Parte de nuestra guía: Fertilidad masculina

Esta página se refiere a Alemania, Austria y Suiza.

Cuando se habla de un test de fertilidad masculina, mucha gente piensa primero en un test de esperma de la farmacia. En realidad hay cuatro caminos: un test casero, un kit con el que envías la muestra por correo a un laboratorio, el seminograma (también llamado espermiograma) en urología o andrología y el estudio en una clínica de fertilidad.

El criterio de referencia es el mismo para todos: el seminograma según el manual de laboratorio de la Organización Mundial de la Salud (OMS, WHO en inglés) de 2021. Según la guía estadounidense de la AUA y la ASRM, de momento no existe ninguna alternativa a un seminograma en un laboratorio de andrología especializado (2024). Y ni siquiera el seminograma por sí solo puede distinguir entre hombres fértiles e infértiles, subraya la Asociación Europea de Urología (EAU 2026).

Hacerse el estudio merece la pena de todos modos, y no solo después de tu pareja. En un gran estudio multinacional de la OMS con 8500 parejas de 25 países, los factores masculinos contribuyeron, total o parcialmente, al 45,1 % de los casos de infertilidad. Los datos tienen varias décadas, algo que la propia OMS señala (guía de la OMS 2025). Por eso las sociedades científicas aconsejan estudiar a ambos miembros de la pareja a la vez (EAU 2026, AUA/ASRM 2024). Lo que incluye el estudio de tu pareja está en el artículo Test de fertilidad femenina.

Recuadro de datos: 20 tests de esperma para casa bajo la lupa

Un equipo de investigación analizó 20 tests caseros y de envío postal de venta libre (Ernandez, Andrology 2025). El 85 % indica la concentración de espermatozoides, el 60 % la movilidad y solo el 15 % la forma de los espermatozoides (morfología). Solo el 40 % aconseja hacer más de un test. Ninguno advierte de que también debería estudiarse a la pareja.

Solo el 25 % de los tests están validados en hombres con fertilidad reducida, es decir, justo en el grupo del que se trata cuando hay deseo de tener un hijo.

¿Qué camino te conviene?

La tabla asigna situaciones típicas a las recomendaciones de las sociedades científicas. No sustituye a una consulta médica.

Tu situación Qué dicen las guías Siguiente paso razonable
Todavía no estáis buscando un embarazo, solo quieres saber cómo estás Los tests caseros suelen mostrar solo si se supera o no un valor límite. Incluso un resultado normal no permite afirmar con seguridad nada sobre la fertilidad (familienplanung.de) Si quieres un resultado real: seminograma en una consulta de urología, sin motivo médico como servicio de pago propio
12 meses sin embarazo Estudio recomendado, ambos miembros de la pareja a la vez (EAU 2026) Seminograma en urología o andrología; en Alemania lo paga la caja del seguro de enfermedad
Tu pareja tiene 35 años o más Estudio ya a los 6 meses (ASRM 2021). Si tiene 36 años o más, NICE recomienda la derivación inmediata a especialistas (2026). A partir de los 40 años, según la guía DACH (la guía conjunta de las sociedades científicas de Alemania, Austria y Suiza), estudio inmediato en un centro de medicina reproductiva (2026) Seminograma desde el principio, no solo después de las pruebas de tu pareja
Hay una posible causa conocida en ti o en tu pareja Estudiar de inmediato, sin el tiempo de espera habitual (NICE 2026, ASRM 2021) Cita en urología o andrología
Reproducción asistida sin éxito o dos o más abortos espontáneos Debe estudiarse al hombre (AUA/ASRM 2024) Estudio andrológico, según la guía con una prueba de daño en el ácido desoxirribonucleico (ADN, DNA en inglés) de los espermatozoides
Test casero con resultado alterado No sustituye a un seminograma de laboratorio (AUA/ASRM 2024) Seminograma en la consulta
Primer seminograma alterado Repetirlo; un estudio más amplio solo si hay al menos dos pruebas alteradas (EAU 2026). Si faltan espermatozoides o hay muy pocos, lo antes posible (NICE 2026) Seminograma de control y después estudio andrológico

Las causas que pueden esconderse tras unos valores alterados las explica la guía Infertilidad masculina.

Test casero, envío postal, urología o clínica de fertilidad: comparación

Qué ofrece cada camino:

Camino Qué se mide Qué muestra el resultado Valoración
Test de esperma para casa Normalmente solo la concentración o los espermatozoides móviles; algunos tests con smartphone, según el fabricante, varios valores Normalmente solo si se supera o no un valor límite Orientación aproximada, no sustituye a un seminograma (AUA/ASRM 2024)
Seminograma por envío postal Valores de laboratorio como concentración, movilidad y forma, en parte recalculados al valor inicial Un resultado de laboratorio de una muestra que estuvo muchas horas en camino Fuera del protocolo estándar de la OMS; no hemos verificado ninguna oferta con laboratorio en DE, AT o CH
Urología o andrología Seminograma según la OMS 2021, si hace falta hormonas y exploración física Resultado con valoración médica Primer punto de contacto; un resultado alterado se repite
Clínica de fertilidad Seminograma como parte del estudio de ambos miembros de la pareja Visión de conjunto de la pareja, base para planificar un tratamiento Ambos miembros de la pareja bajo el mismo techo

Cuánto cuestan:

Camino Alemania Austria Suiza
Test de esperma para casa, envío postal Precios no recopilados Precios no recopilados Precios no recopilados
Seminograma como servicio de pago propio Análisis de laboratorio de 23,31 a 30,31 € (GOÄ n.º 3668), con asesoramiento aprox. 37 a 47 €, en consulta de 80 a 200 € según el portal informativo de fertilidad Precio privado según el laboratorio o el médico privado (Wahlarzt) Análisis de laboratorio 130,50 CHF (lista de análisis), más la consulta médica
Seminograma por deseo de embarazo no cumplido La caja paga el estudio por completo Con derivación médica, por lo general lo paga la caja Seguro básico obligatorio, descontando la franquicia y el 10 % a tu cargo

Los detalles están en el apartado Costes y seguro de enfermedad.

Test de esperma para casa: qué mide y qué no

Los tests de esperma para casa se ofrecen en internet y en farmacias. No hemos comprobado qué productos están disponibles ahora mismo en Alemania, Austria o Suiza. Deliberadamente no citamos marcas, pero sí los estudios sobre cada test. Porque, según la guía estadounidense, cada test debe someterse por separado a una comprobación de su exactitud (AUA/ASRM 2024).

Test de fertilidad masculina de la farmacia: cuatro principios de prueba

Principio de prueba Qué se mide Valor límite Qué muestran los estudios
Tira reactiva (inmunotest) Solo la concentración de espermatozoides 20 y 5 millones de espermatozoides/ml Más del 96 % de 225 muestras bien clasificadas, pero en el intervalo de 5 a 20 millones/ml solo 10 de 13; 8 de 9 autores con vínculo con el fabricante (Coppola 2010)
Accesorio para smartphone Concentración de espermatozoides móviles 6 millones de espermatozoides móviles/ml Muestras por debajo del valor límite detectadas de forma fiable; muestras de donantes de 24 hombres, equipo de comparación del mismo fabricante (Agarwal 2018)
Test con smartphone y app Según el fabricante, volumen, concentración, movilidad progresiva y número total de espermatozoides móviles Comparación con los valores de referencia de la OMS Solo un póster del fabricante sobre la concentración, 40 muestras de un control de calidad externo, de las cuales 4 por debajo de 16 millones/ml
Test de espermatozoides con movilidad progresiva Si los espermatozoides con movilidad progresiva están por encima o por debajo del valor límite 5 millones de espermatozoides con movilidad progresiva/ml En 8 de 29 hombres con un valor bajo, «normal» por error; 100 hombres, tests facilitados por una empresa implicada (Yoon 2020)

Ninguno de estos cuatro tests mide la forma de los espermatozoides.

Tira reactiva: solo la concentración

La tira reactiva mide solo la concentración de espermatozoides, a través de una proteína concreta de los espermatozoides (SP-10). En el estudio de validación, más del 96 % de las 225 muestras se clasificaron correctamente en tres grupos: a partir de 20 millones/ml, de 5 a 20 millones/ml y menos de 5 millones/ml (Coppola 2010). 45 de las 225 muestras procedían de hombres tras una vasectomía. En el intervalo de 5 a 20 millones/ml había solo 13 muestras, de las cuales el test indicó 3 por error como normales. Ocho de los nueve autores declararon intereses económicos u otras relaciones con las empresas implicadas, y los costes de desarrollo y fabricación los asumió el fabricante.

El valor límite del estudio, 20 millones/ml, es un valor antiguo de la OMS; el límite inferior de referencia actual es de 16 millones/ml (OMS 2021). La tira no dice nada sobre la movilidad ni la forma.

Accesorio para smartphone: espermatozoides móviles

Un accesorio con app mide la concentración de espermatozoides móviles. En un estudio comparativo con un analizador automático de laboratorio del mismo fabricante (muestras de donantes de 24 hombres, divididas en 144 submuestras), detectó de forma fiable las muestras con menos de 6 millones de espermatozoides móviles por ml (Agarwal 2018). Es decir, no se comparó con el recuento según el manual de la OMS. Los autores ven el dispositivo como un cribado que distingue valores «bajos» de valores «medios o normales». No ofrece valores individuales según el esquema de la OMS.

Test con smartphone y app: varios valores, pocos datos

Otros tests con smartphone indican, según el fabricante, el volumen de eyaculado, la concentración de espermatozoides, la movilidad progresiva y el número total de espermatozoides móviles, y los comparan con los valores de referencia de la OMS. No mencionan la forma de los espermatozoides.

Como prueba de su exactitud, un fabricante remite a un póster propio de un congreso, redactado por sus propios empleados. En él, 40 muestras de un control de calidad externo británico (UK NEQAS) se clasificaron todas correctamente respecto al valor límite de la OMS de 16 millones/ml (Ahmed, póster del fabricante). Solo se comprobó la concentración. Solo 4 de las 40 muestras estaban por debajo del valor límite, de modo que en el rango alterado el resultado se apoya en muy pocas muestras. No encontramos en PubMed ningún estudio de validación revisado por pares.

Test de espermatozoides con movilidad progresiva

Otro test indica, según el fabricante, solo si la concentración de espermatozoides con movilidad progresiva está por encima o por debajo de 5 millones/ml. No da valores individuales ni la forma de los espermatozoides.

En un estudio con 100 hombres de una clínica de fertilidad de Seúl se comparó con el seminograma según la OMS (5.ª edición) (Yoon 2020). De los 29 hombres con un valor realmente bajo, el test indicó «bajo» en 21 (72,4 %) y, por error, un resultado normal en 8. De los 71 hombres con un valor normal, indicó correctamente «normal» en 63 (88,7 %) y, por error, «bajo» en 8. Es decir, aproximadamente uno de cada cuatro hombres con un valor bajo recibió un resultado tranquilizador. La empresa TopHealth facilitó los tests gratuitamente y un empleado de esa empresa es coautor. Según la declaración de los autores, no hubo conflictos de intereses.

Qué dicen los especialistas sobre los tests caseros

La guía estadounidense es clara: por ahora ningún test casero ni de envío postal sustituye a un seminograma en un laboratorio de andrología especializado (AUA/ASRM 2024). El portal familienplanung.de añade que los tests caseros solo determinan si el número de espermatozoides está por encima o por debajo de un valor límite. Incluso un valor normal no permite afirmar con seguridad nada sobre la fertilidad.

Si te haces un test casero, esta valoración te ayuda:

  • Resultado normal: no descarta una alteración de la fertilidad (familienplanung.de). Si pasados 12 meses no hay embarazo, un seminograma debe formar parte del estudio de todos modos (EAU 2026).
  • Resultado alterado: no significa que seas infértil. Incluso un valor de laboratorio algo por debajo del límite de la OMS no significa infertilidad (EAU 2026). Haz que se compruebe el resultado con un seminograma.
  • Marcado: los tests de esperma para casa son productos sanitarios para diagnóstico in vitro de uso por el propio usuario. En la UE necesitan el marcado CE con el número de identificación de un organismo notificado, según el Reglamento (UE) 2017/746 sobre productos sanitarios para diagnóstico in vitro o, durante un periodo transitorio, todavía según la antigua directiva. La autorización (clearance) de la agencia estadounidense FDA no es una prueba válida para la UE.
  • Los porcentajes de exactitud que figuran en el envase o en el sitio web son datos del fabricante. Pregúntate con qué se comprobó el test y qué valores mide realmente.

Seminograma en casa: obtener la muestra en casa o enviarla por correo

«Seminograma en casa» puede significar dos cosas: obtienes la muestra en casa y la llevas tú mismo a la consulta, o la envías por correo a un laboratorio.

Obtener la muestra en casa y llevarla a la consulta

Previo acuerdo con la consulta, puedes obtener la muestra en casa (familienplanung.de). Entonces el tiempo cuenta:

  • Entre la eyaculación y el análisis no debe pasar más de una hora (familienplanung.de).
  • Según la OMS, la muestra debe estar en el laboratorio, a ser posible, en 30 minutos y como máximo 50 minutos después de obtenerla, transportada cerca del cuerpo.
  • Durante el transporte, la muestra no debe enfriarse por debajo de 20 °C ni calentarse por encima de 37 °C (OMS 2021).

Lo ideal es que el análisis empiece en un plazo de 30 minutos, como máximo a los 60 minutos (OMS 2021).

Envío postal: la muestra por correo al laboratorio

En el envío postal, la muestra se analiza solo después de muchas horas. Eso queda muy lejos de lo que exige el manual de laboratorio de la OMS, según el cual el análisis debe empezar, a ser posible, en 30 minutos y como máximo a los 60 minutos (OMS 2021). Por eso hay que demostrar expresamente si un procedimiento así da valores fiables. Para dos servicios de Estados Unidos hay estudios:

  • En un estudio con 104 eyaculados, la concentración se mantuvo estable hasta 52 horas. La movilidad bajó un 0,39 % por hora y la proporción de espermatozoides con forma normal un 0,1 % por hora. El servicio recalcula ambos valores al valor inicial (Samplaski 2021). Solo se estudió a hombres con valores normales y los coautores trabajaban para el proveedor. El estudio no muestra, por tanto, si el recálculo también es correcto con valores reducidos.
  • En un segundo estudio (30 participantes, 60 muestras, mediciones a los 30 minutos y a la 1, 6, 24 y 30 horas), la movilidad bajó con el tiempo, sobre todo tras 6 horas (Alexander 2025). Los cinco autores están vinculados con el proveedor: tres como empleados y dos como asesores científicos.

No hemos verificado si estos servicios están disponibles en Alemania, Austria o Suiza. Tampoco hemos podido verificar ninguna oferta de seminograma por envío postal con laboratorio en el ámbito germanohablante.

Seminograma en urología o andrología: cómo es el proceso

Para la mayoría de los hombres, la consulta de urología es el primer punto de contacto. Los profesionales de la andrología están especializados en la fertilidad masculina. Qué estudia y trata la andrología lo muestra la página Andrología. También las clínicas de fertilidad hacen el seminograma, por lo general junto con el estudio de la pareja.

1. Respetar el tiempo de abstinencia. Según el manual de laboratorio de la OMS, la muestra debe obtenerse después de un mínimo de 2 y un máximo de 7 días sin eyaculación. El portal familienplanung.de indica para Alemania un margen más estrecho, de 3 a 5 días. Sigue las indicaciones de tu consulta.

2. Entregar la muestra. En la consulta o, previo acuerdo, en casa, como se ha explicado arriba. Lo ideal es que el análisis empiece en un plazo de 30 minutos (OMS 2021).

3. Análisis de laboratorio. El laboratorio determina, entre otros parámetros, el volumen, el pH, la concentración, el número total, la movilidad, la vitalidad y la forma de los espermatozoides según el manual de laboratorio de la OMS de 2021.

4. Comentario del resultado. Si el seminograma es normal según los criterios de la OMS, según la EAU basta con un test (2026). La guía conjunta de las sociedades científicas de Alemania, Austria y Suiza (guía DACH) recomienda, por las grandes variaciones, hacer por norma al menos dos estudios (2026). Un resultado alterado se repite en cualquier caso; más información en ¿Cada cuánto se repite?.

5. Otros estudios. Según la guía DACH, el estudio andrológico incluye, además del seminograma, una exploración física, una ecografía de los testículos y las hormonas FSH, LH y testosterona (2026). NICE prevé la exploración física y los valores hormonales solo después de dos o más seminogramas alterados (2026).

Bote de muestras para una muestra de semen junto a un portaobjetos sobre una mesa de laboratorio

Valores del seminograma explicados brevemente

Los límites inferiores de referencia proceden del manual de laboratorio de la OMS de 2021, y así los recoge también la guía británica NICE (2026):

Parámetro Límite inferior de referencia (OMS 2021)
Volumen del eyaculado ≥ 1,4 ml
Concentración de espermatozoides ≥ 16 millones/ml
Número total de espermatozoides ≥ 39 millones por eyaculado
Movilidad total ≥ 42 %
Movilidad progresiva ≥ 30 %
Vitalidad ≥ 54 %
Espermatozoides con forma normal ≥ 4 %

Los límites son el percentil 5 de unos 3500 hombres de 12 países cuya pareja se quedó embarazada de forma espontánea en un plazo de 12 meses. No marcan una frontera entre fértil e infértil: un valor algo por debajo no significa infertilidad y un valor por encima no garantiza la fertilidad (EAU 2026). Tampoco un solo parámetro basta para un diagnóstico (AUA/ASRM 2024). Qué significa cada valor y qué términos técnicos aparecen en el resultado lo explica el artículo Valores del seminograma. Para tu resultado cuentan las indicaciones de tu laboratorio.

¿Cada cuánto se repite?

Un seminograma es una instantánea. Sobre si se repite y cuándo, las recomendaciones difieren:

Fuente Resultado normal Resultado alterado
Guía DACH (2026) Se recomiendan al menos dos estudios Pueden hacer falta de dos a tres estudios
Guía de la OMS (2025) No repetir Repetir como pronto después de 11 semanas
NICE (2026) Sin indicación Prueba de confirmación idealmente a los 3 meses; si faltan espermatozoides o hay muy pocos, lo antes posible
EAU (2026) Un test basta Al menos dos análisis consecutivos; estudio más amplio con al menos dos pruebas alteradas
familienplanung.de Sin indicación Por lo general a las 8 a 12 semanas

La guía DACH fundamenta su recomendación en las considerables variaciones de la calidad del eyaculado en un mismo hombre. La OMS formula sus recomendaciones de forma condicional y la certeza de la evidencia es muy baja. NICE explica los 3 meses por la duración de un ciclo de formación de espermatozoides.

Otros estudios: hormonas, ecografía, genética

Qué estudios siguen al seminograma depende del resultado.

Hormonas: testosterona, FSH y LH

La guía DACH incluye FSH, LH y testosterona en el estudio hormonal básico del hombre, junto con los antecedentes, la exploración física y el seminograma (2026). Cuando hay muy pocos espermatozoides o ninguno (oligozoospermia o azoospermia), la EAU recomienda determinar la testosterona total, la FSH y la LH (2026, recomendación fuerte). NICE aconseja considerar la determinación de testosterona, LH y FSH tras dos o más seminogramas alterados (2026).

En la guía estadounidense, la FSH y la testosterona forman la base. Si la testosterona total medida por la mañana en ayunas es baja (según la guía, por debajo de 300 ng/dl), deben repetirse la testosterona total y la libre y determinarse además LH, estradiol y prolactina (AUA/ASRM 2024). La prolactina es allí, por tanto, un valor posterior y no un valor rutinario al principio. Qué es la LH y qué valores indican los laboratorios en hombres lo explica el artículo Valor de LH.

Tubos de sangre para la determinación hormonal en una gradilla de laboratorio

Ecografía de los testículos

La EAU recomienda a los hombres con una alteración de la fertilidad una ecografía del escroto, porque en ellos el riesgo de cáncer de testículo es mayor (2026, recomendación débil). La guía estadounidense aconseja, en cambio, no usar la ecografía de forma rutinaria en el primer estudio (AUA/ASRM 2024, opinión de expertos). La guía DACH incluye la ecografía de los testículos, igual que la EAU, en la exploración andrológica previa a un tratamiento de fertilidad (2026, consenso de expertos). Las guías discrepan en este punto. Si una ecografía tiene sentido en tu caso lo decide el médico o la médica tras la exploración.

Pruebas genéticas

Los estudios genéticos entran en consideración sobre todo ante determinados resultados:

  • Microdeleciones del cromosoma Y (AZF): la EAU recomienda la prueba con un máximo de 1 millón de espermatozoides por ml y aconseja considerarla por debajo de 5 millones/ml (2026, recomendación fuerte). La guía DACH exige la prueba en la azoospermia sin obstrucción de las vías seminales y la recomienda con menos de 1 millón/ml, en ambos casos una vez descartadas otras causas (2026). NICE la recomienda en la azoospermia de causa no aclarada o con una concentración inferior a 1 millón/ml de causa no aclarada (2026).
  • Análisis cromosómico (cariotipo): NICE lo recomienda en la azoospermia de causa no aclarada y aconseja considerarlo con una concentración persistentemente inferior a 5 millones/ml (2026). La guía DACH lo prevé en hombres cuyos testículos rinden poco a pesar de unos valores elevados de FSH y LH (hipogonadismo hipergonadotrópico) y lo recomienda en ambos miembros de la pareja cuando no se encuentra ninguna otra causa (2026). Los umbrales difieren según la guía. El análisis incluye asesoramiento genético (EAU 2026).
  • Gen CFTR: si falta el conducto deferente en uno o ambos lados sin que los riñones presenten alteraciones, el hombre y su pareja deben someterse a una prueba de cambios en el gen CFTR, el gen de la fibrosis quística (EAU 2026, recomendación fuerte).

Fragmentación del ADN: las guías no coinciden

A veces se ofrece una prueba de daño en el ADN de los espermatozoides. Las guías la valoran de formas muy distintas:

Guía Recomendación
EAU (2026) Prueba en abortos espontáneos de repetición tras concepción natural, tras una reproducción asistida sin éxito y ante una infertilidad masculina de causa no aclarada (recomendación fuerte)
AUA/ASRM (2024) No en el primer estudio, pero sí determinarla en el hombre en caso de abortos espontáneos de repetición
NICE (2026) Expresamente ninguna prueba de daño en el ADN de los espermatozoides
Guía DACH (2026) No suficientemente validada, considerarla solo en el marco de estudios científicos

Si te ofrecen la prueba, pregunta por el motivo y, si la pagas tú, pide que te indiquen el coste de antemano.

¿Cuándo deberías hacerte el estudio?

Para el estudio, las sociedades científicas indican estos momentos:

  • A los 12 meses de relaciones sexuales regulares y sin protección sin embarazo (EAU 2026, recomendación fuerte). La sociedad estadounidense ASRM confirma esta regla en su definición de 2023.
  • A los 6 meses, si tu pareja tiene 35 años o más (ASRM 2021). La guía DACH indica 6 meses para mujeres de más de 35 años (2026). Si tiene más de 40 años, según la guía DACH el estudio debe empezar de inmediato en un centro de medicina reproductiva (2026).
  • De inmediato, si tu pareja tiene 36 años o más o si en alguno de los dos se conoce o se sospecha una causa (NICE 2026). También la ASRM aconseja el estudio inmediato ante antecedentes asociados a la infertilidad (2021).
  • Tras una reproducción asistida sin éxito o tras dos o más abortos espontáneos debe estudiarse al hombre (AUA/ASRM 2024).

Y hacerlo a la vez que tu pareja: el estudio empieza en los dos al mismo tiempo y, por la frecuencia de un factor masculino, al menos un seminograma debe estar al principio (ASRM 2021). El primer estudio del hombre incluye uno o varios seminogramas (AUA/ASRM 2024, recomendación fuerte).

Test de fertilidad masculina: costes y seguro de enfermedad

Lo que pagas depende sobre todo del motivo. Si el seminograma sirve para estudiar un deseo de embarazo no cumplido, en Alemania lo paga el seguro de enfermedad obligatorio. Sin motivo médico es una prestación de salud individual (IGeL) que pagas tú. Los precios proceden de nuestro artículo Costes del seminograma, donde encontrarás también la facturación al detalle (situación en octubre de 2026). No hemos recopilado precios de tests caseros ni de kits de envío postal.

Alemania

Prestación Precio Base
Análisis de laboratorio del seminograma, pago propio de 23,31 a 30,31 € GOÄ n.º 3668, factor de 1,0 a 1,3
Seminograma con asesoramiento médico, pago propio aprox. 37 a 47 € Ejemplo de cálculo según la GOÄ
Estudio facturado de forma privada con interpretación y asesoramiento de 80 a 200 € Portal informativo de fertilidad
Estudio por deseo de embarazo no cumplido La caja paga por completo familienplanung.de

Los seguros de enfermedad obligatorios pagan por completo los estudios médicos para aclarar la causa cuando no llega el embarazo, tanto en la mujer como en el hombre, es decir, también el seminograma en la consulta (familienplanung.de, enero de 2026). Quienes tienen un seguro privado deben consultar su tarifa. No hemos recopilado precios propios de valores hormonales, ecografías ni pruebas especiales. Si pagas tú, pide que te indiquen el coste de antemano.

Austria

Con derivación médica, el seminograma se tramita por lo general a través de la caja. Sin derivación pagas de forma privada, y los precios difieren según el laboratorio o el médico privado. No hemos encontrado ninguna regla expresa de la caja pública de seguro de enfermedad austriaca sobre el diagnóstico básico; en caso de duda, pregunta antes a tu caja.

Si el estudio lleva a una fecundación in vitro (FIV, IVF en inglés) o a una ICSI, el Fondo de FIV asume el 70 % de los costes de un máximo de cuatro intentos. Si la causa de unos valores espermáticos reducidos no está clara (patospermia idiopática), el fondo exige dos seminogramas alterados con un intervalo de al menos cuatro semanas. El diagnóstico debe hacerlo un especialista, por ejemplo de urología (Ministerio de Asuntos Sociales de Austria 2025).

Suiza

El seguro básico obligatorio cubre los estudios para aclarar la causa en la mujer y en el hombre, expresamente también los seminogramas y los análisis hormonales (Hospital Universitario de Zúrich). El análisis de laboratorio está valorado en 130,50 CHF en la lista de análisis, a lo que se suma la consulta médica. La franquicia y el 10 % a tu cargo los pagas tú. La FIV y la ICSI no las paga el seguro básico (Hospital Universitario de Zúrich).

Qué significa el resultado y cómo seguir

Un seminograma alterado es un resultado, no una sentencia. Si un segundo seminograma confirma los valores, a partir de ese momento forman parte del estudio los valores hormonales y la exploración del escroto y los testículos, y con muy pocos espermatozoides o ninguno también las pruebas genéticas. Una visión de conjunto de las causas, el tratamiento y el camino hasta la reproducción asistida la ofrece nuestra guía de fertilidad masculina.

Sobre los suplementos alimenticios para hombres: lo que dicen las indicaciones autorizadas y lo que han mostrado los grandes estudios está en el artículo Vitaminas para hombres con deseo de tener un hijo.

Para el estudio necesitas una consulta que conozca bien la fertilidad masculina. Antes de un tratamiento de fertilidad, según la guía DACH, debe examinarte un especialista en andrología (2026). Las consultas de andrología cercanas las encuentras en el directorio de andrología. Si todavía no sabéis por dónde empezar como pareja, el Buscador de clínicas de fertilidad te ayuda a orientarte.

Preguntas frecuentes

¿Cómo puede un hombre hacerse un test de fertilidad?

Con un seminograma en urología, en andrología o en una clínica de fertilidad. Según el manual de laboratorio de la OMS, mide, entre otras cosas, el volumen, la concentración, la movilidad y la forma de los espermatozoides. Los tests caseros suelen mostrar solo si se supera o no un valor límite, y no existe ninguna alternativa al seminograma de laboratorio (familienplanung.de, AUA/ASRM 2024).

¿Cuánto cuesta un test de fertilidad masculina?

Cuando hay deseo de embarazo no cumplido, en Alemania el seguro de enfermedad obligatorio paga el seminograma. Como servicio de pago propio, el análisis de laboratorio cuesta según la GOÄ de 23,31 a 30,31 €, con asesoramiento unos 37 a 47 € y en consulta, según el portal informativo de fertilidad, de 80 a 200 €. En Suiza el análisis de laboratorio está valorado en 130,50 CHF y en Austria los precios privados dependen del laboratorio.

¿Qué fiabilidad tiene un test de esperma para casa?

Depende del test, y los estudios son escasos. En un estudio cercano al fabricante, una tira reactiva clasificó correctamente más del 96 % de 225 muestras, pero en el intervalo intermedio de 5 a 20 millones/ml solo 10 de 13 (Coppola 2010). Un test de espermatozoides con movilidad progresiva indicó, en un estudio con 100 hombres, por error un resultado normal en 8 de 29 hombres con un valor bajo (Yoon 2020). Ninguno de los tests caseros presentados aquí mide la forma de los espermatozoides.

¿Hay un test de esperma en dm o en la farmacia?

Los tests de esperma para casa se ofrecen en internet y en farmacias. No hemos comprobado qué productos están disponibles ahora mismo en dm, en farmacias o en tiendas en línea. Para todos vale lo mismo: no sustituyen a un seminograma, y ni siquiera un resultado normal permite afirmar con seguridad nada sobre la fertilidad (AUA/ASRM 2024, familienplanung.de).

¿Puedo hacerme un seminograma en casa?

Puedes obtener la muestra en casa previo acuerdo con la consulta. Entre la eyaculación y el análisis no debe pasar entonces más de una hora, y la muestra se transporta cerca del cuerpo a entre 20 y 37 °C (familienplanung.de, OMS 2021). Los seminogramas por envío postal, con análisis tras muchas horas, quedan fuera del estándar de la OMS. No hemos verificado ninguna oferta con laboratorio en Alemania, Austria o Suiza.

¿Cuánto tiempo debe pasar sin eyacular antes del seminograma?

Según el manual de laboratorio de la OMS, un mínimo de 2 y un máximo de 7 días; el portal familienplanung.de indica de 3 a 5 días. Sigue las indicaciones de tu consulta.

¿Cada cuánto debe repetirse un seminograma?

Si el primer seminograma es normal, según la EAU basta con un test (2026) y la OMS desaconseja repetirlo (2025). La guía DACH, en cambio, recomienda por norma al menos dos estudios (2026). Un resultado alterado se repite: por lo general a las 8 a 12 semanas (familienplanung.de), según la OMS como pronto después de 11 semanas y según NICE idealmente a los 3 meses. Si faltan los espermatozoides por completo o casi por completo, NICE aconseja repetirlo lo antes posible.

¿Qué valores de sangre se determinan en el hombre?

Según la guía DACH, la FSH, la LH y la testosterona forman parte del estudio básico (2026), y según la EAU cuando hay muy pocos espermatozoides o ninguno (2026). Si la testosterona medida por la mañana es baja, según la guía estadounidense se añaden la testosterona libre, el estradiol y la prolactina (AUA/ASRM 2024). Qué valores tienen sentido en tu caso lo decide el médico o la médica a partir del resultado.

Fuentes

Guías y posicionamientos

Estudios sobre tests caseros y de envío postal

Información al consumidor y cobertura de los costes

RF

Sobre este artículo

Redacción de Fertilio

La redacción de Fertilio investiga temas de fertilidad a partir de fuentes especializadas como el Registro alemán de FIV (D.I.R.), guías médicas y textos legales. Las fuentes figuran al final de cada artículo. Los contenidos no sustituyen el asesoramiento médico.