40 الأسبوع: ثلاثة كيلوغرامات ونصف
- الأسابيع والأيام
- 39+0 إلى 39+6
- الشهر
- 10
- ثلث الحمل
- 3
في الأسبوع الأخير قبل الموعد يزداد وزن الجنين من نحو 3,400 إلى 3,620 غرامًا، ويتجاوز في المتوسط ثلاثة كيلوغرامات ونصفًا. وموعد الولادة المحسوب 40+0 هو اليوم التالي لهذا الأسبوع. وفي هذا اليوم بالتحديد لا يولد إلا نحو طفل من كل عشرين.
الأسبوع 40 من 40
احسبوا أسبوع الحملما حجم الجنين وما وزنه؟
344 إلى 352 mm
في نهاية الأسبوع يبلغ وزن الجنين نحو 3,620 غرامًا. ويبلغ طوله من الرأس إلى الكعب نحو 49 سنتيمترًا.
طول الجنين من الرأس إلى العجز بحسب قيم Archie et al. 2006، والوزن بحسب منحنيات النمو لمنظمة الصحة العالمية (WHO).
هذا الأسبوع
لدى الجنين
- قبل بضعة أسابيع كان الجلد شبه شفاف. أما الآن فتتكوّن طبقة أكثر متانة.
- تغطي الجلد طبقة بيضاء شمعية، هي الطلاء الجبني. وهي تحمي من فقدان الحرارة وتسهّل المرور عبر قناة الولادة.
- تتجاوز أظافر اليدين أطراف الأصابع. ولدى الذكور تكون الخصيتان في كيس الصفن أو يمكن تحسسهما في المنطقة الأربية.
لديكم
- زيادة الإفرازات أمر طبيعي. وينبغي أن تكون رقيقة وبيضاء وبلا رائحة تقريبًا.
- إذا انزلق الطفل أعمق في الحوض، فإنه يضغط على العمود الفقري. فتزداد آلام الظهر والضغط نحو الأسفل.
- يقع الرحم الآن تحت حافة الأضلاع بمقدار عرض إصبع إلى إصبعين.
المهم الآن
- اتصلوا بالمستشفى أو بالقابلة عندما تستمر الانقباضات 60 ثانية على الأقل وتأتي كل 5 دقائق. وعند النزيف أو إذا توقف الطفل عن الحركة، فاتصلوا فورًا.
- في ألمانيا تكون مواعيد فحوص متابعة الحمل كل أسبوعين حتى موعد الولادة. وإذا تجاوزتم الموعد، فستُفحصون بوتيرة أكبر.
- إذا وُلد الطفل متأخرًا، تمتد فترة حماية الأمومة قبل الولادة في ألمانيا والنمسا بما يقابل ذلك. وفي سويسرا يبدأ تعويض الأمومة في يوم الولادة.
استشيروا الطبيب فورًا عند: نزيف من المهبل، أو سائل أمنيوسي مائل إلى الخضرة أو كريه الرائحة، أو حركات للطفل أقل من المعتاد، أو انقباضة تستمر أكثر من دقيقتين، أو صداع شديد، أو اضطرابات في الرؤية، أو تورم شديد في الوجه واليدين والقدمين.
في الموجات فوق الصوتية
- 39+0
محيط الرأس يبلغ في المتوسط نحو 337 mm.
- 39+0
محيط البطن يبلغ في المتوسط نحو 350 mm.
- 39+0
عظم الفخذ يبلغ طوله في المتوسط نحو 73 mm.
في ألمانيا والنمسا وسويسرا ليس من المقرر إجراء فحص روتيني بالموجات فوق الصوتية.
أسئلة شائعة عن الأسبوع 40 من الحمل
ما احتمال الولادة في موعد الولادة المحسوب؟
ضئيل. فنحو 5 من كل 100 طفل فقط يولدون في الموعد بالتحديد. وفي دراسة كبيرة وقع نصف الولادات التلقائية قبل اليوم 283 بعد آخر دورة شهرية ونصفها بعده، أي عند 40+3.
أعاني من ألم في أسفل البطن، لكن دون انقباضات. ماذا يعني ذلك؟
قد تكون هذه بداية الولادة، أي المرحلة الكامنة. فيصبح عنق الرحم لينًا ورقيقًا ويبدأ بالانفتاح. وقد يستغرق ذلك ساعات، وأحيانًا أيامًا.
ما هو فصل الأغشية؟
يفصل الطبيب أو القابلة بإصبع أو إصبعين الأغشية في الجزء السفلي من الرحم. وهذا يحفز الجسم على إفراز هرمونات تعزز الانقباضات. وإجراء فصل الأغشية مرتين خلال أسبوع واحد ينجح في حالات أكثر من إجرائه مرة واحدة. وفي بريطانيا يُعرض بدءًا من 39+0.
تمزقت الأغشية. متى يجب أن أذهب إلى المستشفى؟
اتصلوا بالقابلة أو بغرفة الولادة وانطلقوا في الطريق. وغالبًا تبدأ الانقباضات خلال 24 ساعة. وإن لم تبدأ، يُوصى بتحريض الولادة في ذلك الوقت على أبعد تقدير، لأن خطر العدوى يرتفع.
المصادر
- Archie JG et al.: Quantitative standards for fetal and neonatal autopsy, Am J Clin Pathol 2006;126:256
- Kiserud T et al.: The World Health Organization Fetal Growth Charts, PLoS Med 2017;14:e1002220
- Moore KL, Persaud TVN: The Developing Human، الطبعة 8، Saunders 2008
- Week 39, Week-by-week guide to pregnancy، NHS
- الأسبوع 37 إلى 40 من الحمل، familienplanung.de، BIÖG، الوضع في 13 يونيو 2024
- الطلاء الجبني، DocCheck Flexikon
- ارتفاع قاع الرحم، DocCheck Flexikon
- Signs that labour has begun، NHS
- كيف يمكن تحريض الولادة؟، gesundheitsinformation.de، IQWiG، الوضع في 15 أبريل 2026
- Inducing labour، NHS
- Kehl S et al.: تحريض الولادة، إرشادات S2k الصادرة عن DGGG وOEGGG وSGGG، AWMF 015/088، Geburtshilfe Frauenheilkd 2021;81:870
- Khambalia AZ et al.: Predicting date of birth and examining the best time to date a pregnancy, Int J Gynaecol Obstet 2013;123:105
- Smith GC: Use of time to event analysis to estimate the normal duration of human pregnancy, Hum Reprod 2001;16:1497
- قانون حماية الأمومة (Mutterschutzgesetz)، § 3، وزارة العدل الاتحادية الألمانية
- قانون حماية الأمومة لعام 1979 (Mutterschutzgesetz)، § 3، RIS، جمهورية النمسا
- النشرة 6.02: تعويض الأمومة، AHV/IV
- لائحة فحوصات جواز الوالدين والطفل (Eltern-Kind-Pass-Untersuchungsverordnung)، BGBl. II Nr. 241/2026، جمهورية النمسا
- لائحة خدمات الرعاية الصحية (Krankenpflege-Leistungsverordnung)، المادة 13، الاتحاد السويسري، بحالتها في 1 أغسطس 2026