Les seins sont tendus, le café a soudain une odeur étrange, et à neuf heures du soir, vous êtes déjà fatiguée. Suis-je enceinte ? Voici quels sont les signes, à partir de quand ils apparaissent, quelle est leur valeur et pourquoi beaucoup d’entre eux surviennent tout autant avant les règles.

Encadré de données : quand apparaissent les premiers signes

Dans une étude américaine, 221 femmes ayant un désir d’enfant ont tenu chaque jour un journal de leurs symptômes. Parmi les femmes qui ont ensuite eu un enfant, la moitié avaient des premiers symptômes de grossesse au 36e jour après le début des dernières règles, 89 % d’ici la fin de la 8e semaine d’aménorrhée (SA) (Sayle 2002). Dans une étude britannique, les nausées ont commencé en médiane au 32e jour après le début des dernières règles, soit quelques jours après les règles attendues (Gadsby 2021).

À partir de quand apparaissent les premiers symptômes de grossesse ?

La plupart des signes apparaissent lorsque vous êtes enceinte d’environ 4 à 6 semaines (NHS signes de grossesse 2026). Ces semaines sont comptées à partir du premier jour des dernières règles. Avec un cycle de 28 jours, les règles suivantes sont attendues au bout de 4 semaines : les signes apparaissent donc le plus souvent vers cette date ou dans les deux semaines qui suivent.

La raison de ce moment : l’organisme ne produit l’hormone de grossesse hCG qu’une fois que l’ovocyte fécondé s’est implanté. Cela se produit 6 à 12 jours après l’ovulation, au 8e, au 9e ou au 10e jour pour 84 % des grossesses (Wilcox 1999). Auparavant, l’équilibre hormonal ne diffère guère de celui d’un cycle sans grossesse.

Des signes avant le retard des règles sont possibles. Frauenärzte im Netz (portail des gynécologues allemands) écrit que les premiers indices peuvent souvent être remarqués avant même que les règles ne manquent (Frauenärzte im Netz 2018). Aucune étude n’a mesuré directement combien de femmes sont concernées. Dans l’étude sur les nausées, celles-ci avaient commencé d’ici le 28e jour après les dernières règles chez environ un quart des femmes (Gadsby 2021). Avant les règles, la plupart des signes précoces ne peuvent toutefois pas être distingués du syndrome prémenstruel (SPM), voir SPM ou enceinte ?.

Les signes en un coup d’œil

Signe Début typique Valeur du signe
Absence des règles après 4 semaines, pour un cycle de 28 jours le signe le plus sûr, mais aussi possible en cas de stress ou de troubles hormonaux
Nausées, vomissements 4e à 7e semaine d’aménorrhée (SA) concernent 70 à 80 % des femmes enceintes, ne surviennent guère en cas de SPM
Seins tendus, poitrine sensible tôt, souvent vers les règles attendues ressemble au SPM
Fatigue premières semaines ressemble au SPM
Envie fréquente d’uriner, sans douleur premières semaines peu spécifique
Pertes vaginales plus abondantes premières semaines peu spécifique
Tiraillements dans le bas-ventre vers les règles attendues ressemble aux crampes menstruelles
Léger spotting vers les règles attendues rare, peut être confondu avec les règles
La température basale reste élevée à partir des règles attendues révélateur si vous la mesurez
Odorat, goût, fringales premières semaines fréquent, mais non spécifique
Constipation, ballonnements premières semaines ressemble au SPM
Maux de tête, vertiges premières semaines non spécifique
Sautes d’humeur premières semaines ressemble au SPM

Sources : NHS signes de grossesse 2026, familienplanung.de suis-je enceinte 2020, Frauenärzte im Netz 2018, gesund.bund.de 2025, RCOG 2016, Cleveland Clinic 2021.

L’absence de règles

Selon familienplanung.de, l’absence de règles est le signe le plus sûr (familienplanung.de suis-je enceinte 2020). Même ce signe n’est pas totalement certain : le stress, beaucoup de sport ou des troubles hormonaux peuvent décaler les règles (Cleveland Clinic Am I Pregnant 2026). En cas de cycle irrégulier, il est de toute façon difficile de dire quand elles auraient dû arriver.

Un léger saignement vers la date des règles n’exclut pas une grossesse, voir Spotting.

Nausées et vomissements

Les nausées sont le signe le plus connu et concernent, selon les études, 70 à 80 % des femmes enceintes (Einarson 2013, RCOG 2016, NHS nausées 2024). Elles commencent le plus souvent entre la 4e et la 7e SA, sont les plus fortes vers la 9e SA et ont disparu chez 90 % des femmes à la 20e SA (RCOG 2016).

Les nausées matinales portent mal leur nom. Dans une étude canadienne, les nausées n’étaient limitées au matin que chez 1,8 % des femmes, chez 80 % elles duraient toute la journée (Lacroix 2000).

Des vomissements sévères, lors desquels vous ne gardez presque rien, portent le nom d’hyperémèse gravidique (hyperemesis gravidarum). Elle concerne environ 1 à 3 femmes enceintes sur 100 et relève d’un traitement médical (NHS vomissements sévères 2023, Einarson 2013). Le moment où vous devez consulter est indiqué dans la section Quand consulter un médecin ?.

Les nausées sont l’un des rares signes précoces qui ne figurent pas dans les listes de symptômes du SPM (IQWiG 2022, NHS SPM 2024).

Seins tendus

Les seins grossissent et deviennent sensibles au toucher (Frauenärzte im Netz 2018). La tension commence tôt et diminue le plus souvent après les trois premiers mois de grossesse (gesund.bund.de 2025). Chez beaucoup de femmes, les seins sont tout aussi tendus avant les règles : la sensation seule ne permet donc pas de faire la différence (Cleveland Clinic 2021).

Fatigue

Une forte fatigue au cours des premières semaines est due à l’augmentation de la progestérone, aux changements hormonaux et, au début, souvent à une tension artérielle basse (Cleveland Clinic 2021, gesund.bund.de 2025). Elle est la plus marquée pendant les trois premiers mois.

Envie fréquente d’uriner

Vous devez aller plus souvent aux toilettes, sans brûlure ni douleur (NHS signes de grossesse 2026). En début de grossesse, cela tient à l’augmentation de l’irrigation sanguine des reins et aux hormones ; plus tard, l’utérus qui grandit appuie sur la vessie (gesund.bund.de 2025). Des brûlures en urinant évoquent plutôt une cystite.

Les pertes blanches comme signe de grossesse

Les hormones de la grossesse rendent les pertes vaginales plus abondantes (Frauenärzte im Netz 2018, NHS signes de grossesse 2026). Normalement, elles sont claires ou blanches, parfois crémeuses, et sans odeur.

Faites-les examiner par un médecin si elles provoquent des démangeaisons, ont une odeur désagréable ou contiennent du sang (Frauenärzte im Netz 2018). Si vous prenez de la progestérone par voie vaginale après un traitement de la fertilité, des pertes blanchâtres à jaunâtres sont un effet secondaire connu et non un signe de grossesse (Utrogest Luteal 2026).

Tiraillements dans le bas-ventre

familienplanung.de cite les tiraillements dans le bas-ventre comme un signe possible (familienplanung.de suis-je enceinte 2020). Selon la Cleveland Clinic, de légères crampes comme avant les règles, pendant quelques jours, sont fréquentes (Cleveland Clinic 2021). Faites examiner par un médecin des douleurs fortes ou d’un seul côté : elles peuvent indiquer une grossesse extra-utérine (NHS grossesse extra-utérine 2022).

Spotting (petits saignements)

Malgré une grossesse, un léger saignement peut survenir vers la date des règles (Frauenärzte im Netz 2018). Cela reste pourtant rare : dans une étude, 9 % des femmes enceintes ont saigné au cours des 8 premières semaines, le plus souvent faiblement et vers le moment des règles attendues (Harville 2003). Si le saignement de nidation existe, à quoi il ressemble et comment le distinguer des règles : vous le trouverez dans le guide Saignement de nidation.

La température basale reste élevée

Si vous mesurez votre température le matin : après l’ovulation, elle augmente d’environ 0,2 °C et redescend normalement peu avant les règles. En cas de grossesse, elle reste élevée. Si elle est encore élevée 18 jours après la fécondation, c’est selon familienplanung.de presque toujours un signe sûr (familienplanung.de suis-je enceinte 2020). Comment mesurer la hausse de température : voir la section Hausse de la température.

Odorat, goût et fringales

Dans une étude suédoise, 76 % des femmes enceintes ont signalé une modification de l’odorat ou du goût, 67 % percevaient les odeurs plus intensément (Nordin 2004). Lors des mesures, leur odorat n’était cependant pas meilleur, seulement différent. Sont typiques un goût métallique dans la bouche, le dégoût de certains aliments ou de certaines odeurs et les fringales (NHS signes de grossesse 2026, Frauenärzte im Netz 2018).

Autres signes

  • Constipation et ballonnements : la progestérone détend la musculature de l’intestin, la digestion ralentit (gesund.bund.de 2025, NHS signes de grossesse 2026).
  • Maux de tête et vertiges : dus aux changements hormonaux et à l’augmentation du volume sanguin (Cleveland Clinic 2021, Frauenärzte im Netz 2018).
  • Sautes d’humeur : d’origine hormonale, comme avant les règles (NHS signes de grossesse 2026).
  • Brûlures d’estomac : surviennent surtout au dernier trimestre de la grossesse ; comme signe précoce, elles sont plutôt rares (gesund.bund.de 2025).

Diarrhée et col de l’utérus : pas des signes de grossesse

La diarrhée n’est citée comme signe de grossesse par aucune des grandes sources de santé, ni le NHS, ni familienplanung.de, ni Frauenärzte im Netz, ni gesund.bund.de. La progestérone provoque plutôt une constipation. La diarrhée avant les règles est en revanche un symptôme connu du SPM (Cleveland Clinic SPM 2025).

Palper soi-même son col de l’utérus ne dit rien d’une grossesse. familienplanung.de ne décrit le col de l’utérus que pour déterminer l’ovulation : ferme après les règles, mou et légèrement ouvert pendant la période fertile (familienplanung.de ovulation 2026). Qu’il soit dur, bas ou haut n’indique pas une grossesse. Même les constatations à la palpation lors de l’examen gynécologique ne sont considérées que comme des indices incertains (Cleveland Clinic 2021).

SPM ou enceinte ?

Avant les règles, l’hormone progestérone est élevée, que vous soyez enceinte ou non. C’est pourquoi les troubles se ressemblent autant. Jusqu’à 90 % des femmes ont au moins un symptôme avant les règles, 20 à 30 % un syndrome prémenstruel (ACOG 2023).

Signe SPM Début de grossesse
Seins tendus fréquent fréquent
Fatigue fréquente fréquente
Sautes d’humeur fréquentes fréquentes
Ballonnements, sensation de ventre plein fréquents fréquents
Tiraillements dans le bas-ventre fréquents, crampes légers tiraillements possibles
Fringales fréquentes fréquentes, aussi dégoût de certains aliments
Nausées presque jamais chez 70 à 80 %
Règles arrivent, les troubles s’atténuent n’arrivent pas
Température basale baisse avant les règles reste élevée

Sources : IQWiG 2022, NHS SPM 2024, Cleveland Clinic SPM 2025, familienplanung.de suis-je enceinte 2020, RCOG 2016.

Avant la date des règles, la sensation ne permet pas de faire la différence. Seul un test de grossesse apporte une certitude (familienplanung.de suis-je enceinte 2020).

Signes après un traitement de la fertilité

Après une insémination, une fécondation in vitro (FIV) ou une ICSI, beaucoup de femmes reçoivent de la progestérone pour soutenir la muqueuse utérine. Seins tendus, fatigue, vertiges, pertes vaginales et petits saignements en sont des effets secondaires connus (Utrogest Luteal 2026, Crinone 2021). Ils ne disent donc rien sur la réussite du traitement.

Une injection de déclenchement à l’hCG peut rendre un test de grossesse faussement positif jusqu’à 10 jours après (Ovitrelle) ; dans une étude, l’hCG restait détectable jusqu’à 14 jours (Damewood 1989). Respectez le jour de test fixé par votre cabinet de fertilité. Les jours qui s’appliquent après un transfert sont indiqués dans le Calculateur de date d’accouchement après FIV, section sur le test après le transfert.

Aucun signe : est-ce normal ?

Oui. Dans l’étude de l’encadré de données, environ une femme enceinte sur neuf n’avait encore aucun symptôme à la fin de la 8e SA (Sayle 2002). Dans une autre étude, environ 16 % des femmes n’avaient pas de nausées à la 8e SA (Hinkle 2016).

Dans cette même étude, les femmes ayant des nausées ont fait moins souvent une fausse couche (Hinkle 2016). Il s’agit d’un lien statistique, observé dans un groupe de femmes qui avaient déjà fait une ou deux fausses couches. L’absence de nausées n’est pas un signe d’alerte, et l’intensité des signes varie d’une femme à l’autre et d’une grossesse à l’autre (Cleveland Clinic Am I Pregnant 2026).

Quand faire un test de grossesse ?

À partir du jour où les règles sont attendues (NHS test de grossesse, familienplanung.de test de grossesse 2024). Même alors, un test ne détecte au maximum qu’environ 90 % des grossesses, et 97 % une semaine plus tard, parce que certains embryons s’implantent tardivement (Wilcox 2001). Si vous ne connaissez pas la date de vos règles, faites le test au plus tôt 21 jours après un rapport sexuel non protégé (NHS test de grossesse).

Le calculateur de test de grossesse calcule le jour de test qui convient à votre cycle. Le comparatif des tests de grossesse montre quels tests réagissent tôt et ce qu’ils coûtent.

Quand consulter un médecin ?

Si le test est positif, prenez rendez-vous chez votre gynécologue. À l’échographie, la grossesse est le plus souvent visible à partir de la 5e ou de la 6e SA (gesund.bund.de 2025).

Faites-vous examiner immédiatement ou appelez les urgences en cas de (NHS grossesse extra-utérine 2022, NHS nausées 2024) :

  • douleurs abdominales fortes ou d’un seul côté, douleurs à la pointe de l’épaule
  • saignement accompagné de douleurs, de vertiges ou d’un évanouissement
  • vomissements qui vous empêchent de garder aliments et boissons pendant plus de 24 heures
  • urine très foncée ou absence de miction pendant plus de 8 heures
  • vomissements avec fièvre, douleurs abdominales ou sang

Ces signes peuvent indiquer une grossesse extra-utérine ou une hyperémèse gravidique.

Questions fréquentes

Quels sont les premiers signes de grossesse ?

L’absence de règles, souvent accompagnée de nausées, de seins tendus, de fatigue, d’une envie fréquente d’uriner et de pertes vaginales plus abondantes (NHS signes de grossesse 2026, familienplanung.de suis-je enceinte 2020). Aucun de ces signes n’est sûr ; c’est un test de grossesse qui apporte la certitude.

À partir de quand remarque-t-on qu’on est enceinte ?

Le plus souvent lorsque vous êtes enceinte d’environ 4 à 6 semaines, en comptant à partir des dernières règles, soit vers la date des règles attendues ou peu après (NHS signes de grossesse 2026). Dans une étude, la moitié des femmes enceintes avaient des premiers symptômes au 36e jour après le début des dernières règles (Sayle 2002).

Y a-t-il des signes de grossesse avant le retard des règles ?

Oui, chez certaines femmes, par exemple des seins tendus, de la fatigue ou des nausées précoces (Frauenärzte im Netz 2018, Gadsby 2021). Avant les règles, ils ressemblent toutefois au SPM. Seul un test fait à partir du jour des règles attendues permet d’y voir clair.

À partir de quand a-t-on des nausées pendant la grossesse ?

Le plus souvent entre la 4e et la 7e SA, avec un maximum vers la 9e SA (RCOG 2016). Dans une étude, les nausées ont commencé en médiane au 32e jour après le début des dernières règles (Gadsby 2021).

Comment faire la différence entre SPM et grossesse ?

Avant les règles, c’est à peine possible, parce que la progestérone est élevée dans les deux cas. Les nausées plaident plutôt pour une grossesse, de même qu’une température basale qui reste élevée au-delà des règles attendues (familienplanung.de suis-je enceinte 2020). Seul un test le montre avec certitude.

La diarrhée est-elle un signe de grossesse ?

Non, ce n’est pas démontré. Aucune des grandes sources de santé ne cite la diarrhée comme signe. Avant les règles, la diarrhée est en revanche fréquente (Cleveland Clinic SPM 2025).

Est-il normal de n’avoir aucun signe de grossesse ?

Oui. Environ une femme enceinte sur neuf n’avait encore aucun symptôme à la fin de la 8e SA (Sayle 2002). L’absence de signes n’est pas un signe d’alerte.

Quelles pertes blanches sont un signe de grossesse ?

Des pertes plus abondantes, claires ou blanches et sans odeur (Frauenärzte im Netz 2018). Elles surviennent toutefois aussi pendant un cycle normal. En cas de démangeaisons, d’odeur ou de sang, faites-les examiner par un médecin.

Sources

Études

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À propos de cet article

Rédaction Fertilio

La Rédaction Fertilio se documente sur les sujets liés à la fertilité à partir de sources spécialisées, comme le registre allemand de la FIV (Deutsches IVF-Register, D.I.R.), les lignes directrices médicales et les textes de loi. Les sources figurent à la fin de chaque article. Les contenus ne remplacent pas une consultation médicale.