Vitamines pour tomber enceinte : acide folique, iode, oméga-3, vitamine D, Q10

Des vitamines pour tomber enceinte ? Il y en a une dont vous avez besoin dans tous les cas : l’acide folique. 400 microgrammes par jour, idéalement dès le désir d’enfant et au plus tard quatre semaines avant la grossesse prévue. Ce n’est pas une opinion. C’est un consensus médical. Dans les études, l’acide folique a réduit d’environ 70 % le risque d’anomalies du tube neural chez l’enfant (Cochrane 2015).

Dès le début de la grossesse, le réseau Gesund ins Leben recommande en plus un complément d’iode et 200 mg de DHA, un acide gras oméga-3, par le poisson ou, à défaut, sous forme de complément (Gesund ins Leben 2026). Tout le reste ? Là, cela se complique.

Les rayons des pharmacies débordent de compléments pour le désir d’enfant, vendus 30 à 60 euros la boîte pour un mois. La plupart contiennent de l’acide folique. Beaucoup contiennent toutefois nettement plus de substances et des quantités plus élevées que celles recommandées, souvent aussi plus que ce que propose l’Institut fédéral d’évaluation des risques (Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR) pour les compléments alimentaires (Verbraucherzentrale 2025). Voici le tour d’horizon.

L’indispensable : l’acide folique

L’acide folique (vitamine B9) est le seul complément que les instances officielles d’Allemagne, d’Autriche et de Suisse recommandent à toutes les femmes ayant un désir d’enfant (Gesund ins Leben 2026, Richtig essen von Anfang an 2025, BLV) : 400 µg par jour jusqu’à la fin de la 12e semaine d’aménorrhée (SA). À la place de l’acide folique, une quantité équivalente d’autres folates, comme le méthylfolate, convient aussi. Les 800 µg ne sont prévus que si vous commencez moins de quatre semaines avant la conception. En cas de surpoids, la même dose s’applique (Gesund ins Leben 2026, NICE NG247).

Pourquoi ? Votre corps a besoin d’acide folique pour la division cellulaire et la synthèse de l’ADN. Le tube neural de l’embryon se referme normalement dès quatre semaines après la conception, souvent avant même que vous sachiez que vous êtes enceinte (Gesund ins Leben 2026). Sans folate en quantité suffisante, le risque de spina-bifida et d’autres anomalies du tube neural augmente.

Pourtant, en Allemagne, seulement environ 40 % des femmes enceintes prennent de l’acide folique au bon moment et à la bonne dose (Gesund ins Leben 2026). Après une grossesse antérieure avec une anomalie du tube neural ou en présence d’autres facteurs de risque, une dose plus élevée peut être nécessaire, fixée par le médecin. La ligne directrice britannique indique 5 mg par jour dans ce cas (NICE NG247).

Coût : l’acide folique seul coûte quelques euros par mois. C’est le complément le moins cher et le plus important. Quelle forme choisir, quand le prendre et ce qui vaut pour le variant génétique MTHFR, vous le trouverez dans le guide Acide folique en cas de désir d’enfant.

Le facultatif : aperçu des compléments alimentaires en cas de désir d’enfant

Pour tout sauf l’acide folique, la recommandation dépend de conditions : la grossesse, une carence avérée ou un traitement de la fertilité. Pour les antioxydants par voie orale, une revue Cochrane ne voit chez les femmes ayant des problèmes de fertilité que des preuves limitées (Cochrane 2020). Lors d’une procréation médicalement assistée (PMA), la société savante européenne ESHRE déconseille un traitement antioxydant, car des preuves fiables d’une augmentation des naissances font défaut (ESHRE 2023).

Iode et désir d’enfant : alimentation, comprimés, thyroïde

L’iode contribue à une production normale d’hormones thyroïdiennes et à un fonctionnement normal de la thyroïde (règl. (UE) 432/2012). Pendant la grossesse, les besoins augmentent : les valeurs de référence des sociétés de nutrition d’Allemagne et d’Autriche (DGE, Deutsche Gesellschaft für Ernährung, et ÖGE, Österreichische Gesellschaft für Ernährung) sont de 150 µg par jour pour les adultes et de 220 µg pour les femmes enceintes (DGE 2025).

Beaucoup de femmes n’atteignent pas ces valeurs. Dans une enquête nationale (DEGS1, 2008 à 2011), l’apport médian en iode des femmes de 18 à 29 ans était de 99,5 µg par jour, celui des femmes de 30 à 39 ans de 114,4 µg (Gesund ins Leben 2026).

Pendant la grossesse : Gesund ins Leben recommande aux femmes enceintes de prendre, en plus d’une alimentation équilibrée, pendant toute la grossesse, un complément contenant 100 à 150 µg d’iode par jour, et d’utiliser du sel iodé à la maison. La recommandation est formulée de façon un peu plus faible que pour l’acide folique (« devraient » au lieu de « doivent »). La directive allemande sur la maternité (Mutterschafts-Richtlinie) juge nécessaires, pendant la grossesse, 100 à 200 µg supplémentaires par jour (Gesund ins Leben 2026).

En cas de désir d’enfant : la question de savoir si le comprimé d’iode doit commencer dès avant la conception fait débat. Gesund ins Leben juge les données insuffisantes sur ce point et mise, en cas de désir d’enfant, sur une alimentation riche en iode : régulièrement du poisson et des produits laitiers, à la maison uniquement du sel iodé, pain et charcuterie de préférence avec du sel iodé. Le groupe de travail sur la carence en iode (Arbeitskreis Jodmangel) recommande en revanche 100 à 150 µg par jour dès le désir d’enfant, pour les femmes sans maladie de la thyroïde (Grossklaus 2026). Les sources ne sont donc pas d’accord sur ce point.

Iode et thyroïde

Si vous avez une maladie de la thyroïde, parlez-en à votre médecin avant de prendre un comprimé d’iode (Gesund ins Leben 2026). En cas de thyroïdite de Hashimoto ou de maladie de Basedow, une alimentation riche en iode dans le cadre des valeurs de référence, y compris avec du sel iodé, ne pose en règle générale pas de problème selon Gesund ins Leben. Pour les comprimés, la règle reste la même : clarifier d’abord.

En présence de nodules thyroïdiens autonomes, l’iode ne provoque en règle générale une hyperthyroïdie qu’à des doses non physiologiques très élevées, selon le BfR. Les compléments à base d’algues et de varech séchés ainsi que la prise simultanée de plusieurs compléments contenant de l’iode sont surtout risqués (BfR 2021). L’apport total ne devrait pas dépasser 600 µg par jour, c’est la limite supérieure de l’EFSA (Gesund ins Leben 2026).

Vérifiez donc si votre complément pour le désir d’enfant contient déjà de l’iode avant d’ajouter un comprimé d’iode.

Oméga-3 et désir d’enfant : ce qui vaut pour le DHA

Pour les oméga-3, c’est surtout un acide gras qui compte pendant la grossesse : le DHA (acide docosahexaénoïque). Selon Gesund ins Leben, les femmes enceintes doivent consommer chaque jour 200 mg de DHA, par du poisson gras de mer 1 à 2 fois par semaine ou, à défaut, par un complément (Gesund ins Leben 2026).

Pour la période de désir d’enfant elle-même, Gesund ins Leben ne formule pas de recommandation propre sur le DHA. Le réseau ne cite des quantités plus élevées qu’en renvoyant à une ligne directrice internationale : aux femmes enceintes qui ont consommé peu d’EPA et de DHA jusqu’au début de la grossesse, elle recommande environ 600 à 1 000 mg d’EPA plus DHA par jour, afin de réduire le risque de naissance prématurée. Pour la période avant la grossesse, ce n’est pas une recommandation : la recommandation standard reste 200 mg de DHA pendant la grossesse (Gesund ins Leben 2026).

Pour la sécurité : selon l’EFSA, le DHA seul est considéré comme sans danger jusqu’à 1 g par jour, l’EPA et le DHA ensemble jusqu’à 5 g (Gesund ins Leben 2026).

Les personnes qui suivent un régime végétarien ou végétalien doivent compléter leur apport en DHA pendant la grossesse (Gesund ins Leben 2026). Chez les hommes, les acides gras oméga-3 n’ont pas amélioré les paramètres spermatiques dans une méta-analyse, mais il n’existait que peu d’études, de petite taille (Michaelsen 2025).

Vitamine D et désir d’enfant : quand un complément est utile

Selon l’Institut Robert Koch, environ la moitié des adultes en Allemagne (52 %) présentent en hiver un apport insuffisant en vitamine D, et plus de 80 % n’atteignent alors pas de valeurs suffisantes (RKI 2016).

Savoir si vous avez besoin d’un complément dépend surtout de la quantité de vitamine D que votre peau produit elle-même. Selon Gesund ins Leben, il suffit pour cela d’exposer au soleil le visage, les mains et les bras découverts et sans protection solaire 2 à 3 fois par semaine, pendant la moitié du temps après lequel vous attraperiez sinon un coup de soleil. Vous devez éviter le coup de soleil. En hiver, le soleil ne suffit pas pour cela en Allemagne : le corps puise alors dans ses réserves.

Aux femmes enceintes qui sortent rarement, couvrent largement leur peau ou ont la peau foncée, Gesund ins Leben recommande 20 µg (800 UI) par jour. Le réseau juge incertain le bénéfice d’une prise systématique pendant la grossesse, car les études sont très différentes les unes des autres (Gesund ins Leben 2026). Il n’existe pas de valeur propre pour la période de désir d’enfant : les 20 µg en cas de production cutanée insuffisante valent pour tout le monde, indépendamment du désir d’enfant ou de la grossesse (Verbraucherzentrale 2025). En Suisse, le BLV range la vitamine D, avec l’acide folique, parmi les exceptions qui ne peuvent pas être couvertes suffisamment, même par une alimentation équilibrée (BLV).

Une démarche judicieuse si vous avez un doute : faites mesurer votre taux de vitamine D (prise de sang, 25 à 35 euros à votre charge). Selon Gesund ins Leben, un taux de 25(OH)D d’au moins 50 nmol/l est souhaitable. La Société allemande de nutrition (Deutsche Gesellschaft für Ernährung) indique 20 µg (800 UI) par jour comme valeur estimative lorsque le corps ne produit pas lui-même de vitamine D. Pour les compléments alimentaires, le BfR propose au maximum cette quantité par dose quotidienne (BfR 2024).

En cas de carence avérée, c’est votre médecin qui fixe la dose. À long terme, il ne faudrait pas dépasser 4 000 UI (100 µg) par jour, la limite supérieure fixée par l’EFSA. Selon Gesund ins Leben, les compléments à partir de cette quantité relèvent d’un contrôle médical.

Q10 et désir d’enfant : ce que l’on sait de la qualité des ovocytes

Le Q10 est un constituant des mitochondries, les centrales énergétiques des cellules, et il est produit par l’organisme lui-même. On se demande donc si un apport supplémentaire de Q10 peut soutenir les ovocytes.

Une étude randomisée de 2018 chez de jeunes femmes (moins de 35 ans) avec une réserve ovarienne diminuée a montré ceci : celles qui prenaient chaque jour 600 mg de Q10 pendant 60 jours avant un traitement par fécondation in vitro (FIV) avaient davantage d’ovocytes recueillis et davantage d’embryons de bonne qualité (Xu 2018). Les grossesses et les naissances n’étaient pas significativement plus fréquentes dans l’étude. Dans de grandes études, l’effet n’est pas confirmé à ce jour.

L’ESHRE déconseille d’une manière générale les antioxydants lors d’une PMA, car des preuves fiables d’une augmentation des naissances font défaut (ESHRE 2023). Le Q10 fait partie des antioxydants que la revue Cochrane a évalués chez les femmes ayant des problèmes de fertilité (Cochrane 2020).

Qu’est-ce que cela signifie pour vous ? Pour les femmes en bonne santé, un bénéfice n’est pas démontré selon le BfR. En Allemagne, les compléments alimentaires peuvent contenir jusqu’à 100 mg de Q10 par jour et portent la mention qu’ils ne conviennent pas aux femmes enceintes. Ne prenez pas de votre propre initiative des doses plus élevées, comme dans l’étude, mais seulement après avoir consulté votre cabinet de fertilité, surtout si vous prenez des antihypertenseurs ou des anticoagulants. Cela coûte 15 à 30 euros par mois.

DHEA : non recommandée par l’ESHRE

La DHEA (déhydroépiandrostérone) est un précurseur hormonal, pas un complément alimentaire. Elle a longtemps été considérée comme un espoir en cas de faible réserve ovarienne (AMH basse, peu de follicules antraux). La Société européenne de reproduction humaine et d’embryologie (ESHRE) déconseille toutefois, dans sa ligne directrice de 2025, de prendre de la DHEA avant ou pendant une stimulation ovarienne, aussi bien en cas de réserve faible que normale (ESHRE 2025, recommandation forte).

Ne prenez pas de DHEA de votre propre initiative. Elle peut provoquer de l’acné, une chute de cheveux et des troubles du cycle.

Myo-inositol : étudié surtout dans le SOPK, bénéfice pour la fertilité non démontré

Le myo-inositol figure dans certains compléments pour le désir d’enfant. Il a surtout été étudié chez des femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK, désormais aussi appelé PMOS). La ligne directrice internationale sur le SOPK classe l’inositol, sous toutes ses formes, seul ou associé, comme traitement expérimental en cas de SOPK et de désir d’enfant : bénéfices et risques sont trop incertains pour une recommandation comme traitement de la fertilité (ligne directrice SOPK 2023).

La ligne directrice commune des sociétés savantes d’Allemagne, d’Autriche et de Suisse juge elle aussi les données sur l’amélioration de la fertilité insuffisantes (AWMF 015-085, 2026). Un projet de ligne directrice britannique va plus loin et déclare l’inositol non efficace en cas de problèmes de fertilité (projet NICE 2026).

Selon la ligne directrice internationale sur le SOPK, les effets indésirables et la sécurité de l’inositol ne sont pas connus (ligne directrice SOPK 2023), et les compléments peuvent varier en dose, en qualité et en composition. Il n’existe pas d’allégation de santé autorisée pour l’inositol. Ce que montrent les études en détail figure dans le guide Myo-inositol et désir d’enfant.

Fer, vitamine A et alimentation végétalienne

Fer : selon Gesund ins Leben, ne le compléter qu’après une carence en fer constatée en laboratoire, pas systématiquement. Un statut en fer trop élevé chez la mère est lui aussi associé à une naissance prématurée, à un faible poids de naissance et à un diabète gestationnel. Pour le diagnostic, ce n’est pas seulement le taux d’hémoglobine qui compte, mais aussi la ferritine et, le cas échéant, la CRP et la saturation de la transferrine (Gesund ins Leben 2026). Pour les compléments alimentaires, le BfR propose 6 mg de fer au maximum par dose quotidienne, avec la mention que les femmes enceintes ne devraient prendre du fer qu’après avis médical (BfR 2021).

Vitamine A : les femmes enceintes doivent renoncer, surtout au cours du premier trimestre, à consommer fréquemment des aliments riches en vitamine A, en particulier le foie. Compléments contenant de la vitamine A seulement après avis médical (Gesund ins Leben 2026). La raison est le risque d’effets nocifs pour le fœtus. Le BfR propose de n’ajouter aucune vitamine A aux compléments alimentaires ou, au maximum, 0,2 mg par dose quotidienne (BfR 2021). Comme une grossesse passe souvent inaperçue pendant les premières semaines, il vaut la peine de regarder l’étiquette dès le désir d’enfant.

Régime végétalien ou végétarien : selon Gesund ins Leben, les personnes qui suivent un régime végétalien et souhaitent le poursuivre devraient recourir dès le désir d’enfant à un conseil qualifié en alimentation et en compléments, afin de corriger les carences avant la conception. Pendant la grossesse, les femmes végétaliennes doivent compléter, outre l’iode et l’acide folique, aussi la vitamine B12 et le DHA, et faire contrôler leur apport par un médecin, les femmes végétariennes en plus le DHA. Gesund ins Leben conseille en outre aux femmes végétaliennes d’envisager, dès avant une grossesse, de passer à une alimentation végétarienne, pescétarienne, flexitarienne ou mixte. L’Autriche et la Suisse déconseillent l’alimentation végétalienne pendant la grossesse (Richtig essen von Anfang an 2025, BLV).

Ce que contiennent les compléments pour le désir d’enfant

Nous avons comparé les compléments pour femmes ayant un désir d’enfant, proposés en Allemagne, en Autriche ou en Suisse, avec les recommandations officielles pour l’acide folique, l’iode, la vitamine D et le DHA. La base est constituée des indications des fabricants par dose quotidienne, et chaque indication a été vérifiée à la source lors d’un second passage. Voici le tableau en bref :

• La plupart des compléments contiennent du folate dans la quantité recommandée, certains avec du méthylfolate au lieu de l’acide folique.
• L’iode est présent dans de nombreux compléments, mais pas du tout dans certains.
• Beaucoup contiennent 20 µg de vitamine D, mais seuls quelques-uns dépassent cette quantité maximale proposée par le BfR.
• Seuls quelques compléments apportent du DHA dans la quantité recommandée aux femmes enceintes.
• Beaucoup contiennent du fer, le plus souvent plus que ce que le BfR propose pour les compléments alimentaires, bien que le fer ne soit recommandé qu’en cas de carence avérée.
• Certains contiennent en plus du coenzyme Q10 ou du myo-inositol.

Les chiffres, le tableau et la méthodologie figurent dans le comparatif des compléments pour le désir d’enfant.

Indépendamment de cela, la centrale de consommateurs du Bade-Wurtemberg (Verbraucherzentrale Baden-Württemberg) a examiné en 2023 la composition de 131 compléments pour le désir d’enfant, la grossesse et l’allaitement. Seuls deux d’entre eux contenaient exclusivement de l’acide folique et de l’iode. Pour la plupart, les quantités dépassaient les teneurs maximales proposées par le BfR ou les valeurs de référence de l’apport quotidien total, y compris pour les produits destinés aux hommes ayant un désir d’enfant. Les centrales de consommateurs y voient un faux principe, celui du « plus il y en a, mieux c’est » (Verbraucherzentrale 2025).

Bien lire les allégations de santé sur l’emballage

Sur les compléments pour le désir d’enfant, on lit souvent des phrases comme « soutient la fertilité ». Selon le droit de l’UE, de telles promesses générales ne sont autorisées qu’accompagnées d’une allégation concrète et autorisée. Pour les compléments pour le désir d’enfant, les suivantes sont surtout pertinentes :

• Acide folique : « La prise complémentaire d’acide folique augmente le taux de folates chez les femmes enceintes. Un faible taux de folates est, chez les femmes enceintes, un facteur de risque d’apparition d’anomalies du tube neural chez le fœtus en développement. » Autorisée uniquement à partir de 400 µg d’acide folique par dose quotidienne et avec la mention que l’effet est obtenu avec 400 µg par jour, au moins un mois avant et jusqu’à trois mois après la conception (règl. (UE) 1135/2014).
• Folate : « Le folate contribue à la croissance des tissus maternels pendant la grossesse » (règl. (UE) 432/2012).
• DHA : « La consommation d’acide docosahexaénoïque (DHA) par la mère contribue au développement normal du cerveau du fœtus et du nourrisson allaité. » Une allégation correspondante existe pour les yeux. Autorisée uniquement si le produit apporte au moins 200 mg de DHA par jour, et uniquement avec la mention que l’effet est obtenu avec 200 mg de DHA par jour en plus de l’apport recommandé pour les adultes, soit 250 mg de DHA et d’EPA (règl. (UE) 440/2011).
• Iode : « L’iode contribue à une production normale d’hormones thyroïdiennes et à un fonctionnement normal de la thyroïde. »
• Zinc : « Le zinc contribue à une fertilité et à une reproduction normales. »
• Sélénium : « Le sélénium contribue à une spermatogenèse normale. »

Ces phrases décrivent des fonctions normales de l’organisme. Elles ne disent pas qu’un complément augmente les chances de grossesse. Pour le coenzyme Q10, la L-carnitine, le lycopène et le myo-inositol, il n’existe aucune allégation autorisée sur la fertilité ou les spermatozoïdes (règl. (UE) 432/2012). Des mentions comme « recommandé par les gynécologues » sont problématiques pour les compléments alimentaires selon le droit de l’UE.

Et les teneurs maximales du BfR ? Ce sont des propositions. Il n’existe à ce jour de teneurs maximales contraignantes pour les vitamines et les minéraux dans les compléments alimentaires ni en Allemagne ni au niveau de l’UE (BfR).

Vitamines pour l’homme

Le côté masculin est souvent oublié. La formation des spermatozoïdes dure environ 72 à 74 jours, l’OMS part d’environ 74 jours (OMS 2025). Les changements ne se voient donc au plus tôt qu’après environ trois mois. Que les compléments améliorent réellement la qualité du sperme n’est en revanche pas établi avec certitude. Il n’existe actuellement pas de recommandation générale de compléter certains nutriments pour les hommes ayant un désir d’enfant (Verbraucherzentrale 2025).

On propose souvent aux hommes dont le spermogramme est anormal des compléments combinés contenant du zinc, du sélénium, de la L-carnitine et du Q10. Qu’ils conduisent à davantage de grossesses n’est pas démontré. De grandes études randomisées avec des compléments pour hommes n’ont trouvé ni taux de naissances vivantes ni taux de grossesse plus élevés, mais d’autres compositions y ont été testées. La revue Cochrane n’aboutit pas non plus à un résultat clair :

• FAZST (JAMA 2020) : 2 370 couples avant un traitement de la fertilité. Pendant 6 mois, les hommes ont pris chaque jour 5 mg d’acide folique et 30 mg de zinc ou un placebo. Le taux de naissances vivantes était de 34 % avec le complément contre 35 % avec le placebo, et la qualité du sperme ne s’est pas améliorée. Les deux doses dépassaient les limites supérieures de l’apport quotidien.
• SUMMER (JAMA Network Open 2025) : 1 171 hommes aux Pays-Bas. Un complément combiné contenant entre autres du zinc, de l’acide folique, des vitamines B, de la bétaïne et de la L-cystine n’a pas conduit, sur 6 mois, à davantage de grossesses évolutives (33,8 % avec le complément contre 37,5 % avec le placebo). L’étude a reçu une subvention de recherche et les produits expérimentaux du fabricant.
• Cochrane 2022 : dans l’analyse principale, le taux de naissances vivantes était plus élevé avec les antioxydants, mais la fiabilité de ces preuves était très faible. Sans les études à risque élevé de biais, plus aucun effet sur les naissances vivantes n’apparaissait. Les auteurs jugent les preuves non concluantes dans l’ensemble.

L’Association européenne d’urologie conseille de ne pas traiter systématiquement par antioxydants les hommes atteints d’infertilité inexpliquée. Elle recommande plutôt d’agir sur le surpoids, le manque d’activité physique, le tabagisme et la forte consommation d’alcool (EAU 2026). Les hommes qui prennent malgré tout un complément ne peuvent attendre un éventuel effet sur le spermogramme qu’après environ trois mois au plus tôt.

Ce que des substances comme le zinc, le sélénium, la L-carnitine ou le Q10 ont montré dans les études et où se situent les teneurs maximales est détaillé dans le guide Vitamines pour l’homme en cas de désir d’enfant.

Ce que vous pouvez vous épargner

Gattilier (Agnus castus) : l’Agence européenne des médicaments ne le retient que pour le syndrome prémenstruel et les troubles légers avant les règles. Qu’il augmente les chances de grossesse n’est pas démontré. Une insuffisance lutéale ne peut en outre pas être mise en évidence de façon fiable ; vous en saurez plus dans l’article insuffisance lutéale. Des troubles du cycle sont décrits comme effet indésirable. Il ne doit pas être pris pendant la grossesse.

Maca : les données sont minces. Il n’existe pas de données convaincantes montrant que la maca améliore la fertilité chez la femme ou la qualité du sperme.

Tisanes pour le désir d’enfant : tout à fait acceptables comme rituel, mais aucune étude ne démontre d’effet mesurable sur la fertilité. Ce que l’on sait de l’alchémille, des feuilles de framboisier, du gattilier et de leur sécurité figure dans le guide Plantes et tisanes en cas de désir d’enfant.

Compléments combinés coûteux : beaucoup de compléments pour le désir d’enfant coûtent 40 à 60 euros par mois et contiennent, outre l’acide folique, souvent de la vitamine D, de l’iode et d’autres substances. Ce qui est recommandé, vous l’obtenez séparément pour quelques euros par mois. Le surcoût tient surtout à des ajouts qui ne sont pas recommandés de façon générale pour la période de désir d’enfant ou dont le bénéfice n’est pas démontré. Dans l’étude de marché de la Verbraucherzentrale, un seul produit correspondait aux recommandations : 400 µg d’acide folique et 100 µg d’iode sans autres ajouts, pour 8 centimes par dose quotidienne, et donc l’un des moins chers (Verbraucherzentrale 2025).

Questions fréquentes

Quelles vitamines sont vraiment nécessaires en cas de désir d’enfant ?

Minimum absolu : l’acide folique (400 µg). La vitamine D seulement si votre peau en produit trop peu. À partir de la grossesse, Gesund ins Leben recommande en plus l’iode (100 à 150 µg) et le DHA (200 mg, par le poisson ou, à défaut, sous forme de complément). Avant une FIV, le coenzyme Q10 est parfois évoqué, mais l’ESHRE déconseille les antioxydants lors d’une PMA (ESHRE 2023). Tout le reste n’est pas recommandé de façon générale : le fer seulement en cas de carence avérée, la DHEA pas du tout. Investissez plutôt dans un bon bilan auprès d’un spécialiste de la fertilité que dans des compléments coûteux.

Combien de temps avant la grossesse faut-il prendre de l’acide folique ?

Au moins 4 semaines avant la conception prévue, idéalement dès le désir d’enfant, au plus tard lorsque vous essayez de façon ciblée pendant vos jours fertiles. La prise se poursuit jusqu’à la fin de la 12e semaine d’aménorrhée ; si vous commencez plus tard, vous prenez 800 µg. Le tube neural se referme environ quatre semaines après la conception, soit, selon le décompte habituel, vers la 6e semaine d’aménorrhée. C’est souvent avant que vous ayez un test positif. D’où ce conseil : commencez tôt.

Ai-je besoin d’iode en cas de désir d’enfant ?

En Allemagne, Gesund ins Leben mise, en cas de désir d’enfant, surtout sur une alimentation riche en iode avec du sel iodé, du poisson et des produits laitiers ; un complément de 100 à 150 µg est recommandé par le réseau à partir de la grossesse. Le groupe de travail sur la carence en iode conseille dès le désir d’enfant 100 à 150 µg par jour. En cas de maladie de la thyroïde, parlez-en d’abord à votre médecin (Gesund ins Leben 2026, Grossklaus 2026).

Combien d’oméga-3 en cas de désir d’enfant ?

Il n’existe pas de recommandation propre pour la période de désir d’enfant. Pendant la grossesse, il faut 200 mg de DHA par jour, par du poisson gras de mer 1 à 2 fois par semaine ou, à défaut, par un complément. Selon l’EFSA, le DHA seul est considéré comme sans danger jusqu’à 1 g par jour (Gesund ins Leben 2026).

Puis-je améliorer ma fertilité avec des vitamines ?

Non, pas au sens d’un traitement de la fertilité. Les compléments peuvent corriger une carence. Pour les antioxydants par voie orale, une revue Cochrane n’a trouvé que des preuves limitées chez les femmes ayant des problèmes de fertilité (Cochrane 2020). Aucune vitamine ne remplace un bilan médical. Si vous essayez en vain de tomber enceinte depuis 6 à 12 mois, faites-vous examiner au lieu de vous contenter de prendre des compléments.

Le myo-inositol est-il utile en cas de désir d’enfant ?

En cas de SOPK et de désir d’enfant, la ligne directrice internationale classe l’inositol comme expérimental ; la ligne directrice pour l’Allemagne, l’Autriche et la Suisse juge les données insuffisantes pour une recommandation. Il n’existe pas d’allégation de santé autorisée pour l’inositol (ligne directrice SOPK 2023, AWMF 015-085).

Combien coûte une supplémentation raisonnable par mois ?

Acide folique (1 à 2 euros) + vitamine D si nécessaire (3 à 5 euros) = moins de 10 euros par mois. Cela suffit à la plupart des femmes. À partir de la grossesse s’ajoute en Allemagne l’iode : dans l’étude de marché de la Verbraucherzentrale, un complément contenant 400 µg d’acide folique et 100 µg d’iode coûtait 8 centimes par jour. S’y ajoute le DHA, si vous ne mangez pas 1 à 2 fois par semaine du poisson gras de mer. Le coenzyme Q10 ne fait pas partie de l’apport de base : il coûte environ 20 euros par mois, un bénéfice n’est pas démontré pour les femmes en bonne santé, et les compléments de Q10 portent la mention qu’ils ne conviennent pas aux femmes enceintes. Les compléments simples sont presque toujours moins chers que les compléments combinés portant l’étiquette « désir d’enfant ».

Mon partenaire doit-il aussi prendre des vitamines ?

Il n’existe pas de recommandation générale pour les hommes (Verbraucherzentrale 2025). De grandes études comme FAZST (acide folique plus zinc) et SUMMER (complément combiné) n’ont trouvé ni taux de naissances vivantes ni taux de grossesse plus élevés, et l’EAU déconseille un traitement systématique par antioxydants (EAU 2026). Il est plus judicieux de commencer par un test de fertilité pour l’homme. S’il prend un complément, un éventuel effet sur le spermogramme n’apparaît qu’après environ 3 mois au plus tôt. Faites attention à la quantité de zinc. Coût : 15 à 25 euros par mois. Là aussi : d’abord le diagnostic, ensuite le traitement.

Sources

Recommandations et lignes directrices

• Supplément d’acide folique, recommandations pratiques pour les professionnels (Supplement Folsäure (Handlungsempfehlungen für Fachkreise)), Netzwerk Gesund ins Leben, 2026
• Supplément d’iode, recommandations pratiques pour les professionnels (Supplement Jod (Handlungsempfehlungen für Fachkreise)), Netzwerk Gesund ins Leben, 2026
• Supplément de DHA, recommandations pratiques pour les professionnels (Supplement DHA (Handlungsempfehlungen für Fachkreise)), Netzwerk Gesund ins Leben, 2026
• Supplément de vitamine D, recommandations pratiques pour les professionnels (Supplement Vitamin D (Handlungsempfehlungen für Fachkreise)), Netzwerk Gesund ins Leben, 2026
• Supplément de fer, recommandations pratiques pour les professionnels (Supplement Eisen (Handlungsempfehlungen für Fachkreise)), Netzwerk Gesund ins Leben, 2026
• Régimes alimentaires et boissons pendant la grossesse, recommandations pratiques (Ernährungsweise und Getränke in der Schwangerschaft (Handlungsempfehlungen)), Netzwerk Gesund ins Leben, 2026
• Alimentation végétarienne et végétalienne pendant la grossesse, recommandations pratiques (Vegetarische und vegane Ernährung in der Schwangerschaft (Handlungsempfehlungen)), Netzwerk Gesund ins Leben, 2026
• Recommendations by the Healthy Start Network 2026, Geburtshilfe und Frauenheilkunde 2026;86(6):e60-e97 (Alaze-Hagemann et al.), Netzwerk Gesund ins Leben, 2026
• Iodine Supplementation Before, During and After Pregnancy, Geburtshilfe und Frauenheilkunde (Grossklaus R, Liesenkötter K-P, Lawrenz B, Thieme F; Arbeitskreis Jodmangel), 2026
• Valeurs de référence pour l’apport en nutriments : iode (Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr: Jod), Société allemande de nutrition (Deutsche Gesellschaft für Ernährung, DGE), 2025
• Valeurs de référence pour l’apport en nutriments : vitamine D (Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr: Vitamin D), Société allemande de nutrition (Deutsche Gesellschaft für Ernährung, DGE), 2021
• Alimentation pendant la grossesse, version longue (Ernährung in der Schwangerschaft, Langfassung (Richtig essen von Anfang an!)), AGES, ministère autrichien des Affaires sociales et fédération des organismes d’assurance sociale (Dachverband der Sozialversicherungsträger), 2025
• Alimentation pendant la grossesse (Ernährung in der Schwangerschaft), gesundheit.gv.at (portail public de santé de l’Autriche, Öffentliches Gesundheitsportal Österreichs), consulté en 2026
• Questions et réponses sur l’alimentation pendant la grossesse et l’allaitement (Fragen und Antworten zu Ernährung während Schwangerschaft und Stillzeit), Office fédéral de la sécurité alimentaire et des affaires vétérinaires (Bundesamt für Lebensmittelsicherheit und Veterinärwesen, BLV), 2018
• Alimentation des femmes enceintes et allaitantes (Ernährung Schwangere und Stillende), Office fédéral de la sécurité alimentaire et des affaires vétérinaires (Bundesamt für Lebensmittelsicherheit und Veterinärwesen, BLV), consulté en 2026
• Maternal and child nutrition (NG247), recommandations 1.1.4 à 1.1.6, National Institute for Health and Care Excellence (NICE), 15 janvier 2025
• ESHRE guideline: ovarian stimulation for IVF/ICSI, Update 2025, Human Reproduction (ESHRE Reproductive Endocrinology Guideline Group), 2026
• Good practice recommendations on add-ons in reproductive medicine, Human Reproduction 2023;38(11):2062-2104 (ESHRE Add-ons working group), 2023
• Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome, Human Reproduction (Teede et al.), 2023
• Ligne directrice S2k Diagnostic et traitement avant une procréation médicalement assistée, AWMF 015-085, version 2.0, DGGG, OEGGG et SGGG, 2026
• Polyendocrine metabolic ovarian syndrome (previously known as polycystic ovary syndrome): assessment and management, Draft guideline, NICE, juillet 2026
• EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health: Male Infertility, European Association of Urology (EAU), 2026
• Male Infertility Guideline, Statement 45, American Urological Association (AUA) et ASRM, 2020, complétée en 2024
• Guideline for the prevention, diagnosis and treatment of infertility, World Health Organization (WHO), 2025
• Agni casti fructus, monographie du Comité des médicaments à base de plantes (HMPC), révision 1, Agence européenne des médicaments (EMA), 2018
• Diagnosis and treatment of luteal phase deficiency: a Committee Opinion, Fertility and Sterility 2026;126(4):633-639, ASRM et SREI, 2026

Teneurs maximales, apports et réglementation

• Conseils pour la pratique médicale : iode, folate/acide folique et grossesse (Ratschläge für die ärztliche Praxis: Jod, Folat/Folsäure und Schwangerschaft), Institut fédéral d’évaluation des risques (Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR), 2021
• Mise à jour (2025) : propositions de teneurs maximales en iode dans les aliments, compléments alimentaires inclus (Aktualisierung (2025): Höchstmengenvorschläge für Jod in Lebensmitteln inklusive Nahrungsergänzungsmitteln), avis 065/2025, Institut fédéral d’évaluation des risques (Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR), 2025
• Mise à jour (2023) : propositions de teneurs maximales en vitamine D dans les aliments, compléments alimentaires inclus (Aktualisierung (2023): Höchstmengenvorschläge für Vitamin D in Lebensmitteln inklusive Nahrungsergänzungsmitteln), avis 007/2024, Institut fédéral d’évaluation des risques (Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR), 2024
• Mise à jour (2024) : propositions de teneurs maximales en acide folique dans les aliments, compléments alimentaires inclus (Aktualisierung (2024): Höchstmengenvorschläge für Folsäure in Lebensmitteln inklusive Nahrungsergänzungsmitteln), avis 009/2024, Institut fédéral d’évaluation des risques (Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR), 2024
• Mise à jour (2023) : propositions de teneurs maximales en sélénium dans les aliments, compléments alimentaires inclus (Aktualisierung (2023): Höchstmengenvorschläge für Selen in Lebensmitteln inklusive Nahrungsergänzungsmitteln), avis 010/2024, Institut fédéral d’évaluation des risques (Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR), 2024
• Propositions de teneurs maximales en zinc dans les aliments, compléments alimentaires inclus (Höchstmengenvorschläge für Zink in Lebensmitteln inklusive Nahrungsergänzungsmitteln), Institut fédéral d’évaluation des risques (Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR), 2021
• Propositions de teneurs maximales en fer dans les aliments, compléments alimentaires inclus (Höchstmengenvorschläge für Eisen in Lebensmitteln inklusive Nahrungsergänzungsmitteln), Institut fédéral d’évaluation des risques (Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR), 2021
• Propositions de teneurs maximales en vitamine A dans les aliments, compléments alimentaires inclus (Höchstmengenvorschläge für Vitamin A in Lebensmitteln inklusive Nahrungsergänzungsmitteln), Institut fédéral d’évaluation des risques (Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR), 2021
• Propositions de teneurs maximales en vitamine E dans les aliments, compléments alimentaires inclus (Höchstmengenvorschläge für Vitamin E in Lebensmitteln inklusive Nahrungsergänzungsmitteln), Institut fédéral d’évaluation des risques (Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR), 2021
• Propositions de teneurs maximales en vitamine C dans les aliments, compléments alimentaires inclus (Höchstmengenvorschläge für Vitamin C in Lebensmitteln inklusive Nahrungsergänzungsmitteln), Institut fédéral d’évaluation des risques (Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR), 2021
• Évaluation sanitaire des compléments alimentaires (Gesundheitliche Bewertung von Nahrungsergänzungsmitteln), Institut fédéral d’évaluation des risques (Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR), consulté en 2026
• Coenzyme Q10 : que sait-on des risques pour la santé, et que ne sait-on pas ? (Coenzym Q10: Was ist über gesundheitliche Risiken bekannt und was nicht?), Institut fédéral d’évaluation des risques (Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR), 2023
• Vitamine D : le soleil et l’activité physique favorisent un bon apport (FAQ) (Vitamin D: Sonne und Bewegung fördern eine gute Versorgung (FAQ)), Institut fédéral d’évaluation des risques (Bundesinstitut für Risikobewertung, BfR), 2025
• Statut en vitamine D en Allemagne, Journal of Health Monitoring, Robert Koch-Institut (RKI), 2016
• Overview on Tolerable Upper Intake Levels, Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA), 2025
• Plus qu’il n’en faut : les compléments alimentaires autour de la grossesse et de l’allaitement (Mehr drin als nötig: Nahrungsergänzung rund um Schwangerschaft und Stillzeit), Verbraucherzentrale (portail Klartext Nahrungsergänzung), 2025
• Règlement (UE) n° 1135/2014 de la Commission (allégation relative à l’acide folique et aux anomalies du tube neural), Commission européenne, 2014
• Règlement (UE) n° 432/2012 de la Commission, liste des allégations de santé autorisées, Commission européenne, 2012
• Règlement (UE) n° 432/2012, version consolidée du 20 août 2025, Commission européenne, 2025
• Règlement (UE) n° 440/2011 de la Commission (allégations relatives au DHA), Commission européenne, 2011

Études et revues de la littérature

• Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects, Cochrane Database of Systematic Reviews (De-Regil et al.), 2015
• Antioxidants for female subfertility, Cochrane Database of Systematic Reviews (Showell et al.), 2020
• Pretreatment with coenzyme Q10 improves ovarian response and embryo quality in low-prognosis young women with decreased ovarian reserve: a randomized controlled trial, Reproductive Biology and Endocrinology (Xu et al.), 2018
• Effect of Folic Acid and Zinc Supplementation in Men on Semen Quality and Live Birth Among Couples Undergoing Infertility Treatment (FAZST), JAMA 2020;323(1):35-48 (Schisterman et al.), 2020
• Antioxidant Treatment and the Chance to Conceive in Men Seeking Fertility Care: The SUMMER Randomized Clinical Trial, JAMA Network Open (de Ligny et al.), 2025
• Antioxidants for male subfertility, Cochrane Database of Systematic Reviews (de Ligny et al.), 2022
• The Effect of Dietary Supplements on Male Infertility in Terms of Pregnancy, Live Birth, and Sperm Parameters: A Systematic Review and Meta-Analysis, Nutrients (Michaelsen et al.), 2025
• Vitex agnus castus extract in the treatment of luteal phase defects due to latent hyperprolactinemia, Arzneimittelforschung (Milewicz et al.), 1993
• Étude randomisée d’une préparation homéopathique combinée à base de gattilier en cas d’infertilité (Randomisierte Studie mit einem homöopathischen Kombinationspräparat mit Mönchspfeffer bei Sterilität), Forschende Komplementärmedizin (Gerhard et al.), 1998
• Étude randomisée d’une préparation homéopathique en cas de troubles du cycle et de désir d’enfant (Randomisierte Studie mit einem homöopathischen Präparat bei Zyklusstörungen und Kinderwunsch), Forschende Komplementärmedizin (Bergmann et al.), 2000
• Étude randomisée d’un complément alimentaire à base de gattilier, de thé vert, de L-arginine, de vitamines et de minéraux (Randomisierte Studie mit einer Nahrungsergänzung aus Mönchspfeffer, Grüntee, L-Arginin, Vitaminen und Mineralien), Clinical and Experimental Obstetrics and Gynecology (Westphal et al.), 2006
• Vitex agnus castus: a systematic review of adverse events, Drug Safety (Daniele et al.), 2005