BARMER FIV en Allemagne : prise en charge, subvention et demande 2026

Mis à jour le 3 octobre 2026 · Rédaction Fertilio

Calculer le reste à charge Comparer toutes les caisses

Couple remplissant la demande de plan de traitement

Cette page ne concerne que l’Allemagne.

Ce que la BARMER paie pour un traitement de la fertilité

La BARMER paie ce que prescrit le § 27a du livre V du code social allemand (Sozialgesetzbuch V, SGB V) : 50 % des frais qu’elle a approuvés avec le plan de traitement, médicaments compris (n° 9.2 de la directive sur la procréation médicalement assistée, Richtlinie über künstliche Befruchtung, KB-RL). Selon la page de prestations de la BARMER, cela vaut pour trois tentatives chacune au maximum de FIV et d’ICSI, jusqu’à trois inséminations après stimulation et jusqu’à huit en cycle spontané.

Il n’existe pas de prestation statutaire. Les statuts, dans la version de la 38e modification du 21 juillet 2026, ne traitent ni de la procréation médicalement assistée (PMA) ni de l’insémination ni de la cryoconservation. Le budget famille (Familienbudget) prévu au § 28d (jusqu’à 200 €) ne vaut que pour la grossesse. Pour d’autres subventions, la BARMER renvoie à l’aide de la Fédération et des États fédérés.

Ce que les caisses ne prennent pas en charge reste à votre charge : selon la clinique de fertilité vitro-med, il s’agit notamment de la TESE, de l’éclosion assistée, de la culture de blastocystes, de la cryoconservation et du cycle de transfert d’embryons congelés. La BARMER ne prend en charge la congélation d’ovocytes ou de spermatozoïdes qu’avant un traitement toxique pour les cellules germinales (§ 27a, al. 4 SGB V).

Caisse	En plus pour 3 tentatives de FIV*	Ce que la caisse paie en plus	Conditions	Source
BARMER	0 €	Aucune prestation supplémentaire, uniquement les 50 % légaux	Conditions légales selon le § 27a SGB V	BARMER, page des prestations, statuts sans disposition Statuts à jour au 21 juillet 2026

Par la loi, toutes les caisses prennent en charge 50 % pour jusqu’à trois tentatives de FIV ou d’ICSI (§ 27a SGB V). Le tableau montre ce que certaines caisses paient en plus, classées selon la valeur de l’exemple.
* Exemple : tarifs des caisses d’environ 3 000 € par tentative de FIV, médicaments compris, participations en valeur maximale si les deux partenaires sont assurés auprès de la caisse. Pour calculer votre cas, utilisez le calculateur de coûts.
Les couples non mariés ne reçoivent de participation d’aucune caisse légale, pas même via des prestations statutaires (Cour fédérale des affaires sociales, BSG, B 1 A 1/14 R).
Les prestations statutaires changent souvent au 1er janvier. Faites-vous donner l’accord par écrit avant le début du traitement.

Conditions et particularités de la BARMER

Sur sa page de prestations (mise à jour le 17 février 2026), la BARMER indique ces conditions :

Vous êtes mariés et vous utilisez uniquement vos propres ovocytes et spermatozoïdes.
Vous avez tous les deux au moins 25 ans, la femme a moins de 40 ans, l’homme moins de 50 ans.
Un médecin a établi la nécessité du traitement, et un médecin qui ne vous traite pas vous a conseillés.
Le statut VIH de vous deux est connu.
Après une stérilisation pour des raisons privées, la BARMER ne paie pas.

La BARMER formule expressément une particularité : « Les couples mariés de même sexe n’ont malheureusement pas droit à la prise en charge des frais. » La raison se trouve dans la loi : le § 27a n’autorise que les ovocytes et les spermatozoïdes des époux, le sperme de donneur est donc exclu. Selon les directives des États fédérés, les couples de femmes reçoivent des fonds de l’État fédéré à Brême, en Hesse (pour la 4e tentative), en Rhénanie-Palatinat et en Sarre. Sur le plan fiscal, la Cour fédérale des finances (Bundesfinanzhof, BFH) a reconnu les frais de traitement d’une femme infertile vivant en couple de même sexe (VI R 47/15).

Demande auprès de la BARMER, pas à pas

Conseil et tests : conseil par un médecin qui ne réalise pas le traitement, test VIH pour vous deux.
Plan de traitement : la clinique de fertilité l’établit avec les coûts par cycle. Soumettez-le avant le début du traitement et attendez l’approbation.
Délai : selon la BARMER, l’approbation est valable un an. Ensuite, il vous faut un plan de suivi.
Aide : dans un État fédéré qui accorde une aide, la demande doit être déposée avant le début du traitement.
Reste à charge : selon la BARMER, le cabinet vous le facture à titre privé.

Exemple de calcul : reste à charge avec la BARMER

Un exemple, pas une garantie : un couple marié, tous deux assurés à la BARMER, a besoin d’une ICSI. La facturation se fait selon les tarifs des caisses. Pour son district de l’association des médecins conventionnés (Kassenärztliche Vereinigung, KV), la clinique de fertilité vitro-med indique 1 480,08 € pour la prestation médicale et environ 1 800 € de médicaments par cycle.

	1 tentative	3 tentatives
Coûts selon le tarif de la caisse	3 280,08 €	9 840,24 €
BARMER, 50 %	1 640,04 €	4 920,12 €
Votre reste à charge	1 640,04 €	4 920,12 €

La clinique de fertilité d’Augsburg indique un reste à charge de 1 400 à 1 900 € par cycle pour l’ICSI ; l’exemple se situe dans cette fourchette.

Si vous habitez en Saxe et que la clinique se trouve en Saxe ou dans un État fédéré voisin, la Fédération et l’État fédéré prennent en charge, pour les couples mariés, jusqu’à 50 % du reste à charge, au maximum 900 € par ICSI lors des tentatives 1 à 3. Votre part tombe ainsi à 820,02 € par tentative. Le reste est déductible comme charge extraordinaire, dans la mesure où il dépasse la charge raisonnablement supportable (Déduire les frais de fertilité des impôts).

Dans le calculateur, vous sélectionnez la BARMER ; il ne calcule alors qu’avec les 50 % prévus par la loi.

Cette section concerne l’Allemagne, l’Autriche et la Suisse.

Pays

Allemagne Autriche Suisse

Traitement

Tentatives (de 1 à 6)

Coût par tentative (€)

Assurance

Situation familiale

Caisse d’assurance maladie

Lieu de résidence (État fédéré)

Estimer l’économie d’impôt

Montant total des revenus de l’année (€)

Famille

Taux marginal d’imposition

Quelles caisses paient davantage

Ce que les caisses paient en pluspour 3 tentatives de FIV, au-delà des 50 % légaux

pourcentage plus élevé (75 % ou 100 %) participation forfaitaire par tentative. 12 autres caisses, dont BARMER et DAK, ne paient rien de plus pour les trois premières tentatives, 5 d’entre elles seulement à partir de la 4e tentative. Exemple avec des tarifs des caisses d’environ 3 000 € par tentative.

Vous pouvez choisir librement n’importe quelle caisse de remplacement (Ersatzkasse), une AOK uniquement à votre lieu de résidence ou de travail (§ 173, al. 2 SGB V). Selon leurs statuts, ces caisses de remplacement paient en plus par tentative de FIV ou d’ICSI :

KKH : 1 000 € par assuré, jusqu’à 3 000 € au total, plafonné à son reste à charge
TK : 500 € par couple marié, plafonné aux coûts du partenaire assuré à la TK (page TK)
HEK : 200 €, au maximum 600 €
hkk : 200 € par conjoint assuré à la hkk

Dans l’exemple de l’ICSI, la subvention de la KKH réduirait le reste à charge jusqu’à 1 000 € par tentative. Les AOK régionales paient en partie nettement plus, l’AOK Rheinland-Pfalz/Saarland par exemple 100 % au lieu de 50 %. Toutes les caisses avec leur source figurent dans le tableau comparatif.

Ce qu’il faut savoir en cas de changement de caisse

Délai d’engagement : vous êtes lié à la caisse choisie pendant au moins douze mois, ensuite, vous pouvez résilier pour la fin du deuxième mois suivant. Si la BARMER augmente sa cotisation supplémentaire, vous pouvez résilier plus tôt (§ 175, al. 4 SGB V).
Qui change : les subventions de la KKH et de la TK dépendent des coûts du partenaire qui y est assuré. Selon la KB-RL, la caisse de la femme supporte les mesures hors du corps, celle de l’homme uniquement le recueil et la préparation du sperme ainsi que son laboratoire. Si seul l’homme change, la subvention pourrait être moins élevée.
Ordre : changez d’abord, puis soumettez le plan à la nouvelle caisse. Selon la page de campagne, la KKH ne rembourse pas rétroactivement.

Questions fréquentes

La BARMER accorde-t-elle une subvention pour la procréation médicalement assistée ?

Non. Les statuts (état au 21 juillet 2026) ne contiennent aucune prestation supplémentaire, on reste à 50 %. Le budget famille jusqu’à 200 € ne vaut que pour la grossesse.

La BARMER paie-t-elle pour les couples mariés de même sexe ?

Non, la BARMER l’écrit expressément. Une aide existe grâce aux fonds des États fédérés pour les couples de femmes dans certains États fédérés et grâce aux impôts.

La BARMER paie-t-elle après une stérilisation ?

Non, si la stérilisation a eu lieu pour des raisons privées. La BARMER la cite comme exclusion.