Hormônio antimulleriano (AMH) por idade: tabela de valores de referência

Atualizado em 3 de outubro de 2026 · Equipe Editorial Fertilio

Mulher lendo um laudo de exame à mesa da cozinha, com um notebook e uma xícara de chá ao lado

O hormônio antimulleriano (AMH) no sangue reflete quantos folículos ainda existem nos ovários. Com os anos, o valor diminui até a menopausa (Nelson, Human Reproduction Update 2023). Aqui você encontra os valores do hormônio antimulleriano por idade segundo o estudo de referência do exame laboratorial da Roche, em ng/ml e pmol/l, além de uma tabela de comparação para um segundo exame laboratorial muito usado.

Os números descrevem grupos de mulheres. Eles não classificam o seu próprio resultado e não substituem uma conversa com a equipe médica.

Valores de AMH por idade: referências em tabela

Unidade
Valores de referência de AMH por idade em ng/ml, Roche Elecsys AMH Plus
IdadeP2,5P5MedianaP95P97,5Mulheres (n)
20 a 241,221,524,009,9511,7150
25 a 290,8901,203,319,059,85150
30 a 340,5760,7112,817,598,13138
35 a 390,1470,4052,006,967,49138
40 a 44< 0,030,0590,8824,445,47142
45 a 50< 0,01< 0,010,1941,792,71169

Fonte: Roche Diagnostics, folha de método Elecsys AMH Plus 08818916500 V2.0 (2024-02), seção Expected values; estudo RD001727 (Anckaert et al., Clin Biochem 2016). Grupo de referência: 887 mulheres aparentemente saudáveis, de origem caucasiana, com ciclo regular e sem uso de contraceptivos, com valores medidos em 5 laboratórios europeus. Os percentis descrevem a distribuição nesse grupo e não são uma avaliação de um resultado individual. Valores marcados com “<” estão abaixo do limite de quantificação ou de detecção do teste. Testes de laboratório diferentes medem números diferentes, vale a faixa de referência do seu laboratório.

Os valores vêm do fabricante, a Roche, para o exame laboratorial Elecsys AMH Plus (ficha técnica do método V2.0, de fevereiro de 2024). A base é o estudo RD001727, com 887 mulheres aparentemente saudáveis, de origem caucasiana, que não usavam anticoncepcionais. As mulheres tinham entre 20 e 50 anos e ciclo regular, e as amostras de sangue foram medidas em 5 laboratórios europeus (Anckaert 2016). Os valores em ng/ml e em pmol/l constam ambos assim na ficha técnica do método, nada foi convertido.

  • P50 (mediana): Metade das mulheres dessa faixa etária ficou abaixo desse valor, e a outra metade ficou acima.
  • P5 a P95: Nessa faixa ficaram os 90% centrais das mulheres.
  • P2,5 a P97,5: Nessa faixa ficaram os 95% centrais das mulheres.

Nos valores mais baixos, o exame chega aos seus limites de medição. Entre 40 e 44 anos, o P2,5 fica abaixo do limite de quantificação de 0,03 ng/ml, por isso aparece “< 0,03”. Entre 45 e 50 anos, o P2,5 e o P5 ficam no limite de detecção de 0,01 ng/ml, ou seja, no limite do que o exame consegue detectar. Por isso aparece “< 0,01”. Na visualização em pmol/l, esses pontos mostram “< 0,21” (limite de quantificação, 40 a 44 anos) e “< 0,07” (limite de detecção, 45 a 50 anos).

A seleção de idade apenas destaca a linha correspondente. A página não interpreta um valor de exame seu.

Como o AMH muda com a idade

O AMH diminui com a idadeMediana (linha e número), faixa P5 a P95 (área) e P2,5 a P97,5 (traço) em ng/ml, Roche Elecsys AMH Plus
024681012 20 a 24 anos: mediana 4,00 ng/ml, P5 a P95 1,52 a 9,95 ng/ml 4,00 20-24 25 a 29 anos: mediana 3,31 ng/ml, P5 a P95 1,20 a 9,05 ng/ml 3,31 25-29 30 a 34 anos: mediana 2,81 ng/ml, P5 a P95 0,711 a 7,59 ng/ml 2,81 30-34 35 a 39 anos: mediana 2,00 ng/ml, P5 a P95 0,405 a 6,96 ng/ml 2,00 35-39 40 a 44 anos: mediana 0,882 ng/ml, P5 a P95 0,059 a 4,44 ng/ml 0,882 40-44 45 a 50 anos: mediana 0,194 ng/ml, P5 a P95 < 0,01 a 1,79 ng/ml 0,194 45-50 Idade em anos

A tabela compara mulheres diferentes de idades diferentes, ela não mostra a evolução em cada mulher. A mediana é de 4,00 ng/ml entre 20 e 24 anos e de 2,81 ng/ml entre 30 e 34 anos. No grupo de 40 a 44 anos, ela é de 0,882 ng/ml, menos da metade da do grupo de 35 a 39 anos, que é de 2,00 ng/ml. Entre 45 e 50 anos, é de 0,194 ng/ml.

Em uma grande análise dos Estados Unidos com pacientes de tratamento de fertilidade, medida com um exame laboratorial mais antigo, a mediana caiu cerca de 0,2 ng/ml por ano de vida até os 35 anos e, depois disso, cerca de 0,1 ng/ml (Seifer 2011). Esses passos não podem ser transferidos diretamente para os valores da Roche acima.

As faixas se sobrepõem bastante. Os 5% mais altos das mulheres de 40 a 44 anos ficaram acima de 4,44 ng/ml e, portanto, acima da mediana das mulheres de 20 a 24 anos. Em um modelo baseado em dados de mulheres saudáveis, o AMH atingiu seu valor máximo, em média, por volta dos 24,5 anos, e a idade explicou apenas 34% das diferenças entre as mulheres (Kelsey 2011).

Como ler a tabela

Um percentil é o valor abaixo do qual ficou uma determinada parcela do grupo do estudo. Abaixo do P5 ficaram 5 de cada 100 mulheres da faixa etária, abaixo do P95 ficaram 95 de cada 100. Isso não é um diagnóstico nem uma indicação de com que facilidade uma mulher em particular engravida.

Os laboratórios adotam a tabela da Roche em duas variantes, como consta em seus catálogos de exames: o Hospital Universitário de Ulm e o MVZ Medizin-Zentrum Dortmund como P2,5 a P97,5, o Endokrinologikum Hamburg como P5 a P95. Ulm arredonda, por exemplo, para 0,58, 0,15 e 0,03 ng/ml. Por isso a tabela acima mostra as duas variantes. Outros laboratórios usam outros exames ou limites próprios.

A própria Roche escreve que cada laboratório deve verificar se os valores se aplicam às suas pacientes. Para o seu resultado, vale portanto a faixa de referência do seu laboratório, e a interpretação fica com a sua médica ou o seu médico.

Os extremos são mais incertos do que o centro, porque cada faixa etária reúne apenas de 138 a 169 mulheres. O P2,5 das mulheres de 35 a 39 anos é de 0,147 ng/ml, e o intervalo de confiança de 95% vai de 0,053 a 0,474 ng/ml. O P5 e o P95 são mais robustos.

ng/ml ou pmol/l? Conversão

Os laudos informam o AMH em ng/ml ou em pmol/l. Alguns laboratórios escrevem µg/l, que equivale em números a ng/ml.

  • ng/ml × 7,14 = pmol/l
  • pmol/l × 0,14 = ng/ml

O fator é informado de forma concordante pela Roche, pela britânica Association for Clinical Biochemistry e pelo Hospital Universitário de Ulm. Ele resulta da massa molar da molécula de AMH, de 140 quilodáltons (Gassner & Jung 2014). Um exemplo: 4,00 ng/ml vezes 7,14 resulta em 28,56 pmol/l, e a ficha técnica do método informa 28,6 pmol/l, arredondado.

Por que as tabelas de AMH na internet são diferentes

O principal motivo é o exame laboratorial. Para o AMH não existe um padrão internacional, apenas um reagente de referência da OMS (16/190). O exame Elecsys da Roche mede de 24 a 28% menos do que o ELISA Gen-II modificado, mais antigo, como mostrou uma comparação com 1.729 amostras de rotina (Anckaert 2016). Também os dois exames automatizados mais usados divergem entre si: em 293 amostras de sangue, os valores do Elecsys ficaram em cerca de 0,81 vez os valores do Access 2 (Han 2022).

Soma-se a isso o grupo de referência. Muitas tabelas mais antigas se baseiam em pacientes de tratamento de fertilidade e em métodos de exame mais antigos. Seifer 2011 avaliou 17.120 mulheres de centros de fertilidade dos Estados Unidos, Nelson 2011 avaliou 9.601 pacientes de tratamento de fertilidade e Almog 2011 avaliou 3.871 mulheres com problemas de fertilidade, nas quais o próprio kit de teste influenciou o valor. Não pudemos conferir as tabelas desses estudos no texto completo e, por isso, não as mostramos.

Mesmo em exames do mesmo fabricante, os grupos de referência diferem. Em um estudo populacional coreano com o exame Elecsys AMH (não o AMH Plus), as medianas ficaram na mesma ordem de grandeza que as da Roche, mas os extremos divergiram bastante: o P2,5 entre 30 e 34 anos foi ali de 1,14 pmol/l e, no estudo de referência da Roche, de 4,11 pmol/l. O estudo coreano não traz informações sobre pílula, síndrome dos ovários policísticos (SOP) e ciclo.

Além do Elecsys, o exame Access da Beckman Coulter é muito usado. A referência dele se baseia em 666 mulheres aparentemente saudáveis, de 18 a 45 anos, em 5 centros (autorização de comercialização da FDA, 510(k) K170524). Ela informa apenas a mediana e a faixa P2,5 a P97,5, e as faixas etárias são divididas de outra forma.

Valores de referência de AMH por idade em ng/ml, Beckman Coulter Access AMH
IdadeP2,5MedianaP97,5Mulheres (n)
18 a 251,023,6014,63120
26 a 300,693,8213,39131
31 a 350,362,4710,07120
36 a 400,181,715,68123
41 a 450,010,542,99126

Fonte: FDA 510(k) Decision Summary K170524 (2017), Expected values, Serum. Grupo de referência: 666 mulheres aparentemente saudáveis, de 18 a 45 anos, em 5 locais. Outros percentis não são informados nessa fonte.

Qual exame foi usado no seu resultado, o seu laboratório pode informar.

O que o valor de AMH diz e o que não diz

O AMH indica aproximadamente quantos óvulos podem ser obtidos em uma estimulação hormonal, por exemplo em uma FIV ou no congelamento de óvulos (ESHRE 2024). Para prever uma resposta fraca ou forte dos ovários à estimulação, a ESHRE e o NICE recomendam o AMH ou a contagem de folículos antrais (CFA) no ultrassom (ESHRE 2025, NICE 2026).

O AMH não reflete de forma confiável a qualidade dos óvulos (ESHRE 2024), e o valor não prevê uma gravidez natural. É o que mostra um estudo dos Estados Unidos com 750 mulheres de 30 a 44 anos, sem problemas de fertilidade conhecidos, que tentavam engravidar havia no máximo 3 meses (Steiner 2017):

Grupo de AMH Mulheres Teste de gravidez positivo após 6 ciclos após 12 ciclos
abaixo de 0,7 ng/ml 84 65% 84%
Grupo de comparação 579 62% 75%

As diferenças não foram significativas. Contou-se um teste positivo, não um nascimento, e o grupo com AMH abaixo de 0,7 ng/ml era pequeno. As sociedades médicas chegam a conclusões semelhantes:

  • ASRM (EUA, 2020): Em mulheres sem problema de fertilidade, o AMH não é um teste de fertilidade. O valor não deve servir para promover o congelamento de óvulos nem para negar um tratamento. A idade prevê mais.
  • ACOG (EUA, 2019): Um único valor de AMH não prevê o tempo até a gravidez em mulheres sem diagnóstico de infertilidade. Também não é recomendado para prever um aborto espontâneo.
  • ESHRE (2023) e NICE (2026): O AMH não deve servir para prever uma gravidez espontânea. Com ciclo regular, segundo a ESHRE, não é necessário um teste de reserva para isso.
  • DGGEF, DGRM e BVF (2014): Rejeitam uma triagem geral e um check-up de fertilidade por iniciativa própria. Sem infertilidade, o AMH não é informativo ou só o é de forma muito limitada.

O AMH também prevê apenas de forma imprecisa a chance de um nascimento após uma FIV (Iliodromiti 2014, ESHRE 2025). Em mulheres com menos de 40 anos, o valor estima o momento da menopausa apenas com uma imprecisão de 2 a 12 anos (Nelson, Human Reproduction Update 2023). O que conta no congelamento de óvulos é explicado no nosso guia sobre congelamento de óvulos.

AMH e FIV: dados do Registro Alemão de FIV

O Registro Alemão de FIV (Deutsches IVF-Register, D.I.R.) avaliou pela primeira vez, no anuário 2024, resultados por AMH. A base são 42.572 ciclos a fresco com FIV ou ICSI de 2024 com AMH documentado. Segundo o registro, isso corresponde a cerca de 70% desses ciclos de tratamento. O AMH só é um campo obrigatório ali desde dezembro de 2023. O registro forma três grupos: abaixo de 1,0 ng/ml, de 1,0 a 3,5 ng/ml e acima de 3,5 ng/ml.

Distribuição dos valores de AMH (ng/ml) em FIV e ICSI: proporção dos ciclos de tratamento por faixa etária
IdadeAMH abaixo de 1,0AMH 1,0 a 3,5AMH acima de 3,5
menos de 3516,5%50,6%33,0%
35 a 3933,0%50,2%16,7%
40 ou mais51,6%40,9%7,5%
todas30,0%48,7%21,3%
Média de óvulos obtidos por punção
IdadeAMH abaixo de 1,0AMH 1,0 a 3,5AMH acima de 3,5
menos de 355,7810,2012,57
35 a 394,719,0512,30
40 ou mais3,697,8111,07
todas4,629,3312,38
Gravidezes clínicas por transferência embrionária
IdadeAMH abaixo de 1,0AMH 1,0 a 3,5AMH acima de 3,5
menos de 3533,3%38,5%39,5%
35 a 3925,6%30,9%34,5%
40 ou mais13,8%19,1%22,3%
todas23,9%32,2%36,7%

Fonte: Anuário D.I.R. 2024, p. 12 e 13 (ano de ciclo 2024, 42.572 ciclos a fresco de FIV/ICSI com valor de AMH). Foram contados ciclos de tratamento de mulheres em tratamento de fertilidade na Alemanha, não mulheres da população geral. As proporções foram calculadas a partir do número de casos. O próprio registro descreve a classificação como aproximada e aponta diferenças entre os testes de laboratório.

A proporção mostra como os ciclos de uma faixa etária se distribuem pelos grupos de AMH. Abaixo dos 35 anos, 16,5% dos ciclos ficaram abaixo de 1,0 ng/ml, a partir dos 40 foram 51,6%. Com AMH mais alto, foram obtidos em média mais óvulos: em todas as faixas etárias, 4,62 com menos de 1,0 ng/ml, 9,33 com 1,0 a 3,5 ng/ml e 12,38 com mais de 3,5 ng/ml.

A taxa de gravidez clínica por transferência a fresco diferiu mais entre as faixas etárias do que entre os grupos de AMH. Em mulheres com menos de 35 anos e AMH abaixo de 1,0 ng/ml, ela ficou em média em 33,3%, em mulheres a partir dos 40 anos com AMH acima de 3,5 ng/ml, em 22,3%.

Estas observações ajudam na leitura:

  • Contam-se ciclos de mulheres em tratamento de fertilidade, não mulheres individuais.
  • A taxa vale por transferência a fresco com desfecho conhecido e conta gestações, não nascimentos. Com AMH abaixo de 1,0 ng/ml, em todas as faixas etárias, 78,8% dos ciclos chegaram à transferência, e por ciclo iniciado resultaram 18,7% de gravidezes clínicas.
  • O registro chama a própria divisão de “muito grosseira” e observa que exames diferentes podem levar a valores de AMH diferentes.

Dados do registro por idade também são mostrados na nossa Calculadora de FIV com AMH. O passo a passo é explicado nas páginas sobre FIV e ICSI.

Quantos óvulos uma mulher tem?

Ao nascer, segundo a sociedade médica americana ACOG, uma mulher tem de 1 a 2 milhões de óvulos nos dois ovários, e na puberdade de 300.000 a 500.000. Aos 37 anos são cerca de 25.000, e aos 51 anos, a idade média da menopausa nos Estados Unidos, cerca de 1.000 (ACOG 2025). O estoque é formado antes do nascimento e depois só diminui (Wallace & Kelsey 2010). Qual número você encontra para uma determinada idade depende da forma de contagem. Wallace & Kelsey modelam os folículos em repouso por ovário a partir de 325 pontos de dados histológicos, e o Committee Statement n.º 22 da ACOG, de 2025, informa números para os dois ovários a partir de contagens mais antigas. As colunas, portanto, não são diretamente comparáveis.

Idade Modelo Wallace & Kelsey 2010 (por ovário) ACOG 2025 (dois ovários)
Pico antes do nascimento cerca de 300.000 (18ª a 22ª semana após a concepção) 6 a 7 milhões (20ª semana de gestação)
Nascimento cerca de 295.000 1 a 2 milhões
Puberdade cerca de 180.000 (aos 13 anos) 300.000 a 500.000
25 anos cerca de 65.000 não informado
30 anos cerca de 12% do pico não informado
35 anos cerca de 16.000 não informado
37 anos não informado cerca de 25.000
40 anos cerca de 3% do pico não informado
Menopausa abaixo de 1.000 (em média aos 49,6 anos) cerca de 1.000 (aos 51 anos)

A ASRM informa de cerca de 500.000 a 1 milhão de óvulos ao nascer (ASRM 2020). As diferenças entre as mulheres são enormes: aos 35 anos, o intervalo de predição de 95% do modelo vai de 1.900 a 135.000 folículos por ovário. O AMH dá apenas uma indicação desse número. O que ele significa para uma gravidez a partir dos 40 anos está no artigo Engravidar após os 40 anos.

O valor de AMH pode melhorar ou voltar a subir?

Uma segunda medição pode dar um valor mais alto sem que nada tenha mudado na reserva ovariana. O AMH oscila na mesma mulher ao longo de um ciclo, em média, 20%, principalmente por razões biológicas. Em 29% das mulheres, um valor de outro dia do ciclo teria levado a outra categoria de AMH do estudo (Hadlow 2016, 38 mulheres).

Após a interrupção da pílula, o AMH subiu, em média, 53% em 68 mulheres que a usavam havia muito tempo e atingiu um platô após cerca de 2 meses (Landersoe, Reproductive BioMedicine Online 2020). No estudo holandês Doetinchem, o AMH foi mais baixo com uso atual da pílula e com tabagismo atual, mas não com uso anterior e tabagismo anterior. Por isso, as autoras e os autores consideram que esses efeitos provavelmente são reversíveis (Dólleman 2013).

Segundo o conhecimento atual, o número de óvulos em si não pode ser aumentado, porque o estoque é formado antes do nascimento (Wallace & Kelsey 2010). Nas diretrizes e nos estudos avaliados, não encontramos nenhum método que comprovadamente leve a mais óvulos. Índice de massa corporal, circunferência da cintura, álcool e esporte não estiveram associados ao AMH ajustado pela idade no estudo Doetinchem (Dólleman 2013).

O que mais influencia o valor de AMH

Contracepção hormonal: Com a pílula combinada, o AMH ficou, em média, 17% mais baixo (Nelson, Fertility and Sterility 2023, 42.684 mulheres), 19% (Birch Petersen 2015, anel vaginal incluído) ou 31,1% mais baixo (Landersoe, Eur J Contracept Reprod Health Care 2020), e com a minipílula 35,6% (idem). Para o anel vaginal e o implante, os dados são inconsistentes, e no dispositivo intrauterino hormonal não apareceu um efeito seguro. O grupo da Roche não usava anticoncepcionais, por isso valores sob o uso da pílula só se ajustam de forma limitada à tabela.

Gravidez, ciclo e tabagismo: No estudo Doetinchem, com 2.320 mulheres da população geral, o AMH ajustado pela idade estava 17 percentis mais baixo em gestantes do que em mulheres com ciclo regular. Com ciclo irregular e com uso atual da pílula, foram 11 percentis em cada caso. O tabagismo atual esteve associado a um AMH 4 percentis mais baixo, independentemente da quantidade de cigarros (Dólleman 2013).

SOP: No estudo da Roche, 149 mulheres com SOP tiveram uma mediana de 6,81 ng/ml (P5 a P95: 2,41 a 17,1 ng/ml, sem divisão por idade). A diretriz internacional de SOP de 2023 incluiu o AMH em adultas como alternativa ao ultrassom para o critério de ovários policísticos (Teede 2023). Esse é um de vários critérios, e um valor de AMH sozinho não resulta em diagnóstico. Mais sobre isso no artigo Engravidar com SOP.

Exame de AMH: quando faz sentido e quanto custa

Esta seção vale para a Alemanha, a Áustria e a Suíça.

Do ponto de vista técnico, o exame do hormônio antimulleriano é indicado sobretudo na investigação de infertilidade e antes de uma estimulação hormonal planejada. A diretriz S2k da DGGG, da OEGGG e da SGGG inclui o AMH no diagnóstico hormonal básico em caso de infertilidade (Toth 2019, formalmente válida até janeiro de 2022) e recomenda uma investigação após 12 meses sem gravidez, e em casais com mais de 35 anos após 6 meses. Antes de uma estimulação, o valor ajuda no planejamento da dose (Nawroth 2014). Como check-up sem investigação de infertilidade, as sociedades médicas não recomendam o exame (Nawroth 2014, ASRM 2020). Quais outros exames fazem parte e quanto custam é explicado no artigo Teste de fertilidade para mulheres: custos e passo a passo.

Custos na Alemanha

Sem indicação médica, o AMH é um serviço pago do próprio bolso (IGeL), sem código próprio na tabela alemã de honorários médicos (GOÄ). O preço apenas do laboratório ficou, nas listas de preços verificadas, na maioria das vezes entre cerca de € 29 e € 60, e a Bioscientia informa € 23,46 por meio de um código mais baixo.

Oferta Preço Data
Preço do laboratório IGeL (MVZ Labor Ravensburg, synlab München Zentrum) € 29,15 maio e abril de 2026, respectivamente
Preço do laboratório IGeL ou particular (Labor Leipzig) € 43,72 ou € 50,28 dezembro de 2024
Direto no laboratório, sem consulta médica (MVZ Labor Berlin) € 59,82 com IVA, mais € 5,00 pela coleta de sangue janeiro de 2026
Em consulta ginecológica, total (cálculo de exemplo pela GOÄ) cerca de € 45 a € 66 outubro de 2026

O cálculo de exemplo inclui o preço do laboratório (€ 29,15 a € 50,28), a consulta (GOÄ 1, € 10,72) e a coleta de sangue (GOÄ 250, € 5,36) com o fator 2,3, eventualmente mais despesas como o envio. Antes de um IGeL, o consultório precisa informar você por escrito sobre os custos previstos (§ 630c, parágrafo 3 do Código Civil alemão, BGB).

Em caso de infertilidade, o seguro de saúde público paga os exames para investigar a causa (familienplanung.de). O consultório pode então cobrar o AMH pelo seguro se justificar a necessidade médica no caso individual (EBM 32361). Alguns laboratórios ainda assim tratam o AMH como serviço pago do próprio bolso, por isso pergunte antes da coleta de sangue. O que os seguros cobrem em um tratamento é mostrado na nossa comparação de seguros de saúde.

Custos na Áustria

No Hospital Universitário Kepler de Linz, o AMH custa € 90 como serviço pago do próprio bolso, e isso vale também em caso de infertilidade. Os seguros ali mencionados só pagam em caso de endometriose, síndrome dos ovários policísticos, início do climatério com desejo de ter filhos já concluído ou cirurgia nos ovários planejada ou realizada (formulário válido a partir de 26/06/2025). Isso é um exemplo, não uma regra geral do seguro de saúde público austríaco. Na synlab Áustria, o AMH com coleta de sangue custa € 59,50 com IVA, indicado como serviço sem cobertura pelo seguro de saúde regional.

Custos na Suíça

O AMH não consta nominalmente na lista de análises do Departamento Federal de Saúde Pública (BAG), de 1º de julho de 2026. Por isso, a cobertura pelo seguro de saúde básico obrigatório não é garantida, e as seguradoras decidem caso a caso. A análise laboratorial custa cerca de CHF 55 (Zetlab: CHF 54,90) e, com coleta de sangue venoso em um ponto de coleta, cerca de CHF 66 com IVA.

Você encontra clínicas de fertilidade na Alemanha, na Áustria e na Suíça no comparador de clínicas.

Perguntas frequentes

Qual valor de AMH é típico em cada idade?

No estudo de referência da Roche, a mediana foi de 4,00 ng/ml entre 20 e 24 anos, 3,31 entre 25 e 29, 2,81 entre 30 e 34, 2,00 entre 35 e 39, 0,882 entre 40 e 44 e 0,194 ng/ml entre 45 e 50 anos. Dentro de cada faixa etária, os valores variam muito, e outros exames dão números diferentes.

Qual valor de AMH é típico aos 35, 40 e 45 anos?

Entre 35 e 39 anos, a mediana foi de 2,00 ng/ml (P5 a P95: 0,405 a 6,96 ng/ml), entre 40 e 44 foi de 0,882 ng/ml (0,059 a 4,44 ng/ml) e entre 45 e 50 foi de 0,194 ng/ml (P95: 1,79 ng/ml). Mais da metade das mulheres de 40 a 44 anos do estudo ficou, portanto, abaixo de 1,0 ng/ml. Essas faixas descrevem o grupo do estudo e não são uma faixa normal para uma mulher em particular.

Dá para engravidar com AMH baixo?

Em um estudo dos Estados Unidos com mulheres de 30 a 44 anos sem problemas de fertilidade conhecidos, as que tinham AMH abaixo de 0,7 ng/ml tiveram teste de gravidez positivo em 84% após 12 ciclos, e o grupo de comparação em 75% (Steiner 2017). A diferença não foi significativa, e contou-se um teste positivo, não um nascimento. No tratamento de fertilidade na Alemanha, a taxa de gravidez clínica por transferência a fresco em 2024, com AMH abaixo de 1,0 ng/ml, foi em média de 33,3% abaixo dos 35 anos, de 25,6% entre 35 e 39 e de 13,8% a partir dos 40 anos (D.I.R.). Essas são médias de grupo, não um prognóstico pessoal.

O valor de AMH pode voltar a subir?

Um valor medido isoladamente pode subir: o AMH oscila ao longo de um ciclo, em média, 20% (Hadlow 2016), e após a interrupção da pílula ele subiu, em média, 53% em um estudo com 68 mulheres (Landersoe, Reproductive BioMedicine Online 2020). Já o estoque de óvulos só diminui depois do nascimento (Wallace & Kelsey 2010), e um método para aumentá-lo não está comprovado.

O que significa um valor alto de AMH?

Um valor alto indica muitos folículos restantes (Nelson, Human Reproduction Update 2023), mas não prevê uma chance maior de gravidez natural (ASRM 2020, ACOG 2019). Com AMH acima de 3,5 ng/ml, foram obtidos em média 12,38 óvulos no tratamento de fertilidade em 2024 (D.I.R.). Antes de uma estimulação, o valor ajuda a prever uma resposta forte e a avaliar o risco de hiperestimulação (ESHRE 2025, Nawroth 2014). Na SOP, o AMH costuma estar elevado, mas um diagnóstico não resulta do valor sozinho.

Quanto custa um exame de AMH?

Na Alemanha, a análise laboratorial custa na maioria das vezes cerca de € 29 a € 60, e em consulta ginecológica, segundo um cálculo de exemplo pela GOÄ, cerca de € 45 a € 66. Na Áustria, o Hospital Universitário Kepler de Linz informa € 90, e na Suíça são cerca de CHF 55 a CHF 66. Havendo indicação médica, o seguro de saúde pode pagar.

Os testes caseiros de AMH são informativos?

Os testes caseiros medem o AMH a partir de sangue da ponta do dedo, enviado ao laboratório. Em um estudo não financiado por fabricantes, com 90 mulheres, o sangue da ponta do dedo ficou em média em 3,42 ng/ml e o sangue venoso em 2,74 ng/ml, e os dois não eram totalmente intercambiáveis (Lavadia 2026). Esse valor também não prevê uma gravidez, mas ainda assim 74% de 27 sites de venda examinados faziam afirmações a respeito (Johnson 2023).

Fontes

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