Rimborso fecondazione assistita Germania: quale cassa malattia paga di più?
Aggiornato il 4 ottobre 2026 · Redazione Fertilio

Questa pagina riguarda solo la Germania. Una sezione a parte tratta l’Austria e la Svizzera.
Quanto paghi di tasca tua per una fecondazione assistita dipende molto dalla tua cassa malattia. La legge stabilisce lo stesso diritto di base per tutte le casse pubbliche, alcune casse pagano di più tramite lo statuto. I dati delle casse riportati in questa pagina provengono dagli statuti e dalle pagine delle prestazioni delle casse, aggiornati a ottobre 2026.
Questa sezione riguarda solo la Germania.
Calcolare la quota a carico
Il calcolatore stima la tua quota a carico in base a trattamento, cassa, stato civile e stato federale, su richiesta anche il risparmio fiscale. Per l’Austria e la Svizzera scegli il paese nel calcolatore. I valori preimpostati sono arrotondati e provengono dai dati delle cliniche riportati più sotto (per l’inseminazione con stimolazione con gonadotropine); con i numeri del tuo piano di trattamento il risultato sarà più preciso.
Questa sezione riguarda Germania, Austria e Svizzera.
Chi ha diritto al Fondo IVF (IVF-Fonds)?
Il Fondo IVF copre i costi in caso di problemi alle tube di Falloppio, endometriosi, sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) o infertilità maschile, se la donna ha meno di 40 anni e il partner meno di 50. Siete sposati, in unione registrata o conviventi, siete assicurati, almeno uno di voi ha la residenza principale in Austria, avete la cittadinanza austriaca, di un paese SEE o svizzera oppure un titolo di soggiorno adeguato, e vi sottoponete al trattamento in uno dei 27 centri convenzionati. Dopo una sterilizzazione volontaria, ad esempio una vasectomia, il Fondo paga solo se l’altro partner ha a sua volta una di queste diagnosi. Quattro nuovi tentativi sono previsti solo dopo una gravidanza ottenuta con IVF, ICSI o transfer di embrioni congelati, anche se quel tentativo lo avete pagato voi.
Per la franchigia conta quanto l’assicurazione di base ha già conteggiato quest’anno.
Stima del risparmio fiscale
- Costi del trattamento
- Cassa malattia
- Contributo della Federazione e dello stato federato
- La tua quota a carico
- Risparmio fiscale (stima)
- Onere dopo le imposte
Stima non vincolante, basata su valori medi arrotondati e sulle regole in vigore a ottobre 2026. Fanno fede il piano di trattamento della tua clinica, l’approvazione della tua assicurazione e il tuo avviso di accertamento fiscale. Non è una consulenza fiscale.
Quale cassa malattia paga di più?
Il 50% previsto dalla legge è uguale per tutte le casse, la differenza la fanno le prestazioni facoltative previste dallo statuto ai sensi del § 11 comma 6 SGB V. La AOK Rheinland-Pfalz/Saarland copre il 100% dei costi approvati, la AOK Baden-Württemberg, la AOK PLUS e la AOK Rheinland/Hamburg pagano il 75%. Contributi fissi per tentativo li pagano, tra le altre, la KKH (1000 €), la IKK Südwest (fino a 1000 €) e la TK e la AOK Bayern (500 € ciascuna). La BARMER, la DAK, la SBK e quattro AOK restano al 50% previsto dalla legge; le regole delle singole AOK differiscono molto. Per saperne di più sulla AOK, anche sul congelamento degli ovociti, leggi l’articolo AOK e desiderio di avere un figlio.
percentuale più alta (75% o 100%) contributo fisso per tentativo. Altre 12 casse, tra cui BARMER e DAK, per i primi tre tentativi non pagano nulla in più, 5 di esse solo dal 4º tentativo. Esempio con tariffe delle casse di circa 3000 € per tentativo.
| Cassa malattia | In più con 3 tentativi di IVF* | Cosa paga in aggiunta la cassa | Condizioni | Fonte |
|---|---|---|---|---|
| AOK Rheinland-Pfalz/Saarland | fino a 4500 € | 100% invece del 50% dei costi approvati per IVF, ICSI e inseminazione, farmaci inclusi | Secondo la pagina delle prestazioni, anche se solo uno dei partner è assicurato presso AOK RPS. Statuto: solo i trattamenti sulla persona assicurata AOK. Rimborso dietro presentazione della fattura. | Statuto AOK Rheinland-Pfalz/Saarland, § 31a Statuto aggiornato al 29/07/2026 |
| KKH Kaufmännische Krankenkasse | fino a 3000 € | 1000 € in più per ogni tentativo di IVF o ICSI (fino a 3 tentativi, massimo 3000 € per persona assicurata), per l’inseminazione solo la prestazione di legge | Contributo per ogni persona assicurata KKH, limitato alla sua quota a carico. Presentare il piano di trattamento prima di iniziare, nessun rimborso retroattivo. | Statuto KKH, § 29q Statuto aggiornato a maggio 2026 (99º supplemento) |
| IKK Südwest | fino a 3000 € | Il restante 50% dei costi approvati, al massimo 1000 € per tentativo (IVF, ICSI, inseminazione) | Limitato ai costi del partner assicurato IKK. I finanziamenti regionali e altre prestazioni di terzi vengono computati. | Statuto IKK Südwest, § 10h Statuto aggiornato al 02/10/2026 (47º supplemento) |
| AOK Baden-Württemberg | fino a 2250 € | 75% invece del 50% per i primi 3 tentativi di IVF, ICSI e inseminazione, farmaci inclusi Unioni civili tra donne ai sensi della LPartG (legge tedesca sulle unioni civili): 75% per i primi 3 tentativi, anche con seme di donatore. Donne dai 40 anni: se venga pagato il 25% o il 75% non è regolato in modo chiaro. |
Entrambi i partner devono essere assicurati presso AOK Baden-Württemberg. Prestazione prevista dallo statuto anche per le donne dai 40 anni in presenza di probabilità di successo confermata. | Statuto AOK Baden-Württemberg, § 13 Statuto aggiornato al 01/01/2026 (97ª modifica) |
| AOK PLUS (Sassonia, Turingia) | fino a 2250 € | 75% invece del 50% per IVF, ICSI e inseminazione, farmaci inclusi, inoltre TESE e assisted hatching (donne dai 35 anni) TESE per gli uomini. Assisted hatching per donne dai 35 anni dopo un tentativo non riuscito, in caso di zona pellucida ispessita o dopo crioconservazione a causa di un tumore. Senza contratto con la KV (associazione dei medici convenzionati) al massimo 300 € e 200 € rispettivamente. |
Prestazione prevista dallo statuto solo per trattamenti in Germania, nei paesi UE all’estero solo il 50% di legge. Non è chiaro se entrambi i partner debbano essere assicurati presso AOK PLUS. | Statuto AOK PLUS, § 11h Statuto aggiornato al 17/09/2026 |
| AOK Rheinland/Hamburg | fino a 2250 € | 75% invece del 50% dei costi approvati per IVF, ICSI e inseminazione Lo statuto non menziona le inseminazioni separatamente, ma non limita il 75% a IVF e ICSI. |
Contributo solo per i trattamenti sulla persona assicurata AOK, trattamento presso medici convenzionati. Presentare la fattura tramite Meine AOK. | Statuto AOK Rheinland/Hamburg, § 12d Statuto aggiornato al 07/07/2026 (18º supplemento) |
| Techniker Krankenkasse (TK) | fino a 1500 € | 500 € in più per ogni tentativo di IVF o ICSI (fino a 3 tentativi), per l’inseminazione solo il 50% di legge Dal 01/01/2026 TESE una tantum 300 € e assisted hatching una tantum 200 € (donna dai 37 anni, determinati riscontri). Il transfer di ovociti congelati da un tentativo precedente approvato è coperto al 50% e conta come tentativo. |
Basta un coniuge assicurato presso TK, limitato ai suoi costi. Rimborso dietro presentazione della fattura, anche tramite l’app TK. | Statuto TK, § 27h Statuto aggiornato al 17/04/2026 |
| AOK Bayern | fino a 1500 € | 500 € in più per ogni tentativo di IVF, ICSI e inseminazione, farmaci inclusi, inoltre un tentativo aggiuntivo con un importo fino a 1500 € Tentativo aggiuntivo oltre le direttive del G-BA (Comitato federale congiunto) (ad es. 4ª IVF o ICSI): fino a 1500 € per coppia sposata, senza approvazione preventiva. Inseminazioni nel ciclo spontaneo: fino a 8 tentativi da 500 € ciascuno. |
Basta un coniuge assicurato presso AOK Bayern, limitato ai suoi costi. Rimborso dietro presentazione delle fatture del medico e dei farmaci. | Statuto AOK Bayern, § 10l Statuto aggiornato al 27/02/2026 |
| IKK classic | fino a 1500 € | 500 € in più per ogni tentativo se entrambi i coniugi sono assicurati presso IKK classic, altrimenti 250 € (IVF, ICSI, inseminazione) | 500 € pieni solo se entrambi i coniugi sono assicurati presso IKK classic. Rimborso dietro presentazione di una fattura dettagliata. | Statuto IKK classic, § 34i Statuto aggiornato al 01/08/2026 |
| VIACTIV Krankenkasse | fino a 1500 € | 500 € in più per ogni tentativo di IVF o ICSI (fino a 3 tentativi). Tramite BKK Kinderwunsch: 4º tentativo fino a 800 € (IVF) o 1000 € (ICSI) BKK Kinderwunsch: cicli di transfer crioconservato e colture di blastocisti dopo il transfer (pagina del programma: rispettivamente 350 € e 250 €, ciascuno due volte), passaggio da IVF a ICSI, limite di età della donna 42 anni invece di 40. |
Secondo le FAQ, entrambi i partner devono essere assicurati presso VIACTIV. Extra tramite BKK Kinderwunsch solo nei centri partecipanti con dichiarazione di partecipazione. | Statuto VIACTIV, § 12j, pagina delle prestazioni Statuto aggiornato al 01/01/2026 (18º supplemento) |
| IKK gesund plus | fino a 1500 € | 500 € in più per ogni tentativo (tentativi da 1 a 3), una tantum fino a 250 € per un 4º tentativo pagato di tasca propria Dal 01/10/2026 fusa con IKK Brandenburg e Berlino. Crioconservazione e assisted hatching sono esclusi dal contributo, la cassa non menziona le inseminazioni. |
Limitato ai costi del partner assicurato IKK. Che basti un partner assicurato risulta dallo statuto, ma non vi è scritto testualmente. | Statuto IKK gesund plus, § 13c Statuto aggiornato al 01/10/2026 |
| AOK Hessen | fino a 750 € | 250 € in più per ogni tentativo, al massimo i costi effettivi (secondo la pagina delle prestazioni per i primi 3 tentativi) | Rimborso dietro presentazione della fattura. In caso di cambio di cassa durante il trattamento è necessario un nuovo piano di trattamento, rimborso solo dall’iscrizione. | Statuto AOK Hessen, § 12e Statuto aggiornato al 01/07/2026 |
| KNAPPSCHAFT | fino a 750 € | 250 € per ogni persona assicurata e per ogni tentativo in più per IVF, ICSI e inseminazione, al massimo i costi effettivi | Contributo per ogni persona assicurata, basta un partner assicurato presso KNAPPSCHAFT. Rimborso dopo il trattamento dietro presentazione della fattura originale. | Statuto KBS, § 57b Statuto aggiornato al 21/08/2026 |
| hkk Krankenkasse | fino a 600 € | 200 € in più per ogni tentativo e per ogni coniuge assicurato hkk, fino a 3 tentativi (con due assicurati hkk fino a 400 € in termini di calcolo) Lo statuto non limita il contributo a IVF e ICSI. La hkk non dice espressamente se venga pagato anche per le inseminazioni. |
Contributo per ogni partner assicurato hkk, limitato alle misure eseguite su di lui. Basta un partner assicurato presso hkk per la sua parte. | Statuto hkk, § 25e Statuto aggiornato al 27/05/2026 |
| HEK Hanseatische Krankenkasse | fino a 600 € | 200 € in più per ogni tentativo di IVF o ICSI (fino a 3 tentativi, massimo 600 €), per l’inseminazione solo il 50% di legge | Basta un coniuge assicurato presso HEK, se la HEK partecipa al trattamento per lui. Contributo dietro presentazione della fattura sulla quota a carico. | Statuto HEK, § 24c Statuto aggiornato al 07/09/2026 (117º supplemento) |
| BIG direkt gesund | fino a 600 € | Fino a 200 € in più per ogni tentativo, al massimo 3 tentativi (massimo 600 €) Lo statuto non limita il contributo a IVF e ICSI. Non è documentato espressamente se venga pagato anche per le inseminazioni. |
Secondo la pagina delle prestazioni solo se entrambi i coniugi sono assicurati presso BIG, lo statuto non lo menziona. Rimborso dietro presentazione di una fattura dettagliata. | Statuto BIG direkt gesund, § 26 Statuto aggiornato al 01/01/2026 (16º supplemento) |
| BKK firmus | solo dal 4º tentativo | Tentativi da 1 a 3 solo secondo la legge. Per il 4º, 5º e 6º tentativo di IVF o ICSI 500 € per tentativo e per persona assicurata (fino a 3000 € per entrambi) | Devono restare soddisfatti i requisiti del § 27a SGB V (quinto libro del Codice sociale tedesco): matrimonio, limiti di età. Al massimo i costi effettivamente sostenuti. | BKK firmus, lessico delle prestazioni, statuto § 12 XI Statuto aggiornato al 17/07/2026 |
| AOK Sachsen-Anhalt | solo dal 4º tentativo | Tentativi da 1 a 3 solo il 50% di legge, per un 4º ciclo di trattamento fino a 300 € dal conto salute | 4º ciclo solo se il 3º è stato approvato da una cassa malattia pubblica ed entrambi i partner sono assicurati presso AOK Sachsen-Anhalt. Budget di 600 € all’anno. | Statuto AOK Sachsen-Anhalt, § 11b Statuto aggiornato al 16/12/2025 (52ª modifica) |
| Mobil Krankenkasse | solo dal 4º tentativo | Tentativi da 1 a 3 solo il 50% di legge. Tramite BKK Kinderwunsch: 4º tentativo 800 € (IVF) o 1000 € (ICSI), 2 cicli di transfer crioconservato da 350 € ciascuno BKK Kinderwunsch: 2 colture di blastocisti da 250 € ciascuna, passaggio da IVF a ICSI, limite di età della donna 42 anni invece di 40 (dai 40 anni solo contributo fisso). Piccolo contributo tramite il modello bonus Aktiv-Konto. |
Extra solo tramite BKK Kinderwunsch nei centri partecipanti con dichiarazione di partecipazione. Nel programma deve essere assicurata presso la BKK solo la donna. | Mobil Krankenkasse: BKK Kinderwunsch Pagina aggiornata al 10/08/2026 |
| Audi BKK | solo dal 4º tentativo | Tentativi da 1 a 3 solo il 50% di legge. Tramite BKK Kinderwunsch: 4º tentativo 800 € (IVF) o 1000 € (ICSI), 2 cicli di transfer crioconservato da 350 € ciascuno BKK Kinderwunsch: 2 colture di blastocisti da 250 € ciascuna, passaggio da IVF a ICSI, limite di età della donna 42 anni invece di 40 (dai 40 anni solo contributo fisso 800 € o 1000 €). |
Extra solo tramite BKK Kinderwunsch presso medici e centri partecipanti, contributi sempre dopo il transfer avvenuto. | Audi BKK, pagina delle prestazioni Kinderwunsch Pagina aggiornata al 12/06/2026 |
| Pronova BKK | solo dal 4º tentativo | Tentativi da 1 a 3 solo il 50% di legge. Tramite BKK Kinderwunsch: 4º tentativo 800 € (IVF) o 1000 € (ICSI), 2 cicli di transfer crioconservato da 350 € ciascuno BKK Kinderwunsch: 2 colture di blastocisti da 250 € ciascuna, passaggio da IVF a ICSI, limite di età della donna 42 anni invece di 40. Importi per il 4º tentativo secondo la pagina del programma della federazione regionale BKK della Baviera. |
Extra solo tramite BKK Kinderwunsch con centro e medici partecipanti, contributi sempre dopo il transfer avvenuto. | Pronova BKK, pagina delle prestazioni Statuto aggiornato al 01/01/2026 |
| BARMER | 0 € | Nessuna prestazione aggiuntiva, solo il 50% di legge | Requisiti di legge secondo il § 27a SGB V | BARMER, pagina delle prestazioni, statuto senza disciplina Statuto aggiornato al 21/07/2026 |
| DAK-Gesundheit | 0 € | Nessuna prestazione aggiuntiva, solo il 50% di legge | Requisiti di legge secondo il § 27a SGB V | DAK, pagina delle prestazioni, statuto senza disciplina Statuto aggiornato al 01/09/2026 |
| AOK Niedersachsen | 0 € | Nessuna prestazione aggiuntiva, solo il 50% di legge | Requisiti di legge secondo il § 27a SGB V | Statuto AOK Niedersachsen (senza disciplina) Statuto aggiornato al 10/03/2026 (142ª modifica) |
| AOK NordWest | 0 € | Nessuna prestazione aggiuntiva, solo il 50% di legge (la precedente prestazione prevista dallo statuto è stata abolita al 01/01/2022) | Requisiti di legge secondo il § 27a SGB V | Statuto AOK NordWest (senza disciplina) Statuto aggiornato al 16/12/2025 (41º supplemento) |
| AOK Nordost | 0 € | Nessuna prestazione aggiuntiva, solo il 50% di legge | Requisiti di legge secondo il § 27a SGB V, insieme al piano di trattamento presentare una copia del certificato di matrimonio | Statuto AOK Nordost (senza disciplina) Statuto aggiornato al 01/07/2026 (52º supplemento) |
| SBK Siemens-Betriebskrankenkasse | 0 € | Nessuna prestazione aggiuntiva, solo il 50% di legge | Requisiti di legge secondo il § 27a SGB V | SBK, pagina delle prestazioni, statuto senza disciplina Statuto aggiornato al 19/03/2026 |
| AOK Bremen/Bremerhaven | 0 € | Nessuna prestazione aggiuntiva, solo il 50% di legge | Requisiti di legge secondo il § 27a SGB V | Statuto AOK Bremen/Bremerhaven (senza disciplina) Statuto aggiornato al 01/04/2026 (55ª modifica) |
- Per legge tutte le casse coprono il 50% per un massimo di tre tentativi di IVF o ICSI (§ 27a SGB V). La tabella mostra cosa pagano in più le singole casse, in ordine di valore dell’esempio.
- * Esempio: tariffe delle casse di circa 3000 € per tentativo di IVF, farmaci inclusi, contributi come valore massimo se entrambi i partner sono assicurati presso la cassa. Per il tuo caso usa il calcolatore dei costi.
- Le coppie non sposate non ricevono alcun contributo da nessuna cassa malattia pubblica, nemmeno tramite le prestazioni previste dagli statuti (BSG, B 1 A 1/14 R).
- Le prestazioni previste dagli statuti cambiano spesso il 1º gennaio. Fatti dare l’approvazione per iscritto prima di iniziare il trattamento.
Cosa paga la cassa malattia pubblica
La copertura dei costi è disciplinata dal § 27a SGB V, i dettagli sono nella direttiva sulla fecondazione assistita del Comitato federale congiunto (Gemeinsamer Bundesausschuss, G-BA). La cassa paga il 50% dei costi che ha approvato con il piano di trattamento. Il piano comprende espressamente anche i farmaci, quindi la cassa ne sostiene la metà (direttiva n. 9.2).
Ogni cassa paga solo per gli interventi sul proprio assicurato. La cassa dell’uomo copre raccolta e preparazione degli spermatozoi e il lavoro di laboratorio sull’uomo, la cassa della donna il suo trattamento e i passaggi fuori dal corpo (direttiva n. 3).
Requisiti
- Siete sposati e usate solo i vostri ovociti e spermatozoi (§ 27a comma 1 n. 3 e 4).
- Entrambi avete compiuto 25 anni, la donna ha meno di 40 anni, l’uomo meno di 50 (§ 27a comma 3). La data di riferimento in ogni ciclo è il primo giorno del ciclo o della stimolazione (direttiva n. 9.1).
- Un medico che non esegue il trattamento vi ha consigliato e vi ha inviato a una struttura autorizzata (§ 27a comma 1 n. 5).
- Lo stato HIV di entrambi i partner è noto (direttiva n. 6).
- La cassa ha approvato il piano di trattamento prima dell’inizio. Un piano comprende al massimo tre cicli, per le inseminazioni nel ciclo spontaneo fino a otto (direttiva n. 9.2).
Quanti tentativi sovvenziona la cassa
| Procedura | Tentativi con contributo della cassa |
|---|---|
| Inseminazione nel ciclo spontaneo (anche con hCG o clomifene) | fino a 8 |
| Inseminazione dopo stimolazione con gonadotropine | fino a 3 |
| FIVET | fino a 3 |
| ICSI | fino a 3 |
La cassa paga o la FIVET o la ICSI, non entrambe. Eccezione: se nel primo ciclo di FIVET non avviene alcuna fecondazione, sono possibili altri due cicli di ICSI. Il terzo tentativo viene approvato dalla cassa solo se in uno dei primi due c’è stata una fecondazione. Dopo la nascita di un figlio nasce un nuovo diritto (direttiva n. 8 e 9.2).
Cosa non paga la cassa
- Il congelamento di spermatozoi, ovociti fecondati ed embrioni (direttiva n. 4). L’eccezione è il congelamento di ovociti non fecondati, di spermatozoi o di tessuto germinale prima di una terapia che danneggia le cellule germinali, ad esempio una chemioterapia (§ 27a comma 4, direttiva sulla crioconservazione, Kryo-Richtlinie). Gli ovociti fecondati e gli embrioni non rientrano in questa eccezione.
- Il transfer di embrioni congelati: il transfer di embrioni scongelati non rientra tra i metodi della direttiva (n. 10). Alcune casse pagano comunque qualcosa, vedi le domande frequenti. Diverso è il caso dopo una preservazione della fertilità: se ovociti non fecondati, congelati prima di una terapia che danneggia le cellule germinali, vengono usati in seguito, la ICSI con questi ovociti, la preparazione ormonale dell’endometrio e il transfer rientrano tra le prestazioni della direttiva (n. 11.5 b, 12.3 b e 12.8).
- La diagnosi preimpianto (PGT) non è una prestazione della cassa (BSG, 18 novembre 2014, B 1 KR 19/13 R).
- Tutto ciò che è fuori dal piano di trattamento approvato lo paghi interamente tu, perché la cassa si fa carico solo dei costi approvati (§ 27a comma 3).
Quale quota a carico del paziente aspettarsi
Con un piano di trattamento approvato, lo studio fattura secondo le tariffe delle casse e non secondo il tariffario privato GOÄ (vitro-med). Dati pubblicati dalle cliniche per tentativo:
| Trattamento | Quota a carico con la cassa (50%) | Paziente che paga in proprio |
|---|---|---|
| FIVET | da 1200 a 1700 € (Augsburg), circa 1486 € (vitro-med, dalle singole voci) | da 3200 a 3600 € (familienplanung.de), da 4000 a 4500 € farmaci inclusi (Berlin) |
| ICSI | da 1400 a 1900 € (Augsburg), circa 1640 € (vitro-med, dalle singole voci) | da circa 3500 € (familienplanung.de), da 4500 a 7000 € farmaci inclusi (Berlin) |
| Inseminazione con stimolazione | circa 475 € (vitro-med, dalle singole voci) | da 800 a 900 € (Monaco di Baviera), più farmaci da circa 70 € (Monaco di Baviera) a circa 750 € (vitro-med) a seconda del preparato |
| Transfer di embrioni congelati | nessuna prestazione della cassa | da 800 a 1100 € (Ludwigshafen), circa 1000 € farmaci inclusi (Berlin), da 400 a 600 € senza indicazioni sui farmaci, congelamento circa 350 € (Ludwigsburg) |
Le quote a carico di Augsburg e di vitro-med comprendono i farmaci.
Esempi di calcolo dal calcolatore: tre tentativi di FIVET per coppie sposate, con tariffe delle casse di circa 3000 € per tentativo, senza imposte:
| Cassa e stato federale | Costi | La cassa paga | Finanziamento | Quota a carico |
|---|---|---|---|---|
| BARMER, Nordrhein-Westfalen | 9000 € | 4500 € | 0 € | 4500 € |
| TK, Thüringen | 9000 € | 6000 € | 1500 € | 1500 € |
| AOK Rheinland-Pfalz/Saarland | 9000 € | 9000 € | 0 € | 0 € |
Le coppie non sposate non ricevono nulla dalla cassa pubblica. Due tentativi di ICSI a una tariffa per chi paga in proprio di circa 5500 € costano in Sachsen 11.000 €, di cui il finanziamento del governo federale e degli stati federali copre 1800 €.
paga la cassa malattia pagate voi di tasca vostra. Vale per le coppie sposate con un piano di trattamento approvato.

Cambiare cassa: conviene?
Quale sia la cassa malattia migliore per chi desidera un figlio dipende dalle vostre condizioni, soprattutto da chi di voi può cambiare. Un esempio di calcolo con la quota a carico di vitro-med: tre tentativi di FIVET ti costano, con il 50% previsto dalla legge, circa 4459 €. Con la TK la cifra scende fino a 1500 €, con la KKH fino a 3000 €.
Prima di cambiare cassa conviene conoscere quattro punti:
- Periodo di vincolo: puoi cambiare solo dopo almeno dodici mesi di iscrizione; il cambio diventa effettivo alla fine del secondo mese di calendario successivo. Se la tua cassa aumenta il contributo aggiuntivo, hai un diritto di disdetta straordinario (§ 175 comma 4 SGB V).
- Momento: la nuova cassa paga solo i costi sostenuti durante la tua iscrizione e richiede un proprio piano di trattamento approvato. La AOK Hessen e la IKK Südwest chiedono espressamente un nuovo piano in caso di cambio durante un trattamento in corso. Cambia quindi cassa prima di iniziare il trattamento.
- Chi deve essere assicurato: la AOK Baden-Württemberg paga solo se entrambi i partner sono assicurati presso di lei per tutta la durata del trattamento; la IKK classic paga 500 € solo con due assicurati, altrimenti 250 €. In molte altre casse il contributo è limitato ai costi del partner assicurato presso di loro. Conta quindi soprattutto la cassa della donna, perché passano da lei stimolazione, prelievo ovocitario, coltura degli ovociti e transfer.
- Gli statuti cambiano: la AOK NordWest ha eliminato la sua prestazione per il desiderio di avere un figlio dal 1 gennaio 2022. Fatti dare la conferma per iscritto prima di cambiare.
Coppie non sposate, coppie dello stesso sesso e single
Le coppie non sposate non ricevono alcuna prestazione dalla cassa, perché il § 27a SGB V presuppone il matrimonio. Secondo la Corte federale sociale (Bundessozialgericht, BSG) le casse non possono estenderla neppure tramite lo statuto (BSG, 18 novembre 2014, B 1 A 1/14 R). Le coppie formate da un uomo e una donna in una relazione stabile possono però chiedere il finanziamento del governo federale e degli stati federali: il governo federale versa fino al 12,5% nei tentativi da 1 a 3 e fino al 25% nel 4º tentativo, se lo stato federale contribuisce almeno con la stessa somma. L’uomo deve riconoscere la paternità.
Le coppie di donne non hanno diritto alla prestazione neppure con un certificato di matrimonio, perché il § 27a ammette solo ovociti e spermatozoi dei coniugi. Fa eccezione la AOK Baden-Württemberg: paga alle donne in unione civile registrata il 75% per i primi tre tentativi, anche con seme di donatore, se entrambe sono senza figli per motivi di salute (statuto § 13). Il finanziamento federale vale solo per le coppie formate da un uomo e una donna, alcuni stati federali finanziano le coppie di donne con fondi propri:
- Bremen: 50%, al massimo 1200 € (FIVET) o 1300 € (ICSI) nei tentativi da 1 a 3, nel 4º tentativo 1600 o 1700 €.
- Rheinland-Pfalz: 12,5% nei tentativi da 1 a 3, al massimo 400 o 450 €, nel 4º tentativo 25%, al massimo 800 o 900 €.
- Hessen: solo il 4º tentativo, 50%, al massimo 2000 o 2200 € (direttiva regionale fino al 31 dicembre 2027).
- Saarland: anche qui fondi regionali per le coppie di donne, l’importo va chiesto allo stato federale.
I single non ricevono né la prestazione della cassa né il finanziamento del governo federale e degli stati federali, perché entrambi presuppongono una coppia. Dal punto di vista fiscale, nel 2020 il Tribunale tributario di Münster (Finanzgericht Münster) ha riconosciuto i costi del trattamento di una donna single con infertilità (1 K 3722/18 E).
Finanziamento del governo federale e degli stati federali
Finanziamento: Brema, Assia, Meclemburgo-Pomerania Anteriore, Renania-Palatinato, Saarland, Sassonia, Sassonia-Anhalt e Turingia
Bassa Sassonia: dal 1° giugno 2026 nessuna approvazione
Nessun finanziamento: Baden-Württemberg, Baviera, Berlino, Brandeburgo, Amburgo, Renania Settentrionale-Vestfalia e Schleswig-Holstein
L’iniziativa federale sovvenziona solo FIVET e ICSI, e precisamente la quota a carico che resta dopo la cassa e la prestazione prevista dallo statuto. Le coppie sposate ricevono fino al 25% dal governo federale, se lo stato federale di residenza versa almeno la stessa somma. Se la cassa rimborsa il 100%, non c’è alcun finanziamento. La richiesta si presenta prima dell’inizio del trattamento, non esiste un diritto legale e, secondo la verifica dei finanziamenti, i fondi federali sono scarsi. A seconda dello stato federale la clinica deve trovarsi nel proprio stato o in determinati stati confinanti.
| Stato federale | Finanziato | Coppie sposate | Importo massimo tentativi da 1 a 3 (FIVET / ICSI) | Importo massimo 4º tentativo |
|---|---|---|---|---|
| Bremen | tentativi da 1 a 4 | governo federale e stato federale 25% ciascuno | quota dello stato federale 400 / 450 € | quota dello stato federale 800 / 900 € |
| Hessen | solo 4º tentativo | fino al 75% (stato federale 50%, governo federale 25%) | non previsto | 3000 / 3300 € |
| Mecklenburg-Vorpommern | tentativi da 1 a 4 | 50% | 800 / 900 € | 1600 / 1800 € |
| Niedersachsen | blocco dei finanziamenti | dal 01/06/2026 nessuna approvazione | non previsto | non previsto |
| Rheinland-Pfalz | tentativi da 1 a 4 | 50% | 800 / 900 € | 1600 / 1800 € |
| Saarland | tentativi da 1 a 4 | 50% | 1000 € | 1000 € |
| Sachsen | tentativi da 1 a 4 | 50% | 750 / 900 € | 1600 / 1800 € |
| Sachsen-Anhalt | tentativi da 1 a 3 | 50% | 800 / 900 € | non previsto |
| Thüringen | tentativi da 1 a 4 | 50% | 800 / 900 € | 1600 / 1800 € |
Baden-Württemberg, Bayern, Berlin, Brandenburg, Hamburg, Nordrhein-Westfalen e Schleswig-Holstein non partecipano. In Hessen come inizio del trattamento conta già la prima ricetta evasa.
Assicurazione sanitaria privata e Beihilfe
Nell’assicurazione sanitaria privata decide la tua tariffa. In linea di principio paga l’assicurazione della persona la cui infertilità rende necessario il trattamento (principio di causalità). La Corte federale di giustizia (Bundesgerichtshof, BGH) ha stabilito nel 2004 che l’assicurazione sanitaria privata di un uomo con infertilità deve sostenere l’intera FIVET, compreso il trattamento della moglie (IV ZR 25/03). Limiti di età fissi come nella cassa pubblica lì non ci sono automaticamente: nel 2019 un’assicurazione sanitaria privata ha dovuto pagare il trattamento di una donna di 44 anni, determinante era la possibilità di una gravidanza (IV ZR 323/18). Se uno di voi è assicurato presso una cassa pubblica e l’altro privatamente, fatevi confermare per iscritto da entrambe in anticipo quali costi coprono.
Per i dipendenti pubblici federali i costi sono ammissibili alla Beihilfe (l’assistenza sanitaria per i dipendenti pubblici) solo al 50% ai sensi del § 43 BBhV. Valgono requisiti simili a quelli della cassa pubblica: matrimonio, entrambi con almeno 25 anni, la donna con meno di 40 anni, l’uomo con meno di 50, solo ovociti e spermatozoi propri. I costi vengono attribuiti al partner su cui viene eseguita la prestazione. I dipendenti pubblici degli stati federali seguono il regolamento sulla Beihilfe del proprio stato federale.

Dedurre dalle tasse i costi per il desiderio di avere un figlio
Ciò che resta dopo cassa, finanziamento e assicurazione puoi dedurlo come spesa straordinaria ai sensi del § 33 della legge sull’imposta sul reddito (Einkommensteuergesetz, EStG), nella misura in cui supera il carico ragionevolmente sopportabile. A seconda dello stato civile e del numero di figli, questo carico è tra l’1% e il 7% del reddito complessivo e viene calcolato per scaglioni (BFH, VI R 75/14). Una coppia sposata senza figli con un reddito complessivo di 51.130 € sostiene ad esempio 2403,10 € da sola. Anche le coppie non sposate (BFH, III R 47/05) e le coppie di donne (BFH, VI R 47/15) possono dedurre i costi. Tutti i dettagli sono nell’articolo Dedurre dalle tasse i costi per il desiderio di avere un figlio.
Austria e Svizzera
Il calcolatore qui sopra calcola anche con le regole dell’Austria e della Svizzera: per farlo scegli il paese nel calcolatore. Quanto costano FIVET e ICSI nei tre paesi è spiegato nella guida Costi per il desiderio di avere un figlio.
Austria: Fondo IVF
Il Fondo IVF (IVF-Fonds) copre il 70% della tariffa del Fondo per FIVET, ICSI e transfer di embrioni congelati, per un massimo di quattro tentativi per ogni gravidanza cercata (legge sul Fondo IVF, IVF-Fonds-Gesetz, § 2 e § 4). Paghi solo la quota a carico, farmaci inclusi: nei centri privati convenzionati da luglio 2026 circa 1136 € per una FIVET e 1258 € per una ICSI per le donne sotto i 35 anni, un po’ di più dai 35 anni, circa 298 € per un transfer di embrioni congelati. Ogni tentativo con transfer di embrioni congelati conta come uno dei quattro tentativi del Fondo, a meno che gli embrioni provengano da un tentativo interrotto per motivi medici dopo il prelievo ovocitario. Possono aggiungersi prestazioni fuori dalla tariffa del Fondo: la Kinderwunschklinik Dr. Pavlik di Wels, ad esempio, addebita per il transfer di embrioni congelati 285 € in più. I requisiti sono una delle diagnosi previste dalla legge (tube, endometriosi, PCO o infertilità maschile), la donna con meno di 40 anni, il partner con meno di 50 e un centro convenzionato. Siete sposati, in unione registrata o conviventi, entrambi siete assicurati, almeno uno di voi ha la residenza principale in Austria e avete la cittadinanza austriaca, di un paese dello SEE o svizzera oppure un permesso di soggiorno idoneo (legge sul Fondo IVF § 1a, § 4 commi 4 e 4a). Se l’infertilità deriva da una sterilizzazione voluta, ad esempio una vasectomia, il Fondo paga solo se l’altro partner ha a sua volta una delle diagnosi (§ 4 comma 3). Senza diritto e per l’inseminazione vale il prezzo per chi paga in proprio. Per un trattamento medicalmente necessario la quota a carico è fiscalmente una spesa straordinaria, nella misura in cui supera la tua franchigia tra il 6% e il 12% del reddito (§ 34 EStG 1988, VwGH 2005/15/0138).
Svizzera: assicurazione di base
L’assicurazione di base paga solo l’inseminazione, al massimo tre cicli per gravidanza (allegato 1 dell’ordinanza sulle prestazioni, KLV). Sostieni la franchigia e il 10% di aliquota percentuale, al massimo 700 CHF per persona all’anno. FIVET, ICSI e transfer di embrioni congelati li paghi interamente tu; i valori preimpostati sono circa 8000 CHF per una FIVET e 8500 CHF per una ICSI, in entrambi i casi con i farmaci. Nell’imposta federale diretta le spese di malattia sono deducibili nella misura in cui superano il 5% del reddito netto (art. 33 della legge sull’imposta federale diretta, DBG); secondo l’amministrazione fiscale ciò vale anche per terapia ormonale, inseminazione e FIVET. Dal periodo fiscale 2027 solo se il trattamento è medicalmente necessario e sarebbe consentito in Svizzera: una donazione di ovociti all’estero o un social freezing senza motivo medico quindi non conta. La maggior parte dei cantoni calcola ugualmente con il 5%. Fanno eccezione Schwyz con il 3%, Glarus, St. Gallen e il Vallese con il 2%, Ginevra con lo 0,5% e Basel-Landschaft senza alcuna soglia.
Domande frequenti
Quale cassa malattia paga il 100% della fecondazione assistita?
Tra le 28 casse della tabella, solo la AOK Rheinland-Pfalz/Saarland copre il 100% dei costi approvati, e precisamente per gli interventi sui propri assicurati (statuto § 31a). La IKK Südwest paga il restante 50%, ma al massimo 1000 € per tentativo (statuto § 10h). Il 75% lo pagano la AOK Baden-Württemberg, la AOK PLUS e la AOK Rheinland/Hamburg.
La cassa malattia paga la fecondazione assistita anche alle coppie non sposate?
No. Il § 27a SGB V presuppone il matrimonio e, secondo la Corte federale sociale, le casse non possono estenderlo neppure tramite lo statuto (B 1 A 1/14 R). Le coppie non sposate formate da un uomo e una donna possono però chiedere, negli stati federali che partecipano, il finanziamento del governo federale e degli stati federali per FIVET e ICSI.
Quanti tentativi paga la cassa malattia?
Fino a tre tentativi di FIVET o ICSI, fino a tre inseminazioni dopo stimolazione e fino a otto inseminazioni nel ciclo spontaneo (direttiva G-BA n. 8). Dopo la nascita di un figlio il conteggio ricomincia. Un 4º tentativo lo sovvenzionano, tra le altre, la BKK firmus, la AOK Sachsen-Anhalt e le casse del programma BKK Kinderwunsch.
Quanto è la quota a carico per FIVET e ICSI?
Con il contributo della cassa, un centro per la fertilità di Augsburg indica da circa 1200 a 1700 € per tentativo di FIVET e da 1400 a 1900 € per tentativo di ICSI, farmaci inclusi. Prestazioni previste dallo statuto, finanziamento degli stati federali e risparmio fiscale riducono ulteriormente la cifra.
La cassa malattia paga anche dopo i 40 anni?
Per legge no, il diritto per la donna termina al compimento dei 40 anni (§ 27a comma 3). La AOK Baden-Württemberg paga la sua prestazione prevista dallo statuto anche alle donne dai 40 anni, se il medico conferma le probabilità di successo; se in quel caso venga coperto il 25% o il 75%, lo statuto non lo stabilisce con chiarezza. Nel programma BKK Kinderwunsch, ad esempio presso la Audi BKK, il limite è a 42 anni, dai 40 anni c’è solo un contributo fisso di 800 € (FIVET) o 1000 € (ICSI).
La cassa malattia paga il transfer di embrioni congelati?
Come prestazione prevista dalla legge no, non rientra tra i metodi della direttiva G-BA. La TK però copre il 50% per il transfer di ovociti congelati derivanti da un tentativo precedente da lei approvato, che conta come tentativo. Se ovociti non fecondati sono stati congelati prima di una terapia che danneggia le cellule germinali, ICSI, preparazione dell’endometrio e transfer con questi ovociti rientrano tra le prestazioni della direttiva G-BA (n. 11.5 b, 12.3 b e 12.8). Nel programma BKK Kinderwunsch pagano, tra le altre, la Mobil Krankenkasse, la Audi BKK e la Pronova BKK 350 € ciascuna per due cicli di transfer di embrioni congelati.
Il calcolatore vale anche per l’Austria e la Svizzera?
Sì. Scegli il paese nel calcolatore: in Austria calcola con il Fondo IVF, in Svizzera con franchigia e aliquota percentuale dell’assicurazione di base, in entrambi i casi con le regole fiscali del paese. Il calcolatore funziona solo nel tuo browser, Fertilio non salva i dati inseriti.
Fonti
Leggi, direttive e sentenze:
- § 27a SGB V: fecondazione assistita, Ministero federale della Giustizia (Bundesministerium der Justiz), consultato il 3 ottobre 2026
- § 11 SGB V: tipi di prestazioni, comma 6 prestazioni previste dallo statuto, Ministero federale della Giustizia, consultato il 3 ottobre 2026
- § 175 SGB V: esercizio del diritto di scelta, Ministero federale della Giustizia, consultato il 3 ottobre 2026
- Direttiva sulla fecondazione assistita, Comitato federale congiunto (Gemeinsamer Bundesausschuss), versione del 16 dicembre 2021, in vigore dal 9 febbraio 2022
- Direttiva sulla crioconservazione, Comitato federale congiunto, ultima modifica del 18 agosto 2022, in vigore dal 15 novembre 2022
- Cassa malattia: prestazioni per il desiderio di avere un figlio, portale informativo sul desiderio di avere un figlio (Informationsportal Kinderwunsch), consultato il 3 ottobre 2026
- BSG, sentenza del 18 novembre 2014, B 1 A 1/14 R: fecondazione assistita solo per le coppie sposate, articolo di Legal Tribune Online, 2014
- BSG, sentenza del 18 novembre 2014, B 1 KR 19/13 R: nessuna prestazione della cassa per la PGT, articolo della rivista medica tedesca, 2014
- BGH, sentenza del 3 marzo 2004, IV ZR 25/03: l’assicurazione privata dell’uomo paga la FIVET, dejure.org, consultato il 3 ottobre 2026
- BGH, sentenza del 4 dicembre 2019, IV ZR 323/18: fecondazione assistita a 44 anni, Corte federale di giustizia (Bundesgerichtshof), 2019
- § 43 BBhV: fecondazione assistita, Ministero federale della Giustizia, consultato il 3 ottobre 2026
- § 33 EStG: spese straordinarie, Ministero federale della Giustizia, consultato il 3 ottobre 2026
- BFH, sentenza del 19 gennaio 2017, VI R 75/14: calcolo per scaglioni del carico ragionevolmente sopportabile, Corte federale tributaria (Bundesfinanzhof), 2017
- BFH, sentenza del 5 ottobre 2017, VI R 47/15: trattamento per il desiderio di avere un figlio in una coppia dello stesso sesso, Corte federale tributaria, 2017
- BFH, sentenza del 10 maggio 2007, III R 47/05: coppie non sposate, dejure.org, consultato il 3 ottobre 2026
- FG Münster, sentenza del 24 giugno 2020, 1 K 3722/18 E: donna single, comunicato stampa del Tribunale tributario di Münster (Finanzgericht Münster), 2020
Statuti e pagine delle prestazioni delle casse malattia (tutte le casse della tabella sono collegate lì con fonte e data di aggiornamento):
- Statuto TK § 27h, aggiornato al 17 aprile 2026, e pagina delle prestazioni TK sulla fecondazione assistita, aggiornata al 28 luglio 2026
- Statuto AOK Rheinland-Pfalz/Saarland § 31a, aggiornato al 29 luglio 2026
- Statuto AOK Baden-Württemberg § 13, aggiornato al 1 gennaio 2026 (97º aggiornamento)
- Statuto AOK PLUS § 11h, aggiornato al 17 settembre 2026
- Statuto AOK Rheinland/Hamburg § 12d, aggiornato al 7 luglio 2026 (18º supplemento)
- Statuto AOK Bayern § 10l, aggiornato al 27 febbraio 2026
- Statuto AOK Hessen § 12e, aggiornato al 1 luglio 2026
- Statuto AOK NordWest, aggiornato al 16 dicembre 2025 (41º supplemento)
- Statuto AOK Sachsen-Anhalt § 11b, aggiornato al 16 dicembre 2025 (52º aggiornamento)
- Statuto KKH § 29q, aggiornato a maggio 2026 (99º supplemento)
- Statuto IKK Südwest § 10h, aggiornato al 2 ottobre 2026 (47º supplemento)
- Statuto IKK classic § 34i, aggiornato al 1 agosto 2026
- BKK firmus, lessico delle prestazioni: fecondazione assistita, statuto § 12 XI, aggiornato al 17 luglio 2026
- BARMER, pagina delle prestazioni sulla fecondazione assistita, statuto aggiornato al 21 luglio 2026
- DAK, pagina delle prestazioni sulla fecondazione assistita, statuto aggiornato al 1 settembre 2026
- SBK, pagina delle prestazioni sul desiderio di avere un figlio, statuto aggiornato al 19 marzo 2026
- Audi BKK, pagina delle prestazioni sul desiderio di avere un figlio, aggiornato al 12 giugno 2026
- Mobil Krankenkasse: BKK Kinderwunsch, aggiornato al 10 agosto 2026
- Pronova BKK, pagina delle prestazioni sulla fecondazione assistita, statuto aggiornato al 1 gennaio 2026
Finanziamento del governo federale e degli stati federali:
- Sostegno finanziario per il desiderio di avere un figlio, portale informativo sul desiderio di avere un figlio, consultato il 3 ottobre 2026
- Verifica dei finanziamenti degli stati federali, portale informativo sul desiderio di avere un figlio, consultato il 3 ottobre 2026
- Direttiva federale sui finanziamenti, versione del 29 marzo 2012, ultima modifica del 23 dicembre 2015
- Finanziamento del trattamento per il desiderio di avere un figlio in Sachsen, Libero Stato di Sachsen, consultato il 3 ottobre 2026
- Direttiva sui finanziamenti Hessen, Staatsanzeiger 52/2022, prefettura regionale di Gießen, valida fino al 31 dicembre 2027
- Direttiva sul trattamento per il desiderio di avere un figlio in Niedersachsen, Ministero degli Affari sociali della Niedersachsen, consultato il 3 ottobre 2026
Austria e Svizzera:
- Legge sul Fondo IVF (IVF-Fonds-Gesetz), sistema federale di informazione giuridica (Rechtsinformationssystem des Bundes), consultato il 3 ottobre 2026
- Vogliamo un bambino: informazioni sul Fondo IVF, Ministero federale austriaco degli Affari sociali, aggiornato al 25 luglio 2025, p. 9
- Costi con il Fondo IVF, Kinderwunschklinik Dr. Pavlik Wels, aggiornato a ottobre 2026
- Allegato 1 KLV: prestazioni dell’assicurazione di base, Ufficio federale della sanità pubblica, edizione del 1 luglio 2026
- Costi della FIVET e quote a carico del Fondo, Private Kinderwunsch-Clinic Dr. Zech Innsbruck, da luglio 2026
- § 34 EStG 1988: spesa straordinaria, sistema federale di informazione giuridica, consultato il 3 ottobre 2026
- VwGH 24 settembre 2007, 2005/15/0138: la FIVET come spesa straordinaria, Corte amministrativa suprema (Verwaltungsgerichtshof)
- Art. 64 KVG: partecipazione ai costi, Fedlex
- Art. 33 DBG: deduzioni generali, Fedlex
- Circolare n. 11 sulle spese di malattia, fino al periodo fiscale 2026, Amministrazione federale delle contribuzioni, 31 agosto 2005
- Circolare n. 11a sulle spese di malattia, dal periodo fiscale 2027, Amministrazione federale delle contribuzioni, 26 maggio 2026
- Costi del trattamento per il desiderio di avere un figlio, Inselspital Bern, consultato il 3 ottobre 2026
Costi secondo cliniche e portale della salute:
- vitro-med: requisiti e costi, consultato il 3 ottobre 2026
- Kinderwunschzentrum Augsburg: regolamentazione dei costi, consultato il 3 ottobre 2026
- Kinderwunsch-Arzt Berlin: costi del trattamento, consultato il 3 ottobre 2026
- Kinderwunschzentrum Ludwigshafen: successo e costi, consultato il 3 ottobre 2026
- Kinderwunschzentrum Ludwigsburg: costi, consultato il 4 ottobre 2026
- Kinderwunschärztin München: costi, consultato il 3 ottobre 2026
- Fecondazione in vitro, familienplanung.de, Istituto federale per la salute pubblica (Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit), aggiornato al 7 gennaio 2026
- ICSI, familienplanung.de, Istituto federale per la salute pubblica, aggiornato al 7 gennaio 2026