21 الأسبوع: يبدأ الشهر السادس
- الأسابيع والأيام
- 20+0 إلى 20+6
- الشهر
- 6
- ثلث الحمل
- 2
مع الأسبوع 21 من الحمل يبدأ الشهر 6 من الحمل. وينمو الجنين في هذا الأسبوع من نحو 166 إلى 179 مليمترًا، ويبلغ وزنه في النهاية نحو 400 غرامًا. ويكوّن الآن الدهون البنية التي تحافظ على دفئه بعد الولادة.
الأسبوع 21 من 40
احسبوا أسبوع الحملما حجم الجنين؟
166 إلى 179 mm
في نهاية الأسبوع يصبح الجنين بحجم حبة باذنجان تقريبًا. ويبلغ طوله من الرأس إلى الكعب نحو 26 سنتيمترًا.
طول الجنين من الرأس إلى العجز في مرحلة الانتقال من جدول UNSW Embryology إلى قيم Archie et al. 2006، والوزن بحسب منحنيات النمو لمنظمة الصحة العالمية (WHO). ويبلغ طول حبة الباذنجان الكبيرة من 200 إلى 250 mm.
هذا الأسبوع
لدى الجنين
- تتكوّن الدهون البنية. وبعد الولادة تنتج الحرارة.
- تتبع الحركات وحركات التنفس إيقاعًا يوميًا: ففي إحدى الدراسات كانت أقل ما تكون في الصباح وأكثر ما تكون في المساء.
- يمكن للأجسام المضادة الموجودة في دمكم أن تنتقل عبر المشيمة إلى الجنين.
لديكم
- تبلغ المسافة من عظم العانة إلى الحافة العلوية للرحم في نهاية الأسبوع 21 cm في المتوسط.
- إذا كان جنينكم نشيطًا بشكل خاص في المساء، فهذا طبيعي. وكثير من النساء يحسسن به تحديدًا عندما يردن النوم.
- تورّم القدمين شائع. وإذا ظهر بعد الأسبوع 20 من الحمل تورّم شديد ومفاجئ في الوجه واليدين، فقد يكون ذلك علامة على تسمم الحمل (مقدمات الارتعاج).
المهم الآن
- لا يزال الفحص الأساسي الثاني بالموجات فوق الصوتية ممكنًا في ألمانيا حتى 21+6.
- بدءًا من الشهر 6 تُقاس في ألمانيا في فحوص متابعة الحمل في العادة قيمة الهيموغلوبين أيضًا.
- يُعد ضغط الدم أثناء الراحة مرتفعًا بدءًا من 140/90 mmHg. ونحو 2 من كل 100 حامل في أوروبا يُصبن بتسمم الحمل، غالبًا بعد الأسبوع 20.
استشيروا الطبيب فورًا عند: نزيف شديد، أو ألم شديد أو مستمر في البطن، أو حمى، أو ألم عند التبول، أو قيء لا يبقى معه شيء في المعدة.
في الموجات فوق الصوتية
- 20+0
محيط الرأس يبلغ في المتوسط نحو 173 mm.
- 20+0
محيط البطن يبلغ في المتوسط نحو 150 mm.
- 20+0
عظم الفخذ يبلغ طوله في المتوسط نحو 32 mm.
يُقدِّر الفحص بالموجات فوق الصوتية الوزن الآن من قياسات الرأس والبطن وعظم الفخذ. ولم يعد الطول من الرأس إلى العجز يُقاس.
أسئلة شائعة عن الأسبوع 21 من الحمل
في أي شهر يكون الأسبوع 21 من الحمل؟
الأسبوع الأول من الشهر 6 من الحمل، ضمن الثلث الثاني. والقيم مثل 20+3 تقع أيضًا ضمن الأسبوع 21 من الحمل.
هل من الطبيعي أن يتحرك الجنين بالكاد في الأسبوع 21 من الحمل؟
نعم. ففي الحمل الأول تحسّ كثير من النساء بالحركات بعد الأسبوع 20 فقط، وحتى بعد ذلك توجد فترات توقف تمتد عدة دقائق. وإذا لم تحسّوا بشيء حتى الأسبوع 24، فأخبروا القابلة أو الطبيب.
لماذا أشعر بالغثيان مجددًا في الأسبوع 21 من الحمل؟
لدى معظم النساء يكون الغثيان قد انتهى الآن: ففي إحدى الدراسات تخلّصت 90 من كل 100 امرأة من الأعراض بحلول الأسبوع 22. وإذا ظهر غثيان جديد مصحوب بألم في أعلى البطن أو صداع وتورّم، فاحرصوا على فحص ذلك طبيًا.
هل لدى الجنين في الأسبوع 21 من الحمل فرصة للبقاء على قيد الحياة؟
ليس خارج الرحم. فالإرشادات الطبية الألمانية لا ترى قبل 22+0 أي إمكانية واقعية.
المصادر
- Archie JG et al.: Quantitative standards for fetal and neonatal autopsy, Am J Clin Pathol 2006;126:256
- Fetal Development, UNSW Embryology
- Kiserud T et al.: The World Health Organization Fetal Growth Charts, PLoS Med 2017;14:e1002220
- الأسبوع 21 من الحمل، Apotheken Umschau
- de Vries JI et al.: Diurnal and other variations in fetal movement and heart rate patterns at 20-22 weeks, Early Hum Dev 1987;15:333
- Papageorghiou AT et al.: International standards for symphysis-fundal height, INTERGROWTH-21st, BMJ 2016;355:i5662
- الأسبوع 21 إلى 24 من الحمل، familienplanung.de، BIÖG، الوضع في 13 يونيو 2024
- إرشادات رعاية الأمومة (Mutterschafts-Richtlinien) مع معلومات المؤمَّن عليهم، اللجنة الاتحادية المشتركة (G-BA)، سارية منذ 25 أغسطس 2026
- Your baby's movements، NHS
- Swartjes JM et al.: Coincidence of behavioural state parameters in the human fetus at three gestational ages, Early Hum Dev 1990;23:75
- Lacroix R et al.: Nausea and vomiting during pregnancy, a prospective study, Am J Obstet Gynecol 2000;182:931
- إرشادات S2k: الخدج على حد القدرة على الحياة، AWMF 024/019، يونيو 2020