Metodologia da calculadora de FIV e fontes de dados

Base de dados

A fonte principal é o Anuário 2024 do Registro Alemão de FIV (Deutsches IVF-Register, D.I.R.), o maior registro nacional de tratamentos de fertilidade da Europa, ativo desde 1982.

131.801Ciclos de tratamento

139Clínicas

68.890Mulheres

Para fatores que o D.I.R. não detalha individualmente (IMC, tabagismo, histórico de gravidez), usamos dados validados de 6 estudos internacionais e metanálises. Todas as fontes estão listadas na lista de fontes.

Taxas de sucesso por idade

A idade é o fator individual mais importante para o sucesso da FIV. A curva mostra as taxas de gravidez clínica por transferência embrionária (ciclo fresco, FIV + ICSI, 2019 a 2023):

42% Pico aos 28 anos

38% aos 30 a 34 anos

23% aos 40 anos

<4% a partir dos 45 anos

Nem toda gravidez leva a um nascimento. A taxa de aborto espontâneo sobe de ~15% (abaixo de 30 anos) para mais de 60% (a partir dos 44 anos). A calculadora considera isso de acordo com a idade.

Influência do AMH

Publicado pela primeira vez no DIR 2024: taxas de sucesso estratificadas por AMH (n=42.572). Nossa calculadora é a única do espaço de língua alemã com integração de AMH baseada em dados nacionais.

Taxa de gravidez por AMH e idade

<35 anos

AMH <1,0

33,3%

AMH 1 a 3,5

38,5%

AMH >3,5

39,5%

35 a 39 anos

AMH <1,0

25,6%

AMH 1 a 3,5

30,9%

AMH >3,5

34,5%

≥40 anos

AMH <1,0

13,8%

AMH 1 a 3,5

19,1%

AMH >3,5

22,3%

Fonte: DIR 2024, n=42.572 ciclos com registro de AMH

Influência do dia da transferência

Dados de 126.203 transferências de um único embrião (2019 a 2023). O dia 5 (transferência de blastocisto) mostra a maior taxa de sucesso:

Dia 2

15,8%

Dia 3

18,8%

Dia 4

29,6%

Dia 5

35,3%

Dia 6

27,1%

Taxa de gravidez clínica por SET (transferência de um único embrião). Dia 5 = 62% de todas as transferências.

Os ciclos congelados (31,5%) melhoraram bastante e hoje ficam quase no mesmo nível dos ciclos frescos (30,5%).

Taxas cumulativas de sucesso

A chance de gravidez aumenta bastante a cada transferência (DIR 2020 a 2023):

Taxa de gravidez cumulativa por número de transferências

1×

1 em cada 3 pacientes

34%

2×

1 em cada 2 pacientes

53%

3×

64%

4×

2 em cada 3 pacientes

69%

>4×

75%

Diagnóstico e indicação

Taxas de sucesso por causa da infertilidade (DIR 2024):

Fator masculino

32,8% ×1,07

Sem causa aparente

31,9% ×1,04

Fator feminino

30,7% ×1,00

Ambos afetados

27,9% ×0,91

Taxa clínica de gravidez por transferência. Fatores em relação à média geral (30,7%).

Fatores de ajuste

Para variáveis que o D.I.R. não detalha individualmente, usamos multiplicadores validados da literatura científica internacional. 1,00 = nenhuma influência (grupo de referência).

<18,5 Baixo peso

×0,90

18,5 a 24,9 Normal

×1,00

25 a 29,9 Sobrepeso

×0,97

30 a 34,9 Obesidade grau I

×0,88

35 a 39,9 Obesidade grau II

×0,80

≥40 Obesidade grau III

×0,70

Não fumante

×1,00

Ex-fumante

×0,97

Fumante atual

×0,85

Nenhuma

×1,00

Sim (sem nascido vivo)

×1,10

Com nascido vivo

×1,15

Duração da infertilidade:

<2 anos

×1,05

2 a 3 anos

×1,00

3 a 5 anos

×0,95

>5 anos

×0,90

Número da tentativa:

1ª tentativa

×1,00

2ª tentativa

×0,87

3ª tentativa

×0,86

4+ tentativas

×0,83

Fórmula de cálculo

Modelo de taxa-base ajustada: a taxa por idade é adaptada à situação individual por fatores multiplicativos.

Taxa personalizada = Basis(Alter) × AMH × Diagnose × Transfertag × Zyklus × BMI × Rauchen × SS-Historie × Dauer × Versuch

Taxa de nascidos vivos = SS-Rate × (1 − Abortrate_Alter)

Cumulativa P(n) = 1 − ∏ (1 − p × f_i)

Limites: taxa de gravidez de 2% a 55% | Cumulativa máx. 95%

Ver exemplo de cálculo

Paciente: 35 anos, AMH 2,0 ng/ml, fator masculino, dia 5, IMC 26, não fumante, sem gravidez anterior, 1ª tentativa, ciclo fresco

Base (35 anos)35,4%

× AMH (1,0 a 3,5, 35 a 39)×1,037 = 36,7%

× Dia da transferência (dia 5)×1,16 = 42,6%

× Diagnóstico (masc.)×1,07 = 45,6%

× IMC (26)×0,97 = 44,2%

× Duração (<2 anos)×1,05 = 46,4%

Probabilidade de gravidez~46%

Taxa de nascidos vivos (aborto espontâneo 22%)~36%

Cumulativa após 3 transferências~84%

Limitações

1

Não é um modelo de regressão: os fatores multiplicativos pressupõem que as variáveis são independentes. AMH e idade estão em parte correlacionados.

2

Dados de AMH ainda recentes: registrados pela primeira vez em 2024, apenas 3 grupos, taxa de registro de ~70%.

3

Sem dados específicos por clínica: média de 139 clínicas. Clínicas individuais podem divergir.

4

Fatores secundários aproximados: IMC, tabagismo e duração vêm da literatura internacional.

5

Qualidade embrionária não considerada: só é conhecida depois do início do tratamento.

Observação: estimativas estatísticas com base em dados médios. Não substituem a orientação médica individual. Sua chance pessoal pode ser consideravelmente diferente.

Lista de fontes

Fontes primárias

Registro Alemão de FIV (D.I.R.), Anuário 2024: 131.801 ciclos, 139 clínicas. deutsches-ivf-register.de Números e gráficos desse anuário para a Alemanha, a Áustria e a Suíça: Estatísticas de FIV.
Anuário 2024 do D.I.R., edição especial para casais deutsches-ivf-register.de

Modelos de prognóstico

McLernon DJ et al.: OPIS Pre-IVF/Post-IVF Calculator, University of Aberdeen. OPIS Calculator
McLernon DJ et al.: External validation, Human Reproduction 2023. DOI: 10.1093/humrep/dead167
Lintsen AME et al.: Predictive factors IVF, Human Reproduction Update 2010. academic.oup.com
CDC: IVF Success Estimator (SART). cdc.gov

IMC e estilo de vida

Sermondade N et al.: Cumulative LBR & BMI, Frontiers in Endocrinology 2020. frontiersin.org
BMI & cumulative LBR: Nature Scientific Reports 2022. nature.com
Hart RJ et al.: Lifestyle factors & IVF. PMC 7616016
NCBI Bookshelf: Prediction of IVF success. NBK327761
Predictors of IVF success: Fertility and Sterility 2024. fertstert.org
Informative predictors: Nature Scientific Reports 2022. nature.com

Última atualização: março de 2026. Base de dados: Anuário DIR 2024

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