prawidłowej płodności i prawidłowej reprodukcji” oraz „Cynk przyczynia się do utrzymania prawidłowego poziomu testosteronu we krwi” (rozporządzenie (UE) 432/2012). Oba opisują, do czego twój organizm potrzebuje cynku.

W FAZST 30 mg cynku razem z 5 mg kwasu foliowego nie przyniosło dodatkowych urodzeń, a fragmentacja DNA nawet wzrosła (FAZST 2020). Z badania nie wynika, która z tych dwóch substancji za to odpowiadała, testowano tylko połączenie. W metaanalizie 2025 przy cynku z kwasem foliowym wzrosło stężenie plemników, przy zwykle niskiej pewności dowodów i bez wpływu na ciąże (Michaelsen 2025).

Przy ilościach BfR jest ostrożny. Proponuje najwyżej 6,5 mg cynku w dawce dziennej suplementu diety. Przy więcej niż 3,5 mg w dawce dziennej zaleca umieszczenie na opakowaniu informacji, by nie przyjmować innych preparatów zawierających cynk (BfR 2021). Powodem jest górna granica całkowitego spożycia, 25 mg na dobę (SCF 2003). Mężczyźni, którzy już z jedzeniem przyjmują dużo cynku, mogą według BfR przekroczyć ją nawet jednym preparatem w dawce maksymalnej.

Selen a starania o dziecko

„Selen przyczynia się do prawidłowego przebiegu spermatogenezy” to jedyne dopuszczone oświadczenie bezpośrednio dotyczące plemników (rozporządzenie (UE) 432/2012). W badaniach pod wpływem selenu częściowo poprawiała się ruchliwość plemników, przy niskiej pewności dowodów (Michaelsen 2025). Metaanaliza dotycząca selenu, karnityny i Q10 u mężczyzn z niepłodnością o nieustalonej przyczynie nie wykazała różnicy w odsetku ciąż (Sharma, Urology 2022).

Europejski Urząd ds. Bezpieczeństwa Żywności (EFSA) obniżył w 2023 roku górną granicę dla dorosłych z 300 do 255 µg na dobę. Decydujące było wypadanie włosów, wyprowadzone z dużego badania SELECT. Według EFSA można ją przekroczyć głównie przy regularnym przyjmowaniu wysoko dawkowanych preparatów selenu lub regularnym jedzeniu orzechów brazylijskich (EFSA 2023). BfR zaktualizował w związku z tym swoją propozycję: najwyżej 40 µg selenu w dawce dziennej suplementu diety dla wszystkich od 15. roku życia (BfR 2024).

Kwas foliowy: także dla mężczyzny?

Dla kwasu foliowego nie ma dopuszczonego oświadczenia o płodności ani plemnikach, są tylko bardziej ogólne, np. o podziale komórek (rozporządzenie (UE) 432/2012). Dla kobiet w wieku rozrodczym i kobiet w ciąży w pierwszym trymestrze BfR przewiduje wyjątek 400 µg na dobę, aby chronić dziecko przed wadami cewy nerwowej. Ten wyjątek dotyczy tylko kobiet. Dla mężczyzn obowiązuje ogólna propozycja najwyżej 200 µg kwasu foliowego w dawce dziennej (BfR 2024). Dlaczego kobiety powinny przyjmować kwas foliowy, wyjaśnia artykuł Witaminy na płodność.

Dla kwasu foliowego z preparatów i żywności wzbogacanej obowiązuje dla dorosłych górna granica 1 mg na dobę, EFSA utrzymała ją w 2023 roku (BfR 2024). W FAZST kwas foliowy nie przyniósł mężczyznom korzyści dla urodzeń, tam jednak razem z cynkiem i w bardzo wysokiej dawce.

Koenzym Q10

Dla Q10 nie ma dopuszczonego oświadczenia. Dane z badań są sprzeczne. Metaanaliza z 2025 roku objęła 9 badań z udziałem 781 mężczyzn z niepłodnością o nieustalonej przyczynie. Przy Q10 stężenie plemników było wyższe o 10,2 mln/ml, a ruchliwość całkowita o 4,95 punktu procentowego. Wyższa była też szansa na ciążę kliniczną (iloraz szans 6,02; 95% PU: od 1,97 do 18,41; Bakri, World J Mens Health 2025).

Bardzo szeroki przedział ufności pokazuje, jak niepewne jest to oszacowanie. Streszczenie nie podaje żywych urodzeń. Dwie inne metaanalizy nie wykazały wpływu na ciąże (Sharma 2022, Michaelsen 2025).

L-karnityna

Dla L-karnityny również nie ma dopuszczonego oświadczenia. W metaanalizie 20 badań dotyczących karnityny, Q10 i selenu u mężczyzn z niepłodnością o nieustalonej przyczynie odsetek ciąż wyniósł 16,2% wobec 11,2% przy placebo. Przy p = 0,05 różnica leżała dokładnie na zwyczajowej granicy istotności, autorzy oceniają to jako brak różnicy. Ruchliwość, stężenie i objętość poprawiły się tylko nieznacznie, badania były słabej jakości (Sharma, Urology 2022). W metaanalizie 2025 przy karnitynie wykazano lepszą ruchliwość, bez wpływu na ciąże (Michaelsen 2025).

Kwasy tłuszczowe omega-3

Dla kwasów tłuszczowych omega-3 nie ma dopuszczonego oświadczenia o płodności ani plemnikach. W metaanalizie 2025 nie poprawiły one żadnych parametrów nasienia, podobnie jak witamina D i witamina E (Michaelsen 2025).

Witamina C i witamina E

Dla obu istnieje tylko ogólne oświadczenie o ochronie komórek przed stresem oksydacyjnym. Witamina E nie poprawiła w metaanalizie 2025 żadnych parametrów nasienia (Michaelsen 2025).

Wysoko dawkowana witamina E niesie udokumentowane ryzyko. W badaniu SELECT z 34 887 ocenionymi zdrowymi mężczyznami w wieku od 50 lub, odpowiednio, 55 lat 400 j.m. witaminy E dziennie istotnie zwiększało ryzyko raka prostaty, o około 17% (współczynnik ryzyka, HR, 1,17; 99% PU: od 1,004 do 1,36). W liczbach bezwzględnych było to 1,6 dodatkowego przypadku na 1000 osobolat. 200 µg selenu samo nie zwiększało ryzyka istotnie (HR 1,09; Klein, JAMA 2011).

BfR proponuje najwyżej 30 mg witaminy E i 250 mg witaminy C w dawce dziennej i zaleca informować mężczyzn od 55. roku życia, że niekontrolowane przyjmowanie witaminy E może zwiększać ryzyko raka prostaty (BfR 2021). Górną granicę 300 mg witaminy E na dobę EFSA potwierdziła w 2024 roku. Efektem krytycznym są zaburzenia krzepnięcia krwi. Granica nie dotyczy osób przyjmujących leki przeciwzakrzepowe lub leki przeciwpłytkowe, takie jak kwas acetylosalicylowy (EFSA 2024).

Likopen

Dla likopenu nie ma dopuszczonego oświadczenia. Badanie kontrolowane placebo, które oceniliśmy, przeprowadzono na 60 zdrowych młodych mężczyznach bez znanych problemów z płodnością. 14 mg laktolikopenu dziennie przez 12 tygodni nie zmieniło istotnie głównego punktu końcowego, czyli stężenia ruchliwych plemników (p = 0,058). Wzrósł odsetek plemników szybko ruchliwych postępowo i o prawidłowej budowie. Badanie nie dostarcza danych o ciążach, producent pokrył połowę kosztów badania (Williams, Eur J Nutr 2020).

Dawki maksymalne i ryzyko

W przypadku mikroskładników więcej nie znaczy automatycznie lepiej. BfR proponuje dla suplementów diety dawki maksymalne w dawce dziennej. Nie są one wiążące, a ogólnounijnych dawek maksymalnych jeszcze nie ma.

Składnik Propozycja BfR na dawkę dzienną Co warto wiedzieć
Cynk 6,5 mg Górna granica ze wszystkich źródeł 25 mg na dobę (SCF 2003). Przy więcej niż 3,5 mg w dawce dziennej BfR zaleca informację, by nie przyjmować kolejnych preparatów z cynkiem.
Selen 40 µg Górna granica 255 µg na dobę (EFSA 2023). Przekroczenia głównie przez wysoko dawkowane preparaty lub regularne jedzenie orzechów brazylijskich.
Kwas foliowy 200 µg Wyjątek 400 µg dotyczy tylko kobiet. Górna granica dla kwasu foliowego z preparatów i żywności wzbogacanej 1 mg na dobę.
Witamina E 30 mg Górna granica 300 mg na dobę (EFSA 2024), nie dotyczy osób przyjmujących leki przeciwzakrzepowe. Dla mężczyzn od 55. roku życia BfR zaleca informację o ryzyku raka prostaty.
Witamina C 250 mg Propozycja z 2021 roku, według przeglądu BfR z 2024 roku bez zmian.

Propozycje dotyczą pojedynczego produktu. Jeśli przyjmujesz preparat na płodność, do tego multiwitaminę i może jeszcze tabletki z cynkiem, ilości się sumują. Z powodu tego możliwego łączenia kilku produktów BfR zaleca przy cynku informację o innych preparatach (BfR 2021).

Testosteron i sterydy anaboliczne: przy staraniach o dziecko nie wchodzą w grę

Dopuszczone oświadczenie o cynku mówi o utrzymaniu prawidłowego poziomu testosteronu. Reklama typu „zwiększa testosteron” lub „booster testosteronu” wykracza poza to brzmienie (rozporządzenie (UE) 432/2012).

Sam testosteron nie jest rozwiązaniem przy staraniach o dziecko. EAU zdecydowanie zaleca, by nie stosować go ani w leczeniu męskiej niepłodności, ani u mężczyzn starających się o dziecko. Testosteron podawany z zewnątrz hamuje hormony sterujące przysadki mózgowej, własną produkcję testosteronu i powstawanie plemników (EAU 2026). W zależności od skali liczba plemników spada aż do oligozoospermii lub azoospermii, czyli do bardzo niewielu plemników lub ich braku w ejakulacie. Po odstawieniu regeneracja trwa miesiące, rzadko lata. Niektórzy mężczyźni nigdy nie odzyskują pełnej płodności, pozostają niepłodni lub o ograniczonej płodności i później mogą potrzebować leczenia niepłodności (AUA/ASRM 2024).

Przy nadużywaniu sterydów anabolicznych pierwszym krokiem jest według EAU odstawienie. Liczba i jakość plemników zwykle regenerują się w ciągu od 6 do 12 miesięcy. Jeśli zaburzenie się utrzymuje, wchodzą w grę hCG, w razie potrzeby z FSH, lub klomifen. Te zalecenia opierają się na opisach przypadków i doświadczeniu klinicznym (EAU 2026). Powiedz otwarcie w poradni andrologicznej o wcześniejszym lub trwającym przyjmowaniu tych substancji.

Jak długo to trwa: powstawanie plemników i harmonogram

Nowe plemniki nie powstają z dnia na dzień. Wytyczne WHO z 2025 roku podają dla powstawania plemników około 74 dni, z wahaniem około 2 dni. Pierwotnie przyjmowano 64 dni, a oszacowanie opiera się na nielicznych, starych badaniach (WHO 2025). W badaniu SUMMER przyjęto 72 dni.

To, co zmienisz dzisiaj, zobaczysz w nasieniu dlatego najwcześniej po około trzech miesiącach. Jeśli twój pierwszy seminogram był nieprawidłowy, WHO proponuje powtórzyć go najwcześniej po 11 tygodniach, zgodnie z czasem powstawania plemników. Jeśli wszystkie wartości mieszczą się w zakresie referencyjnym, nie uważa powtórzenia za konieczne (WHO 2025).

Jeśli przyjmujesz preparat, nie oceniaj go więc według samopoczucia ani po czterech tygodniach. Jeśli twój seminogram był nieprawidłowy, powtórzenie pokaże, czy twoje wartości się zmieniły. Czy zmiana wynika z preparatu, samo badanie jednak nie udowodni.

Kiedy seminogram i badanie andrologiczne mają więcej sensu

Kapsułki na wszelki wypadek nie odpowiadają na właściwe pytanie: czy twoje parametry nasienia w ogóle są nieprawidłowe? To pokazuje seminogram. Gdzie możesz go wykonać i ile kosztuje, wyjaśnia artykuł Test płodności męskiej. Jak czytać wyniki, tłumaczy artykuł Seminogram normy.

Jeśli seminogram jest nieprawidłowy, chodzi o przyczynę. Dla mężczyzn z co najmniej jednym parametrem poza zakresami referencyjnymi WHO nie wydaje rekomendacji za ani przeciw antyoksydantom, ich działanie przy określonych przyczynach jest nieznane (WHO 2025). Badanie andrologiczne szuka przyczyny, którą można leczyć. Dotyczy to szczególnie sytuacji, gdy brałeś lub bierzesz testosteron albo sterydy anaboliczne (EAU 2026, AUA/ASRM 2024).

Jakie są drogi leczenia medycznego w zależności od przyczyny, opisuje artykuł Jak poprawić płodność u mężczyzn. Przegląd przyczyn, badań i metod leczenia daje poradnik Płodność mężczyzn. Gabinety andrologiczne w twojej okolicy znajdziesz w wykazie andrologów.

Jeśli mimo to chcesz przyjmować preparat

Decyzja należy do ciebie. Jeśli przyjmujesz preparat, te punkty pomagają uniknąć zbędnego ryzyka:

  • Sprawdź ilości: Porównaj cynk, selen, kwas foliowy, witaminę E i witaminę C z propozycjami BfR z tabeli powyżej.
  • Nie łącz kilku preparatów: Jeśli preparat zawiera więcej niż 3,5 mg cynku, BfR zaleca nie przyjmować innych preparatów z cynkiem (BfR 2021). Multiwitaminy też się liczą.
  • Witaminę E omów z lekarzem: jeśli przyjmujesz leki przeciwzakrzepowe lub kwas acetylosalicylowy (EFSA 2024) oraz od 55. roku życia z powodu ryzyka raka prostaty (BfR 2021).
  • Nie sięgaj po preparat partnerki: Wyjątek 400 µg kwasu foliowego dotyczy tylko kobiet (BfR 2024).
  • Żadnego testosteronu ani sterydów anabolicznych: Obie substancje hamują powstawanie plemników (EAU 2026).
  • Nie kontroluj wyniku zbyt wcześnie: Jeśli twój seminogram był nieprawidłowy, powtórz go najwcześniej po 11 tygodniach, a nie według samopoczucia (WHO 2025).
  • Oceniaj reklamę krytycznie: W kwestii płodności żywność może nosić tylko trzy dopuszczone oświadczenia o cynku i selenie (rozporządzenie (UE) 432/2012).

Najczęstsze pytania

Jakich witamin potrzebuje mężczyzna starający się o dziecko?

Żadne z trzech ocenionych wytycznych nie zaleca konkretnego preparatu dla mężczyzn starających się o dziecko. EAU zaleca, aby mężczyzn z niepłodnością o nieustalonej przyczynie nie leczyć rutynowo antyoksydantami, AUA/ASRM uważa korzyść za klinicznie wątpliwą, a WHO nie wydaje rekomendacji ani za, ani przeciw (EAU 2026, AUA/ASRM 2024, WHO 2025). Dopuszczone są tylko trzy oświadczenia, w tym „Cynk przyczynia się do prawidłowej płodności i prawidłowej reprodukcji” oraz „Selen przyczynia się do prawidłowego przebiegu spermatogenezy” (rozporządzenie (UE) 432/2012).

Czy cynk jest dobry dla plemników?

Dla cynku dopuszczone jest oświadczenie „Cynk przyczynia się do prawidłowej płodności i prawidłowej reprodukcji”. W badaniu FAZST wysoko dawkowany cynk razem z kwasem foliowym nie przyniósł jednak dodatkowych urodzeń: przy 30 mg cynku i 5 mg kwasu foliowego dziennie odsetek żywych urodzeń wyniósł 34% wobec 35% przy placebo, a fragmentacja DNA plemników wzrosła (FAZST 2020). Dla suplementów diety BfR proponuje najwyżej 6,5 mg cynku w dawce dziennej (BfR 2021).

Ile selenu to za dużo przy staraniach o dziecko?

BfR proponuje najwyżej 40 µg selenu w dawce dziennej suplementu diety (BfR 2024). Jako górną granicę ze wszystkich źródeł EFSA podaje 255 µg na dobę, decydujące było wypadanie włosów. Przekracza się ją głównie przy wysoko dawkowanych preparatach selenu lub regularnym jedzeniu orzechów brazylijskich (EFSA 2023).

Czy mężczyzna starający się o dziecko też powinien przyjmować kwas foliowy?

Żadne z ocenionych tu wytycznych (EAU, AUA/ASRM, WHO) tego nie zaleca. W FAZST kwas foliowy razem z cynkiem nie przyniósł korzyści dla urodzeń (FAZST 2020). Dla mężczyzn BfR proponuje najwyżej 200 µg kwasu foliowego w dawce dziennej. Wyjątek 400 µg służy ochronie dziecka przed wadami cewy nerwowej i dotyczy tylko kobiet (BfR 2024).

Co zawierają Orthomol Fertil plus, Profertil i Proxeed?

Według informacji o produktach Orthomol Fertil plus łączy m.in. cynk, selen, kwas foliowy, witaminy C i E, L-karnitynę, koenzym Q10, likopen oraz kwasy tłuszczowe omega-3 EPA i DHA. PROFERTIL male zawiera L-karnitynę, L-argininę, Q10, witaminę E, cynk, kwas foliowy, glutation i selen i jest oferowany jako uzupełniająca dieta bilansowana. Dla tej grupy produktów propozycje BfR dla suplementów diety formalnie nie obowiązują. Proxeed Plus zawiera L-karnitynę i acetylo-L-karnitynę, Q10, witaminę C, witaminę B12, kwas foliowy, cynk i selen. Ilości w dawce dziennej i to, które z nich przekraczają propozycje BfR, pokazuje tabela. Poszczególnych produktów nie oceniamy, a badań z innymi recepturami nie można przenosić na konkretny produkt.

Jak długo trwa, zanim parametry nasienia mogą się zmienić?

Według WHO powstawanie plemników trwa około 74 dni, czyli dobre dziesięć tygodni. Zmian wynikających ze stylu życia lub preparatów można więc w nasieniu oczekiwać najwcześniej po około trzech miesiącach. Nieprawidłowy seminogram powinno się według WHO powtórzyć najwcześniej po 11 tygodniach, przy prawidłowym wyniku powtórzenie nie jest konieczne (WHO 2025).

Czy przy staraniach o dziecko mogę brać testosteron?

Nie. EAU zdecydowanie zaleca, by nie stosować testosteronu ani w leczeniu męskiej niepłodności, ani przy staraniach o dziecko, ponieważ hamuje on własne powstawanie plemników (EAU 2026). Regeneracja po odstawieniu może trwać miesiące, rzadko lata, niektórzy mężczyźni nigdy nie odzyskują pełnej płodności (AUA/ASRM 2024). Dopuszczone oświadczenie o cynku mówi tylko o utrzymaniu prawidłowego poziomu testosteronu.

Czy witaminy dla plemników mogą też zaszkodzić?

W pojedynczych badaniach ujawniły się wady. Przy 5 mg kwasu foliowego i 30 mg cynku wzrosła fragmentacja DNA (FAZST 2020). Przy preparacie złożonym odsetek ciąż w toku w miesiącach od 4 do 6 był niższy (SUMMER 2025). 400 j.m. witaminy E dziennie zwiększało u zdrowych mężczyzn w wieku od 50 lub, odpowiednio, 55 lat ryzyko raka prostaty (SELECT 2011). Łagodne dolegliwości żołądkowo-jelitowe występują częściej przy antyoksydantach (Cochrane 2022).

Źródła

Prawo i dawki maksymalne

Wytyczne

Badania i przeglądy

Dane o preparatach

  • Suplementy na płodność dla mężczyzn: ilości w dawce dziennej według tabeli wartości odżywczych na stronach producentów, aptek lub drogerii, źródło dla każdego produktu w tabeli, własne badanie z weryfikacją w dwóch przebiegach, stan na 4 października 2026.
FR

O tym artykule

Redakcja Fertilio

Redakcja Fertilio opracowuje tematy związane ze staraniami o dziecko na podstawie źródeł specjalistycznych, takich jak Niemiecki Rejestr IVF (Deutsches IVF-Register, D·I·R), wytyczne medyczne i teksty ustaw. Źródła podajemy zawsze na końcu artykułu. Treści nie zastępują porady lekarskiej.