BARMER tüp bebek Almanya: sigorta ödemesi, destek ve başvuru 2026

Bu sayfa yalnızca Almanya için geçerlidir.

BARMER çocuk sahibi olma isteğinde neyi öder?

BARMER, Alman Sosyal Kanun Kitabı V (Sozialgesetzbuch V, SGB V) § 27a’nın öngördüğünü öder: tedavi planıyla onayladığı masrafların %50’sini, ilaçlar dahil (KB-RL No. 9.2). BARMER’in yardımlar sayfasına göre bu, IVF ve ICSI için ayrı ayrı en fazla üç denemeyi, uyarım sonrası en fazla üç aşılamayı ve doğal döngüde en fazla sekiz aşılamayı kapsar.

Tüzükten kaynaklanan bir ek yardım yoktur. 21 Temmuz 2026 tarihli 38. ek madde sonrası tüzük, yardımcı üreme tedavisini, aşılamayı ve kriyoprezervasyonu düzenlemez. § 28d uyarınca aile bütçesi (€200’ya kadar) yalnızca gebelik için geçerlidir. Başka destekler için BARMER, federal hükümetin ve eyaletlerin desteğine yönlendirir.

Sağlık sigortası kurumlarının karşılamadığını kendiniz ödersiniz. Tüp bebek merkezi vitro-med’e göre bunlar arasında TESE, asiste hatching, blastokist kültürü, kriyoprezervasyon ve kriyo döngüsü vardır. Yumurta veya sperm hücrelerinin dondurulmasını BARMER yalnızca üreme hücrelerine zarar veren bir tedaviden önce karşılar (§ 27a Abs. 4 SGB V).

• Yasal olarak tüm kurumlar, IVF veya ICSI’nin en fazla üç denemesi için %50’sini karşılar (§ 27a SGB V). Tablo, bazı kurumların ek olarak ne ödediğini örnek değere göre sıralı gösterir.
• * Örnek: IVF denemesi başına ilaçlar dahil yaklaşık €3.000’lık kurum tarifeleri; ödenekler, her iki eş de kurumda sigortalıysa azami değer olarak. Kendi durumunuzu maliyet hesaplayıcısı ile hesaplayabilirsiniz.
• Evli olmayan çiftler, tüzük ödenekleri üzerinden bile olsa, hiçbir yasal sağlık sigortası kurumundan ödenek alamaz (Federal Sosyal Mahkeme [Bundessozialgericht, BSG], B 1 A 1/14 R).
• Tüzük ödenekleri çoğunlukla 1 Ocak’ta değişir. Taahhüdü tedaviye başlamadan önce yazılı olarak alın.

BARMER’de koşullar ve özellikler

BARMER, yardımlar sayfasında (17 Şubat 2026’da güncellendi) şu koşulları sayar:

• Evlisiniz ve yalnızca kendi yumurta ve sperm hücrelerinizi kullanıyorsunuz.
• İkiniz de en az 25 yaşındasınız, kadın 40 yaşından, erkek 50 yaşından küçük.
• Bir doktor tedavinin gerekli olduğunu saptamış, tedaviyi yapmayan bir doktor size danışmanlık vermiş.
• İkinizin de HIV durumu biliniyor.
• Kişisel nedenlerle yapılan bir sterilizasyondan sonra BARMER ödeme yapmaz.

BARMER bir özelliği açıkça belirtir: “Aynı cinsiyetten evli çiftlerin maalesef masrafların karşılanması hakkı yoktur.” Nedeni kanundadır: § 27a yalnızca eşlerin yumurta ve sperm hücrelerine izin verir, donör sperm kapsam dışında kalır. Eyalet yönergelerine göre kadın çiftler Bremen, Hessen (4. deneme için), Rheinland-Pfalz ve Saarland’da eyalet kaynaklarından yararlanır. Vergi açısından Federal Maliye Mahkemesi (Bundesfinanzhof), aynı cinsiyetten partnerlik içinde yaşayan infertil bir kadının tedavi masraflarını kabul etmiştir (VI R 47/15).

BARMER’e adım adım başvuru

1. Danışmanlık ve testler: Tedaviyi yapmayan bir doktordan danışmanlık, ikiniz için HIV testi.
2. Tedavi planı: Tüp bebek merkezi bunu döngü başına masraflarla birlikte hazırlar. Tedaviye başlamadan önce sunun ve onayı bekleyin.
3. Süre: BARMER’e göre onay bir yıl geçerlidir. Sonrasında bir devam planına ihtiyacınız olur.
4. Destek: Destek veren bir eyalette başvurunun tedaviye başlamadan önce yapılmış olması gerekir.
5. Katkı payı: BARMER’e göre bunun faturasını muayenehane size özel olarak keser.

Örnek hesap: BARMER’de katkı payı

Bir örnektir, taahhüt değildir: İkisi de BARMER’e sigortalı bir evli çift ICSI’ye ihtiyaç duyuyor. Faturalandırma sigorta kurumu tarifelerine göre yapılır. Tüp bebek merkezi vitro-med, kendi KV bölgesi (yasal sağlık sigortası hekimleri birliği bölgesi) için tıbbi hizmet olarak €1.480,08 ve döngü başına ilaçlar için yaklaşık €1.800 belirtir.

Tüp bebek merkezi Augsburg (Kinderwunschzentrum Augsburg), ICSI katkı payını döngü başına €1.400 ila €1.900 olarak belirtir, örnek bu aralıktadır.

Saksonya’da yaşıyorsanız ve merkez Saksonya’da ya da komşu bir eyaletteyse, federal hükümet ve eyalet evli çiftlerde katkı payının %50’sine kadarını, 1 ila 3. denemelerde ICSI başına en fazla €900’u karşılar. Payınız böylece deneme başına €820,02’ya düşer. Kalan tutar, katlanılabilir yükü aştığı ölçüde olağanüstü yük olarak düşülebilir (Çocuk sahibi olma isteğinde tedavi masraflarını vergiden düşme).

Hesaplayıcıda BARMER’i seçersiniz, hesaplayıcı o zaman yalnızca yasal %50 ile hesap yapar.

Bu bölüm Almanya, Avusturya ve İsviçre için geçerlidir.

Hangi sağlık sigortası kurumları daha fazla öder?

Her ikame sağlık sigortası kurumunu (Ersatzkasse) serbestçe seçebilirsiniz, bir AOK’yi ise yalnızca ikamet ettiğiniz veya çalıştığınız yerde (§ 173 Abs. 2 SGB V). Bu ikame kurumlar tüzüklerine göre IVF veya ICSI denemesi başına ek olarak şunu öder:

• KKH: sigortalı başına €1.000, toplamda €3.000’a kadar, katkı payıyla sınırlı
• TK: evli çift başına €500, TK’ya sigortalı partnerin masraflarıyla sınırlı (TK sayfası)
• HEK: €200, en fazla €600
• hkk: hkk’ya sigortalı eş başına €200

ICSI örneğinde KKH desteği katkı payını deneme başına €1.000’a kadar düşürür. Bölgesel AOK’ların bir kısmı belirgin biçimde daha fazla öder, örneğin AOK Rheinland-Pfalz/Saarland %50 yerine %100. Tüm sağlık sigortası kurumlarını kaynaklarıyla karşılaştırma tablosunda görebilirsiniz.

Sigorta kurumu değiştirirken nelere dikkat edilmeli?

• Bağlılık süresi: Seçtiğiniz sigorta kurumuna en az on iki ay bağlısınız, sonrasında ikinci sonraki ayın sonu itibarıyla fesih yapabilirsiniz. BARMER ek prim oranını artırırsa daha erken fesih yapabilirsiniz (§ 175 Abs. 4 SGB V).
• Kimin değiştirdiği: KKH ve TK desteği, orada sigortalı olan partnerin masraflarına bağlıdır. KB-RL’ye göre kadının sigorta kurumu vücut dışındaki işlemleri, erkeğinki yalnızca sperm alımını, sperm hazırlamayı ve kendi laboratuvarını karşılar. Yalnızca erkek değiştirirse destek belki daha düşük çıkar.
• Sıra: Önce değiştirin, sonra planı yeni sigorta kurumuna sunun. KKH, kampanya sayfasına göre geriye dönük ödeme yapmaz.

Sık sorulan sorular

BARMER’de yardımcı üreme tedavisi için ek destek var mı?

Hayır. Tüzükte (21 Temmuz 2026 itibarıyla) ek bir yardım yoktur, %50’de kalır. €200’ya kadar aile bütçesi yalnızca gebelik için geçerlidir.

BARMER aynı cinsiyetten evli çiftlere ödeme yapar mı?

Hayır, bunu BARMER açıkça belirtir. Yardım, bazı eyaletlerde kadın çiftlere yönelik eyalet kaynakları ve vergi yoluyla mümkündür.

BARMER sterilizasyondan sonra ödeme yapar mı?

Sterilizasyon kişisel nedenlerle yapıldıysa hayır. BARMER bunu bir dışlama olarak belirtir.

Kaynaklar

• BARMER tüzüğü, 38. ek madde sonrası metin, 21 Temmuz 2026 itibarıyla
• Yardımcı üreme tedavisi, BARMER, 17 Şubat 2026’da güncellendi
• § 27a SGB V, gesetze-im-internet.de
• § 173 SGB V, gesetze-im-internet.de
• § 175 SGB V, gesetze-im-internet.de
• KB-RL, Federal Ortak Komite (Gemeinsamer Bundesausschuss), 9 Şubat 2022’den beri yürürlükte
• Mali destek, Çocuk Sahibi Olma Bilgi Portalı (Informationsportal Kinderwunsch)
• İnfertilite tedavisi, Saksonya’da destek, Saksonya Serbest Eyaleti
• Yardımcı üreme tedavisi, KKH kampanya sayfası
• Yasal sağlık sigortalı hastalar için masraflar, vitro-med
• Masraf düzenlemesi, Kinderwunschzentrum Augsburg
• BFH, 5 Ekim 2017 tarihli karar, VI R 47/15