Sua parceira toma ácido fólico, na prateleira ao lado está a embalagem “para ele”, e você se pergunta se também deveria tomar alguma coisa. As vitaminas para fertilidade masculina são anunciadas com zinco, selênio, L-carnitina ou coenzima Q10, às vezes como embalagem para o casal, junto com o suplemento para a mulher.
Os estudos são mais sóbrios do que os rótulos. Em dois grandes estudos randomizados com casais que tentam engravidar, ácido fólico com zinco, ou um suplemento combinado, tomados pelo homem não levaram a mais nascimentos nem a mais gestações do que um placebo (FAZST, JAMA 2020; SUMMER, JAMA Netw Open 2025). A diretriz da Associação Europeia de Urologia recomenda não tratar de rotina com antioxidantes homens com infertilidade sem causa conhecida (EAU 2026).
Duas outras coisas pesam mais: um espermograma, para você saber como está, e mudanças no estilo de vida, que a mesma diretriz recomenda com firmeza. Aqui você lê o que significam as alegações nas embalagens, o que os estudos mostram, onde estão as quantidades máximas e o que há nos suplementos para homens, segundo os fabricantes.
Suplementos para homens segundo os fabricantes, em resumo
Reunimos suplementos para fertilidade masculina e comparamos suas quantidades com as sugestões de quantidade máxima do Instituto Federal Alemão de Avaliação de Riscos (BfR).
- 16 de 17contêm mais zinco do que os 6,5 mg que o Instituto Federal de Avaliação de Riscos da Alemanha (BfR) propõe para suplementos alimentares.
- 17 de 17ficam, no selênio, acima da proposta do BfR de 40 µg.
- 15 de 17contêm mais de 200 µg de folato, a proposta do BfR para homens.
- 12 de 17contêm coenzima Q10, e 15 contêm L-carnitina.
Foram contados 17 suplementos combinados para homens, sem os produtos com mio-inositol como componente principal. Quantidade por dose diária segundo o fabricante, dados de 4 de outubro de 2026.
Em zinco e em selênio, a maioria dos suplementos combinados para homens fica acima das sugestões do BfR. Alguns suplementos contêm, só em uma dose diária, mais zinco do que os 25 mg definidos como limite máximo para a ingestão diária total, somando todas as fontes (SCF 2003). Suplementos com mio-inositol como ingrediente principal não entram nos cartões. Eles aparecem além disso na tabela e também contêm vitaminas e minerais, em parte acima das sugestões do BfR.
Como trabalhamos: Estão incluídos suplementos anunciados expressamente para fertilidade na Alemanha, na Áustria ou na Suíça. As quantidades por dose diária vêm da tabela nutricional no site do fabricante, da farmácia ou da drogaria. Registramos cada dado com citação literal e, em uma segunda etapa, o conferimos de forma independente na fonte. Produtos com informações contraditórias do fabricante, ou com valores nutricionais só em imagem, não estão incluídos. Os dados são de 4 de outubro de 2026.
Como ler a tabela: Ela mostra as quantidades segundo o fabricante, não uma análise de laboratório. Em vermelho estão as quantidades acima da sugestão de quantidade máxima do BfR, que é uma sugestão e não uma proibição. Os suplementos estão em ordem alfabética, o que não é um ranking nem uma recomendação de compra. Alguns produtos são oferecidos, segundo o fabricante, como dieta complementar balanceada, o que consta sob o nome. Esses alimentos para fins médicos específicos são um grupo de produtos à parte e destinam-se ao uso sob supervisão médica (Regulamento Delegado (UE) 2016/128). As sugestões de quantidade máxima do BfR referem-se a suplementos alimentares e, formalmente, não valem para eles. Para ter uma referência, comparamos esses produtos com elas mesmo assim.
19 suplementos para fertilidade para homens: quantidade por dose diária segundo o fabricante
-
alphabiol Fertilität (für den Mann)
2 cápsulas por dia em uma refeição
- Zinco mg
- 10
- Selênio µg
- 91
- Ácido fólico µg
- 600
- Q10 mg
- 0
- L-carnitina mg
- 500
- Vitamina E mg
- 37,6
- Vitamina C mg
- 240
-
amitamin fertilsan M
3 cápsulas por dia
- Zinco mg
- 40
- Selênio µg
- 60
- Ácido fólico µg
- 800
- Q10 mg
- 15
- L-carnitina mg
- 500
- Vitamina E mg
- 120
- Vitamina C mg
- 200
-
AMORELIE Health Fertility+ für Ihn
3 cápsulas por dia (uma vez ao dia)
- Zinco mg
- 9
- Selênio µg
- 52,5
- Ácido fólico µg
- 300
- Q10 mg
- 0
- L-carnitina mg
- 15
- Vitamina E mg
- 22,5 UI
- Vitamina C mg
- 90
-
Elevit FOR MEN
1 comprimido por dia
- Zinco mg
- 15
- Selênio µg
- 60
- Ácido fólico µg
- 400
- Q10 mg
- 0
- L-carnitina mg
- 50
- Vitamina E mg
- 30
- Vitamina C mg
- 180
-
Femibion für Sie & Ihn (Tablette für ihn)
1 comprimido (para ele) por dia
- Zinco mg
- 10
- Selênio µg
- 50
- Ácido fólico µg
- 200
- Q10 mg
- 0
- L-carnitina mg
- 0
- Vitamina E mg
- 20
- Vitamina C mg
- 200
-
Fertilovit M plus
2 cápsulas por dia (1 de manhã, 1 à noite) com as refeições
- Zinco mg
- 25
- Selênio µg
- 100
- Ácido fólico µg
- 500
- Q10 mg
- 15
- L-carnitina mg
- 300
- Vitamina E mg
- 100
- Vitamina C mg
- 100
-
Fertilovit MT
1 cápsula por dia
- Zinco mg
- 10
- Selênio µg
- 55
- Ácido fólico µg
- 200
- Q10 mg
- 15
- L-carnitina mg
- 200
- Vitamina E mg
- 36
- Vitamina C mg
- 80
-
FOL-INO Men
1 sachê por dia
- Zinco mg
- 15
- Selênio µg
- 60
- Ácido fólico µg
- 600
- Q10 mg
- 50
- L-carnitina mg
- 90
- Vitamina E mg
- 36
- Vitamina C mg
- 100
-
FOLANDROL
2 sachês por dia, cada um dissolvido em 200 ml de água
- Zinco mg
- 0
- Selênio µg
- 110
- Ácido fólico µg
- 400
- Q10 mg
- 0
- L-carnitina mg
- 0
- Vitamina E mg
- 60
- Vitamina C mg
- 0
-
Folio fertil men
1 comprimido por dia
- Zinco mg
- 10
- Selênio µg
- 90
- Ácido fólico µg
- 300
- Q10 mg
- 0
- L-carnitina mg
- 0
- Vitamina E mg
- 38
- Vitamina C mg
- 100
-
Kinderwunsch-in-form Mann multi+
2 cápsulas por dia com a refeição (1 de manhã e 1 à noite)
- Zinco mg
- 10
- Selênio µg
- 82,5
- Ácido fólico µg
- 0
- Q10 mg
- 100
- L-carnitina mg
- 250
- Vitamina E mg
- 39
- Vitamina C mg
- 240
-
ManToDad Kinderwunsch Vitamine
2 cápsulas por dia
- Zinco mg
- 15
- Selênio µg
- 100
- Ácido fólico µg
- 0
- Q10 mg
- 100
- L-carnitina mg
- 200
- Vitamina E mg
- 48
- Vitamina C mg
- 544
-
MascuPRO Fertilität
1 cápsula branca e 1 cápsula marrom por dia (2 cápsulas)
- Zinco mg
- 15
- Selênio µg
- 55
- Ácido fólico µg
- 400
- Q10 mg
- 15
- L-carnitina mg
- 50
- Vitamina E mg
- 12
- Vitamina C mg
- 235
-
Orthomol Fertil plus
1 porção diária (sachê) = 3 comprimidos + 1 cápsula por dia
- Zinco mg
- 15
- Selênio µg
- 80
- Ácido fólico µg
- 300
- Q10 mg
- 15
- L-carnitina mg
- 440
- Vitamina E mg
- 120
- Vitamina C mg
- 250
-
PROFERTIL male
2 cápsulas por dia
- Zinco mg
- 40
- Selênio µg
- 60
- Ácido fólico µg
- 800
- Q10 mg
- 15
- L-carnitina mg
- 440
- Vitamina E mg
- 120
- Vitamina C mg
- 0
-
Promotil men
1 stick por dia, dissolvido em 200 ml de água
- Zinco mg
- 15
- Selênio µg
- 60
- Ácido fólico µg
- 0
- Q10 mg
- 100
- L-carnitina mg
- 2.000
- Vitamina E mg
- 120
- Vitamina C mg
- 200
-
Proxeed Plus
1 sachê (6 g) por dia, dissolvido em 2 dl de água
- Zinco mg
- 5,3
- Selênio µg
- 50
- Ácido fólico µg
- 200
- Q10 mg
- 20
- L-carnitina mg
- 1.000
- Vitamina E mg
- 0
- Vitamina C mg
- 90
-
tetesept Fertil Expert Babyplanung MEN
1 comprimido por dia
- Zinco mg
- 10
- Selênio µg
- 55
- Ácido fólico µg
- 400
- Q10 mg
- 5
- L-carnitina mg
- 150
- Vitamina E mg
- 12
- Vitamina C mg
- 80
-
VILAVIT Male
1 sachê por dia (= 2 cápsulas duras laranja + 1 cápsula softgel amarela)
- Zinco mg
- 15
- Selênio µg
- 100
- Ácido fólico µg
- 400
- Q10 mg
- 15
- L-carnitina mg
- 250
- Vitamina E mg
- 40
- Vitamina C mg
- 100
Vermelho: acima das quantidades máximas propostas pelo BfR para suplementos alimentares (6,5 mg de zinco, 40 µg de selênio, 200 µg de ácido fólico, 30 mg de vitamina E, 250 mg de vitamina C). 0: não consta, segundo o rótulo. “Ver produto” leva à página de onde vêm as informações.
Se um determinado suplemento altera a chance de ter um filho, a tabela não consegue responder. Resultados de estudos com uma formulação não podem ser transferidos para outros produtos. Os suplementos para mulheres foram avaliados na comparação de suplementos para engravidar.
O que significam as alegações aprovadas
O que um alimento pode prometer sobre fertilidade é regulado pela UE. Alegações de saúde só são permitidas se constarem na lista do Regulamento (UE) 432/2012. Conferimos a versão consolidada de 20 de agosto de 2025. Com relação a fertilidade, espermatozoides ou testosterona, existem exatamente três alegações:
| Nutriente | Texto aprovado | O que o texto não abrange |
|---|---|---|
| Zinco | “O zinco contribui para a fertilidade e a reprodução normais” | um efeito além do normal |
| Zinco | “O zinco contribui para a manutenção de níveis normais de testosterona no sangue” | um aumento da testosterona, o texto fala em manutenção |
| Selênio | “O selênio contribui para a espermatogênese normal” | uma melhor qualidade dos espermatozoides |
As três alegações só podem constar em produtos que sejam pelo menos uma “fonte” do nutriente, ou seja, que contenham uma quantidade relevante dele. Para L-carnitina, coenzima Q10 e licopeno não existe nenhuma alegação aprovada. Além disso, a lista não contém nada sobre fertilidade, espermatozoides ou testosterona (Regulamento (UE) 432/2012).
Em muitos suplementos para homens consta também que vitamina E, vitamina C, zinco ou selênio “contribuem para a proteção das células contra o estresse oxidativo”. Essa alegação também é aprovada. Ela não comprova um benefício para os espermatozoides nem para a chance de uma gravidez.
Expressões como “fórmula para engravidar” ou “para a fertilidade masculina” só são permitidas pelo direito da UE se uma alegação aprovada desse tipo estiver junto (Regulamento (CE) 1924/2006, art. 10, nº 3). A frase sobre zinco ou selênio em uma embalagem descreve, portanto, para que o seu corpo precisa do nutriente. Ela não diz que um produto melhora a fertilidade além do normal.
Vitaminas para o homem que quer engravidar: o que grandes estudos mostram
Só estudos que contam gestações ou nascimentos, e não apenas os valores dos espermatozoides, mostram se um suplemento leva a um filho. Os principais, em resumo:
| Estudo | Quem participou | O que foi tomado | Resultado |
|---|---|---|---|
| FAZST (JAMA 2020) | 2.370 casais em tratamento de fertilidade, 4 centros nos EUA | 5 mg de ácido fólico e 30 mg de zinco por dia, 6 meses | Nascido vivo 34% contra 35% com placebo, sem diferença |
| MOXI (Fertil Steril 2020) | 171 casais com fator masculino, 9 centros nos EUA | Combinação de antioxidantes, entre outros 400 mg de vitamina E, 1.000 µg de ácido fólico e 2.000 UI de vitamina D | Nascido vivo 15% contra 24%, não significativo, estudo encerrado antes do previsto |
| SUMMER (JAMA Netw Open 2025) | 1.171 homens em atendimento de fertilidade, 21 clínicas nos Países Baixos | Suplemento combinado com zinco, ácido fólico, vitaminas do complexo B, betaína e L-cistina, 6 meses | gravidez em curso 33,8% contra 37,5%, sem vantagem, apoiado pelo fabricante |
| Revisão Cochrane 2022 | 90 estudos, 10.303 homens | diversos antioxidantes | possivelmente mais nascidos vivos, com confiabilidade muito baixa, sem os estudos com alto risco de viés não há efeito |
| Metanálise 2025 (Nutrients) | 50 estudos controlados por placebo | diversos suplementos alimentares, no mínimo 12 semanas | sem efeito sobre gravidez ou nascido vivo |
FAZST: ácido fólico e zinco em dose alta
No estudo FAZST, os homens de 2.370 casais em tratamento de fertilidade tomaram por seis meses, todos os dias, 5 mg de ácido fólico e 30 mg de zinco, ou um placebo. Tiveram um filho 34% dos casais com o suplemento e 35% com placebo (diferença de menos 0,9 ponto percentual; IC de 95%: menos 4,7 a 2,8). Concentração, motilidade, forma e volume dos espermatozoides não diferiram.
Um valor chegou a piorar. A fragmentação do DNA, uma medida de quebras no material genético dos espermatozoides, ficou em média em 29,7% com o suplemento e em 27,2% com placebo (diferença de 2,4 pontos percentuais; IC de 95%: 0,5 a 4,4). Considerando todos os valores dos espermatozoides em conjunto, a qualidade do ejaculado foi significativamente pior no grupo do suplemento, segundo os autores principalmente por causa da fragmentação do DNA. Dor abdominal (6% contra 3%), náusea (4% contra 2%) e vômito (3% contra 1%) foram mais frequentes.
Os autores escrevem que seus resultados não sustentam a ingestão de ácido fólico e zinco pelo parceiro masculino para tratar a infertilidade (Schisterman, JAMA 2020). Para situar a dose: 30 mg de zinco já ficam, sozinhos, acima do limite máximo de 25 mg por dia somando todas as fontes, e 5 mg de ácido fólico são cinco vezes o limite máximo para ácido fólico vindo de suplementos (BfR 2021, BfR 2024).
MOXI: antioxidantes no fator masculino
O MOXI estudou, em 9 centros nos EUA, casais em que a causa era atribuída ao homem. Os homens tomaram uma combinação de antioxidantes, entre outros com 400 mg de vitamina E, 1.000 µg de ácido fólico e 2.000 UI de vitamina D, ou um placebo.
Após uma fase piloto interna, nem a motilidade dos espermatozoides nem a fragmentação do DNA tinham melhorado. Por recomendação do comitê de segurança de dados, o recrutamento foi interrompido, e por isso o estudo ficou com 171 casais. Tiveram um filho 13 de 85 casais com o suplemento (15%) e 21 de 86 com placebo (24%), e a diferença não foi significativa (p = 0,14; Steiner, Fertil Steril 2020).
Os 400 mg de vitamina E ficaram acima do limite máximo de 300 mg por dia (EFSA 2024), e os 1.000 µg de ácido fólico exatamente no limite máximo (BfR 2024).
SUMMER: um suplemento combinado em clínicas dos Países Baixos
O estudo SUMMER foi duplo-cego, em 21 clínicas nos Países Baixos, com 1.171 homens em atendimento de fertilidade. Por seis meses, eles tomaram todos os dias um suplemento combinado com betaína (200 mg), L-cistina (200 mg), niacina (16 mg), zinco (10 mg), vitaminas B6 e B2 (1,4 mg cada), ácido fólico (400 µg) e vitamina B12 (2,5 µg), ou um placebo.
Uma gravidez em curso dentro de seis meses ocorreu em 33,8% dos casais com o suplemento e em 37,5% com placebo (razão de chances ajustada 0,85; IC de 95%: 0,66 a 1,09), sem diferença significativa. Valores dos espermatozoides e fragmentação do DNA não diferiram. O estudo recebeu do fabricante uma verba de pesquisa e os suplementos testados.
Caixa de dados: a janela de tempo em que um efeito era mais provável
Os pesquisadores do SUMMER consideraram um ciclo de formação dos espermatozoides de 72 dias. Por isso, avaliaram adicionalmente os meses 4 a 6 após o início do estudo. Justamente aí a taxa de gestações em curso com o suplemento foi significativamente menor: 15,5% contra 21,5% com placebo (razão de chances ajustada 0,66; IC de 95%: 0,47 a 0,94). Os autores se posicionam contra o uso do suplemento testado em homens em atendimento de fertilidade. Os nascidos vivos ainda não tinham sido avaliados na época da publicação (de Ligny, JAMA Netw Open 2025).
O resultado vale para essa formulação específica. Não pode ser transferido para outros suplementos, nem para o bem nem para o mal.
Revisão Cochrane 2022: muitos estudos pequenos
A revisão Cochrane “Antioxidants for male subfertility” reúne 90 estudos randomizados com 10.303 homens, com literatura até fevereiro de 2021 (de Ligny, Cochrane 2022). É a versão atual. Os resultados:
- Nascido vivo: Antioxidantes poderiam aumentar a taxa (razão de chances 1,43; IC de 95%: 1,07 a 1,91; 12 estudos, 1.283 homens). Com 16% de nascimentos sob placebo, isso corresponderia a 17 a 27%. A confiabilidade dessa evidência é muito baixa.
- Sem os estudos incertos: Quando os autores deixaram de fora os estudos com alto risco de viés, não foi mais possível demonstrar efeito sobre nascidos vivos (razão de chances de Peto 1,22; IC de 95%: 0,85 a 1,75; 8 estudos, 827 homens).
- Gravidez clínica: razão de chances 1,89 (IC de 95%: 1,45 a 2,47; 20 estudos, 1.706 homens), confiabilidade baixa. Com taxa inicial de 15%, isso corresponderia a 20 a 30%.
- Abortos espontâneos: sem diferença (razão de chances 1,46; IC de 95%: 0,75 a 2,83; 6 estudos, confiabilidade muito baixa).
- Efeitos colaterais: Desconfortos gastrointestinais leves foram mais frequentes (razão de chances 2,70; IC de 95%: 1,46 a 4,99; 16 estudos, 1.355 homens; confiabilidade baixa), em termos absolutos cerca de 2% sob placebo contra 2 a 7%.
Os autores avaliam a evidência como um todo como inconclusiva: muitos estudos são pequenos, mal relatados e têm altas taxas de abandono. O SUMMER foi publicado só depois do período de busca e não está incluído.
Metanálise 2025: valores dos espermatozoides não são filhos
Uma metanálise de 2025 avaliou 50 estudos controlados por placebo com duração de pelo menos 12 semanas, com busca até maio de 2024. Nenhum suplemento alimentar mostrou efeito sobre gravidez ou nascido vivo. Alguns valores dos espermatozoides melhoraram em parte: a concentração com zinco e ácido fólico, a motilidade com selênio, carnitina e Q10, a forma com ácido alfa-lipoico. A confiabilidade foi na maioria baixa a muito baixa (Michaelsen, Nutrients 2025).
Um valor melhor no espermograma não é, portanto, a mesma coisa que uma chance maior de ter um filho.
O que dizem as diretrizes
Nenhuma das três diretrizes que avaliamos recomenda um suplemento ou uma substância específica para homens que querem engravidar.
| Diretriz | Posição sobre vitaminas e antioxidantes |
|---|---|
| EAU 2026 (Associação Europeia de Urologia) | Não tratar de rotina com antioxidantes homens com infertilidade sem causa conhecida (idiopática), recomendação fraca. Faltam dados conclusivos sobre o benefício, os valores dos espermatozoides poderiam melhorar. |
| AUA/ASRM 2024 (sociedades especializadas dos EUA) | Os pacientes devem saber que o benefício dos suplementos é clinicamente duvidoso. Para substâncias individuais, os dados não bastam para uma recomendação. Força da recomendação moderada, nível de evidência B. |
| OMS 2025 | Para homens com pelo menos um valor dos espermatozoides fora dos intervalos de referência da OMS, nem recomendação a favor nem contra. O efeito em determinadas causas é desconhecido. |
A EAU é clara quanto ao estilo de vida. Ela recomenda com firmeza orientar os homens sobre os efeitos nocivos de sobrepeso, sedentarismo, tabagismo e consumo elevado de álcool sobre a qualidade dos espermatozoides e a testosterona, e aconselhar mudanças no estilo de vida (EAU 2026). Os passos concretos estão no artigo Como melhorar a qualidade dos espermatozoides.
Substâncias individuais: zinco, selênio e outras, em resumo
| Substância | Alegação aprovada relacionada à fertilidade | O que mostram os estudos, em resumo |
|---|---|---|
| Zinco | sim (fertilidade e reprodução, nível de testosterona) | com ácido fólico, em parte concentração maior, sem efeito sobre nascimentos (FAZST, Michaelsen 2025) |
| Selênio | sim (espermatogênese) | em parte melhor motilidade, sem efeito demonstrado sobre gestações (Michaelsen 2025, Sharma 2022) |
| Ácido fólico | não | junto com zinco, sem vantagem em nascimentos (FAZST) |
| Coenzima Q10 | não | contraditório: uma metanálise com vantagem e intervalo de confiança muito amplo, duas sem efeito sobre gestações (Bakri 2025, Sharma 2022, Michaelsen 2025) |
| L-carnitina | não | efeitos pequenos sobre os valores dos espermatozoides com qualidade fraca dos estudos, sem diferença em gestações (Sharma 2022) |
| Ácidos graxos ômega-3 | não | sem melhora nos valores dos espermatozoides (Michaelsen 2025) |
| Vitaminas C e E | não, apenas proteção das células contra o estresse oxidativo | Vitamina E: sem melhora nos valores dos espermatozoides, em dose alta maior risco de câncer de próstata (Michaelsen 2025, SELECT 2011) |
| Licopeno | não | um estudo pequeno em homens saudáveis, objetivo principal não alcançado (Williams 2020) |
Zinco e fertilidade: o que o zinco significa para os espermatozoides
Para o zinco existem duas alegações aprovadas com relação aos homens: “O zinco contribui para a fertilidade e a reprodução normais” e “O zinco contribui para a manutenção de níveis normais de testosterona no sangue” (Regulamento (UE) 432/2012). As duas descrevem para que o seu corpo precisa do zinco.
No FAZST, 30 mg de zinco junto com 5 mg de ácido fólico não trouxeram nascimentos adicionais, e a fragmentação do DNA chegou a aumentar (FAZST 2020). Qual das duas substâncias foi a responsável não dá para saber pelo estudo, pois só a combinação foi testada. Na metanálise de 2025, a concentração de espermatozoides aumentou com zinco mais ácido fólico, com confiabilidade na maioria baixa e sem efeito sobre gestações (Michaelsen 2025).
Quanto à quantidade, o Instituto Federal Alemão de Avaliação de Riscos (BfR) é cauteloso. Ele sugere no máximo 6,5 mg de zinco por dose diária de um suplemento alimentar. Com mais de 3,5 mg por dose diária, recomenda constar na embalagem o aviso para não tomar outros suplementos com zinco (BfR 2021). O motivo é o limite máximo para a ingestão total de 25 mg por dia (SCF 2003). Homens que já ingerem muito zinco pela alimentação podem, segundo o BfR, ultrapassá-lo com um único suplemento na quantidade máxima.
Selênio e fertilidade
“O selênio contribui para a espermatogênese normal” é a única alegação aprovada com relação direta aos espermatozoides (Regulamento (UE) 432/2012). Em estudos, a motilidade dos espermatozoides melhorou em parte com selênio, com confiabilidade baixa (Michaelsen 2025). Uma metanálise sobre selênio, carnitina e Q10 em homens com infertilidade sem causa conhecida não encontrou diferença nas gestações (Sharma, Urology 2022).
A Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos (EFSA) reduziu em 2023 o limite máximo para adultos de 300 para 255 µg por dia. O fator decisivo foi a queda de cabelo, derivada do grande estudo SELECT. Segundo a EFSA, o limite pode ser ultrapassado sobretudo com suplementos de selênio em dose alta tomados regularmente ou com o consumo regular de castanhas-do-pará (EFSA 2023). O BfR atualizou então sua sugestão: no máximo 40 µg de selênio por dose diária de um suplemento alimentar, para todos a partir de 15 anos (BfR 2024).
Ácido fólico: também para o homem?
Para o ácido fólico não existe alegação aprovada sobre fertilidade ou espermatozoides, apenas alegações mais gerais, por exemplo sobre a divisão celular (Regulamento (UE) 432/2012). Para mulheres em idade fértil e gestantes no primeiro trimestre, o BfR prevê uma exceção de 400 µg por dia, para proteger o bebê contra defeitos do tubo neural. Essa exceção vale só para mulheres. Para homens, vale a sugestão geral de no máximo 200 µg de ácido fólico por dose diária (BfR 2024). Por que as mulheres devem tomar ácido fólico está no artigo Vitaminas para engravidar.
Para ácido fólico vindo de suplementos e alimentos fortificados, vale para adultos um limite máximo de 1 mg por dia, que a EFSA manteve em 2023 (BfR 2024). No FAZST, o ácido fólico não trouxe vantagem nos nascimentos para o homem, ali porém junto com zinco e em dose muito alta.
Coenzima Q10
Para a Q10 não existe alegação aprovada. Os estudos são contraditórios. Uma metanálise de 2025 avaliou 9 estudos com 781 homens com infertilidade sem causa conhecida. Com a Q10, a concentração de espermatozoides ficou 10,2 milhões por ml mais alta, e a motilidade total 4,95 pontos percentuais. A chance de uma gravidez clínica também foi maior (razão de chances 6,02; IC de 95%: 1,97 a 18,41; Bakri, World J Mens Health 2025).
O intervalo de confiança muito amplo mostra como essa estimativa é incerta. O resumo não menciona nascidos vivos. Duas outras metanálises não encontraram efeito sobre gestações (Sharma 2022, Michaelsen 2025).
L-carnitina
Também para a L-carnitina não existe alegação aprovada. Em uma metanálise de 20 estudos sobre carnitina, Q10 e selênio em homens com infertilidade sem causa conhecida, a taxa de gravidez foi de 16,2% contra 11,2% sob placebo. Com p = 0,05, a diferença ficou exatamente no limite usual de significância, e os autores a consideram como sem diferença. Motilidade, concentração e volume melhoraram pouco, e os estudos eram de qualidade fraca (Sharma, Urology 2022). Na metanálise de 2025, a carnitina mostrou melhor motilidade, sem efeito sobre gestações (Michaelsen 2025).
Ácidos graxos ômega-3
Para os ácidos graxos ômega-3 não existe alegação aprovada sobre fertilidade ou espermatozoides. Na metanálise de 2025, eles não melhoraram nenhum valor dos espermatozoides, assim como a vitamina D e a vitamina E (Michaelsen 2025).
Vitamina C e vitamina E
Para ambas existe apenas a alegação geral sobre a proteção das células contra o estresse oxidativo. A vitamina E não melhorou nenhum valor dos espermatozoides na metanálise de 2025 (Michaelsen 2025).
A vitamina E em dose alta tem um risco comprovado. No estudo SELECT, com 34.887 homens saudáveis avaliados, a partir de 50 ou 55 anos, 400 UI de vitamina E por dia aumentaram significativamente o risco de câncer de próstata, em cerca de 17% (razão de risco 1,17; IC de 99%: 1,004 a 1,36). Em termos absolutos, foram 1,6 caso adicional por 1.000 pessoas-ano. 200 µg de selênio isolado não aumentaram o risco de forma significativa (razão de risco 1,09; Klein, JAMA 2011).
O BfR sugere no máximo 30 mg de vitamina E e 250 mg de vitamina C por dose diária e recomenda avisar homens a partir de 55 anos de que a ingestão descontrolada de vitamina E pode aumentar o risco de câncer de próstata (BfR 2021). O limite máximo de 300 mg de vitamina E por dia foi confirmado pela EFSA em 2024. O efeito crítico é uma coagulação do sangue prejudicada. O limite não vale para pessoas que tomam anticoagulantes ou antiagregantes plaquetários como o ácido acetilsalicílico (AAS) (EFSA 2024).
Licopeno
Para o licopeno não existe alegação aprovada. O estudo controlado por placebo que avaliamos foi feito com 60 homens jovens e saudáveis, sem problemas de fertilidade conhecidos. 14 mg de lactolicopeno por dia durante 12 semanas não alteraram de forma significativa o objetivo principal, a concentração de espermatozoides móveis (p = 0,058). A proporção de espermatozoides com movimento rápido para a frente e de forma normal aumentou. O estudo não traz dados sobre gestações, e o fabricante arcou com metade dos custos do estudo (Williams, Eur J Nutr 2020).
Quantidades máximas e riscos
Mais não é automaticamente melhor com micronutrientes. O BfR sugere quantidades máximas por dose diária para suplementos alimentares. Elas não são vinculantes, e ainda não existem quantidades máximas válidas em toda a UE.
| Nutriente | Sugestão do BfR por dose diária | O que você deve saber |
|---|---|---|
| Zinco | 6,5 mg | Limite máximo somando todas as fontes: 25 mg por dia (SCF 2003). Com mais de 3,5 mg por dose diária, o BfR recomenda o aviso para não tomar outros suplementos de zinco. |
| Selênio | 40 µg | Limite máximo de 255 µg por dia (EFSA 2023). Excessos sobretudo por suplementos em dose alta ou pelo consumo regular de castanhas-do-pará. |
| Ácido fólico | 200 µg | A exceção de 400 µg vale só para mulheres. Limite máximo para ácido fólico de suplementos e alimentos fortificados: 1 mg por dia. |
| Vitamina E | 30 mg | Limite máximo de 300 mg por dia (EFSA 2024), não vale com anticoagulantes. Para homens a partir de 55 anos, o BfR recomenda um aviso sobre o risco de câncer de próstata. |
| Vitamina C | 250 mg | Sugestão de 2021, inalterada segundo o panorama do BfR de 2024. |
As sugestões valem por produto. Se você toma um suplemento para fertilidade, mais um multivitamínico e talvez ainda comprimidos de zinco, as quantidades se somam. Por causa desse possível uso múltiplo, o BfR recomenda, no caso do zinco, o aviso sobre outros suplementos (BfR 2021).
Testosterona e anabolizantes: não são uma opção para quem quer engravidar
A alegação aprovada sobre o zinco fala da manutenção de um nível normal de testosterona. Propagandas como “aumenta a testosterona” ou “impulsionador de testosterona” vão além desse texto (Regulamento (UE) 432/2012).
A própria testosterona não é uma solução para quem quer engravidar. A EAU recomenda com firmeza não usá-la nem para tratar a infertilidade masculina nem em homens que querem engravidar. A testosterona vinda de fora suprime os hormônios de controle da hipófise, a produção própria de testosterona e a formação dos espermatozoides (EAU 2026). Conforme a extensão, a contagem de espermatozoides cai até oligozoospermia ou azoospermia, ou seja, muito poucos espermatozoides ou nenhum no ejaculado. Depois da suspensão, a recuperação leva meses, raramente anos. Alguns homens nunca se recuperam por completo, continuam inférteis ou com fertilidade reduzida e podem precisar mais tarde de um tratamento de fertilidade (AUA/ASRM 2024).
No abuso de anabolizantes, segundo a EAU, o primeiro passo é suspender o uso. A contagem e a qualidade dos espermatozoides se recuperam, em geral, em 6 a 12 meses. Se a alteração persistir, entram em questão hCG, se for o caso com FSH, ou clomifeno. Essas recomendações se baseiam em relatos de casos e na experiência clínica (EAU 2026). Fale abertamente, na consulta de andrologia, sobre um uso anterior ou em andamento.
Quanto tempo leva: formação dos espermatozoides e cronograma
Novos espermatozoides não surgem da noite para o dia. A diretriz da OMS de 2025 indica para a formação dos espermatozoides cerca de 74 dias, com uma variação de aproximadamente 2 dias. Originalmente se partia de 64 dias, e a estimativa se baseia em poucos estudos antigos (OMS 2025). O estudo SUMMER considerou 72 dias.
O que você muda hoje só aparece no ejaculado depois de cerca de três meses, no mínimo. Se o seu primeiro espermograma estava alterado, a OMS sugere repeti-lo depois de 11 semanas, no mínimo, de acordo com a duração da formação dos espermatozoides. Se todos os valores estiverem dentro do intervalo de referência, ela não considera necessária a repetição (OMS 2025).
Se você tomar um suplemento, não o avalie, portanto, pela sensação nem depois de quatro semanas. Se o seu espermograma estava alterado, a repetição mostra se os seus valores mudaram. Ela sozinha não consegue provar se uma mudança se deve ao suplemento.
Quando um espermograma e uma avaliação em andrologia fazem mais sentido
Cápsulas por precaução não respondem à pergunta de fundo: os seus valores dos espermatozoides estão mesmo alterados? Isso o espermograma mostra. Onde você pode fazê-lo e quanto custa está no artigo Teste de fertilidade masculina. Como ler os valores é explicado em Espermograma: valores normais.
Se o espermograma estiver alterado, a questão passa a ser a causa. Para homens com pelo menos um valor fora dos intervalos de referência da OMS, a OMS não faz recomendação a favor nem contra antioxidantes, e o efeito em determinadas causas é desconhecido (OMS 2025). Uma avaliação em andrologia procura uma causa tratável. Isso vale especialmente se você tomou ou ainda toma testosterona ou anabolizantes (EAU 2026, AUA/ASRM 2024).
Quais caminhos de tratamento médico existem conforme a causa está no artigo Como aumentar a fertilidade masculina. Uma visão geral de causas, exames e tratamentos está no guia sobre fertilidade masculina. Consultórios de andrologia perto de você estão no diretório de andrologistas.
Se você quiser tomar um suplemento mesmo assim
A decisão é sua. Se você tomar um suplemento, estes pontos ajudam a evitar riscos desnecessários:
- Conferir as quantidades: Compare zinco, selênio, ácido fólico, vitamina E e vitamina C com as sugestões do BfR na tabela acima.
- Não acumular: Se um suplemento contém mais de 3,5 mg de zinco, o BfR recomenda dispensar outros suplementos com zinco (BfR 2021). Multivitamínicos contam.
- Combinar a vitamina E com o médico: se você toma anticoagulantes ou AAS (EFSA 2024) e a partir de 55 anos, por causa do risco de câncer de próstata (BfR 2021).
- Não usar o suplemento da parceira: A exceção de 400 µg de ácido fólico vale só para mulheres (BfR 2024).
- Nada de testosterona, nada de anabolizantes: Ambos suprimem a formação dos espermatozoides (EAU 2026).
- Não medir cedo demais: Se o seu espermograma estava alterado, repita-o depois de 11 semanas, no mínimo, e não pela sensação (OMS 2025).
- Situar a propaganda: Sobre fertilidade, um alimento só pode fazer as três alegações aprovadas sobre zinco e selênio (Regulamento (UE) 432/2012).
Perguntas frequentes
Quais vitaminas um homem precisa para engravidar?
Nenhuma das três diretrizes avaliadas recomenda um suplemento específico para homens que querem engravidar. A EAU recomenda não tratar de rotina com antioxidantes homens com infertilidade sem causa conhecida, a AUA/ASRM considera o benefício clinicamente duvidoso, e a OMS não faz recomendação a favor nem contra (EAU 2026, AUA/ASRM 2024, OMS 2025). Só três alegações são aprovadas, entre elas “O zinco contribui para a fertilidade e a reprodução normais” e “O selênio contribui para a espermatogênese normal” (Regulamento (UE) 432/2012).
O zinco faz bem aos espermatozoides?
Para o zinco, a alegação “O zinco contribui para a fertilidade e a reprodução normais” é aprovada. No estudo FAZST, porém, o zinco em dose alta junto com ácido fólico não trouxe nascimentos adicionais: com 30 mg de zinco mais 5 mg de ácido fólico por dia, a taxa de nascimentos foi de 34% contra 35% com placebo, e a fragmentação do DNA dos espermatozoides aumentou (FAZST 2020). Para suplementos alimentares, o BfR sugere no máximo 6,5 mg de zinco por dose diária (BfR 2021).
Quanto selênio é demais para quem quer engravidar?
O BfR sugere no máximo 40 µg de selênio por dose diária de um suplemento alimentar (BfR 2024). Como limite máximo somando todas as fontes, a EFSA indica 255 µg por dia, e o fator decisivo foi a queda de cabelo. Ele é ultrapassado sobretudo com suplementos de selênio em dose alta ou com o consumo regular de castanhas-do-pará (EFSA 2023).
O homem também deve tomar ácido fólico para engravidar?
Nenhuma das diretrizes avaliadas aqui (EAU, AUA/ASRM, OMS) recomenda isso. No FAZST, o ácido fólico junto com zinco não trouxe vantagem nos nascimentos (FAZST 2020). Para homens, o BfR sugere no máximo 200 µg de ácido fólico por dose diária. A exceção de 400 µg serve para proteger o bebê contra defeitos do tubo neural e vale só para mulheres (BfR 2024).
O que há no Orthomol Fertil plus, no Profertil e no Proxeed?
Segundo as informações dos produtos, o Orthomol Fertil plus combina, entre outros, zinco, selênio, ácido fólico, vitaminas C e E, L-carnitina, coenzima Q10, licopeno e os ácidos graxos ômega-3 EPA e DHA. O PROFERTIL male contém L-carnitina, L-arginina, Q10, vitamina E, zinco, ácido fólico, glutationa e selênio e é oferecido como dieta complementar balanceada. Para esse grupo de produtos, as sugestões do BfR para suplementos alimentares formalmente não valem. O Proxeed Plus contém L-carnitina e acetil-L-carnitina, Q10, vitamina C, vitamina B12, ácido fólico, zinco e selênio. As quantidades por dose diária e quais delas ficam acima das sugestões do BfR aparecem na tabela. Não avaliamos produtos individuais, e estudos com outras formulações não podem ser transferidos para um produto específico.
Quanto tempo leva até os valores dos espermatozoides poderem mudar?
A formação dos espermatozoides leva, segundo a OMS, cerca de 74 dias, ou seja, pouco mais de dez semanas. Mudanças por estilo de vida ou suplementos só são esperadas no ejaculado depois de cerca de três meses, no mínimo. Um espermograma alterado deve ser repetido, segundo a OMS, depois de 11 semanas, no mínimo, e com resultado normal não é necessária repetição (OMS 2025).
Posso tomar testosterona para engravidar?
Não. A EAU recomenda com firmeza não usar testosterona nem para tratar a infertilidade masculina nem para quem quer engravidar, porque ela suprime a formação própria de espermatozoides (EAU 2026). A recuperação depois da suspensão pode levar meses, raramente anos, e alguns homens nunca se recuperam por completo (AUA/ASRM 2024). A alegação aprovada sobre o zinco fala apenas da manutenção de um nível normal de testosterona.
As vitaminas para os espermatozoides também podem fazer mal?
Em alguns estudos apareceram desvantagens. Com 5 mg de ácido fólico e 30 mg de zinco, a fragmentação do DNA aumentou (FAZST 2020). Com um suplemento combinado, a taxa de gestações em curso nos meses 4 a 6 foi menor (SUMMER 2025). 400 UI de vitamina E por dia aumentaram, em homens saudáveis a partir de 50 ou 55 anos, o risco de câncer de próstata (SELECT 2011). Desconfortos gastrointestinais leves são mais frequentes com antioxidantes (Cochrane 2022).
Fontes
Legislação e quantidades máximas
- Regulamento (UE) n.º 432/2012, versão consolidada de 20/08/2025, lista de alegações de saúde permitidas, Comissão Europeia, 2025
- Sugestões de quantidade máxima de zinco em alimentos, incluindo suplementos alimentares, Instituto Federal Alemão de Avaliação de Riscos (BfR), 2021
- Atualização (2023): sugestões de quantidade máxima de selênio em alimentos, incluindo suplementos alimentares, Instituto Federal Alemão de Avaliação de Riscos (BfR), 2024
- Atualização (2024): sugestões de quantidade máxima de ácido fólico em alimentos, incluindo suplementos alimentares, Instituto Federal Alemão de Avaliação de Riscos (BfR), 2024
- Sugestões de quantidade máxima de vitamina E em alimentos, incluindo suplementos alimentares, Instituto Federal Alemão de Avaliação de Riscos (BfR), 2021
- Sugestões de quantidade máxima de vitamina C em alimentos, incluindo suplementos alimentares, Instituto Federal Alemão de Avaliação de Riscos (BfR), 2021
- Scientific opinion on the tolerable upper intake level for selenium, EFSA Journal 2023;21(1):e07704, EFSA NDA Panel, 2023
- Scientific opinion on the tolerable upper intake level for vitamin E, EFSA Journal 2024;22(8):e8953, EFSA NDA Panel, 2024
Diretrizes
- EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health 2026, capítulo Male Infertility, European Association of Urology, 2026
- EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health 2026, capítulo Male Hypogonadism, European Association of Urology, 2026
- Male Infertility Guideline, declarações 42 e 45, American Urological Association e American Society for Reproductive Medicine, 2020, complementada em 2024
- Guideline for the prevention, diagnosis and treatment of infertility, World Health Organization, 2025
Estudos e revisões
- Schisterman EF et al.: Effect of Folic Acid and Zinc Supplementation in Men on Semen Quality and Live Birth Among Couples Undergoing Infertility Treatment (FAZST), JAMA 2020;323(1):35-48
- Steiner AZ et al.: The effect of antioxidants on male factor infertility: the Males, Antioxidants, and Infertility (MOXI) randomized clinical trial, Fertil Steril 2020;113(3):552-560
- de Ligny WR et al.: Antioxidant Treatment and the Chance to Conceive in Men Seeking Fertility Care: The SUMMER Randomized Clinical Trial, JAMA Netw Open 2025;8(9):e2532405, com verba de pesquisa e suplementos testados do fabricante
- de Ligny W et al.: Antioxidants for male subfertility, Cochrane Database Syst Rev 2022;5:CD007411
- Michaelsen MP et al.: The Effect of Dietary Supplements on Male Infertility in Terms of Pregnancy, Live Birth, and Sperm Parameters: A Systematic Review and Meta-Analysis, Nutrients 2025;17(10):1710
- Sharma AP et al.: Systematic Review and Meta-analysis on Effect of Carnitine, Coenzyme Q10 and Selenium on Pregnancy and Semen Parameters in Couples With Idiopathic Male Infertility, Urology 2022;161:4-11
- Bakri S et al.: Efficacy and Safety of Coenzyme Q10 in Idiopathic Male Infertility: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials, World J Mens Health 2025
- Williams EA et al.: A randomized placebo-controlled trial to investigate the effect of lactolycopene on semen quality in healthy males, Eur J Nutr 2020;59(2):825-833, fabricante arcou com metade dos custos do estudo
- Klein EA et al.: Vitamin E and the risk of prostate cancer: the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT), JAMA 2011;306(14):1549-1556
Dados dos suplementos
- Suplementos para fertilidade masculina: quantidades por dose diária segundo a tabela nutricional em sites de fabricantes, farmácias ou drogarias, fonte de cada produto na tabela, levantamento próprio com conferência em duas etapas, dados de 04/10/2026.