20 الأسبوع: انقضى نصف الحمل
- الأسابيع والأيام
- 19+0 إلى 19+6
- الشهر
- 5
- ثلث الحمل
- 2
في نهاية الأسبوع 20 من الحمل يكون قد انقضى نصف مدة الحمل البالغة 40 أسبوعًا. وينمو الجنين في هذا الأسبوع من نحو 153 إلى 166 مليمترًا، ويبلغ وزنه في النهاية نحو 330 غرامًا. وفي ألمانيا يقع هذا الأسبوع في منتصف الفترة المحددة للفحص الثاني بالموجات فوق الصوتية الذي يغطيه صندوق التأمين الصحي.
الأسبوع 20 من 40
احسبوا أسبوع الحملما حجم الجنين؟
153 إلى 166 mm
في نهاية الأسبوع يصبح الجنين بحجم حبة بطاطا حلوة تقريبًا. ويبلغ طوله من الرأس إلى الكعب نحو 25 سنتيمترًا، ويغطي جلده الآن الطلاء الجبني.
طول الجنين من الرأس إلى العجز في مرحلة الانتقال من جدول UNSW Embryology إلى قيم Archie et al. 2006، والوزن بحسب منحنيات النمو لمنظمة الصحة العالمية (WHO). ويبلغ طول حبة البطاطا الحلوة الكبيرة من 180 إلى 220 mm.
هذا الأسبوع
لدى الجنين
- يتطور السمع من الأصوات المنخفضة إلى العالية: فالجنين يدرك الأصوات المنخفضة أولًا، والعالية بعد أسابيع فقط.
- بين الحركات فترات راحة. وفي إحدى الدراسات استمرت عند 20 أسبوعًا 4 دقائق في المتوسط.
- لدى الإناث يكون الرحم قد تكوّن الآن.
لديكم
- تبلغ المسافة من عظم العانة إلى الحافة العلوية للرحم في نهاية الأسبوع 20 cm في المتوسط. ومن الآن تقابل بالسنتيمترات تقريبًا عدد الأسابيع المكتملة.
- يتصلّب البطن أحيانًا لمدة من 30 إلى 60 ثانية. وتلاحظ كثير من النساء هذه الانقباضات التدريبية بدءًا من هذا الوقت تقريبًا، وهي غالبًا غير مؤلمة.
- إذا كانت المشيمة في الجدار الأمامي للرحم، أحسّت النساء في حملهن الأول بأولى الحركات في إحدى الدراسات في المتوسط عند 19+0 فقط. وغالبًا يستغرق الأمر حتى الأسبوع 22 أو 23.
المهم الآن
- في ألمانيا من المقرر إجراء الفحص الأساسي الثاني بالموجات فوق الصوتية بين 18+0 و21+6، وأنتم الآن في منتصف هذه الفترة.
- إذا انتهى الحمل من الآن بإجهاض، يحق لكم في ألمانيا الحصول على 8 أسابيع من حماية الأمومة، إلا إذا رغبتم صراحةً في العمل.
- في النمسا تنتهي مع هذا الأسبوع الفترة المحددة لأول استشارة مع القابلة وللحوار الصحي ضمن جواز الوالدين والطفل (Eltern-Kind-Pass).
استشيروا الطبيب فورًا عند: نزيف شديد، أو ألم شديد أو مستمر في البطن، أو حمى، أو ألم عند التبول، أو قيء لا يبقى معه شيء في المعدة.
في الموجات فوق الصوتية
- 19+0
الفحص الثاني: يُقاس الرأس والبطن وعظم الفخذ، ويُضاف إلى ذلك موضع المشيمة وكمية السائل الأمنيوسي.
- 19+0
محيط الرأس يبلغ في المتوسط نحو 161 mm.
- 19+0
عظم الفخذ يبلغ طوله في المتوسط نحو 29 mm.
في النمسا يُقاس في الفحص الثاني بالموجات فوق الصوتية بين الأسبوع 18 والأسبوع 22 من الحمل طول عنق الرحم أيضًا. وفي سويسرا يقع الفحص الثاني بالموجات فوق الصوتية بين الأسبوع 20 والأسبوع 23.
أسئلة شائعة عن الأسبوع 20 من الحمل
في أي شهر يكون الأسبوع 20 من الحمل؟
الأسبوع الأخير من الشهر 5 من الحمل، ضمن الثلث الثاني. وعند 20+0 يكون الحمل حسابيًا قد بلغ نصف مدة الأسابيع الـ 40.
أين يقع الجنين في البطن في الأسبوع 20 من الحمل؟
تقع الحافة العلوية للرحم تقريبًا على مستوى السرة، وبحسب القاعدة المعتمدة في الكتب الدراسية الألمانية أسفلها بثلاثة أصابع عرضًا. وفي كل فحص من فحوص متابعة الحمل يُتحقق من ارتفاعها.
لماذا يتصلّب البطن في الأسبوع 20 من الحمل؟
غالبًا ما تكون انقباضات تدريبية. فالرحم يشتد لفترة قصيرة، غالبًا دون ألم وبشكل غير منتظم. وإذا أصبحت الانقباضات منتظمة أو مؤلمة، فاحرصوا على فحص ذلك طبيًا.
هل لدى الجنين في الأسبوع 20 من الحمل فرصة للبقاء على قيد الحياة؟
ليس خارج الرحم. فالإرشادات الطبية الألمانية لا ترى قبل 22+0 أي إمكانية واقعية.
المصادر
- Fetal Development, UNSW Embryology
- Archie JG et al.: Quantitative standards for fetal and neonatal autopsy, Am J Clin Pathol 2006;126:256
- Kiserud T et al.: The World Health Organization Fetal Growth Charts, PLoS Med 2017;14:e1002220
- Moore KL, Persaud TVN: The Developing Human، الطبعة 8، Saunders 2008
- الأسبوع 20 من الحمل، Apotheken Umschau
- Hepper PG, Shahidullah BS: Development of fetal hearing, Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 1994;71:F81
- Swartjes JM et al.: Coincidence of behavioural state parameters in the human fetus at three gestational ages, Early Hum Dev 1990;23:75
- Papageorghiou AT et al.: International standards for symphysis-fundal height, INTERGROWTH-21st, BMJ 2016;355:i5662
- Evaluation of the Obstetric Patient، Merck Manual Professional
- الانقباضات التدريبية، DAK-Gesundheit
- Signs that labour has begun، NHS
- Gillieson M et al.: Placental site, parity, and date of quickening, Obstet Gynecol 1984;64:44
- إرشادات رعاية الأمومة (Mutterschafts-Richtlinien) مع معلومات المؤمَّن عليهم، اللجنة الاتحادية المشتركة (G-BA)، سارية منذ 25 أغسطس 2026
- قانون حماية الأمومة (Mutterschutzgesetz)، § 3، وزارة العدل الاتحادية الألمانية
- جواز الوالدين والطفل (Eltern-Kind-Pass)، وزارة الشؤون الاجتماعية النمساوية، الوضع في 21 أكتوبر 2026
- لائحة خدمات الرعاية الصحية (Krankenpflege-Leistungsverordnung)، المادة 13، الاتحاد السويسري، بحالتها في 1 أغسطس 2026
- إرشادات S2k: الخدج على حد القدرة على الحياة، AWMF 024/019، يونيو 2020