Żel nawilżający a płodność: jak lubrykanty działają na plemniki

Dni płodne się zaczęły, tubka leży na stoliku nocnym, a pochwa pozostaje sucha. Wtedy pojawia się pytanie: czy żel nawilżający szkodzi plemnikom w staraniach o dziecko, czy jest nieszkodliwy?

Nie tylko ty zadajesz sobie to pytanie. W badaniu z udziałem 296 kobiet w wieku od 30 do 44 lat, które chciały zajść w ciążę, 25% używało przy tym lubrykantów (Steiner 2012). W połączonych kohortach z Danii i Ameryki Północnej było to 17,5% (McInerney 2018).

Dane na pierwszy rzut oka wydają się sprzeczne. W laboratorium wiele lubrykantów wyraźnie spowalnia plemniki. U par bez znanych problemów z płodnością, które podczas seksu używały lubrykantów, szansa w cyklu nie była jednak mniejsza w badaniach obserwacyjnych (Steiner 2012, McInerney 2018).

Tutaj przeczytasz, co dokładnie pokazują badania, co kryje się za określeniem „przyjazny plemnikom”, co ślina i oleje robią z plemnikami i kiedy suchość jest sprawą dla ginekolożki.

Lubrykanty a starania o dziecko: co dzieje się z plemnikami w laboratorium

Większość danych pochodzi z badań laboratoryjnych. Próbkę nasienia miesza się wtedy z lubrykantem, najczęściej w proporcji 10%, w niektórych badaniach z mniejszym udziałem. Mierzy się przede wszystkim, ile plemników po kilku minutach lub godzinach nadal porusza się do przodu, czyli tak zwaną ruchliwość postępową. Jakie wartości w seminogramie uznaje się za prawidłowe, wyjaśnia artykuł Seminogram: normy.

Amerykańskie towarzystwo naukowe ASRM, powołując się na badanie z 1996 roku obejmujące cztery produkty, pisze: dostępne w sprzedaży lubrykanty na bazie wody hamują ruchliwość plemników w laboratorium w ciągu 60 minut o 60% do 100%, a olej rzepakowy nie ma porównywalnej wady. Lubrykanty na bazie hydroksyetylocelulozy nie wykazały wykrywalnej wady dla parametrów nasienia (ASRM 2022).

Poza ruchliwością chodzi też o materiał genetyczny plemników. Po 4 godzinach FemGlide i K-Y Jelly istotnie pogorszyły jakość chromatyny plemników, a przy Pre-Seed wskaźnik fragmentacji DNA nie różnił się od kontroli (Agarwal 2008). W badaniu australijskim nie stwierdzono istotnych skutków dla integralności DNA (Mowat 2014).

Dlaczego lubrykanty spowalniają plemniki, nie wiadomo. Wchodzi w grę bezpośrednie działanie toksyczne albo czynniki pośrednie, takie jak lepkość, pH lub osmolalność (Tomlinson 2023).

Badania laboratoryjne mają wyraźne ograniczenia. Przegląd systematyczny znalazł 24 badania dotyczące 35 lubrykantów dostępnych bez recepty, z czego 22 w laboratorium i tylko 2 w organizmie. Najczęściej oceniano wyłącznie ruchliwość, a o ciążach badania prawie lub w ogóle nie informowały. Zdaniem autorów to za mało na wytyczne oparte na dowodach (Gumerova 2024).

Czym ma się cechować lubrykant przyjazny plemnikom: osmolalność i pH

„Przyjazny plemnikom”, „przyjazny staraniom o dziecko” lub „fertility friendly” to deklaracje producentów. Opublikowanych wytycznych, które pomagałyby specjalistom i parom wybrać lubrykant przyjazny plemnikom, nie ma (Gumerova 2024). Omawia się przede wszystkim dwie wartości pomiarowe: osmolalność i pH.

Osmolalność: jak stężony jest lubrykant

Osmolalność określa, ile rozpuszczonych cząstek zawiera płyn, i jest mierzona w miliosmolach na kilogram (mOsm/kg). Według noty doradczej WHO, UNFPA i FHI360 w większości dostępnych w sprzedaży lubrykantów wynosi ona od 2000 do 6000 mOsm/kg. Wydzielina pochwowa ma od 260 do 290 mOsm/kg, nasienie od 250 do 380 mOsm/kg. Zmierzono tam na przykład 2007 mOsm/kg dla K-Y Jelly i 1491 mOsm/kg dla Replens (WHO 2012).

Idealnie, według WHO, byłoby najwyżej 380 mOsm/kg, aby w miarę możliwości uniknąć uszkodzeń błony śluzowej. Ponieważ było to niepraktyczne dla zaopatrzenia, nota zalecała tymczasowo najwyżej 1200 mOsm/kg (WHO 2012). Aktualna specyfikacja WHO/UNFPA z 2026 roku wymaga dla lubrykantów na bazie wody mniej niż 1200 mOsm/kg, co można osiągnąć przy zawartości glikolu poniżej około 8,3% wagowych (WHO/UNFPA 2026).

pH: jak kwaśny jest lubrykant

Według WHO pH pochwy wynosi typowo około 4,0. Nota WHO z 2012 roku zalecała dla lubrykantów na bazie wody stosowanych dopochwowo pH około 4,5. Specyfikacja z 2020 roku wymagała 5,0 do 7,0, co według WHO w praktyce ustawiało producentów na pH co najmniej około 4,5. Od 2026 roku dla lubrykantów na bazie wody obowiązuje pH od 4,0 do 7,0 z tolerancją ± 1,0 (WHO/UNFPA 2026). W tabeli noty WHO K-Y Jelly miał pH 4,55, a Replens pH 2,98 (WHO 2012).

Samo nasienie ma odczyn zasadowy: pH poniżej 7,2 może według podręcznika laboratoryjnego WHO wskazywać, że brakuje zasadowej wydzieliny pęcherzyków nasiennych (WHO 2021). Lubrykant o kwaśnym pH pochwy nie ma więc pH nasienia. Lubrykanty reklamowane jako „zrównoważone pod względem pH” i „fertility friendly” nie dawały u par żadnej korzyści (McInerney 2018).

Ważne dla oceny: Wszystkie te wartości WHO to wymogi dotyczące zaopatrzenia w dodatkowe lubrykanty do prezerwatyw w programach zdrowotnych, a nie tolerancji przez plemniki. Limit osmolalności WHO uzasadniła w 2012 roku ochroną błony śluzowej (WHO 2012, WHO/UNFPA 2026).

Co pokazuje pomiar z 2025 roku

Badanie z Chiang Mai zmierzyło osmolarność i pH gotowych mieszanin, za każdym razem 10% lubrykantu w sztucznym płynie pochwowym. Ponieważ próbki były rozcieńczone, wartości nie dają się porównać z wartościami nierozcieńczonych produktów.

pH wszystkich mieszanin mieściło się między 4,45 a 4,58. Lubrykant Durex obniżał ruchliwość w każdym punkcie pomiaru, a jako jedyny po 60 minutach także odsetek żywych plemników. Pre-Seed we wszystkich punktach czasowych wypadał na równi z roztworem kontrolnym (Pradit 2025). Czy osmolalność jest przyczyną takich różnic, nie wiadomo (Tomlinson 2023).

Pre-Seed, Conceive Plus i inne lubrykanty dla starających się o dziecko w badaniach

Na czas starań o dziecko sprzedaje się osobne lubrykanty. Pre-Seed należy obok K-Y Jelly i Astroglide do najczęściej badanych lubrykantów (Gumerova 2024). Nazwy produktów podajemy tu tylko dlatego, że podają je badania. Nie wiąże się z tym żadna rekomendacja.

Badania z korzystnymi wynikami

• Cleveland Clinic: Pre-Seed nie obniżył istotnie ruchliwości postępowej w porównaniu z pożywką, także wskaźnik fragmentacji DNA po 4 godzinach się nie różnił (Agarwal 2008).
• 24-godzinny test przeżywalności: Pre-Seed nie wykazywał działania toksycznego na plemniki, trzy inne żele stosowane w gabinetach leczenia niepłodności już tak (Vargas 2011, krótka wzmianka).
• 22 dawców: Przy Pre-Seed ruchliwość postępowa po 30 minutach nieznacznie spadła (około 4%), ale istotnie. Potem pozostała wysoka. Autorzy uznają Pre-Seed oraz olej rzepakowy, gorczycowy i oliwkę dla niemowląt za możliwe przyjazne plemnikom (Sandhu 2014).
• Australia: Pre-Seed miał wśród 9 lubrykantów najmniejszy negatywny wpływ (ruchliwość postępowa 86%, żywotność 92%), tuż za nim był Conceive Plus. Przebadano 10 próbek (Mowat 2014).
• Przegląd: Drugi przegląd systematyczny obejmujący 20 badań dochodzi do wniosku, że Pre-Seed wykazuje zwykle tylko minimalne wady, natomiast syntetyczne lubrykanty, takie jak K-Y Jelly, Replens i Astroglide, szkodzą ruchliwości i chromatynie (Molin 2024).

Badania z krytycznymi wynikami

Na Uniwersytecie w Pretorii zmieszano 60 próbek nasienia o prawidłowych wartościach z Pre-Seed, Optilube, Yes Baby, oliwą z oliwek lub białkiem jaja. Wszystkie lubrykanty z wyjątkiem białka jaja istotnie obniżały ruchliwość postępową do 24 godzin po upłynnieniu. Plemniki w Pre-Seed były wprawdzie ruchliwsze niż w Yes Baby, ale deklarację reklamową „przyjazny plemnikom” autorzy uznają dla tych produktów za obaloną (Markram 2022). Portal Frauenärzte im Netz opisał to pod nagłówkiem „Lubrykanty dla starających się o dziecko spowalniają plemniki” (Frauenärzte im Netz 2022).

W brytyjskim badaniu z 12 próbkami od dawców wszystkie żele po 1 i 2 godzinach prowadziły do istotnej utraty ruchliwości, także reklamowane jako przyjazne plemnikom FertilSafe Plus i Fertile Check. Najlepiej wypadł FertilSafe Plus: po godzinie ruchliwość postępowa wynosiła 24%, w kontroli 47%. Najgorsze wśród żeli były dwa produkty erotyczne marki Durex z wynikami 11% i 15% po 60 minutach. Autorzy uznają żele reklamowane jako przyjazne plemnikom, mimo strat, za najlepsze w teście, a ślina i czysto erotyczne produkty wypadły najgorzej (Tomlinson 2023).

Marka to nie to samo co receptura

Nazwy marek niewiele mówią o tolerancji. W badaniu hiszpańskim akurat testowany lubrykant Durex jako jedyny z pięciu nie szkodził plemnikom (Soriano 2021). W badaniu brytyjskim i w pomiarze z Chiang Mai produkty Durex wypadły natomiast najgorzej (Tomlinson 2023, Pradit 2025). Liczy się konkretna receptura, nie marka.

Czy któryś z tych produktów prowadzi do większej liczby ciąż, badania laboratoryjne nie sprawdzały. U par lubrykanty reklamowane jako „fertility friendly” nie dawały żadnej korzyści w porównaniu z brakiem lubrykantu (McInerney 2018), więcej o tym w następnym rozdziale.

Czy żel nawilżający szkodzi w staraniach o dziecko? Co pokazują dane od par

Na końcu liczy się to, czy zajdziesz w ciążę, a nie ruchliwość w probówce. Są na ten temat badania obserwacyjne. Mierzy się fekundabilność, czyli szansę na zajście w ciążę w jednym cyklu. Iloraz fekundabilności równy 1 oznacza taką samą szansę jak bez lubrykantu. Wartości poniżej 1 oznaczają mniejszą szansę, wartości powyżej 1 większą.

Ramka z danymi: lubrykanty w oknie płodności

W badaniu prospektywnym 296 kobiet w wieku od 30 do 44 lat bez znanych problemów z płodnością prowadziło dzienniczek cyklu przez maksymalnie 6 miesięcy. Kobiety, które w oknie płodności używały lubrykantów, miały porównywalną szansę w cyklu jak kobiety bez lubrykantów (iloraz fekundabilności 1,05; 95% PU od 0,59 do 1,85; Steiner 2012).

Szeroki przedział ufności pokazuje, jak ograniczona jest wiarygodność tego wyniku: zakres sięga od wyraźnie mniejszej do wyraźnie większej szansy.

Wyraźnie większa jest zbiorcza analiza kohort z Danii i Ameryki Północnej obejmująca 6467 kobiet starających się o dziecko, które nie miały w wywiadzie niepłodności. Najczęściej używały lubrykantów na bazie wody, niezrównoważonych pod względem pH (11,4%; McInerney 2018).

Żaden typ lubrykantu nie był związany z mniejszą płodnością. Produkty reklamowane jako „fertility friendly” nie dawały jednak także żadnej korzyści. Wszystkie przedziały ufności obejmują 1, więc żadna z wartości nie pokazuje potwierdzonej różnicy (McInerney 2018).

ASRM podsumowuje: choć niektóre lubrykanty w laboratorium pogarszają parametry plemników, ich stosowanie nie wpływało u par starających się o dziecko na szansę w cyklu (ASRM 2022).

Przy ocenie pomagają trzy punkty:

• Obserwacja zamiast eksperymentu: Kobiety same decydowały, czy i jakiego lubrykantu używają. Przegląd z 2014 roku uznał wpływ lubrykantów na płodność za niewyjaśniony z powodu sprzecznych danych laboratoryjnych i danych od par oraz za konieczne badanie randomizowane (Mesen 2014). Takiego badania do dziś nie znaleźliśmy.
• Pary bez znanych problemów: Oba badania dotyczyły kobiet bez znanych problemów z płodnością. Dla par z obniżoną jakością nasienia nie dają własnego wniosku. Co poza tym wpływa na jakość nasienia, wyjaśnia poradnik Jak poprawić jakość nasienia.
• Tylko seks: Według autorów badania z 2012 roku wyniki dotyczą lubrykantów podczas stosunku, a nie żelu podczas USG dopochwowego, badania ginekologicznego czy inseminacji domacicznej (Steiner 2012).

Ślina, oleje i białko jaja: co domowe sposoby robią z plemnikami

Nie zawsze pod ręką jest tubka. Dla domowych sposobów istnieją prawie wyłącznie dane laboratoryjne, a wyniki bardzo się różnią.

Ślina a plemniki

Ślina jest szybko pod ręką, ale dla plemników w laboratorium jest niekorzystna. Już w 1982 roku ślina działała niekorzystnie na ruchliwość i aktywność plemników, a autorzy odradzali parom starającym się o dziecko używanie jej jako lubrykantu (Tulandi 1982). Także mocno rozcieńczona do 6,25% ślina nadal istotnie obniżała ruchliwość postępową (Anderson 1998). ASRM zalicza ślinę do środków, które szkodzą już w takim rozcieńczeniu (ASRM 2022). W badaniu brytyjskim ślina posłużyła jako kontrola negatywna, nawet żele z największymi stratami wypadły lepiej (Tomlinson 2023).

Oleje

W przypadku olejów wiele zależy od rodzaju:

W dużym badaniu kohortowym lubrykant na bazie oleju podczas seksu nie był związany z mniejszą szansą (iloraz fekundabilności 1,23; McInerney 2018). Jeśli w międzyczasie zabezpieczasz się prezerwatywą: oleje, oliwka dla niemowląt i wazelina uszkadzają prezerwatywy lateksowe (WHO 2012).

Białko jaja

W badaniu z Pretorii surowe białko jaja było jedynym z pięciu testowanych środków, które nie obniżyło ruchliwości postępowej. Autorzy uznają więc białko jaja za przyjazne plemnikom (Markram 2022), a przegląd klasyfikuje je jako nietoksyczne (Molin 2024). To dane laboratoryjne. Portal Frauenärzte im Netz dodaje ostrzeżenie dotyczące bezpieczeństwa: białko jaja kurzego może zawierać salmonellę i nie należy go spożywać na surowo (Frauenärzte im Netz 2022). Danych o bezpieczeństwie surowego białka jaja w pochwie nie znaleźliśmy.

Lubrykanty przy inseminacji i próbce nasienia

Wyników badania z 2012 roku według jego autorów wyraźnie nie można przenosić na inseminację domaciczną, USG dopochwowe ani badanie ginekologiczne (Steiner 2012).

Próbka nasienia: Podręcznik laboratoryjny WHO radzi, by przy pobieraniu nasienia do badania w laboratorium unikać lubrykantów, ponieważ mogą zanieczyszczać ejakulat i zmieniać jego właściwości. Jeśli nie da się inaczej, należy używać wyłącznie zwalidowanych lubrykantów, niewykazujących toksyczności dla plemników (WHO 2021). W randomizowanym badaniu krzyżowym z udziałem 22 zdrowych mężczyzn izotoniczny lubrykant Pre-Seed przy pobieraniu nasienia nie zmienił ani ruchliwości, ani żywotności, ani uszkodzeń DNA (Agarwal 2013). Przed oddaniem próbki zapytaj w swoim gabinecie, co jest tam dozwolone.

Żel do USG: Podczas USG dopochwowego (monitorowanie cyklu) używa się żelu do USG. Żel do USG Aquasonic był w 24-godzinnym teście toksyczny dla plemników (Vargas 2011), w badaniu hiszpańskim już po pół godzinie, a drugi żel do USG po 2 godzinach w niewielkim stopniu (Soriano 2021).

IUI: Badań porównujących odsetek ciąż przy inseminacji domacicznej z lubrykantem lub żelem do USG i bez nich nie znaleźliśmy. Jakiego żelu używa twój gabinet, możesz tam zapytać. Jak przebiega leczenie, opisuje artykuł Inseminacja domaciczna.

Inseminacja domowa: Również na ten temat nie znaleźliśmy danych. Przy pobieraniu nasienia do badania w laboratorium WHO radzi w miarę możliwości unikać lubrykantów (WHO 2021). Czy to samo dotyczy inseminacji domowej, nie zostało zbadane. Tło prawne i zdrowotne opisuje artykuł Prywatne dawstwo nasienia.

Suchość w czasie starań o dziecko: stres, klomifen i inne przyczyny

Pary w diagnostyce niepłodności często doświadczają zaburzeń funkcji seksualnych, nierzadko dlatego, że pochwa nie jest dostatecznie nawilżona. Prowadzi to do częstszego używania lubrykantów (Anderson 1998). Za suchością może stać wiele przyczyn.

Stres i presja: Jak bardzo presja czasu starań o dziecko sama przyczynia się do suchości, prawie nie zbadano. Udokumentowane jest, że pary w diagnostyce często tego doświadczają (Anderson 1998), ale nie to, jaka część wynika ze stresu.

Pobudzenie i hormony: Niedostateczne nawilżenie pochwy, czyli zaburzenie nawilżenia, zalicza się do zaburzeń funkcji seksualnych (Frauenärzte im Netz). Zaburzenie pobudzenia o czysto fizycznym podłożu jest według Frauenärzte im Netz rzadkie. Wtedy przyczyną mogą być zaburzenia ukrwienia okolicy narządów płciowych, zbyt mała produkcja wilgoci mimo pożądania seksualnego, niedobór estrogenów lub działania niepożądane leku przeciwdepresyjnego. Leczy się m.in. kremami nawilżającymi lub miejscową terapią estrogenową w postaci kremu lub globulek. Strona Frauenärzte im Netz nie ma daty i według wydawcy jest obecnie aktualizowana.

Klomifen: W amerykańskiej charakterystyce produktu zawierającego substancję czynną klomifen suchość pochwy jest wymieniona wśród zdarzeń niepożądanych, które w badaniach klinicznych wystąpiły u mniej niż 1% pacjentek (amerykańska charakterystyka produktu klomifenu 2025). Jeśli podczas leczenia hormonalnego zauważysz suchość, porozmawiaj o tym w swoim gabinecie.

Kiedy warto skonsultować to z lekarzem

Kobiety, które podejrzewają u siebie zaburzenie funkcji seksualnych, na przykład ból podczas stosunku (dyspareunię), powinny według Frauenärzte im Netz w każdym wypadku szukać pomocy lekarskiej. Wizyta u ginekolożki ma sens, jeśli:

• seks boli,
• pochwa mimo pożądania wciąż pozostaje sucha,
• suchość zaczęła się po nowym leku, na przykład klomifenie lub leku przeciwdepresyjnym.

Powiedz tam także, jakiego lubrykantu używasz. Brytyjskie wytyczne NICE zalecają, by pytać osoby starające się o dziecko o produkty dostępne bez recepty, takie jak lubrykanty dopochwowe, i doradzać w sprawie możliwego wpływu na płodność lub ciążę (NICE NG257, 2026).

Co zalecają towarzystwa naukowe

Stwierdzenia się więc rozchodzą. Większej liczby ciąż dzięki określonemu lubrykantowi nie udowodniono: w dużym badaniu kohortowym produkty „fertility friendly” nie dawały żadnej korzyści, a żaden typ nie wykazywał potwierdzonej różnicy (McInerney 2018). Wytycznych z Niemiec, Austrii i Szwajcarii zawierających stwierdzenie o lubrykantach nie znaleźliśmy.

Na co zwrócić uwagę przy zakupie

Opublikowanych wytycznych dotyczących wyboru nie ma (Gumerova 2024). Te punkty pomogą ci ocenić informacje na opakowaniu:

• „Przyjazny plemnikom” to deklaracja producenta. Także tak reklamowane produkty istotnie spowalniały plemniki w laboratorium (Markram 2022, Tomlinson 2023), w badaniu brytyjskim jednak mniej niż czysto erotyczne produkty (Tomlinson 2023). Sprawdź, czy producent podaje, jak i z jakim wynikiem badano tolerancję przez plemniki.
• Osmolalność i pH, jeśli podano. Dla porównania: wydzielina pochwowa ma od 260 do 290 mOsm/kg, nasienie od 250 do 380 mOsm/kg (WHO 2012). Pochwa ma pH około 4,0 (WHO/UNFPA 2026), nasienie 7,2 lub więcej (WHO 2021). Że lubrykanty o takich wartościach oszczędzają plemniki, nie udowodniono (Tomlinson 2023).
• Baza. Na bazie wody, oleju lub silikonu: w dużym badaniu kohortowym żaden z tych typów nie był związany z mniejszą szansą (McInerney 2018). W przypadku olejów wyniki laboratoryjne bardzo się różnią w zależności od rodzaju.
• Wyrób medyczny. Unijne wytyczne dotyczące klasyfikacji wyrobów medycznych podają lubrykanty dopochwowe jako przykład klasy IIb. Przykład nie oznacza jednak automatycznie, że produkt jest zakwalifikowany jako wyrób medyczny (MDCG 2026). Co dotyczy konkretnego produktu, wynika z opakowania i instrukcji użycia.
• Żel do USG nie jest zamiennikiem. Żel do USG używany w gabinetach leczenia niepłodności był w dwóch badaniach toksyczny dla plemników (Vargas 2011, Soriano 2021).
• Żadnego środka plemnikobójczego. Preparat ze środkiem plemnikobójczym nonoksynolem-9 posłużył w badaniu laboratoryjnym jako porównanie, po nim plemniki były nieruchome i niezdolne do życia (Kutteh 1996).

Co możesz teraz zrobić

Jeśli potrzebujesz żelu nawilżającego, żeby seks był swobodny: u par bez znanych problemów z płodnością nie wiązało się to w badaniach obserwacyjnych z mniejszą szansą (McInerney 2018). W laboratorium produkty wypadały bardzo różnie, ślina i oliwa z oliwek niekorzystnie (Anderson 1998). Dla próbki nasienia i inseminacji obowiązują surowsze zasady, zapytaj o to w swoim gabinecie.

Dni płodne możesz zaplanować za pomocą naszego Kalkulatora dni płodnych. Szacuje je według kalendarza i nie potwierdza owulacji. Jak działają testy LH, wyjaśnia artykuł Test owulacyjny.

Jeśli długo się nie udaje, do diagnostyki należy badanie obojga partnerów. Co bada się u kobiety, opisuje artykuł Badanie płodności kobiety, a od kiedy diagnostyka ma sens, poradnik o niepłodności.

Najczęstsze pytania

Czy żel nawilżający szkodzi w staraniach o dziecko?

W laboratorium wiele lubrykantów spowalnia plemniki, niektóre dostępne w sprzedaży produkty o 60% do 100% w ciągu 60 minut (ASRM 2022). U par bez znanych problemów z płodnością lubrykant podczas seksu nie był jednak związany z mniejszą szansą w cyklu (Steiner 2012, McInerney 2018). Badania randomizowanego, które by to wyjaśniło, nie znaleźliśmy, przegląd uznał je za konieczne już w 2014 roku (Mesen 2014).

Który lubrykant jest przyjazny plemnikom?

Wytycznych, według których można wybrać lubrykant przyjazny plemnikom, nie ma (Gumerova 2024). Bez wykrywalnej wady w laboratorium były według ASRM lubrykanty na bazie hydroksyetylocelulozy, olej rzepakowy i olej mineralny (ASRM 2022). Dla oliwki dla niemowląt, która składa się z oleju mineralnego, nowsze badania laboratoryjne wykazały jednak przejściowy spadek (Sandhu 2014, Pradit 2025). Także produkty reklamowane jako przyjazne plemnikom istotnie spowalniały plemniki w dwóch badaniach (Markram 2022, Tomlinson 2023), w badaniu brytyjskim wypadły jednak lepiej niż czysto erotyczne produkty (Tomlinson 2023).

Co pokazują badania o Pre-Seed i Conceive Plus?

Pre-Seed to jeden z najczęściej badanych lubrykantów i w większości badań laboratoryjnych wykazywał tylko minimalne wady (Molin 2024). W australijskim badaniu laboratoryjnym z 10 próbkami Conceive Plus wypadł tuż za Pre-Seed (Mowat 2014). Badanie z Pretorii stwierdziło istotnie mniejszą ruchliwość postępową także przy Pre-Seed (Markram 2022). Większej liczby ciąż nie udowodniono dla żadnego z produktów, a lubrykanty reklamowane jako „fertility friendly” nie dawały u par żadnej korzyści (McInerney 2018).

Czy ślina szkodzi plemnikom?

W laboratorium tak. Ślina pogarszała ruchliwość i aktywność plemników (Tulandi 1982), także mocno rozcieńczona do 6,25% (Anderson 1998). W badaniu brytyjskim nawet żele z największymi stratami wypadły lepiej niż ślina (Tomlinson 2023).

Czy mogę użyć oleju jako lubrykantu?

To zależy od oleju. Oliwa z oliwek obniżała ruchliwość postępową już w małym stężeniu (Anderson 1998). Olej rzepakowy nie wykazywał wady albo tylko początkową (Kutteh 1996, Sandhu 2014). Olej mineralny, czyli oliwka dla niemowląt, nie ma według ASRM wady (ASRM 2022), nowsze badania laboratoryjne wykazują jednak przejściowy spadek (Sandhu 2014, Pradit 2025). Oleje uszkadzają prezerwatywy lateksowe (WHO 2012).

Czy białko jaja jest alternatywą dla lubrykantu?

W badaniu laboratoryjnym surowe białko jaja było jedynym z pięciu testowanych środków, które nie obniżyło ruchliwości postępowej (Markram 2022). Dotyczą tego wyłącznie dane laboratoryjne. Białko jaja kurzego może zawierać salmonellę (Frauenärzte im Netz 2022).

Czy mogę użyć żelu nawilżającego do próbki nasienia lub przed IUI?

Przy pobieraniu nasienia do badania w laboratorium WHO radzi w miarę możliwości unikać lubrykantów, a jeśli to konieczne, używać wyłącznie zwalidowanych, niewykazujących toksyczności dla plemników (WHO 2021). Danych dotyczących seksu nie można według autorów badań przenosić na inseminację domaciczną (Steiner 2012). Zapytaj swój gabinet, co jest tam dozwolone.

Czy klomifen może powodować suchość pochwy?

Suchość pochwy jest wymieniona w amerykańskiej charakterystyce produktu klomifenu wśród zdarzeń niepożądanych, które w badaniach klinicznych wystąpiły u mniej niż 1% pacjentek (amerykańska charakterystyka produktu klomifenu 2025). Omów dolegliwości w swoim gabinecie.

Źródła

Wytyczne i stanowiska

• Practice Committee of ASRM and SREI: Optimizing natural fertility: a committee opinion, Fertil Steril 2022;117:53-63, ASRM, 2022
• NICE NG257: Fertility problems, assessment and treatment, rozdział Advice about factors that can affect fertility, zalecenie 1.13.1, NICE, 31 marca 2026
• WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 6. wydanie, World Health Organization, 2021
• Use and procurement of additional lubricants for male and female condoms: WHO/UNFPA/FHI360 advisory note (WHO/RHR/12.33), WHO, UNFPA i FHI360, 2012
• WHO/UNFPA specifications for personal lubricants, WHO Technical Report Series No. 1067, Annex 6, WHO, 2026
• Shin D et al.: Sexual dysfunctions in male patients with infertility: recommendations from the Fifth International Consultation for Sexual Medicine (ICSM 2024), Sex Med Rev 2026;14(1):qeaf073

Prace przeglądowe

• Gumerova E, Rimmer MP, Gellatly SA: Do sperm and lubricants gel well with each other? A systematic review, Hum Fertil (Camb) 2024;27(1):2285349
• Molin EAD, Leite GAA, Lazzari VM: A systematic review focused on lubricant use and sperm quality, J Appl Toxicol 2024;44(10):1470-7
• Mesen TB, Steiner AZ: Effect of vaginal lubricants on natural fertility, Curr Opin Obstet Gynecol 2014;26(3):186-92

Badania z udziałem par

• Steiner AZ, Long DL, Tanner C, Herring AH: Effect of vaginal lubricants on natural fertility, Obstet Gynecol 2012;120(1):44-51 (pełny tekst)
• McInerney KA et al.: Lubricant use during intercourse and time to pregnancy: a prospective cohort study, BJOG 2018;125(12):1541-8

Badania laboratoryjne

• Tulandi T, Plouffe L Jr, McInnes RA: Effect of saliva on sperm motility and activity, Fertil Steril 1982;38(6):721-3
• Kutteh WH et al.: Vaginal lubricants for the infertile couple: effect on sperm activity, Int J Fertil Menopausal Stud 1996;41(4):400-4
• Anderson L, Lewis SE, McClure N: The effects of coital lubricants on sperm motility in vitro, Hum Reprod 1998;13(12):3351-6
• Agarwal A et al.: Effect of vaginal lubricants on sperm motility and chromatin integrity: a prospective comparative study, Fertil Steril 2008;89(2):375-9
• Vargas J et al.: Sperm toxicity of „nonspermicidal” lubricant and ultrasound gels used in reproductive medicine, Fertil Steril 2011;95(2):835-6
• Agarwal A, Malvezzi H, Sharma R: Effect of an isotonic lubricant on sperm collection and sperm quality, Fertil Steril 2013;99(6):1581-6
• Sandhu RS et al.: In vitro effects of coital lubricants and synthetic and natural oils on sperm motility, Fertil Steril 2014;101(4):941-4
• Mowat A et al.: The effects of vaginal lubricants on sperm function: an in vitro analysis, J Assist Reprod Genet 2014;31(3):333-9
• Soriano MJ et al.: The Use of Vaginal Lubricants and Ultrasound Gels Can have Deleterious Effects on Sperm Function, J Hum Reprod Sci 2021;14(2):162-6
• Markram J, Griessel L, Girdler-Brown B, Outhoff K: Sperm-friendly lubricant: Fact or fiction, Int J Gynaecol Obstet 2022;159(1):111-5
• Tomlinson J, Pooley K, Tomlinson M: Sperm toxicity testing on lubricant gels: should we be recommending „fertility-friendly” specialist products?, Hum Fertil (Camb) 2023;26(5):1028-31
• Pradit L et al.: The effects of coital lubricants on sperm motility and vitality, JBRA Assist Reprod 2025;29(2):311-6 (pełny tekst)

Prawo i charakterystyka produktu

• MDCG 2021-24 Rev.1: Guidance on classification of medical devices, Medical Device Coordination Group, Komisja Europejska, kwiecień 2026
• Amerykańska charakterystyka produktu: tabletki z cytrynianem klomifenu (Prescribing Information), DailyMed, U.S. National Library of Medicine, stan na luty 2025

Informacje dla konsumentów

• Lubrykanty dla starających się o dziecko spowalniają plemniki, Frauenärzte im Netz (BVF i DGGG), 30 maja 2022
• Zaburzenia seksualne: obraz choroby, Frauenärzte im Netz (BVF i DGGG), bez daty
• Zaburzenia seksualne: leczenie, Frauenärzte im Netz (BVF i DGGG), bez daty