Seguro saúde cobre FIV na Alemanha? Qual seguradora paga mais e quanto

Atualizado em 4 de outubro de 2026 · Equipe Editorial Fertilio

Casal confere documentos da seguradora de saúde sobre o tratamento de fertilidade à mesa da cozinha

Esta página abrange apenas a Alemanha, com uma seção sobre a Áustria e a Suíça.

Quanto você paga do próprio bolso por uma reprodução assistida depende muito da sua seguradora de saúde. A lei define o direito básico de forma igual para todas as seguradoras públicas, e algumas pagam mais por estatuto. Os dados das seguradoras nesta página vêm dos estatutos e das páginas de benefícios delas, na versão de outubro de 2026.

Esta seção vale apenas para a Alemanha.

50%é o que cada seguradora de saúde pública paga por até 3 tentativas de FIV ou ICSI
16 de 28grandes seguradoras de saúde já contribuem com mais nas primeiras 3 tentativas de FIV, até 100%
8 estados federadosoferecem dinheiro adicional do apoio federal e dos estados federados
a partir de cerca de € 1.200de valor pago do próprio bolso por tentativa de FIV, ou até mesmo € 0, dependendo da seguradora

Calcular o valor pago do próprio bolso

A calculadora estima o valor que você paga do próprio bolso a partir do tratamento, da seguradora, do estado civil e do estado federado e, se você quiser, também a economia de imposto. Para a Áustria e a Suíça, você escolhe o país na calculadora. Os valores pré-preenchidos são arredondados, com base nas informações das clínicas mais abaixo (para a inseminação, com estimulação por gonadotrofinas), e o resultado fica mais preciso com os números do seu plano de tratamento.

Esta seção vale para a Alemanha, a Áustria e a Suíça.

País

Estimar a economia de impostos

Qual seguradora de saúde paga mais?

Os 50% previstos em lei são iguais em todas as seguradoras, e a diferença vem dos benefícios estatutários voluntários, com base no § 11, parágrafo 6, do SGB V. A AOK Rheinland-Pfalz/Saarland cobre 100% dos custos aprovados, enquanto a AOK Baden-Württemberg, a AOK PLUS e a AOK Rheinland/Hamburg pagam 75%. Subsídios fixos por tentativa são pagos, entre outras, pela KKH (€ 1.000), pela IKK Südwest (até € 1.000), pela TK e pela AOK Bayern (€ 500 cada). A BARMER, a DAK, a SBK e quatro AOKs ficam nos 50% previstos em lei, e as regras de cada AOK diferem bastante. Mais sobre a AOK, inclusive sobre o congelamento de óvulos, está no artigo AOK e desejo de ter um filho.

Quanto as seguradoras de saúde pagam a maisem 3 tentativas de FIV, além dos 50% previstos em lei
AOK Rheinland-Pfalz/Saarland € 4.500KKH € 3.000IKK Südwest € 3.000AOK Baden-Württemberg € 2.250AOK PLUS € 2.250AOK Rheinland/Hamburg € 2.250Techniker Krankenkasse (TK) € 1.500AOK Bayern € 1.500IKK classic € 1.500VIACTIV € 1.500IKK gesund plus € 1.500AOK Hessen € 750KNAPPSCHAFT € 750hkk € 600HEK € 600BIG direkt gesund € 600

percentual maior (75% ou 100%) subsídio fixo por tentativa. Outras 12 seguradoras de saúde, entre elas BARMER e DAK, não pagam nada a mais nas três primeiras tentativas, 5 delas só a partir da 4ª tentativa. Exemplo com valores da seguradora de saúde de cerca de € 3.000 por tentativa.

SeguradoraA mais em 3 tentativas de FIV*O que a seguradora paga a maisCondiçõesFonte
AOK Rheinland-Pfalz/Saarland até € 4.500 100% em vez de 50% dos custos aprovados para FIV, ICSI e inseminação, incluindo medicamentos Segundo a página de benefícios, também quando apenas um dos parceiros é segurado da AOK RPS. Estatuto: somente medidas realizadas na pessoa segurada da AOK. Reembolso mediante nota fiscal. Estatuto da AOK Rheinland-Pfalz/Saarland, § 31a
Estatuto em vigor em 29/07/2026
KKH Kaufmännische Krankenkasse até € 3.000 € 1.000 a mais por tentativa de FIV ou ICSI (até 3 tentativas, no máximo € 3.000 por segurado), para inseminação apenas o benefício legal Subsídio por segurado da KKH, limitado ao valor pago do próprio bolso. Envie o plano de tratamento antes de começar, sem reembolso posterior. Estatuto da KKH, § 29q
Estatuto em vigor em maio de 2026 (99º aditivo)
IKK Südwest até € 3.000 Os 50% restantes dos custos aprovados, no máximo € 1.000 por tentativa (FIV, ICSI, inseminação) Limitado aos custos do parceiro ou da parceira segurado da IKK. Apoio financeiro estadual e outros benefícios de terceiros são descontados. Estatuto da IKK Südwest, § 10h
Estatuto em vigor em 02/10/2026 (47º aditivo)
AOK Baden-Württemberg até € 2.250 75% em vez de 50% para as primeiras 3 tentativas de FIV, ICSI e inseminação, incluindo medicamentos
Uniões civis entre mulheres conforme a Lei de Parcerias Civis (Lebenspartnerschaftsgesetz, LPartG): 75% para as primeiras 3 tentativas, também com sêmen de doador. Mulheres a partir de 40 anos: não está claramente regulamentado se são pagos 25% ou 75%.
Os dois parceiros precisam ser segurados da AOK Baden-Württemberg. Benefício estatutário também para mulheres a partir de 40 anos, com chance de sucesso confirmada. Estatuto da AOK Baden-Württemberg, § 13
Estatuto em vigor em 01/01/2026 (97ª alteração)
AOK PLUS (Saxônia, Turíngia) até € 2.250 75% em vez de 50% para FIV, ICSI e inseminação, incluindo medicamentos, além de TESE e eclosão assistida (mulheres a partir de 35 anos)
TESE para homens. Eclosão assistida para mulheres a partir de 35 anos após uma tentativa sem sucesso, com zona pelúcida espessada ou após criopreservação por câncer. Sem contrato com a Associação dos Médicos do Seguro de Saúde Público (KV), no máximo € 300 e € 200, respectivamente.
Benefício estatutário apenas para tratamento na Alemanha; em outros países da UE, apenas os 50% legais. Não está claro se os dois parceiros precisam ser segurados da AOK PLUS. Estatuto da AOK PLUS, § 11h
Estatuto em vigor em 17/09/2026
AOK Rheinland/Hamburg até € 2.250 75% em vez de 50% dos custos aprovados para FIV, ICSI e inseminação
O estatuto não menciona as inseminações separadamente, mas também não limita os 75% à FIV e à ICSI.
Subsídio somente para medidas realizadas na pessoa segurada da AOK, com tratamento por médicos credenciados. Envie a nota fiscal pelo Meine AOK. Estatuto da AOK Rheinland/Hamburg, § 12d
Estatuto em vigor em 07/07/2026 (18º aditivo)
Techniker Krankenkasse (TK) até € 1.500 € 500 a mais por tentativa de FIV ou ICSI (até 3 tentativas), para inseminação apenas os 50% legais
Desde 01/01/2026, TESE uma única vez com € 300 e eclosão assistida uma única vez com € 200 (mulher a partir de 37 anos, certos achados). Transferência de óvulos congelados de uma tentativa anterior aprovada a 50%, conta como tentativa.
Basta um dos cônjuges ser segurado da TK, limitado aos custos dele. Reembolso mediante nota fiscal, também pelo app da TK. Estatuto da TK, § 27h
Estatuto em vigor em 17/04/2026
AOK Bayern até € 1.500 € 500 a mais por tentativa de FIV, ICSI e inseminação, incluindo medicamentos, além de uma tentativa adicional de até € 1.500
Tentativa adicional além das diretrizes do Comitê Federal Conjunto (Gemeinsamer Bundesausschuss, G-BA), por exemplo uma 4ª FIV ou ICSI: até € 1.500 por casal, sem aprovação prévia. Inseminações em ciclo natural: até 8 tentativas com € 500 cada.
Basta um dos cônjuges ser segurado da AOK Bayern, limitado aos custos dele. Reembolso mediante notas fiscais do médico e dos medicamentos. Estatuto da AOK Bayern, § 10l
Estatuto em vigor em 27/02/2026
IKK classic até € 1.500 € 500 a mais por tentativa quando os dois cônjuges são segurados da IKK classic, caso contrário € 250 (FIV, ICSI, inseminação) Os € 500 integrais somente quando os dois cônjuges são segurados da IKK classic. Reembolso mediante nota fiscal detalhada. Estatuto da IKK classic, § 34i
Estatuto em vigor em 01/08/2026
VIACTIV Krankenkasse até € 1.500 € 500 a mais por tentativa de FIV ou ICSI (até 3 tentativas). Pelo programa BKK Kinderwunsch: 4ª tentativa de até € 800 (FIV) ou € 1.000 (ICSI)
BKK Kinderwunsch: ciclos de transferência de congelados e cultivo de blastocistos após a transferência (página do programa: € 350 e € 250 respectivamente, cada um duas vezes), troca de FIV para ICSI, limite de idade da mulher de 42 em vez de 40 anos.
Segundo o FAQ, os dois parceiros precisam ser segurados da VIACTIV. Extras pelo BKK Kinderwunsch somente em centros participantes, com declaração de participação. Estatuto da VIACTIV, § 12j, página de benefícios
Estatuto em vigor em 01/01/2026 (18º aditivo)
IKK gesund plus até € 1.500 € 500 a mais por tentativa (tentativas 1 a 3), uma única vez até € 250 para uma 4ª tentativa paga por conta própria
Fusão com a IKK Brandenburg und Berlin desde 01/10/2026. Criopreservação e eclosão assistida estão excluídas do subsídio; a seguradora não menciona as inseminações.
Limitado aos custos do parceiro ou da parceira segurado da IKK. Que basta um parceiro segurado decorre do estatuto, mas não consta ali literalmente. Estatuto da IKK gesund plus, § 13c
Estatuto em vigor em 01/10/2026
AOK Hessen até € 750 € 250 a mais por tentativa, no máximo os custos efetivos (segundo a página de benefícios, para as primeiras 3 tentativas) Reembolso mediante nota fiscal. Em caso de troca de seguradora durante o tratamento, é necessário um novo plano de tratamento, e o reembolso vale só a partir da filiação. Estatuto da AOK Hessen, § 12e
Estatuto em vigor em 01/07/2026
KNAPPSCHAFT até € 750 € 250 a mais por segurado e por tentativa de FIV, ICSI e inseminação, no máximo os custos efetivos Subsídio por segurado, basta um dos parceiros ser segurado da KNAPPSCHAFT. Reembolso após o tratamento mediante a nota fiscal original. Estatuto da KBS, § 57b
Estatuto em vigor em 21/08/2026
hkk Krankenkasse até € 600 € 200 a mais por tentativa e por cônjuge segurado da hkk, até 3 tentativas (com dois segurados da hkk, pelo cálculo, até € 400)
O estatuto não limita o subsídio à FIV e à ICSI. A hkk não diz expressamente se ele também é pago para inseminações.
Subsídio por parceiro segurado da hkk, limitado às medidas realizadas nele. Basta um parceiro na hkk para a sua parte. Estatuto da hkk, § 25e
Estatuto em vigor em 27/05/2026
HEK Hanseatische Krankenkasse até € 600 € 200 a mais por tentativa de FIV ou ICSI (até 3 tentativas, no máximo € 600), para inseminação apenas os 50% legais Basta um dos cônjuges ser segurado da HEK, desde que a HEK participe do tratamento dele. Subsídio mediante nota fiscal sobre o valor pago do próprio bolso. Estatuto da HEK, § 24c
Estatuto em vigor em 07/09/2026 (117º aditivo)
BIG direkt gesund até € 600 Até € 200 a mais por tentativa, no máximo 3 tentativas (máx. € 600)
O estatuto não limita o subsídio à FIV e à ICSI. Não está expressamente comprovado se ele também é pago para inseminações.
Segundo a página de benefícios, somente quando os dois cônjuges são segurados da BIG; o estatuto não menciona isso. Reembolso mediante nota fiscal detalhada. Estatuto da BIG direkt gesund, § 26
Estatuto em vigor em 01/01/2026 (16º aditivo)
BKK firmus só a partir da 4ª tentativa Tentativas 1 a 3 apenas o benefício legal. Para a 4ª a 6ª tentativa de FIV ou ICSI, € 500 por tentativa e por segurado (até € 3.000 para os dois) Os requisitos do § 27a SGB V continuam valendo (casamento, limites de idade). No máximo os custos efetivamente incorridos. BKK firmus, léxico de benefícios, estatuto § 12 XI
Estatuto em vigor em 17/07/2026
AOK Sachsen-Anhalt só a partir da 4ª tentativa Tentativas 1 a 3 apenas os 50% legais; para um 4º ciclo de tratamento, até € 300 da conta de saúde 4º ciclo somente se o 3º tiver sido aprovado por uma seguradora de saúde pública e os dois parceiros forem segurados da AOK Sachsen-Anhalt. Orçamento de € 600 por ano. Estatuto da AOK Sachsen-Anhalt, § 11b
Estatuto em vigor em 16/12/2025 (52ª alteração)
Mobil Krankenkasse só a partir da 4ª tentativa Tentativas 1 a 3 apenas os 50% legais. Pelo programa BKK Kinderwunsch: 4ª tentativa com € 800 (FIV) ou € 1.000 (ICSI), 2 ciclos de transferência de congelados de € 350 cada
BKK Kinderwunsch: 2 cultivos de blastocistos de € 250 cada, troca de FIV para ICSI, limite de idade da mulher de 42 em vez de 40 anos (a partir de 40 apenas valor fixo). Pequeno subsídio pelo modelo de bônus Aktiv-Konto.
Extras somente pelo BKK Kinderwunsch em centros participantes, com declaração de participação. No programa, só a mulher precisa ser segurada da BKK. Mobil Krankenkasse: BKK Kinderwunsch
Página em vigor em 10/08/2026
Audi BKK só a partir da 4ª tentativa Tentativas 1 a 3 apenas os 50% legais. Pelo programa BKK Kinderwunsch: 4ª tentativa com € 800 (FIV) ou € 1.000 (ICSI), 2 ciclos de transferência de congelados de € 350 cada
BKK Kinderwunsch: 2 cultivos de blastocistos de € 250 cada, troca de FIV para ICSI, limite de idade da mulher de 42 em vez de 40 anos (a partir de 40 apenas valor fixo de € 800 ou € 1.000).
Extras somente pelo BKK Kinderwunsch com médicos e centros participantes, subsídios sempre após a transferência realizada. Audi BKK, página de benefícios sobre fertilidade
Página em vigor em 12/06/2026
Pronova BKK só a partir da 4ª tentativa Tentativas 1 a 3 apenas os 50% legais. Pelo programa BKK Kinderwunsch: 4ª tentativa com € 800 (FIV) ou € 1.000 (ICSI), 2 ciclos de transferência de congelados de € 350 cada
BKK Kinderwunsch: 2 cultivos de blastocistos de € 250 cada, troca de FIV para ICSI, limite de idade da mulher de 42 em vez de 40 anos. Valores da 4ª tentativa conforme a página do programa da associação estadual das BKK da Baviera (BKK Landesverband Bayern).
Extras somente pelo BKK Kinderwunsch com centro e médicos participantes, subsídios sempre após a transferência realizada. Pronova BKK, página de benefícios
Estatuto em vigor em 01/01/2026
BARMER € 0 Nenhum benefício adicional, apenas os 50% legais Requisitos legais do § 27a SGB V BARMER, página de benefícios, estatuto sem regra sobre o tema
Estatuto em vigor em 21/07/2026
DAK-Gesundheit € 0 Nenhum benefício adicional, apenas os 50% legais Requisitos legais do § 27a SGB V DAK, página de benefícios, estatuto sem regra sobre o tema
Estatuto em vigor em 01/09/2026
AOK Niedersachsen € 0 Nenhum benefício adicional, apenas os 50% legais Requisitos legais do § 27a SGB V Estatuto da AOK Niedersachsen (sem regra sobre o tema)
Estatuto em vigor em 10/03/2026 (142ª alteração)
AOK NordWest € 0 Nenhum benefício adicional, apenas os 50% legais (o antigo benefício estatutário foi suprimido em 01/01/2022) Requisitos legais do § 27a SGB V Estatuto da AOK NordWest (sem regra sobre o tema)
Estatuto em vigor em 16/12/2025 (41º aditivo)
AOK Nordost € 0 Nenhum benefício adicional, apenas os 50% legais Requisitos legais do § 27a SGB V; envie com o plano de tratamento uma cópia da certidão de casamento Estatuto da AOK Nordost (sem regra sobre o tema)
Estatuto em vigor em 01/07/2026 (52º aditivo)
SBK Siemens-Betriebskrankenkasse € 0 Nenhum benefício adicional, apenas os 50% legais Requisitos legais do § 27a SGB V SBK, página de benefícios, estatuto sem regra sobre o tema
Estatuto em vigor em 19/03/2026
AOK Bremen/Bremerhaven € 0 Nenhum benefício adicional, apenas os 50% legais Requisitos legais do § 27a SGB V Estatuto da AOK Bremen/Bremerhaven (sem regra sobre o tema)
Estatuto em vigor em 01/04/2026 (55ª alteração)
  • Por lei, todas as seguradoras de saúde cobrem 50% de até três tentativas de FIV ou ICSI (§ 27a SGB V). A tabela mostra o que cada seguradora paga a mais, ordenada pelo valor do exemplo.
  • * Exemplo: valores de referência das seguradoras de cerca de € 3.000 por tentativa de FIV, incluindo medicamentos, com subsídios como valor máximo quando os dois parceiros são segurados da seguradora. Você calcula o seu caso com a calculadora de custos.
  • Casais não casados não recebem subsídio de nenhuma seguradora de saúde pública, nem por benefícios estatutários (Tribunal Social Federal [Bundessozialgericht, BSG], B 1 A 1/14 R).
  • Os benefícios estatutários costumam mudar em 1º de janeiro. Peça a confirmação por escrito antes de começar o tratamento.

O que a seguradora de saúde pública paga

A cobertura dos custos é regulada pelo § 27a do SGB V, e os detalhes estão na Diretriz sobre Reprodução Assistida do Comitê Federal Conjunto (G-BA). A seguradora paga 50% dos custos que aprovou no plano de tratamento. O plano inclui expressamente também os medicamentos, de modo que a seguradora arca com metade deles (Diretriz, nº 9.2).

Cada seguradora paga apenas as medidas realizadas na sua própria pessoa segurada. A seguradora do homem cobre a coleta de sêmen, o preparo e o trabalho de laboratório do lado dele, e a seguradora da mulher cobre o tratamento dela e as etapas fora do corpo (Diretriz, nº 3).

Requisitos

  • Vocês são casados e usam apenas os próprios óvulos e espermatozoides (§ 27a, parágrafo 1, nºs 3 e 4).
  • Os dois já completaram 25 anos, a mulher tem menos de 40 e o homem menos de 50 (§ 27a, parágrafo 3). A data de referência em cada ciclo é o primeiro dia do ciclo ou da estimulação (Diretriz, nº 9.1).
  • Um médico ou uma médica que não realiza o tratamento aconselhou vocês e encaminhou a um serviço autorizado (§ 27a, parágrafo 1, nº 5).
  • A situação de HIV de ambos os parceiros é conhecida (Diretriz, nº 6).
  • A seguradora aprovou o plano de tratamento antes do início. Um plano abrange no máximo três ciclos e, no caso de inseminações em ciclo espontâneo, até oito (Diretriz, nº 9.2).

Quantas tentativas a seguradora subsidia

Procedimento Tentativas com subsídio da seguradora
Inseminação em ciclo espontâneo (também com hCG ou clomifeno) até 8
Inseminação após estimulação com gonadotrofinas até 3
FIV até 3
ICSI até 3

Você tem coberta a FIV ou a ICSI, não as duas. Exceção: se no primeiro ciclo de FIV não ocorrer nenhuma fertilização, ainda são possíveis dois ciclos de ICSI depois. A terceira tentativa só é aprovada pela seguradora se tiver ocorrido fertilização em um dos dois primeiros ciclos. Após o nascimento de um filho, surge um novo direito (Diretriz, nº 8 e 9.2).

O que a seguradora não paga

  • Congelamento de espermatozoides, óvulos fertilizados e embriões (Diretriz, nº 4). A exceção é o congelamento de óvulos não fertilizados, de espermatozoides ou de tecido de células germinativas antes de uma terapia que danifica as células germinativas, como uma quimioterapia (§ 27a, parágrafo 4, Diretriz de Criopreservação). Óvulos fertilizados e embriões não são abrangidos por essa exceção.
  • Transferência de embrião congelado: a transferência de embriões descongelados não faz parte dos métodos da Diretriz (nº 10). Algumas seguradoras pagam um valor mesmo assim, veja as perguntas frequentes. A situação é diferente após a preservação da fertilidade: quando óvulos não fertilizados, congelados antes de uma terapia que danifica as células germinativas, são usados mais tarde, a ICSI com esses óvulos, o preparo hormonal do endométrio e a transferência fazem parte das prestações da Diretriz (nº 11.5 b, 12.3 b e 12.8).
  • O teste genético pré-implantacional (PGT) não é uma prestação da seguradora (Tribunal Social Federal, 18/11/2014, B 1 KR 19/13 R).
  • Tudo o que estiver fora do plano de tratamento aprovado você paga por conta própria, pois a seguradora cobre apenas os custos aprovados (§ 27a, parágrafo 3).

Com qual valor do próprio bolso você deve contar

Com plano de tratamento aprovado, a clínica cobra pelas tabelas das seguradoras, e não pela tabela privada de honorários médicos (GOÄ) (vitro-med). Valores publicados pelas clínicas por tentativa:

Tratamento Valor do próprio bolso com seguradora (50%) Pagamento particular
FIV € 1.200 a € 1.700 (Augsburg), cerca de € 1.486 (vitro-med, a partir dos itens individuais) € 3.200 a € 3.600 (familienplanung.de), € 4.000 a € 4.500 incl. medicamentos (Berlim)
ICSI € 1.400 a € 1.900 (Augsburg), cerca de € 1.640 (vitro-med, a partir dos itens individuais) a partir de cerca de € 3.500 (familienplanung.de), € 4.500 a € 7.000 incl. medicamentos (Berlim)
Inseminação com estimulação cerca de € 475 (vitro-med, a partir dos itens individuais) € 800 a € 900 (Munique), mais, conforme o preparado, de cerca de € 70 (Munique) a cerca de € 750 (vitro-med) em medicamentos
Transferência de embrião congelado não é prestação da seguradora € 800 a € 1.100 (Ludwigshafen), cerca de € 1.000 incl. medicamentos (Berlim), € 400 a € 600 sem informação sobre medicamentos, congelamento por volta de € 350 (Ludwigsburg)

Os valores de Augsburg e da vitro-med incluem os medicamentos.

Exemplos de cálculo da calculadora: três tentativas de FIV de casais casados, com tabelas das seguradoras de cerca de € 3.000 por tentativa, sem imposto:

Seguradora e estado federado Custos A seguradora paga Apoio Valor do próprio bolso
BARMER, Nordrhein-Westfalen € 9.000 € 4.500 € 0 € 4.500
TK, Turíngia € 9.000 € 6.000 € 1.500 € 1.500
AOK Rheinland-Pfalz/Saarland € 9.000 € 9.000 € 0 € 0

Casais não casados não recebem nada da seguradora pública. Duas tentativas de ICSI pelo preço de pagamento particular de cerca de € 5.500 custam € 11.000 na Saxônia, e o apoio federal e do estado federado cobre € 1.800 desse valor.

Quem paga o quê em uma tentativa de FIV?Exemplo com valores da seguradora de saúde de cerca de € 3.000, medicamentos incluídos
BARMER Seguradora € 1.500 você € 1.500TK Seguradora € 2.000 você € 1.000AOK Baden-Württemberg Seguradora € 2.250 você € 750AOK Rheinland-Pfalz/Saarland Seguradora € 3.000

a seguradora paga vocês pagam do próprio bolso. Vale para casais casados com plano de tratamento aprovado.

Casal preenche junto o pedido do plano de tratamento

Troca de seguradora: vale a pena?

Qual seguradora de saúde é a melhor para o tratamento de fertilidade depende das condições de vocês, sobretudo de quem pode trocar. Um exemplo de cálculo com o valor do próprio bolso da vitro-med: três tentativas de FIV custam a você, com os 50% previstos em lei, cerca de € 4.459. Na TK, isso cai em até € 1.500, e na KKH, em até € 3.000.

Antes de trocar, você deve conhecer quatro pontos:

  • Prazo de permanência: você só pode trocar depois de pelo menos doze meses de filiação, e a troca passa a valer no fim do segundo mês-calendário seguinte. Se a sua seguradora aumentar a contribuição adicional, você tem direito a um cancelamento extraordinário (§ 175, parágrafo 4, do SGB V).
  • Momento: a nova seguradora paga apenas os custos durante a sua filiação e exige um plano de tratamento aprovado próprio. A AOK Hessen e a IKK Südwest exigem expressamente um novo plano em caso de troca durante um tratamento em andamento. Por isso, troque antes do início do tratamento.
  • Quem precisa ser segurado: a AOK Baden-Württemberg só paga se os dois parceiros estiverem com ela durante todo o tratamento, e a IKK classic paga € 500 apenas com duas pessoas seguradas, caso contrário € 250. Em muitas outras seguradoras, o subsídio é limitado aos custos do parceiro que está segurado ali. Por isso, o que mais importa é a seguradora da mulher, pois é por ela que passam a estimulação, a punção, o cultivo dos óvulos e a transferência.
  • Os estatutos mudam: a AOK NordWest eliminou o seu benefício de fertilidade em 1º de janeiro de 2022. Peça a confirmação por escrito antes de trocar.

Casais não casados, casais do mesmo sexo e pessoas solteiras

Casais não casados não recebem prestação da seguradora, porque o § 27a do SGB V pressupõe o casamento. Segundo o Tribunal Social Federal (Bundessozialgericht), as seguradoras também não podem ampliar isso por estatuto (Tribunal Social Federal, 18/11/2014, B 1 A 1/14 R). Casais formados por um homem e uma mulher em relação estável podem, porém, solicitar o apoio federal e dos estados federados: a União paga até 12,5% nas tentativas 1 a 3 e até 25% na 4ª tentativa, se o estado federado contribuir com pelo menos o mesmo valor. O homem precisa reconhecer a paternidade.

Casais de mulheres também não têm direito mesmo com certidão de casamento, porque o § 27a permite apenas óvulos e espermatozoides dos cônjuges. A AOK Baden-Württemberg faz uma exceção: ela paga a mulheres em parceria civil registrada 75% das três primeiras tentativas, inclusive com sêmen de doador, se ambas não tiverem filhos por motivo de doença (estatuto, § 13). O apoio federal vale apenas para casais formados por um homem e uma mulher, e alguns estados federados apoiam casais de mulheres com recursos próprios:

  • Bremen: 50%, no máximo € 1.200 (FIV) ou € 1.300 (ICSI) nas tentativas 1 a 3, na 4ª tentativa € 1.600 ou € 1.700.
  • Renânia-Palatinado: 12,5% nas tentativas 1 a 3, no máximo € 400 ou € 450, na 4ª tentativa 25%, no máximo € 800 ou € 900.
  • Hesse: apenas a 4ª tentativa, 50%, no máximo € 2.000 ou € 2.200 (diretriz estadual até 31/12/2027).
  • Sarre: também recursos estaduais para casais de mulheres, o valor você pergunta ao estado federado.

Pessoas solteiras não recebem prestação da seguradora nem apoio federal e dos estados federados, pois ambos pressupõem um casal. Na área fiscal, o Tribunal Fiscal de Münster reconheceu em 2020 os custos de tratamento de uma mulher solteira e infértil (1 K 3722/18 E).

Apoio federal e dos estados federados

Onde o governo federal e os estados oferecem apoio adicionalApoio financeiro federal e estadual para FIV e ICSI, em outubro de 2026
Schleswig-Holstein: sem apoio financeiro SHBremen: oferece apoio financeiro HBHamburgo: sem apoio financeiro HHMecklemburgo-Pomerânia Ocidental: oferece apoio financeiro MVRenânia do Norte-Vestfália: sem apoio financeiro NWBaixa Saxônia: apoio suspenso NISaxônia-Anhalt: oferece apoio financeiro STBerlim: sem apoio financeiro BEBrandemburgo: sem apoio financeiro BBRenânia-Palatinado: oferece apoio financeiro RPHesse: oferece apoio financeiro HETuríngia: oferece apoio financeiro THSaxônia: oferece apoio financeiro SNSarre: oferece apoio financeiro SLBaden-Württemberg: sem apoio financeiro BWBaviera: sem apoio financeiro BY

Apoio financeiro: Bremen, Hesse, Mecklemburgo-Pomerânia Ocidental, Renânia-Palatinado, Sarre, Saxônia, Saxônia-Anhalt e Turíngia

Baixa Saxônia: Nenhuma aprovação desde 1º de junho de 2026

Sem apoio financeiro: Baden-Württemberg, Baviera, Berlim, Brandemburgo, Hamburgo, Renânia do Norte-Vestfália e Schleswig-Holstein

A iniciativa federal subsidia apenas a FIV e a ICSI, e apenas o valor pago do próprio bolso que sobra depois da seguradora e do benefício estatutário. Casais casados recebem até 25% da União, se o estado federado de residência der pelo menos o mesmo valor. Se a seguradora reembolsar 100%, não há apoio. O pedido é feito antes do início do tratamento, não existe direito garantido por lei e, segundo a Verificação de apoio dos estados federados, os recursos federais são escassos. Conforme o estado federado, a clínica precisa ficar no próprio estado federado ou em determinados estados vizinhos.

Estado federado Apoiado Casais casados Valor máximo tentativas 1 a 3 (FIV / ICSI) Valor máximo 4ª tentativa
Bremen Tentativas 1 a 4 União e estado federado 25% cada Parcela do estado federado € 400 / € 450 Parcela do estado federado € 800 / € 900
Hesse apenas 4ª tentativa até 75% (estado federado 50%, União 25%) não se aplica € 3.000 / € 3.300
Mecklemburgo-Pomerânia Ocidental Tentativas 1 a 4 50% € 800 / € 900 € 1.600 / € 1.800
Baixa Saxônia Suspensão do apoio sem concessões desde 01/06/2026 não se aplica não se aplica
Renânia-Palatinado Tentativas 1 a 4 50% € 800 / € 900 € 1.600 / € 1.800
Sarre Tentativas 1 a 4 50% € 1.000 € 1.000
Saxônia Tentativas 1 a 4 50% € 750 / € 900 € 1.600 / € 1.800
Saxônia-Anhalt Tentativas 1 a 3 50% € 800 / € 900 não se aplica
Turíngia Tentativas 1 a 4 50% € 800 / € 900 € 1.600 / € 1.800

Baden-Württemberg, Baviera, Berlim, Brandemburgo, Hamburgo, Renânia do Norte-Vestfália e Schleswig-Holstein não participam. Em Hesse, já a primeira receita utilizada conta como início do tratamento.

Seguro de saúde privado e auxílio-saúde do funcionalismo (Beihilfe)

No seguro de saúde privado, quem decide é o seu plano. Em princípio, paga a seguradora da pessoa cuja infertilidade torna o tratamento necessário (princípio do causador). O Tribunal Federal de Justiça (Bundesgerichtshof) decidiu em 2004 que o seguro de saúde privado de um homem infértil precisa arcar com toda a FIV, inclusive o tratamento da esposa dele (IV ZR 25/03). Limites fixos de idade como na seguradora pública não existem ali automaticamente: em 2019, um seguro de saúde privado teve de pagar o tratamento de uma mulher de 44 anos, e o que contou foi a chance de uma gravidez (IV ZR 323/18). Se um de vocês tem seguro público e o outro privado, peça antes a ambas as seguradoras uma confirmação por escrito de quais custos elas assumem.

Para servidores federais, os custos são reembolsáveis pelo auxílio-saúde (Beihilfe) em apenas 50%, conforme o § 43 do Regulamento Federal de Auxílio-Saúde (BBhV). Valem condições semelhantes às da seguradora pública: casamento, ambos com pelo menos 25 anos, a mulher com menos de 40, o homem com menos de 50, apenas óvulos e espermatozoides próprios. Os custos são atribuídos ao parceiro em quem o procedimento é realizado. Servidores estaduais seguem o regulamento de auxílio-saúde do seu estado federado.

Casal em consulta em uma clínica de fertilidade

Deduzir do imposto os custos do tratamento de fertilidade

O que sobra depois da seguradora, do apoio e do seguro você pode deduzir como despesa extraordinária conforme o § 33 da Lei do Imposto de Renda (EStG), na medida em que ultrapassa o seu encargo razoável. Ele fica, conforme o estado civil e o número de filhos, entre 1% e 7% do total dos rendimentos e é calculado por faixas (Tribunal Fiscal Federal, VI R 75/14). Um casal casado sem filhos, com € 51.130 de total de rendimentos, arca por conta própria, por exemplo, com € 2.403,10. Também pessoas não casadas (Tribunal Fiscal Federal, III R 47/05) e casais de mulheres (Tribunal Fiscal Federal, VI R 47/15) podem deduzir os custos. Todos os detalhes estão no artigo Deduzir do imposto o custo do tratamento de fertilidade.

Áustria e Suíça

A calculadora acima também calcula com as regras da Áustria e da Suíça, basta escolher o país na calculadora. O que a FIV e a ICSI custam nos três países está no guia Custos do tratamento de fertilidade.

Áustria: Fundo de FIV (IVF-Fonds)

O Fundo de FIV cobre 70% da tarifa do Fundo para FIV, ICSI e transferência de embrião congelado, para no máximo quatro tentativas por gravidez pretendida (Lei do Fundo de FIV, § 2 e § 4). Você paga apenas a participação própria, medicamentos incluídos: em centros particulares credenciados, desde julho de 2026, cerca de € 1.136 para uma FIV e € 1.258 para uma ICSI em mulheres com menos de 35 anos, um pouco mais a partir dos 35, cerca de € 298 para uma transferência de embrião congelado. Cada tentativa com embriões congelados conta como uma das quatro tentativas do Fundo, exceto quando os embriões vêm de uma tentativa interrompida por motivos médicos após a coleta de óvulos. Podem acrescentar-se prestações fora da tarifa do Fundo: a Kinderwunschklinik Dr. Pavlik, em Wels, cobra, por exemplo, € 285 a mais na transferência de embrião congelado. Os requisitos são um dos diagnósticos previstos em lei (trompas, endometriose, SOP ou infertilidade masculina), a mulher com menos de 40 anos, o parceiro ou a parceira com menos de 50 e um centro credenciado. Vocês são casados, estão em parceria registrada ou vivem juntos, ambos têm seguro, pelo menos um tem residência principal na Áustria, e vocês têm a cidadania austríaca, de um país do Espaço Econômico Europeu (EEE) ou suíça, ou um título de residência adequado (Lei do Fundo de FIV, § 1a, § 4, parágrafos 4 e 4a). Se a infertilidade decorre de uma esterilização voluntária, como uma vasectomia, o Fundo só paga se o outro parceiro tiver ele mesmo um dos diagnósticos (§ 4, parágrafo 3). Sem direito e para a inseminação, vale o preço de pagamento particular. Em um tratamento medicamente necessário, o valor do próprio bolso é, para fins fiscais, uma despesa extraordinária, na medida em que ultrapassa a sua participação própria de 6% a 12% da renda (§ 34 do EStG 1988, VwGH 2005/15/0138).

Suíça: seguro de saúde básico obrigatório (Grundversicherung)

O seguro de saúde básico obrigatório paga apenas a inseminação, no máximo três ciclos por gravidez (Anexo 1 da Portaria sobre as Prestações do Seguro de Saúde, KLV). Você arca com a franquia e com 10% de participação nos custos, no máximo CHF 700 por pessoa e ano. FIV, ICSI e transferência de embrião congelado você paga por inteiro, pré-preenchidos estão cerca de CHF 8.000 para uma FIV e CHF 8.500 para uma ICSI, cada um com medicamentos. No imposto federal direto, as despesas com doença são dedutíveis na medida em que ultrapassam 5% da renda líquida (DBG, art. 33), o que, segundo a administração tributária, vale também para tratamento hormonal, inseminação e FIV. A partir do período fiscal de 2027, apenas se o tratamento for medicamente necessário e permitido na Suíça, de modo que uma doação de óvulos no exterior ou o congelamento de óvulos sem motivo médico não conta. A maioria dos cantões também calcula com 5%. Diferem Schwyz com 3%, Glarus, St. Gallen e Valais com 2%, Genebra com 0,5% e Basel-Landschaft sem nenhum limite mínimo.

Perguntas frequentes

Qual seguradora de saúde paga 100% da reprodução assistida?

Entre as 28 seguradoras da tabela, apenas a AOK Rheinland-Pfalz/Saarland cobre 100% dos custos aprovados, e isso para as medidas realizadas nas suas pessoas seguradas (estatuto, § 31a). A IKK Südwest paga os 50% restantes, mas no máximo € 1.000 por tentativa (estatuto, § 10h). Pagam 75% a AOK Baden-Württemberg, a AOK PLUS e a AOK Rheinland/Hamburg.

A seguradora de saúde paga a reprodução assistida também para casais não casados?

Não. O § 27a do SGB V pressupõe o casamento e, segundo o Tribunal Social Federal, as seguradoras também não podem ampliar isso por estatuto (B 1 A 1/14 R). Casais não casados formados por um homem e uma mulher podem, porém, solicitar nos estados federados participantes o apoio federal e dos estados federados para FIV e ICSI.

Quantas tentativas a seguradora de saúde paga?

Até três tentativas de FIV ou ICSI, até três inseminações após estimulação e até oito inseminações em ciclo espontâneo (Diretriz do G-BA, nº 8). Após o nascimento de um filho, a contagem recomeça. Uma 4ª tentativa é subsidiada, entre outras, pela BKK firmus, pela AOK Sachsen-Anhalt e pelas seguradoras do programa BKK Kinderwunsch.

Qual é o valor pago do próprio bolso na FIV e na ICSI?

Com subsídio da seguradora, um centro de fertilidade de Augsburg informa cerca de € 1.200 a € 1.700 por tentativa de FIV e € 1.400 a € 1.900 por tentativa de ICSI, medicamentos incluídos. Benefícios estatutários, apoio dos estados federados e economia de imposto reduzem ainda mais o valor.

A seguradora de saúde paga também a partir dos 40 anos?

Por lei, não: o direito da mulher termina no 40º aniversário (§ 27a, parágrafo 3). A AOK Baden-Württemberg paga o seu benefício estatutário também a mulheres a partir dos 40, se o médico ou a médica confirmar a chance de sucesso. Se nesse caso são cobertos 25% ou 75%, o estatuto não deixa claro. No programa BKK Kinderwunsch, por exemplo na Audi BKK, o limite é de 42 anos, e a partir dos 40 há apenas um subsídio fixo de € 800 (FIV) ou € 1.000 (ICSI).

A seguradora de saúde paga a transferência de embrião congelado?

Como prestação legal, não, pois ela não faz parte dos métodos da Diretriz do G-BA. A TK, porém, paga 50% da transferência de óvulos congelados de uma tentativa anterior aprovada por ela, o que conta como tentativa. Se óvulos não fertilizados foram congelados antes de uma terapia que danifica as células germinativas, a ICSI, o preparo do endométrio e a transferência com esses óvulos fazem parte das prestações da Diretriz do G-BA (nº 11.5 b, 12.3 b e 12.8). No programa BKK Kinderwunsch, pagam, entre outras, a Mobil Krankenkasse, a Audi BKK e a Pronova BKK € 350 cada para dois ciclos com embriões congelados.

A calculadora vale também para a Áustria e a Suíça?

Sim. Escolha o país na calculadora: na Áustria ela calcula com o Fundo de FIV e, na Suíça, com a franquia e a participação nos custos do seguro de saúde básico obrigatório, sempre com as regras fiscais do país. A calculadora roda apenas no seu navegador, e a Fertilio não guarda nenhum dado digitado.

Fontes

Leis, diretrizes e decisões judiciais:

Estatutos e páginas de benefícios das seguradoras de saúde (todas as seguradoras da tabela estão ligadas lá, com fonte e data):

Apoio da União e dos estados federados:

Áustria e Suíça:

Custos segundo clínicas e um portal de saúde:

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