Parte della nostra guida: Costi della fecondazione assistita

Questa pagina riguarda Germania, Austria e Svizzera.

Un ciclo di social freezing (congelamento degli ovociti per motivi non medici) costa in Germania, a seconda della clinica e delle prestazioni incluse, circa da 2000 a 6000 euro, farmaci e anestesia compresi. La maggior parte delle cliniche indica importi tra 2500 e 4500 euro, in parte senza farmaci e anestesia. A questo si aggiunge la conservazione: nei listini analizzati qui costa da 270 a circa 600 euro l’anno, di solito da 350 a 400. In Svizzera devi mettere in conto da 4000 a poco più di 8000 franchi a ciclo, farmaci inclusi. In Austria il social freezing senza motivo medico è vietato fino al 31 marzo 2027.

Tutti i dati di questa pagina provengono da listini prezzi pubblicati dalle cliniche, da leggi e da dati dei registri. Le fonti con la data di aggiornamento le trovi alla fine. Le cliniche in Germania fatturano secondo il tariffario tedesco dei medici (GOÄ) e per questo indicano di solito valori di riferimento invece di prezzi fissi.

Fasce di costo per paese

Germania Svizzera Austria
Ciclo di trattamento (stimolazione, ecografia, prelievo, congelamento) circa da 1400 a 5000 € senza farmaci circa da 3000 a 6200 CHF senza farmaci social freezing vietato fino al 31/03/2027
Farmaci per ciclo circa da 550 a 1000 € secondo i listini, nel singolo caso di più circa da 1000 a 2500 CHF nessun dato attendibile
Totale per ciclo (farmaci e anestesia inclusi) circa da 2000 a 6000 € circa da 4000 a 8200 CHF nessun dato attendibile
Conservazione all’anno circa da 270 a 600 € circa da 360 a 400 CHF nessun dato attendibile
Utilizzo successivo (scongelamento, fecondazione, transfer) fecondazione circa 2500 € (dato di una clinica) circa da 2000 a 3000 CHF non previsto
Cassa malattia per il social freezing non paga non paga non previsto

Le fasce risultano dai listini prezzi nelle due tabelle qui sotto. Che cosa è compreso nel prezzo del ciclo cambia da clinica a clinica: alcune includono anestesia, farmaci o il primo anno di conservazione, altre li indicano a parte. Per questo confronta sempre il prezzo complessivo.

Quando una clinica indica i prezzi più IVA, per le fasce abbiamo aggiunto il 19% previsto dalla legge: così 4000 euro ad Amburgo-Altona diventano circa 4760 euro, e 500 euro di conservazione circa 595 euro. Il limite massimo del prezzo complessivo deriva soprattutto da Monaco di Baviera (Dr. Mann): lì ai 3000-3500 euro per il prelievo degli ovociti si aggiungono monitoraggio del ciclo, anestesia, laboratorio esterno e farmaci.

Per l’Austria non indichiamo volutamente nessun prezzo. Il social freezing senza indicazione medica è lì vietato: la Corte costituzionale austriaca ha annullato il divieto, ma l’annullamento ha effetto solo alla fine del 31 marzo 2027. Per la preservazione della fertilità per motivi medici, per esempio prima di una chemioterapia, non abbiamo trovato listini prezzi attuali e pubblicamente citabili. In questo caso chiarisci i costi direttamente con la clinica e con la tua cassa malattia.

Listini prezzi in Germania

Clinica Prezzo per ciclo secondo la clinica Incluso / in aggiunta Conservazione all’anno
Kinderwunschzentrum Ludwigsburg circa da 1970 a 2520 € (somma delle singole voci) stimolazione e prelievo da 500 a 600 €, consulenza, ecografia ed esami del sangue circa 200 €, crioconservazione circa 482 €, anestesia circa 240 €, farmaci circa da 550 a 1000 € circa 270 € (135 € a semestre)
UKSH Kinderwunschzentrum Lübeck circa 1500 € fino a 4 ovociti, circa 200 € ogni 4 ovociti in più più farmaci circa da 650 a 1000 € e anestesia circa 280 € circa 350 € (banca dei tessuti)
Kinderwunschzentrum Augsburg circa 2220 € consulenza, ecografia, esami del sangue, trattamento di stimolazione, prelievo, crioconservazione; più farmaci e anestesia circa 364 € (182 € a semestre)
Kinderwunschzentrum Bonner Bogen (Köln/Bonn) circa 2900 € IVA inclusa ecografia, prelievo, vitrificazione e primo anno di conservazione; più farmaci e anestesia 360 € più IVA dal 2° anno
Kinderwunschzentrum Altonaer Straße (Hamburg) da 2500 a 4000 € più IVA stimolazione, prelievo in anestesia, congelamento per circa un anno circa 500 € più IVA
next fertility Ulm circa da 2500 a 4000 € stimolazione, prelievo, congelamento circa 400 €
amedes fertility circa 4000 € farmaci e congelamento inclusi circa 400 €
Kinderwunschpraxis Dr. Mann (München) circa da 3000 a 3500 € IVA inclusa prelievo degli ovociti; più anestesia, laboratorio esterno, farmaci, primo colloquio (circa 550 €) e monitoraggio del ciclo (circa 200 € ad appuntamento, di solito da 2 a 5 appuntamenti) 380 €
Kinderwunsch Valentinshof (Hamburg) circa da 4500 a 5000 € esami, stimolazione, prelievo, anestesia e farmaci inclusi nessuna indicazione

I farmaci sono la variabile più grande. Ludwigsburg e Lübeck indicano da 550 a 1000 euro, il Kinderwunschzentrum Kassel ha dichiarato nel 2024 per un caso 1600 euro. Quanto sia alta la dose dipende dalla tua riserva ovarica e da come rispondi agli ormoni.

Listini prezzi in Svizzera

Clinica Prezzo per ciclo secondo la clinica Farmaci Conservazione all’anno
Inselspital Bern (clinica universitaria di ginecologia) circa da 3000 a 4000 CHF circa 1000 CHF 396 CHF
Kinderwunschzentrum Admira (Winterthur) da 4000 a 5000 CHF di costi fissi da 1000 a 2500 CHF 360 CHF
Universitätsspital Zürich (USZ) da 4500 a 5500 CHF più 700 CHF per congelamento e conservazione da 1000 a 2000 CHF 400 CHF
YUNA Ostschweizer Kinderwunschzentrum (St. Gallen) circa da 4000 a 6000 CHF nessuna indicazione separata la tariffa è dovuta, importo non indicato

In Svizzera, secondo la legge sulla medicina riproduttiva, le cellule germinali possono essere conservate al massimo per cinque anni, su richiesta per altri cinque anni.

Esempio di calcolo: due cicli e cinque anni di conservazione

Il calcolo seguente è un esempio, non un’informazione sui prezzi. Utilizza le fasce tipiche dei listini qui sopra, per la Germania da 2500 a 4500 euro per ciclo. La tua clinica può collocarsi sopra o sotto.

Germania

Voce Calcolo Somma
2 cicli di trattamento con farmaci e anestesia 2 × da 2500 a 4500 € da 5000 a 9000 €
5 anni di conservazione 5 × da 270 a 600 € da 1350 a 3000 €
Congelamento e conservazione da 6350 a 12.000 €
Successiva fecondazione degli ovociti scongelati circa 2500 € (dato del Kinderwunschzentrum Kassel) 2500 €
Totale con un utilizzo successivo da 8850 a 14.500 €

Se il primo anno di conservazione è compreso nel prezzo del ciclo, come al Kinderwunschzentrum Bonner Bogen o ad Amburgo-Altona, la somma si riduce di una quota annuale.

Svizzera

Voce Calcolo Somma
2 cicli di trattamento con farmaci 2 × da 4000 a 8200 CHF da 8000 a 16.400 CHF
5 anni di conservazione 5 × da 360 a 400 CHF da 1800 a 2000 CHF
Congelamento e conservazione da 9800 a 18.400 CHF
Utilizzo successivo (scongelamento, fecondazione, transfer) da 2000 a 3000 CHF (USZ) da 2000 a 3000 CHF
Totale con un utilizzo successivo da 11.800 a 21.400 CHF

Esami preliminari: cosa viene prima del trattamento?

Prima della stimolazione ci sono la consulenza e la diagnostica. In alcune cliniche sono comprese nel prezzo del ciclo, per esempio ad Augsburg e a Ludwigsburg. Altre le fatturano a parte:

Prestazione Costi Fonte
Primo colloquio con ecografia ed esame ormonale di base circa 550 € Kinderwunschpraxis Dr. Mann, München
Monitoraggio del ciclo circa 200 € ad appuntamento, di solito da 2 a 5 appuntamenti Kinderwunschpraxis Dr. Mann, München
Test dell’AMH come prestazione a pagamento privato circa 50 € fertilitaet.de, Berlino

Il valore dell’AMH dà un’indicazione sulla tua riserva ovarica e quindi su quanti ovociti ci si può aspettare per ciclo. Chiedi in anticipo se la clinica include consulenza ed ecografia nel prezzo del ciclo.

Di quanti cicli hai bisogno?

Dipende dall’età e dal numero di ovociti desiderato. Quanti ovociti servono per avere una possibilità realistica di un figlio aumenta con l’età: nelle donne fino a 35 anni la possibilità cresce in modo evidente fino a circa 10-15 ovociti maturi (Cobo et al., 2016). A 38 anni, secondo la valutazione della società scientifica americana ASRM, servono circa da 25 a 30 ovociti congelati per avere una ragionevole possibilità di avere un figlio. Nel registro tedesco IVF, nel social freezing del 2024 sono stati ottenuti in media 11,2 ovociti per prelievo, di cui circa il 76% è stato congelato. Sono circa 8,5 ovociti congelati per prelievo.

Età al prelievo Valore indicativo di ovociti congelati Cicli in teoria* Costi del trattamento a 2500-4500 € per ciclo
fino a 35 anni da 10 a 15 da 1 a 2 da 2500 a 9000 €
38 anni da 25 a 30 da 3 a 4 da 7500 a 18.000 €

*Calcolato con la media del registro di circa 8,5 ovociti congelati per prelievo. Il valore vale per tutte le fasce di età insieme (età media 35,3 anni), nel singolo caso il numero può discostarsi in modo notevole.

Fino a 35 anni sono in teoria da uno a due cicli, a 38 anni da tre a quattro. È un calcolo approssimativo, non una previsione: quanti ovociti ottieni per prelievo dipende dalla tua riserva ovarica. A questo si aggiunge ogni volta la conservazione. Ecco perché il momento è così decisivo.

Fatture e calcoli per il social freezing su una scrivania

Costi di conservazione nel corso degli anni

La tariffa annuale di conservazione sembra contenuta, ma si accumula. Chi congela a 32 anni e usa gli ovociti a 40 paga otto anni di conservazione: a un costo da 270 a 600 euro l’anno sono da 2160 a 4800 euro. Molto più alto era un dato del Kinderwunschzentrum Kassel in un articolo di giornale del 2024: circa 90 euro al mese.

Chiedi se la tariffa di conservazione aumenta quando congeli in più cicli. Il Kinderwunschzentrum Bonner Bogen, per esempio, indica che i costi non aumentano con i cicli successivi. Alcune cliniche conservano da sole, altre affidano gli ovociti a una banca dei tessuti o a una criobanca e fatturano tramite questa, così per esempio Lübeck, Augsburg e Monaco di Baviera.

Cosa paga la cassa malattia?

Germania: le casse malattia pubbliche non coprono il social freezing, e di regola nemmeno le assicurazioni private (conta la tariffa). L’eccezione è la preservazione della fertilità per motivi medici: se una malattia deve essere trattata con una terapia dannosa per le cellule germinali, per esempio una chemioterapia, esiste un diritto alla crioconservazione secondo il § 27a, comma 4, SGB V. Dal 1° luglio 2021 gli studi possono fatturare la prestazione alla cassa. La cassa paga allora prelievo, congelamento e conservazione, per le donne fino al 40° compleanno, per gli uomini fino al 50° compleanno.

Svizzera: l’assicurazione di base non paga il social freezing. Dal luglio 2019 copre le misure di preservazione della fertilità quando una terapia oncologica comporta un rischio medio o alto (oltre il 20%) di assenza permanente del ciclo mestruale. Nel frattempo questo vale anche per alcune altre terapie, per esempio un trapianto di cellule staminali. Il diritto sussiste fino al 40° compleanno, la conservazione è pagata dall’assicurazione al massimo per cinque anni, in caso di persistente disfunzione delle ovaie per altri cinque anni.

Austria: il social freezing senza indicazione medica non è consentito fino al 31 marzo 2027. Se e in che misura la cassa malattia paghi la preservazione della fertilità per motivi medici, conviene chiarirlo in anticipo con la tua cassa.

Reception e sala d’attesa di una clinica per la fertilità

Contributi del datore di lavoro

Negli Stati Uniti sono soprattutto le grandi aziende tecnologiche a offrire l’egg freezing come benefit. In Germania finora è più raro, ma alcune aziende pagano dei contributi. Chiedi al tuo ufficio risorse umane. Molti non sanno nemmeno se esistano programmi simili.

Possibilità di finanziamento

Non tutti possono pagare più migliaia di euro in una volta sola. Ecco le opzioni:

Pagamento a rate: alcune cliniche offrono un finanziamento, il Kinderwunschzentrum Bonner Bogen per esempio sia per il trattamento sia per la conservazione. Chiedi le condizioni.

Prestito per spese mediche: fornitori specializzati concedono prestiti per le spese sanitarie. Confronta con attenzione gli interessi.

Programmi del datore di lavoro: alcune aziende si fanno carico dei costi come parte dei benefit (vedi sopra).

Chiarire i costi dei farmaci: chiedi se i farmaci vengono fatturati tramite la clinica o acquistati in farmacia con ricetta, e confronta i costi complessivi.

Costi dell’utilizzo successivo

Ciò che molti non hanno in mente: quando un giorno userai gli ovociti, dovranno essere scongelati e fecondati con la ICSI, poi seguono la coltura embrionale e il transfer.

Fecondazione e transfer: solo poche cliniche tedesche pubblicano i prezzi. Il Kinderwunschzentrum Kassel ha indicato nel 2024 circa 2500 euro per la fecondazione. All’Universitätsspital Zürich scongelamento, fecondazione e trasferimento di un embrione costano da 2000 a 3000 franchi.

Ulteriori transfer: non ogni transfer riesce al primo tentativo. Se gli ovociti fecondati in sovrannumero vengono congelati, un successivo ciclo di scongelamento con transfer costa all’UKSH Lübeck, come prestazione a pagamento privato, circa 834 euro per le prestazioni mediche, a cui si aggiungono eventualmente i farmaci.

Cosa significhi tutto questo nel complesso lo mostra l’esempio di calcolo qui sopra.

Consigli per risparmiare

  1. Congela presto: fino a 35 anni servono in teoria da uno a due cicli, a 38 anni da tre a quattro. Ogni ciclo in più costa di nuovo il prezzo intero.
  2. Confronto tra cliniche: tra i listini analizzati ci sono fino a circa 3000 euro di differenza per ciclo. Confronta i prezzi complessivi con farmaci, anestesia e conservazione. Confronta le cliniche per il social freezing su Fertilio.
  3. Conta anche la conservazione: chiedi la tariffa annuale, i pacchetti pluriennali e se il primo anno è compreso nel prezzo del ciclo.
  4. Non puntare sull’Austria: lì il social freezing senza indicazione medica è vietato fino al 31 marzo 2027. Dal 1° aprile 2027 il divieto decade, come saranno esattamente le nuove regole è ancora aperto.
  5. Chiedi al datore di lavoro: nel peggiore dei casi ricevi un no.

Checklist prima di firmare il contratto

Prima di firmare, chiarisci questi punti:

  • Fatti confermare per iscritto i costi complessivi, comprese tutte le spese accessorie
  • Proietta i costi di conservazione su 10-15 anni
  • Chiedi alla clinica i tassi di successo (tasso di sopravvivenza dopo lo scongelamento)
  • Chiarisci i costi dei trattamenti successivi in caso di utilizzo futuro
  • Verifica le possibilità di recesso per la conservazione
  • Informati sulla copertura assicurativa in caso di guasto delle apparecchiature

Domande frequenti

La cassa malattia paga il social freezing?

Le casse pubbliche no, e di regola nemmeno quelle private. Unica eccezione: una malattia deve essere trattata con una terapia dannosa per le cellule germinali, per esempio una chemioterapia contro il cancro o determinati farmaci per le malattie autoimmuni. In quel caso si parla di preservazione della fertilità, e dal luglio 2021 la cassa pubblica paga prelievo, congelamento e conservazione, per le donne fino al 40° compleanno.

Quanto costa il social freezing in tutto fino alla gravidanza?

Nel nostro esempio di calcolo per la Germania, con due cicli, cinque anni di conservazione e una successiva fecondazione, si arriva a una somma da 8850 a 14.500 euro. Se servono più cicli, più anni di conservazione o più transfer, la somma sale di conseguenza. Di più sui costi della fecondazione lo trovi nel nostro articolo sui costi della IVF.

Il social freezing conviene ancora a 38 anni dal punto di vista economico?

I costi aumentano, i tassi di successo diminuiscono. A 38 anni, per una possibilità realistica di avere un figlio servono circa da 25 a 30 ovociti. Con la media del registro di circa 8,5 ovociti congelati per prelievo sono in teoria da tre a quattro cicli, a un costo da 2500 a 4500 euro per ciclo quindi da 7500 a 18.000 euro, senza conservazione. E la possibilità per ogni ovocita scongelato è più bassa rispetto agli ovociti più giovani. Tuttavia: se ora non hai un partner e desideri un figlio tuo, può essere l’opzione migliore. Di più sul desiderio di avere un figlio dopo i 35 anni.

Posso detrarre il social freezing dalle tasse?

Di regola no. Come onere straordinario contano solo le spese per malattia (§ 33 EStG), e il social freezing senza motivo medico non è un trattamento di una malattia. Il congelamento medicalmente necessario può invece essere detraibile, nella misura in cui sostieni tu i costi e superano il tuo onere ragionevolmente sopportabile. Chiedi al tuo consulente fiscale.

Quanto costa la conservazione se tengo gli ovociti 10 anni?

A un costo da 270 a 600 euro l’anno sono in Germania da 2700 a 6000 euro su 10 anni. In Svizzera la conservazione è limitata per legge a cinque anni, su richiesta sono possibili altri cinque. Fai attenzione alle condizioni contrattuali: cosa succede in caso di cambio o di chiusura della clinica?

Conclusione

Il social freezing è soprattutto una questione di età: più sei giovane quando congeli, meno cicli ti servono e più bassi sono i costi complessivi. Oltre alla stimolazione, pianifica anche i farmaci, la conservazione annuale e l’utilizzo successivo con la ICSI. La cassa malattia paga solo se è in programma una terapia dannosa per le cellule germinali. Un confronto tra cliniche con prezzi complessivi e un preventivo scritto dei costi proteggono dalle brutte sorprese.

Fonti

RF

Informazioni su questo articolo

Redazione Fertilio

La Redazione Fertilio si documenta sui temi legati al desiderio di avere un figlio a partire da fonti specialistiche come il Registro tedesco IVF (Deutsches IVF-Register, D.I.R.), le linee guida mediche e i testi di legge. Le fonti sono indicate alla fine di ogni articolo. I contenuti non sostituiscono una consulenza medica.