Hormônio luteinizante (LH): valores normais por fase do ciclo e razão LH/FSH

No seu laudo de exame aparece um valor de LH e, ao lado, uma faixa de referência, talvez marcada com um asterisco. Ou a sua médica pediu LH junto com FSH e calculou uma razão. O que esse número diz?

Menos do que se imagina, enquanto ninguém informar em que dia do ciclo o sangue foi coletado. O LH, o hormônio luteinizante, oscila em várias vezes o seu valor ao longo do ciclo, é liberado em pulsos e é avaliado com faixas de referência diferentes, conforme o laboratório e o método de medição. Um valor considerado elevado em um laboratório pode ainda estar dentro da faixa em outro.

Aqui você encontra as faixas de referência de grandes laboratórios em uma tabela, o momento adequado para a medição, o que valores altos e baixos podem significar, o que a razão LH/FSH mostra e o que importa no homem. Isso não substitui a interpretação do seu próprio laudo. Ela cabe à conversa com a sua médica ou o seu médico, junto com o ciclo, os sintomas e os demais valores hormonais.

O que é o LH?

LH é a sigla do hormônio luteinizante. Ele é produzido no lobo anterior da hipófise e regulado, junto com o hormônio folículo-estimulante (FSH), pelo hormônio de controle GnRH, vindo do hipotálamo (Medicover 2026).

• Na mulher, o LH desencadeia a ovulação e, depois dela, mantém o corpo lúteo (corpus luteum) em funcionamento. O que acontece nessa segunda metade do ciclo é explicado no artigo Insuficiência lútea.
• No homem, o LH estimula as células de Leydig nos testículos a produzir testosterona e, assim, contribui para a regulação da formação dos espermatozoides (Medicover 2026).

O LH não chega ao sangue de forma contínua, e sim em pulsos, porque o GnRH também é liberado em jatos. A frequência e a altura dos pulsos mudam com a fase do ciclo: na fase folicular vem um pulso a cada 90 minutos, mais ou menos; na fase lútea, apenas a cada 3 a 6 horas (Endokrinologikum Hamburg). O FSH tem meia-vida mais longa, por isso os pulsos aparecem sobretudo no LH. Um valor isolado de LH oscila mais do que um valor de FSH (Hospital Universitário de Ulm 2024).

Para você, isso significa: um valor de LH é um instantâneo. Ele mostra a situação no momento da coleta de sangue, não o seu ciclo como um todo.

Tabela de LH: faixas de referência por fase do ciclo

A tabela mostra as faixas de referência de três laboratórios alemães. Elas são exemplos, não valores normais de validade geral. O Hospital Universitário de Ulm, que mede com o teste Elecsys da Roche (método ECLIA), descreve expressamente os seus valores como apenas orientadores e dependentes de idade e sexo (Hospital Universitário de Ulm 2024).

Todos os valores em IU/l. Fontes: Hospital Universitário de Ulm (revisão 01/2024), Medicover Diagnostics (versão 08/2026), laboratório central da Escola Superior de Medicina de Hannover (versão 7.0, 06/2025).

Unidades: 1 IU/l equivale a 1.000 mIU por 1.000 ml, ou seja, 1 mIU/ml. Nos laudos, o mesmo valor também aparece como mIE/ml ou U/l: o Endokrinologikum Hamburg informa as mesmas faixas da Roche em mIE/ml, o Hospital Universitário de Ulm em IU/l e a MHH em U/l. Portanto, um valor de 7 IU/l e um de 7 mIU/ml são igualmente altos.

A tabela não é uma ferramenta para classificar o seu próprio valor. Se um resultado é alterado ou não depende do dia do ciclo, dos valores associados e do seu histórico. Essa avaliação cabe à sua médica ou ao seu médico.

Por que não existe um valor normal único de LH

Os três exemplos já mostram isso: para homens, o limite superior no Medicover fica cerca de 3,5 IU/l acima do teste da Roche, e na MHH é de 14,0 em vez de 8,6. As faixas de referência dependem do método de medição e do laboratório; vale sempre a faixa que consta no seu próprio laudo (Medicover 2026, MHH 2025). Somam-se outras influências:

• O dia do ciclo: o mesmo valor pode estar acima da faixa de referência na fase folicular e bem no meio dela em torno da ovulação. 20 IU/l, por exemplo, ficam acima da faixa da fase folicular no teste da Roche, mas dentro da faixa da fase de ovulação.
• Os pulsos: um valor reflete o momento da coleta de sangue, não uma média do dia.
• Pílula e análogos do GnRH: eles suprimem o eixo formado por hipotálamo, hipófise e ovários e, com isso, também bloqueiam a produção e a liberação de LH. Um valor medido durante o uso da pílula mostra o efeito do medicamento, não a função do seu próprio ciclo (Endokrinologikum Hamburg).
• Biotina: no teste da Roche, biotina em dose alta pode falsear o resultado. Com mais de 5 mg de biotina por dia, o sangue só deve ser coletado pelo menos 8 horas após a última dose (Endokrinologikum Hamburg). Concentrações de biotina abaixo de 50 ng/ml não afetam o teste, segundo o Hospital Universitário de Ulm. O Medicover, que mede com outro método, não lista a biotina entre os seus fatores de interferência. Se você toma biotina em dose alta, avise antes da coleta e combine com o laboratório o intervalo desde a última dose.
• Anticorpos no sangue: anticorpos humanos anti-camundongo (HAMA), por exemplo após um tratamento com anticorpos monoclonais de camundongo, e os chamados anticorpos heterófilos podem atrapalhar a medição. O valor sai então falsamente alto ou falsamente baixo (Medicover 2026).

Quando se mede o LH?

O momento da coleta de sangue depende da pergunta que se quer responder.

A diretriz DACH da DGGG, da OEGGG e da SGGG (2026) indica o 2º ao 5º dia do ciclo para os valores basais. Os laboratórios citam dias um pouco diferentes; o que todos têm em comum é o início da fase folicular. A diretriz britânica NICE NG257 (2026) recomenda oferecer às mulheres com ciclo irregular um exame de sangue de FSH e LH. Quais outros valores fazem parte da investigação em caso de infertilidade e quanto custam está no artigo Teste de fertilidade feminina.

Se você toma a pílula: durante o uso da pílula, um valor de LH diz pouco sobre o seu próprio ciclo (Endokrinologikum Hamburg). Para o diagnóstico de SOP, a diretriz internacional aconselha: se os hormônios masculinos realmente precisarem ser medidos, a pílula deve ser suspensa pelo menos 3 meses antes, com outro método contraceptivo (diretriz internacional sobre SOP 2023). Se e quando você deve suspender, converse com a sua médica ou o seu médico.

Pico de LH: o aumento antes da ovulação

Antes da ovulação, o LH sobe de forma acentuada até atingir o seu ponto mais alto, o pico de LH. Um estudo encomendado pela OMS investigou quanto tempo se passa depois disso até a ovulação. O LH foi medido no sangue e a ovulação foi confirmada por cirurgia. Foram estudadas 177 mulheres, das quais 107 entraram na análise (OMS 1980).

Fonte: WHO Task Force on Methods for the Determination of the Fertile Period (1980).

A isso soma-se a dispersão. Segundo o modelo estatístico do estudo, a ovulação ocorreu em 90% dos casos entre 16 e 48 horas após o primeiro aumento nítido de LH no sangue, cada valor com uma imprecisão de mais ou menos 6 horas. Em relação ao pico, ela ocorreu entre 3 horas antes e 36 horas depois, cada valor mais ou menos 5 horas (OMS 1980).

O quanto o LH sobe em torno da ovulação varia muito: a faixa de referência para a fase de ovulação vai, no teste da Roche, de 14,0 a 95,6 IU/l e, no Medicover, de 7,59 a 89,08 IU/l (Hospital Universitário de Ulm 2024, Medicover 2026). Em casa, o aumento pode ser detectado na urina.

Exame de sangue de LH ou teste de urina de LH?

Os testes de ovulação vendidos em drogarias e farmácias também medem o LH, mas de forma diferente do laboratório.

Fontes: FDA (2018), Endokrinologikum Hamburg, Hospital Universitário de Ulm (2024).

O que sociedades médicas e órgãos oficiais registram sobre os testes de urina:

• Os resultados na urina costumam coincidir bem com o pico no sangue, sobretudo com a urina do meio-dia ou da noite (ASRM 2021).
• Depois de um aumento detectado na urina, a ovulação pode ocorrer a qualquer momento nos 2 dias seguintes. Em cerca de 7% dos ciclos, o resultado é falso positivo (ASRM 2022).
• Usados corretamente, os testes de urina detectam o aumento em cerca de 9 de cada 10 casos, segundo a FDA. O que se detecta é o aumento de LH, não a ovulação em si. Os testes não são adequados para evitar a gravidez (FDA 2018).
• Precisão, manuseio e confiabilidade variam conforme o produto. Ocorrem resultados falsos positivos e falsos negativos (ASRM 2021).
• Na SOP, um LH basal persistentemente elevado pode levar a testes de urina falsos positivos (ASRM 2021).

Como usar os testes de ovulação, a partir de que dia do ciclo e em que horário, está no artigo Teste de ovulação. Um teste de urina não fornece um valor de sangue que você possa comparar com as faixas de referência do seu laboratório.

LH alto: possíveis causas

Um valor alto de LH, por si só, não é um diagnóstico. Em torno da ovulação, um valor alto é até esperado, como mostra a faixa de referência da fase de ovulação. O LH só se torna informativo junto com o dia do ciclo, com o FSH e com outros valores. Laboratórios e diretrizes descrevem sobretudo estes padrões:

Insuficiência ovariana prematura: quem decide é o FSH, não o LH

Quando os ovários perdem a função antes dos 40 anos, os especialistas falam em insuficiência ovariana prematura (IOP). Para o diagnóstico, a diretriz da ESHRE e da ASRM exige pelo menos 4 meses de ciclo alterado e um FSH acima de 25 IU/l. O teste só é repetido após 4 a 6 semanas se o diagnóstico for incerto. O LH não faz parte dos critérios de diagnóstico (ESHRE 2024).

A contracepção hormonal com pílula, injeção ou método de longa duração pode mascarar ou provocar distúrbios do ciclo e reduzir os valores de FSH. Por isso, a diretriz aconselha suspender alguns preparados antes de um diagnóstico de IOP (ESHRE 2024).

LH alto na SOP

A diretriz alemã S2k descreve, na SOP, uma liberação frequentemente alterada dos hormônios de controle, com secreção aumentada de LH (AWMF 089-004, 2025). Um LH elevado é, portanto, típico. Ainda assim, ele não faz parte dos critérios de diagnóstico; mais sobre isso na seção sobre a razão LH/FSH.

LH baixo: possíveis causas

Um valor baixo também pode estar dentro da faixa de referência: na fase lútea, a faixa vai até 1,0 IU/l no teste da Roche e até 0,56 IU/l no Medicover (Hospital Universitário de Ulm 2024, Medicover 2026). Estes são os motivos para valores baixos citados por laboratórios e diretrizes:

• Pílula e análogos do GnRH: eles suprimem o LH, e o valor mostra então o efeito do medicamento (Endokrinologikum Hamburg). Como os hormônios são controlados de forma direcionada em um tratamento de fertilidade é explicado no artigo Hormônios para engravidar.
• Causa no hipotálamo ou na hipófise: valores de LH baixos a não mensuráveis, junto com FSH baixo e estrogênio baixo, aparecem quando a menstruação deixa de vir por um distúrbio nesses centros de controle. São citados sobretudo anorexia (anorexia nervosa), baixo peso acentuado, lesões da haste hipofisária e outros danos à hipófise (Endokrinologikum Hamburg).
• Prolactina elevada: nas mulheres, a hiperprolactinemia costuma se manifestar por saída de leite pelas mamas e por um hipogonadismo de origem central, com distúrbios do ciclo até a ausência de menstruação (Laboratório Wisplinghoff). No homem, a prolactina elevada suprime o LH e o FSH (EAU 2026).
• Esteroides anabolizantes: os esteroides anabólico-androgênicos suprimem a liberação de LH e FSH. Nas mulheres, isso pode levar a distúrbios do ciclo e infertilidade (Endocrine Society 2014).

Amenorreia hipotalâmica funcional: LH muitas vezes na faixa normal

Quando a ovulação deixa de ocorrer de forma duradoura sem que se encontre uma causa orgânica, pode haver uma amenorreia hipotalâmica funcional (AHF) por trás. Segundo a diretriz da Endocrine Society, ela costuma ser desencadeada por estresse, perda de peso, exercício excessivo ou uma combinação disso. O diagnóstico só é feito depois de excluídas outras causas (Endocrine Society 2017).

Para os valores laboratoriais, isso significa: na AHF, LH e FSH ficam, segundo a ASRM, na faixa normal ou normal-baixa. Um valor normal de LH ou de FSH não exclui, portanto, uma AHF (ASRM 2024).

Em uma coorte de Viena com 135 mulheres com AHF confirmada, apenas 39% tinham um LH de no máximo 2,0 mIU/ml e 13% um FSH de no máximo 2,0 mIU/ml. Mais típica era uma razão baixa: 81,5% tinham uma razão LH/FSH de no máximo 1,0, e apenas 2,2% uma razão de 2,1 ou mais (Universidade Médica de Viena 2024).

O teste de GnRH

Para delimitar com mais precisão um distúrbio no hipotálamo ou na hipófise, existe o teste de estimulação com GnRH, também chamado de teste de LH-RH. Ele mede como o LH e o FSH reagem ao GnRH. Nas mulheres, o LH normalmente sobe de 2 a 8 vezes, e o FSH menos. Um aumento reduzido ou ausente indica um distúrbio no hipotálamo ou na hipófise (Laboratório Augsburg).

O ideal é o início da fase folicular, ou seja, do 2º ao 5º dia do ciclo. Os métodos contraceptivos hormonais devem ser suspensos, conforme a duração do efeito, pelo menos um ciclo regular antes; em caso de ausência de menstruação, 8 semanas (Laboratório Augsburg).

Razão LH/FSH: o que ela mostra e o que não mostra

Para a razão LH/FSH, divide-se o valor de LH pelo valor de FSH. Em mulheres saudáveis em idade fértil, ela fica em torno de 1, segundo o laboratório central da MHH (MHH 2025).

Um LH alto com FSH normal costuma ser encontrado na ausência crônica de ovulação, sobretudo na SOP. É típico, mas não comprobatório (Endokrinologikum Hamburg).

O que as diretrizes de SOP dizem

A diretriz internacional baseada em evidências sobre SOP, de 2023, exige para o diagnóstico 2 de 3 critérios:

1. excesso de hormônios masculinos, reconhecível por sinais no corpo ou medido no sangue (hiperandrogenismo),
2. uma ovulação alterada (disfunção ovulatória),
3. ovários policísticos no ultrassom ou, alternativamente, um AMH elevado.

Além disso, outras causas precisam estar excluídas. O LH e a razão LH/FSH não fazem parte dos critérios (diretriz internacional sobre SOP 2023). A diretriz alemã S2k também faz o diagnóstico pelos critérios de Roterdã modificados, aprovados com 100% de consenso. Também aqui, LH e razão não são critério de diagnóstico (AWMF 089-004, 2025, recomendação 1.2.1). Como os valores de AMH se distribuem por idade nos estudos está na Tabela de AMH.

Para que o LH é então medido: para excluir outras causas. No algoritmo diagnóstico da diretriz internacional, o FSH faz parte, junto com TSH, prolactina e 17-OH-progesterona, dos testes padrão para excluir outras causas. LH e FSH servem também para excluir um hipogonadismo hipogonadotrófico, ou seja, uma falta de hormônios de controle da hipófise. Ele costuma surgir por baixo percentual de gordura corporal ou treino intenso (diretriz internacional sobre SOP 2023).

A diretriz alemã determina LH, FSH e estradiol para distinguir, entre outras coisas, uma amenorreia hipotalâmica (também a funcional, por exemplo na anorexia, no esporte ou no estresse) ou uma hipofunção da hipófise (AWMF 089-004, 2025).

Desde maio de 2026, a SOP passou a se chamar internacionalmente PMOS, síndrome ovariana metabólica poliendócrina (Lancet 2026). A ASRM já usa o novo nome, e a diretriz DACH (2026) usa a sigla PMOS. Vale uma fase de transição. Não existe até agora uma versão mais recente da diretriz internacional, e os critérios de 2023 continuam valendo. Aqui continuamos com SOP, porque a maioria das pessoas procura por esse termo. Como funciona o tratamento em caso de desejo de engravidar é descrito no artigo SOP e gravidez.

O que os estudos mostram sobre a razão

Em um pequeno estudo, 12 mulheres com SOP e 11 mulheres sem SOP tiveram o sangue coletado 10 vezes cada uma ao longo de um ciclo inteiro. A razão LH/FSH mediana não diferiu de forma significativa: 1,6 contra 1,2 (p = 0,14). Apenas 7,6% das amostras de mulheres com SOP ficaram acima de 3, mas 15,6% das amostras de mulheres saudáveis. Os autores concluem que a razão serve de pouco para o diagnóstico de SOP (Cho 2006).

A razão pode ser útil em outra pergunta: SOP ou AHF? Na AHF, o LH costuma ser desproporcionalmente mais baixo do que o FSH, segundo a ASRM; na SOP, um LH elevado em relação ao FSH não é incomum (ASRM 2024). Isso importa porque até 50% das mulheres com AHF apresentam no ultrassom ovários policísticos com AMH elevado e, por isso, são facilmente classificadas por engano como SOP (Universidade Médica de Viena 2024). Nessa diferenciação, a razão pode ajudar; ela não substitui os critérios de diagnóstico (ASRM 2024).

LH no homem

No homem, o LH é o sinal para os testículos produzirem testosterona. As células de Leydig reagem a ele, e o LH contribui assim para a regulação da formação dos espermatozoides (Medicover 2026).

Também aqui as faixas de referência divergem muito: 1,7 a 8,6 IU/l no teste da Roche (Hospital Universitário de Ulm 2024), 0,57 a 12,07 IU/l no Medicover (Medicover 2026) e 1,5 a 14,0 IU/l na MHH (MHH 2025).

A diretriz DACH (2026) prevê, no homem, FSH, LH e testosterona como diagnóstico hormonal básico. O LH só se torna informativo na combinação desses três valores:

Síndrome de Klinefelter

A causa genética mais frequente de um hipogonadismo primário com LH elevado é a síndrome de Klinefelter, com o conjunto de cromossomos 47,XXY. Ela afeta 1 de cada 500 a 1.000 meninos nascidos vivos. Menos da metade das pessoas afetadas é diagnosticada ao longo da vida (EAU 2026).

Prolactina elevada

Um nível elevado de prolactina suprime o LH e o FSH e leva, assim, a uma fertilidade reduzida. Segundo a diretriz da EAU, o tratamento é feito independentemente da causa, inclusive em caso de adenoma da hipófise, com um agonista da dopamina ou com a suspensão do medicamento que desencadeou o quadro (EAU 2026).

Testosterona e esteroides anabolizantes

A testosterona de fonte externa, mesmo como terapia prescrita por médicos, freia a liberação de LH e FSH pela hipófise. Com isso, pioram a formação e a maturação dos espermatozoides. Em caso de desejo de engravidar, a terapia com testosterona é, por isso, contraindicada (EAU 2026).

Os esteroides anabolizantes agem pelo mesmo princípio: os esteroides anabólico-androgênicos suprimem o LH e o FSH, e no homem isso pode suprimir a formação dos espermatozoides e levar à infertilidade (Endocrine Society 2014). Se, por causa dos esteroides anabolizantes, há muito poucos espermatozoides ou nenhum no ejaculado, o primeiro passo é suspendê-los. A contagem e a qualidade dos espermatozoides costumam se recuperar em 6 a 12 meses. Essa informação se baseia em relatos de casos e experiência clínica (EAU 2026).

Quais exames fazem parte da investigação no homem, do espermograma aos hormônios, é explicado no artigo Teste de fertilidade masculina. Causas e tratamentos são descritos no guia Infertilidade masculina.

O que você pode fazer com o seu laudo

Nenhuma tabela na internet pode interpretar o seu laudo, nem esta. Para a conversa com a sua médica ou o seu médico, ajudam algumas informações que você pode anotar antes:

• Em que dia do ciclo o sangue foi coletado, e quando veio a menstruação seguinte?
• Nas semanas anteriores, você usou contracepção hormonal ou tomou outros hormônios?
• Você toma biotina em dose alta?
• FSH e outros hormônios foram medidos na mesma coleta de sangue?
• Há sintomas como ciclo irregular, ausência de menstruação ou saída de leite pelas mamas?

A partir de quando faz sentido investigar os dois parceiros é descrito no guia sobre infertilidade. Clínicas perto de você estão no diretório de clínicas.

Perguntas frequentes

Qual é um valor normal de LH?

Depende da fase do ciclo e do laboratório. No teste da Roche, valem 2,4 a 12,6 IU/l na fase folicular, 14,0 a 95,6 IU/l em torno da ovulação, 1,0 a 11,4 IU/l na fase lútea e 7,7 a 58,5 IU/l após a menopausa (Hospital Universitário de Ulm 2024). Outros laboratórios citam outras faixas; vale a faixa que consta no seu laudo.

Quando o valor de LH está alto?

Em torno da ovulação, um valor alto é normal. Se LH e FSH estão elevados ao mesmo tempo, isso pode ocorrer na transição menopáusica, após a menopausa ou na insuficiência ovariana prematura. Um LH alto com FSH normal é frequente na SOP, mas não é comprobatório (Endokrinologikum Hamburg).

O que significa um valor de LH baixo demais?

Um valor baixo pode estar dentro da faixa de referência; na fase lútea, ela vai até 1,0 IU/l no teste da Roche. Durante o uso da pílula, o LH está suprimido. LH baixo junto com FSH e estrogênio baixos pode indicar uma causa no hipotálamo ou na hipófise, por exemplo na anorexia ou em baixo peso acentuado. Por outro lado, um valor normal não exclui uma amenorreia hipotalâmica funcional (Endokrinologikum Hamburg, ASRM 2024).

O que a razão LH/FSH indica?

Em mulheres saudáveis, ela fica em torno de 1 (MHH 2025). Uma razão alta costuma ser encontrada na SOP, mas, segundo a diretriz internacional e a alemã, não faz parte dos critérios de diagnóstico. Ela pode ser útil para diferenciar da amenorreia hipotalâmica funcional, na qual costuma ser de no máximo 1,0 (ASRM 2024, Universidade Médica de Viena 2024).

Qual é a altura do pico de LH e quando vem a ovulação?

O quanto o LH sobe em torno da ovulação varia muito: no teste da Roche, a faixa de referência para a fase de ovulação vai de 14,0 a 95,6 IU/l (Hospital Universitário de Ulm 2024). No estudo da OMS, a ovulação veio, em mediana, 16,5 horas após o pico de LH e 32,0 horas após o início do aumento (OMS 1980).

Qual valor de LH é normal no homem?

No teste da Roche, 1,7 a 8,6 IU/l; no Medicover, 0,57 a 12,07 IU/l; na MHH, 1,5 a 14,0 IU/l. LH e FSH altos com testosterona baixa indicam dano no testículo, e LH e FSH baixos com testosterona baixa indicam uma causa no hipotálamo ou na hipófise (Endokrinologikum Hamburg). Testosterona de fonte externa e esteroides anabolizantes suprimem o LH (EAU 2026, Endocrine Society 2014).

Um teste de ovulação pode medir o meu LH?

Não como no laboratório. Tiras e a maioria dos testes de ovulação digitais são testes qualitativos: eles mostram apenas se o LH está elevado, não o quanto, e também não se uma gravidez vai ocorrer (FDA 2018). Alguns monitores hormonais mostram, sim, um número para o LH na urina. Esse valor de urina, porém, não pode ser comparado com o valor do sangue nem com as faixas de referência do seu laudo laboratorial. Na SOP, um LH persistentemente elevado pode levar a testes falsos positivos (ASRM 2021).

A pílula altera o valor de LH?

Sim. A pílula suprime o eixo de controle formado por hipotálamo, hipófise e ovários e, com isso, também o LH. Um valor medido durante o uso da pílula mostra o efeito do medicamento, não a função do seu próprio ciclo (Endokrinologikum Hamburg). Para um teste de GnRH, a contracepção hormonal deve ser suspensa, conforme a duração do efeito, pelo menos um ciclo regular antes (Laboratório Augsburg).

Fontes

Diretrizes e posicionamentos

• Diagnóstico e terapia antes de um tratamento de reprodução assistida, diretriz S2k AWMF 015-085, versão 2.0, DGGG, OEGGG e SGGG, 2026
• Teede HJ et al.: Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome, Hum Reprod 2023;38(9):1655-1679, Monash University com ESHRE, ASRM, Endocrine Society e ESE, 2023
• Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of PCOS, Algorithm 1 (Diagnostic algorithm), versão da ASRM, 2023
• Teede HJ et al.: Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome: a multistep global consensus process, Lancet 2026;407(10545):2329-2339
• Diretriz S2k Diagnóstico e terapia da síndrome dos ovários policísticos (SOP), versão longa, AWMF 089-004, Sociedade Alemã de Endocrinologia et al., versão de 08/2025
• Evidence-based guideline: premature ovarian insufficiency, Hum Reprod Open 2024;2024(4):hoae065, ESHRE, ASRM, CRE-WHiRL e IMS Guideline Group on POI, 2024
• Current evaluation of amenorrhea: a committee opinion, Fertil Steril 2024;122:52-61, ASRM Practice Committee, 2024
• Fertility evaluation of infertile women: a committee opinion, Fertil Steril 2021;116:1255-1265, ASRM Practice Committee, 2021 (versão online)
• Optimizing natural fertility: a committee opinion, Fertil Steril 2022;117:53-63, ASRM Practice Committee e SREI, 2022
• Gordon CM et al.: Functional Hypothalamic Amenorrhea: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline, J Clin Endocrinol Metab 2017;102(5):1413-1439, Endocrine Society com ASRM, ESE e PES, 2017
• Pope HG Jr et al.: Adverse health consequences of performance-enhancing drugs: an Endocrine Society scientific statement, Endocr Rev 2014;35(3):341-375, Endocrine Society, 2014
• EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health, capítulo Male Infertility, European Association of Urology, 2026
• EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health, capítulo Male Hypogonadism, European Association of Urology, 2026
• Fertility problems: assessment and treatment (NG257), Investigation of fertility problems and management strategies, NICE, 31 de março de 2026

Estudos

• WHO Task Force on Methods for the Determination of the Fertile Period: Temporal relationships between ovulation and defined changes in the concentration of plasma estradiol-17 beta, luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, and progesterone. I. Probit analysis, Am J Obstet Gynecol 1980;138(4):383-390
• Cho LW et al.: The LH/FSH ratio has little use in diagnosing polycystic ovarian syndrome, Ann Clin Biochem 2006;43(Pt 3):217-219
• The LH:FSH Ratio in Functional Hypothalamic Amenorrhea: An Observational Study, J Clin Med 2024;13(5):1201, Universidade Médica de Viena, 2024

Catálogos de exames de laboratórios

• Catálogo de exames hormônio luteinizante (FB-PAE 6 LH OE), Hospital Universitário de Ulm, Central de Química Clínica, revisão 003 de 23 de janeiro de 2024
• Hormônio luteinizante (LH), catálogo de exames de medicina laboratorial, Medicover Diagnostics (MVZ Martinsried), versão de 31 de agosto de 2026
• Catálogo de exames ZLA, faixas de referência, versão 7.0, laboratório central da Escola Superior de Medicina de Hannover, 18 de junho de 2025
• Catálogo de exames hormônio luteinizante, Endokrinologikum / Aesculabor Hamburg, acessado em 4 de outubro de 2026
• Serviços de ginecologia (androgenização, suspeita de síndrome dos ovários policísticos, hiperprolactinemia), Laboratório Dr. Wisplinghoff, Colônia, acessado em 4 de outubro de 2026
• Teste de LH-RH (testes funcionais), Laboratório Augsburg (Labor Augsburg MVZ GmbH), acessado em 4 de outubro de 2026

Órgãos oficiais

• Ovulation (Urine Test), Home Use Tests, U.S. Food and Drug Administration (FDA), 2018