DAK IVF-vergoeding Duitsland: voorwaarden, overstappen en aanvraag 2026

Deze pagina gaat alleen over Duitsland.

Wat de DAK bij een kinderwens vergoedt

Volgens de pagina over de vergoedingen van de DAK (bijgewerkt op 1 oktober 2026) vergoedt de DAK-Gesundheid 50% van de kosten voor maximaal acht inseminaties en hooguit drie pogingen met andere methoden, zoals IVF of ICSI. De basis is § 27a van het Duitse sociale wetboek V (Sozialgesetzbuch V, SGB V). De acht inseminaties gelden volgens de richtlijn kunstmatige bevruchting (KB-RL, nr. 8) van de Federale Gemeenschappelijke Commissie (Gemeinsamer Bundesausschuss, G-BA) voor de natuurlijke cyclus, ook met hCG of clomifeen. Na een stimulatie met gonadotrofinen zijn het er maximaal drie.

Een extra vergoeding op grond van de statuten bestaat niet. In de statuten, in de stand van de 67e aanvulling (1 september 2026), regelt § 19 aanvullende vergoedingen. Kunstmatige bevruchting hoort daar niet bij.

Voor blastocystkweek, assisted hatching, TESE of cryotransfer vergoedt de DAK dus niets. Volgens de vruchtbaarheidskliniek vitro-med vergoeden de wettelijke zorgverzekeraars deze behandelingen niet. Het invriezen van eicellen of zaadcellen vergoedt de DAK alleen vóór een behandeling die de geslachtscellen beschadigt (§ 27a lid 4 SGB V).

• Wettelijk vergoeden alle zorgverzekeraars 50 procent voor maximaal drie pogingen IVF of ICSI (§ 27a SGB V). De tabel toont wat afzonderlijke zorgverzekeraars extra betalen, gesorteerd op de voorbeeldwaarde.
• * Voorbeeld: vergoedingstarieven van ongeveer € 3.000 per IVF-poging inclusief medicijnen, bijdragen als maximumwaarde als beide partners bij de zorgverzekeraar verzekerd zijn. Jouw situatie bereken je met de kostenrechner.
• Ongehuwde stellen krijgen bij geen enkele wettelijke zorgverzekeraar een bijdrage, ook niet via bijdragen uit de statuten (Duits Federaal Sociaal Gerechtshof, Bundessozialgericht, BSG, B 1 A 1/14 R).
• Bijdragen uit de statuten veranderen vaak per 1 januari. Laat je de toezegging vóór aanvang van de behandeling schriftelijk geven.

Voorwaarden bij de DAK

De DAK noemt op haar pagina over de voorwaarden (bijgewerkt op 1 oktober 2026):

• Jullie zijn getrouwd en gebruiken alleen jullie eigen eicellen en zaadcellen.
• Jullie zijn allebei minstens 25, de vrouw is jonger dan 40 en de man jonger dan 50.
• Jullie arts of kliniek heeft een vergunning voor kunstmatige bevruchting.
• Het behandelplan van de arts ligt voor de start in het origineel bij de DAK.

Bij inseminaties zonder stimulatie vervalt de verplichting om advies te krijgen van een arts die niet zelf behandelt (§ 27a lid 2 SGB V). En de leeftijdsgrens wordt per cyclus getoetst, met als peildatum de eerste dag van de cyclus of de stimulatie (KB-RL nr. 9.1).

Aanvraag bij de DAK stap voor stap

1. Kliniek controleren: Heeft de praktijk de vergunning voor kunstmatige bevruchting? Alleen dan vergoedt de DAK de kosten.
2. Advies: Voor IVF, ICSI of een inseminatie met stimulatie krijg je advies van een arts die je niet zelf behandelt.
3. Plan in het origineel: De kliniek maakt het behandelplan met de kosten per cyclus, medicijnen inbegrepen. Stuur het voor de start van de behandeling in het origineel naar de DAK en wacht op de goedkeuring.
4. Subsidie: De Duitse federale overheid en de deelstaten subsidiëren alleen IVF en ICSI, niet de inseminatie. Voor een IVF dien je de subsidieaanvraag in voor de start van de behandeling.

Rekenvoorbeeld: inseminatie bij de DAK

Een voorbeeld, geen toezegging: een getrouwd stel, allebei verzekerd bij de DAK, begint met inseminaties. Er wordt afgerekend volgens de tarieven van de zorgverzekeraars. De vruchtbaarheidskliniek vitro-med noemt voor haar KV-regio (regionale vereniging van artsen) € 200,96 voor de medische behandeling en ongeveer € 750 voor de medicijnen bij stimulatie.

Drie inseminaties met stimulatie kosten jullie dus € 1.426,44. De vruchtbaarheidskliniek Augsburg noemt als eigen bijdrage ongeveer € 50 tot € 100 zonder en € 150 tot € 500 met stimulatie. Volgt er een IVF, dan ligt de eigen bijdrage volgens de tarieven van vitro-med op € 1.486,30 per poging. Prijzen voor zelfbetalers vind je onder kosten van inseminatie.

In de calculator kies je inseminatie en de DAK.

Dit gedeelte geldt voor Duitsland, Oostenrijk en Zwitserland.

Welke Duitse zorgverzekeraars meer vergoeden bij inseminatie

Ersatzkassen zoals TK, KKH en HEK betalen hun bijdrage volgens de statuten alleen voor IVF en ICSI. Ook voor inseminaties betalen onder meer:

• AOK Rheinland-Pfalz/Saarland: 100% in plaats van 50%
• AOK Baden-Württemberg en AOK PLUS: 75% in plaats van 50%
• AOK Bayern: € 500 extra per poging
• IKK Südwest: de resterende 50%, maximaal € 1.000 per poging
• IKK classic: € 500 per poging als beide echtgenoten daar verzekerd zijn, anders € 250
• KNAPPSCHAFT: € 250 per verzekerde en poging

Een AOK kun je alleen kiezen op je woon- of werkplek, een BKK of IKK alleen als de statuten haar daar openstellen. Ersatzkassen staan voor iedereen open (§ 173 lid 2 SGB V). Bij IVF en ICSI betalen onder de Ersatzkassen de KKH (€ 1.000) en de TK (€ 500 per poging) het meest. Alle zorgverzekeraars zie je in de vergelijkingstabel.

Waar je op moet letten bij het overstappen

• Tijdstip: Stap het liefst over voordat het behandelplan er is. De AOK Hessen en de IKK Südwest eisen volgens de statuten een nieuw plan als je tijdens een behandeling overstapt. De AOK Hessen vergoedt pas vanaf het begin van het lidmaatschap.
• Beiden of één: Bij de AOK Baden-Württemberg moeten beide partners verzekerd zijn, bij de IKK classic krijg je alleen dan de volle € 500. Bij TK, HEK en KNAPPSCHAFT is één partner genoeg.
• Termijn: Na het overstappen ben je twaalf maanden aan de nieuwe zorgverzekeraar gebonden. Opzeggen kan tegen het einde van de maand na de volgende maand (§ 175 lid 4 SGB V).

Veelgestelde vragen

Vergoedt de DAK vanaf 2027 meer voor kunstmatige bevruchting?

Tot nu toe niet aangetoond. De statuten (peildatum 1 september 2026) bevatten geen vergoeding voor een kinderwens. De 68e aanvulling per 1 januari 2027 gaat alleen over de omslag voor werkgevers. De bestuursraad heeft op 1 oktober 2026 vergaderd, nieuwe aanvullingen waren op 3 oktober 2026 niet gepubliceerd.

Vergoedt de DAK nog als de vrouw tijdens de behandeling 40 wordt?

Voor elke cyclus telt de eerste dag van de cyclus of de stimulatie. Begint een cyclus vóór de 40e verjaardag, dan valt hij er nog onder, een latere cyclus niet meer (KB-RL nr. 9.1).

Wat vergoedt de DAK als een partner particulier verzekerd is?

Volgens de KB-RL draagt de zorgverzekeraar van de man de kosten voor het verkrijgen en opwerken van het sperma en voor zijn laboratorium, die van de vrouw de behandelingen buiten het lichaam. De DAK vergoedt 50% van de behandelingen bij haar eigen verzekerde. Het deel van de andere partner wordt bepaald door zijn of haar verzekeringsovereenkomst.

Bronnen

• Satzung der DAK-Gesundheit in der Fassung des 67. Nachtrags, peildatum 1 september 2026
• Wie viel zahlt die DAK bei künstlicher Befruchtung?, DAK-Gesundheit, aktualisiert 1 oktober 2026
• Was sind die Voraussetzungen für eine künstliche Befruchtung?, DAK-Gesundheit, aktualisiert 1 oktober 2026
• § 27a SGB V, gesetze-im-internet.de
• § 173 SGB V, gesetze-im-internet.de
• § 175 SGB V, gesetze-im-internet.de
• KB-RL, Gemeinsamer Bundesausschuss, in Kraft seit 9 februari 2022
• Finanzielle Unterstützung, Informationsportal Kinderwunsch
• Kosten für gesetzlich Versicherte, vitro-med
• Kostenregelung, Kinderwunschzentrum Augsburg