Relatos de doação de óvulos na Alemanha, Áustria e Suíça: processo e custos

Esta página abrange a Alemanha, a Áustria e a Suíça.

Poucos temas da medicina reprodutiva despertam tantas emoções quanto a doação de óvulos. Mulheres que consideram a doação de óvulos muitas vezes já passaram por vários ciclos de FIV sem sucesso. Algumas têm mais de 40 anos. Algumas têm insuficiência ovariana prematura. Todas fazem a mesma pergunta: posso engravidar com um óvulo doado, e como é essa experiência?

Neste artigo, você conhece o processo passo a passo, os custos em cada país, a situação legal na Alemanha, Áustria e Suíça (os países da região chamada DACH) e o que as mulheres costumam viver durante uma doação de óvulos. A base são textos de lei, dados de registros e estudos, não histórias individuais inventadas.

O que é a doação de óvulos?

Na doação de óvulos, uma doadora disponibiliza seus óvulos. No laboratório, eles são fertilizados por FIV com os espermatozoides do parceiro (ou de um doador). O embrião resultante é transferido para o útero da receptora.

Você gera a criança. Você é a mãe. Biologicamente, o óvulo vem de outra mulher, mas a gravidez, o parto e a programação epigenética da criança acontecem no seu corpo.

Para quem a doação de óvulos é uma opção?

• Mulheres com menopausa precoce (POI, insuficiência ovariana prematura)
• Mulheres com mais de 42 anos e reserva ovariana muito baixa
• Mulheres após várias FIV malsucedidas com óvulos próprios
• Portadoras de doenças genéticas graves
• Mulheres após quimioterapia ou radioterapia

Muitas receptoras têm mais de 40 anos e já passaram por várias tentativas de FIV sem sucesso.

Situação legal na Alemanha, Áustria e Suíça: três países, três regras

Aqui a situação fica complicada. E é justamente por isso que uma boa orientação prévia é tão importante.

Alemanha

A doação de óvulos é proibida na Alemanha. A Lei de Proteção de Embriões (Embryonenschutzgesetz, ESchG), de 1990, proíbe a transferência de um óvulo de outra mulher para uma mulher. Comete crime quem realiza o tratamento, ou seja, em geral a médica ou o médico. Doadora e receptora não são punidas. Isso significa que mulheres alemãs podem recorrer a uma doação de óvulos no exterior sem temer consequências legais. Destinos frequentes para mulheres da Alemanha são Áustria, Espanha e República Tcheca.

Áustria

Desde a Lei de Alteração do Direito da Medicina Reprodutiva de 2015, a doação de óvulos é legal na Áustria. Os óvulos só podem ser coletados da doadora entre o 18º e o 30º aniversário, e a receptora precisa ter menos de 45 anos no início do tratamento. A doação anônima não é permitida. A partir dos 14 anos, a criança tem o direito de saber a identidade da doadora. São permitidas no máximo três famílias receptoras por doadora, e qualquer pagamento além do reembolso de despesas é proibido.

Para pacientes austríacas, a doação de óvulos é, portanto, possível no próprio país. Para pacientes alemãs, a Áustria é a opção mais óbvia, pela proximidade geográfica e pelo idioma em comum.

Suíça

Na Suíça, a doação de óvulos é atualmente proibida. A Lei de Medicina Reprodutiva (Fortpflanzungsmedizingesetz, FMedG) permite apenas a doação de esperma. Em 2022, o Parlamento aprovou uma moção para permitir a doação de óvulos, e no início de 2025 o Conselho Federal definiu diretrizes básicas. Uma consulta pública está prevista para o segundo trimestre de 2027; até lá, a proibição continua. Por isso, pacientes suíças viajam para Espanha, República Tcheca ou Áustria.

Doação de óvulos: comparação entre países europeus

Uma das perguntas mais frequentes: onde devo fazer o tratamento? A resposta depende do seu orçamento, da sua posição sobre o anonimato e da sua disposição para viajar.

A Espanha registra o maior número de ciclos de doação de óvulos na Europa, à frente da República Tcheca e da Rússia (ESHRE, dados de 2019). As taxas de sucesso diferem bastante entre os países. República Tcheca e Grécia costumam ser mais baratas. Em qualquer caso, pergunte exatamente como as doadoras são selecionadas e examinadas.

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O processo para a receptora, passo a passo

Para você, como receptora, o processo é medicamente menos trabalhoso do que uma FIV clássica. Você não precisa de estimulação nem de punção. Mesmo assim, há algumas etapas.

1. Primeira consulta e diagnóstico (4 a 6 semanas antes da transferência) Exame de sangue, ultrassom, conversa de orientação. Verifica-se se o seu endométrio tem capacidade de se desenvolver e se existem contraindicações. Na Áustria, a médica ou o médico também precisa oferecer aconselhamento psicológico; são obrigatórios o esclarecimento médico, no mínimo 14 dias antes do tratamento, além de aconselhamento notarial e de uma escritura notarial. O aconselhamento psicológico pode ajudar a refletir sobre a decisão com calma.

2. Sincronização hormonal (2 a 3 semanas) Seu ciclo é sincronizado com o da doadora. Você toma estrogênio (comprimidos ou adesivos) para desenvolver o endométrio. A partir de certo momento, entra também a progesterona. Os medicamentos são bem tolerados. Em geral, ocorrem no máximo efeitos colaterais leves, como sensibilidade nos seios.

3. Fertilização no laboratório (dia da punção da doadora) A doadora é estimulada e submetida à punção. Os óvulos dela são fertilizados por ICSI com os espermatozoides do seu parceiro. No dia 5 após a fertilização, no estágio de blastocisto, define-se quais embriões serão transferidos.

Opcional: o PGT-A (teste genético pré-implantacional) pode testar os embriões quanto a alterações cromossômicas. Se isso é permitido depende do país: na Áustria, a triagem de rotina não é permitida, apenas em indicações específicas, por exemplo após três transferências sem sucesso ou três abortos espontâneos. Na Suíça, o exame de alterações cromossômicas é permitido. O PGT-A custa de 2.000 a 3.500 euros a mais.

4. Transferência embrionária Sem dor, sem anestesia, dura de 5 a 10 minutos. Um cateter fino leva o embrião ao útero. Em geral, transfere-se um único embrião. Evitar gestações múltiplas é hoje o padrão.

5. Espera e teste de gravidez (10 a 14 dias após a transferência) As duas semanas após a transferência são, para a maioria das mulheres, a fase mais difícil. Você não pode fazer nada. Só esperar. Um exame de sangue (beta-hCG) traz a resposta.

Taxas de sucesso: números honestos

A doação de óvulos tem taxas de sucesso muito altas. Por quê? Porque os óvulos vêm de doadoras jovens e saudáveis.

A comparação é clara. Com óvulos próprios, a taxa de nascidos vivos por transferência na Alemanha foi de 13,0% aos 40 anos (ICSI) e de 7,3% aos 42 anos. Soma-se a isso o maior risco de aborto espontâneo: aos 40 anos, 36,1% das gestações clínicas após FIV ou ICSI terminaram em aborto espontâneo (Registro Alemão de FIV, Deutsches IVF-Register, 2019 a 2023). Na doação de óvulos, por outro lado, a idade da receptora quase não influencia o resultado, segundo a ESHRE. Essa é uma diferença fundamental.

Se você tem mais de 40 anos e está avaliando suas opções, leia também nosso artigo sobre engravidar depois dos 40.

O que as mulheres vivem: experiências típicas

Cada mulher vive a doação de óvulos de um jeito. Mesmo assim, há padrões que estudos e informações especializadas descrevem repetidamente.

A decisão é a parte mais difícil. Não o tratamento em si, nem a espera pelo teste de gravidez. Mas o momento em que você diz: eu solto. Meus próprios óvulos não bastam. Preciso de ajuda. Reserve tempo para esse passo. Um aconselhamento psicossocial pode ajudar. Algumas mulheres precisam de semanas. Outras, de meses. As duas coisas estão certas.

A ligação genética é um tema, mas não um tema permanente. Antes do tratamento, quase todas se perguntam: a criança vai parecer minha? A pesquisa é animadora nesse ponto. Em um estudo britânico, crianças de cinco anos nascidas de doação de óvulos descreveram a relação com a mãe como até mais calorosa do que crianças de uma FIV com óvulos próprios (Imrie et al., 2021). A gravidez, o parto, a amamentação, tudo isso cria um vínculo estreito.

A questão do anonimato preocupa muita gente. Em países com doação anônima (Espanha, República Tcheca), as crianças nunca saberão quem foi a doadora. Na Áustria, elas podem saber a partir dos 14 anos. Uma pergunta útil: o que você quer contar ao seu filho um dia? A resposta ajuda na escolha do país.

O desgaste físico é pequeno. A receptora não precisa de injeções de estimulação nem de punção. Os hormônios para desenvolver o endométrio são usados em doses baixas. Fisicamente, o processo é comparável a um ciclo normal.

A espera depois da transferência é emocionalmente extrema. Muitas mulheres descrevem esses 10 a 14 dias como a fase mais difícil. Você ainda não sente nada. Você não sabe de nada. Você não pode influenciar nada. O que ajuda muita gente: planejar distrações de propósito nesse período. Trabalho, esporte, amigos. Não pesquisar no Google.

Custos da doação de óvulos em detalhe

Os custos variam conforme o país, a clínica e os serviços adicionais. Em nenhum dos três países (Alemanha, Áustria e Suíça) o seguro de saúde público cobre os custos de uma doação de óvulos. Na Áustria, o Fundo de FIV (IVF-Fonds) também não paga a doação de óvulos em si; se um dos parceiros tiver uma indicação para o Fundo, a FIV/ICSI pode, porém, ser coberta em parte. Na Alemanha, segundo o Tribunal Fiscal Federal (Bundesfinanzhof), os custos de uma doação de óvulos no exterior também não são dedutíveis do imposto.

Somam-se a isso os custos de viagem: passagem aérea, hotel, talvez um acompanhante. Para um ciclo na Espanha, conte com 1.000 a 2.000 euros a mais em custos de viagem. Na Áustria, muito menos; dependendo de onde você mora na Alemanha, uma viagem de trem basta.

Na Fertilio, você encontra uma visão geral de clínicas de fertilidade no país e no exterior que oferecem programas de doação de óvulos.

Como encontrar a clínica certa

Nem toda clínica que oferece doação de óvulos trabalha com os mesmos padrões. Estas perguntas ajudam na escolha:

• Como as doadoras são selecionadas? Clínicas sérias fazem triagem de doenças genéticas, doenças infecciosas e saúde mental. Pergunte pelo protocolo exato de triagem.
• Quantos ciclos de doação de óvulos a clínica realiza por ano? Quanto mais ciclos, mais rotina a equipe costuma ter.
• Qual é a taxa de sucesso específica da clínica? Não a taxa do folheto, mas a taxa verificada do relatório anual.
• Existe uma opção de garantia? Algumas clínicas oferecem pacotes com várias tentativas e reembolso se não houver gravidez. Os custos são mais altos (8.000 a 15.000 euros), mas o risco financeiro diminui.

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Perguntas frequentes

Quanto tempo dura o processo todo, da decisão até a transferência?

Conte com 3 a 6 meses. Isso inclui a primeira consulta, o diagnóstico, a escolha da doadora, a sincronização e a própria transferência. Na Espanha, às vezes é mais rápido (1 a 3 meses), porque o número de doadoras é maior. Na Áustria, a espera por uma doadora compatível pode ser de 3 a 6 meses.

A doação de óvulos é legal para mulheres alemãs?

Sim. O tratamento no exterior não é punível para você como paciente. A Lei de Proteção de Embriões alemã pune apenas a realização do tratamento; doadora e receptora não são punidas. Ou seja, você não comete crime se fizer a doação de óvulos na Áustria, na Espanha ou em outro país onde ela seja permitida. O acompanhamento da gravidez pode depois ficar com a sua ginecologista ou o seu ginecologista na Alemanha. Os custos, porém, não são dedutíveis do imposto (Tribunal Fiscal Federal, 2022).

Dá para perceber que a criança veio de uma doação de óvulos?

Não. Geneticamente, a criança descende da doadora e do pai (ou do doador de esperma), mas é moldada epigeneticamente pela sua gravidez. Isso significa: o seu corpo influencia quais genes ficam ativos e quais não. A semelhança externa depende de quão bem a doadora foi combinada com você quanto ao fenótipo. Clínicas sérias consideram cor do cabelo e dos olhos, altura, tipo de pele e tipo sanguíneo.

O que acontece se a primeira transferência não der certo?

Após um teste de gravidez negativo, os próximos passos costumam ser discutidos logo em seguida. Se a fertilização gerou outros embriões, eles foram criopreservados. Uma transferência de embrião congelado custa bem menos (800 a 1.500 euros) e pode ocorrer já no ciclo seguinte. A cada nova transferência, aumenta a chance total de ter um filho.

Devo contar ao meu filho que ele veio de uma doação de óvulos?

Essa é uma decisão muito pessoal. A pesquisa aponta a favor da abertura: em um estudo britânico de longo prazo, adolescentes que souberam da sua origem antes do sétimo aniversário tinham relações familiares mais positivas e maior bem-estar do que os que souberam mais tarde (Ilioi et al., 2017). Na Áustria, a criança já tem, de qualquer modo, um direito legal à informação a partir dos 14 anos. Muitas famílias começam já na primeira infância a usar livros ilustrados adequados às crianças sobre o tema.

Conclusão

Para muitas mulheres com reserva ovariana esgotada, a doação de óvulos é o caminho com as melhores chances de sucesso. Na Alemanha e na Suíça ela é proibida, na Áustria é permitida sob condições rigorosas, e pacientes alemãs que se tratam no exterior não são punidas. O maior obstáculo costuma ser a decisão emocional, não o tratamento em si. Reserve tempo para isso, compare países e clínicas com cuidado e recorra a um aconselhamento psicossocial.

Fontes

• § 1 Embryonenschutzgesetz (ESchG): uso abusivo de técnicas de reprodução, Ministério Federal da Justiça, situação em 2026
• Fortpflanzungsmedizingesetz (FMedG), Sistema de Informação Jurídica da Federação (RIS), situação em 2026
• Fortpflanzungsmedizingesetz (FMedG), Confederação Suíça (Fedlex), situação em 2026
• ART in Europe, 2019: results generated from European registries by ESHRE, European IVF Monitoring Consortium (EIM) para a ESHRE, Human Reproduction, 2023
• D·I·R Jahrbuch 2024, Registro Alemão de FIV, 2025
• Projetos legislativos sobre medicina reprodutiva, Escritório Federal de Saúde Pública (BAG), 2026
• Decisão do Tribunal Fiscal Federal VI R 34/19: doação de óvulos no exterior não dedutível como despesa extraordinária, 2022
• Parent-child relationship quality and child psychological adjustment in families created using egg donation: children's perspectives at age 5 years, Imrie et al., Human Reproduction, 2021
• The role of age of disclosure of biological origins in the psychological wellbeing of adolescents conceived by reproductive donation, Ilioi et al., Journal of Child Psychology and Psychiatry, 2017