Il seno è teso, il caffè all’improvviso ha un odore strano e alle nove di sera hai già sonno. Sono incinta? Qui trovi quali segni esistono, da quando compaiono, quanto sono indicativi e perché molti si presentano allo stesso modo anche prima delle mestruazioni.

Riquadro dati: quando arrivano i primi segni

In uno studio statunitense 221 donne che cercavano una gravidanza hanno tenuto un diario quotidiano dei sintomi. Tra le donne che in seguito hanno avuto un figlio, la metà aveva i primi sintomi di gravidanza al giorno 36 dall’inizio delle ultime mestruazioni, l’89% entro la fine dell’8ª settimana (Sayle 2002). In uno studio britannico la nausea è iniziata in mediana al giorno 32 dall’inizio delle ultime mestruazioni, cioè pochi giorni dopo le mestruazioni previste (Gadsby 2021).

Da quando compaiono i primi sintomi di gravidanza?

La maggior parte dei segni inizia quando sei incinta da circa 4 a 6 settimane (NHS segni di gravidanza 2026). Il conteggio parte dal primo giorno delle ultime mestruazioni. Con un ciclo di 28 giorni le mestruazioni successive sono attese dopo 4 settimane, quindi i segni compaiono di solito intorno a questa data o nelle due settimane successive.

Il motivo di questi tempi: il corpo produce l’ormone della gravidanza hCG solo dopo che l’ovocita fecondato si è impiantato. Questo avviene da 6 a 12 giorni dopo l’ovulazione, nell’84% delle gravidanze al giorno 8, 9 o 10 (Wilcox 1999). Prima di allora l’assetto ormonale è quasi uguale a quello di un ciclo senza gravidanza.

Segni prima del ritardo delle mestruazioni sono possibili. Il portale dei ginecologi tedeschi Frauenärzte im Netz scrive che i primi indizi si notano spesso già prima che le mestruazioni manchino (Frauenärzte im Netz 2018). Quante donne ne siano interessate non lo ha misurato direttamente nessuno studio. Nello studio sulla nausea, in circa un quarto delle donne questa è iniziata entro il giorno 28 dopo le ultime mestruazioni (Gadsby 2021). Prima delle mestruazioni, però, la maggior parte dei segni precoci non si può distinguere dalla sindrome premestruale (PMS), vedi Sindrome premestruale o gravidanza?.

I segni in sintesi

Segno Inizio tipico Quanto è indicativo
Assenza delle mestruazioni dopo 4 settimane, con un ciclo di 28 giorni il segno più sicuro, ma possibile anche per stress o disturbi ormonali
Nausea, vomito dalla 4ª alla 7ª settimana di gravidanza riguarda dal 70 all’80% delle donne incinte, nella PMS non compare quasi mai
Tensione al seno, seno sensibile presto, spesso intorno alle mestruazioni previste simile alla PMS
Stanchezza prime settimane simile alla PMS
Bisogno frequente di urinare senza dolore prime settimane poco specifico
Più perdite vaginali prime settimane poco specifico
Tensione al basso ventre intorno alle mestruazioni previste simile ai crampi mestruali
Leggero spotting intorno alle mestruazioni previste raro, può essere confuso con le mestruazioni
La temperatura basale resta alta dalle mestruazioni previste indicativo, se la misuri
Olfatto, gusto, voglie alimentari prime settimane frequenti, ma aspecifici
Stitichezza, gonfiore addominale prime settimane simili alla PMS
Mal di testa, capogiri prime settimane aspecifici
Sbalzi d’umore prime settimane simili alla PMS

Fonti: NHS segni di gravidanza 2026, familienplanung.de Sono incinta 2020, Frauenärzte im Netz 2018, gesund.bund.de 2025, RCOG 2016, Cleveland Clinic 2021.

Assenza delle mestruazioni

Secondo familienplanung.de l’assenza delle mestruazioni è il segno più sicuro (familienplanung.de Sono incinta 2020). Del tutto certo però non è nemmeno questo: stress, molto sport o disturbi ormonali possono spostare le mestruazioni (Cleveland Clinic Am I Pregnant 2026). Con un ciclo irregolare è comunque difficile dire quando sarebbero dovute arrivare.

Un leggero sanguinamento intorno alla data delle mestruazioni non esclude una gravidanza, vedi Spotting.

Nausea e vomito

La nausea è il segno più noto e, a seconda dello studio, riguarda dal 70 all’80% delle donne incinte (Einarson 2013, RCOG 2016, NHS nausea 2024). Di solito inizia tra la 4ª e la 7ª settimana di gravidanza, è più intensa intorno alla 9ª settimana e nel 90% dei casi è passata entro la 20ª settimana (RCOG 2016).

«Nausea mattutina» è un nome fuorviante. In uno studio canadese la nausea era limitata al mattino solo nell’1,8% delle donne, nell’80% durava tutto il giorno (Lacroix 2000).

Il vomito intenso, per cui non riesci a trattenere quasi nulla, si chiama iperemesi gravidica (hyperemesis gravidarum). Riguarda circa da 1 a 3 donne incinte su 100 e richiede cure mediche (NHS vomito grave 2023, Einarson 2013). Quando dovresti rivolgerti a un medico lo trovi in Quando andare dal medico?.

La nausea è uno dei pochi segni precoci che non compaiono negli elenchi dei sintomi della PMS (IQWiG 2022, NHS PMS 2024).

Tensione al seno

Il seno diventa più grande e sensibile al tatto (Frauenärzte im Netz 2018). La tensione inizia presto e di solito si attenua dopo i primi tre mesi di gravidanza (gesund.bund.de 2025). Prima delle mestruazioni molte donne hanno il seno teso allo stesso modo, quindi la sensazione da sola non permette di distinguere (Cleveland Clinic 2021).

Stanchezza

La forte stanchezza delle prime settimane è dovuta all’aumento del progesterone, al cambiamento ormonale e, all’inizio, spesso alla pressione bassa (Cleveland Clinic 2021, gesund.bund.de 2025). È più marcata nei primi tre mesi.

Bisogno frequente di urinare

Devi andare in bagno più spesso, senza bruciore né dolore (NHS segni di gravidanza 2026). All’inizio della gravidanza questo dipende dal maggiore afflusso di sangue ai reni e dagli ormoni, più avanti è l’utero che cresce a premere sulla vescica (gesund.bund.de 2025). Il bruciore quando urini fa pensare piuttosto a una cistite.

Perdite vaginali come segno di gravidanza

Gli ormoni della gravidanza fanno aumentare le perdite vaginali (Frauenärzte im Netz 2018, NHS segni di gravidanza 2026). Normalmente sono chiare o bianche, anche cremose, e senza odore.

Falle controllare da un medico se provocano prurito, hanno un odore sgradevole o contengono sangue (Frauenärzte im Netz 2018). Se dopo un trattamento per la fertilità usi progesterone per via vaginale, perdite da bianche a gialle sono un effetto collaterale noto e non un segno di gravidanza (Utrogest Luteal 2026).

Tensione al basso ventre

familienplanung.de indica la tensione al basso ventre come possibile segno (familienplanung.de Sono incinta 2020). Secondo la Cleveland Clinic sono frequenti crampi leggeri, come prima delle mestruazioni, per alcuni giorni (Cleveland Clinic 2021). Un dolore forte o su un solo lato dovresti farlo valutare da un medico: può indicare una gravidanza extrauterina (NHS gravidanza extrauterina 2022).

Spotting

Anche in gravidanza, intorno alla data delle mestruazioni, può comparire un leggero sanguinamento (Frauenärzte im Netz 2018). Resta comunque raro: in uno studio il 9% delle donne incinte ha avuto un sanguinamento nelle prime 8 settimane, per lo più leggero e intorno al periodo delle mestruazioni previste (Harville 2003). Se le perdite da impianto esistono, che aspetto hanno e come distinguerle dalle mestruazioni lo spiega la guida sulle perdite da impianto.

La temperatura basale resta alta

Se misuri la temperatura al mattino: dopo l’ovulazione sale di circa 0,2 °C e normalmente scende di nuovo poco prima delle mestruazioni. In caso di gravidanza resta alta. Se 18 giorni dopo la fecondazione è ancora elevata, secondo familienplanung.de questo è quasi sempre un segno sicuro (familienplanung.de Sono incinta 2020). Come misurare l’aumento della temperatura lo spiega la sezione Rialzo della temperatura.

Olfatto, gusto e voglie alimentari

In uno studio svedese il 76% delle donne incinte ha riferito cambiamenti dell’olfatto o del gusto, il 67% percepiva gli odori in modo più intenso (Nordin 2004). Alle misurazioni, però, non sentivano gli odori meglio, solo in modo diverso. Tipici sono un sapore metallico in bocca, il disgusto per certi cibi o odori e le voglie alimentari (NHS segni di gravidanza 2026, Frauenärzte im Netz 2018).

Altri segni

  • Stitichezza e gonfiore addominale: il progesterone rilassa la muscolatura intestinale e la digestione rallenta (gesund.bund.de 2025, NHS segni di gravidanza 2026).
  • Mal di testa e capogiri: dovuti al cambiamento ormonale e all’aumento del volume del sangue (Cleveland Clinic 2021, Frauenärzte im Netz 2018).
  • Sbalzi d’umore: di origine ormonale, come prima delle mestruazioni (NHS segni di gravidanza 2026).
  • Bruciore di stomaco: compare soprattutto nell’ultimo trimestre di gravidanza, come segno precoce è piuttosto raro (gesund.bund.de 2025).

Diarrea e collo dell’utero: non sono segni

La diarrea non è indicata come segno di gravidanza da nessuna delle grandi fonti sanitarie, né dal NHS né da familienplanung.de, Frauenärzte im Netz o gesund.bund.de. Il progesterone causa piuttosto stitichezza. La diarrea prima delle mestruazioni è invece un sintomo noto della PMS (Cleveland Clinic PMS 2025).

Palpare da sé il collo dell’utero non dice nulla su una gravidanza. familienplanung.de descrive il collo dell’utero solo per determinare l’ovulazione: dopo le mestruazioni è sodo, nel periodo fertile morbido e leggermente aperto (familienplanung.de ovulazione 2026). Che sia duro, basso o alto non indica una gravidanza. Anche i reperti alla palpazione durante la visita ginecologica sono considerati solo indizi incerti (Cleveland Clinic 2021).

Sindrome premestruale o gravidanza?

Prima delle mestruazioni l’ormone progesterone è alto, che tu sia incinta o no. Per questo i disturbi si somigliano così tanto. Fino al 90% delle donne ha almeno un sintomo prima delle mestruazioni, dal 20 al 30% una sindrome premestruale (ACOG 2023).

Segno PMS Inizio della gravidanza
Tensione al seno frequente frequente
Stanchezza frequente frequente
Sbalzi d’umore frequenti frequenti
Gonfiore, senso di pienezza frequente frequente
Tensione al basso ventre frequente, crampi possibile una leggera tensione
Voglie alimentari frequenti frequenti, anche disgusto per certi cibi
Nausea quasi mai dal 70 all’80%
Mestruazioni arrivano, i disturbi migliorano non arrivano
Temperatura basale scende prima delle mestruazioni resta alta

Fonti: IQWiG 2022, NHS PMS 2024, Cleveland Clinic PMS 2025, familienplanung.de Sono incinta 2020, RCOG 2016.

Prima della data delle mestruazioni la differenza non si può stabilire in base alle sensazioni. Solo un test di gravidanza dà certezza (familienplanung.de Sono incinta 2020).

Segni dopo un trattamento per la fertilità

Dopo un’inseminazione, una IVF o una ICSI molte donne ricevono progesterone per sostenere l’endometrio. Tensione al seno, stanchezza, capogiri, perdite vaginali e spotting ne sono effetti collaterali noti (Utrogest Luteal 2026, Crinone 2021). Per questo non dicono nulla sul fatto che abbia funzionato o no.

Un’iniezione di trigger con hCG può rendere un test di gravidanza falsamente positivo fino a 10 giorni dopo (Ovitrelle); in uno studio l’hCG era rilevabile fino a 14 giorni (Damewood 1989). Attieniti al giorno del test indicato dal tuo centro per la fertilità. Quali giorni valgono dopo un transfer lo mostra il Calcolo data presunta del parto IVF nella sezione sul test dopo il transfer.

Nessun segno: è normale?

Sì. Nello studio del riquadro dati circa una donna incinta su nove non aveva ancora sintomi alla fine dell’8ª settimana (Sayle 2002). In un altro studio, all’8ª settimana circa il 16% non aveva nausea (Hinkle 2016).

Nello stesso studio le donne con nausea hanno avuto meno spesso un aborto spontaneo (Hinkle 2016). Si tratta di un’associazione statistica in un gruppo di donne che avevano già avuto uno o due aborti spontanei. L’assenza di nausea non è un segnale d’allarme, e quanto siano intensi i segni varia da donna a donna e da gravidanza a gravidanza (Cleveland Clinic Am I Pregnant 2026).

Quando fare un test di gravidanza?

Dal giorno in cui sono attese le mestruazioni (NHS test di gravidanza, familienplanung.de test di gravidanza 2024). Anche allora un test rileva al massimo circa il 90% delle gravidanze, una settimana dopo il 97%, perché alcuni embrioni si impiantano tardi (Wilcox 2001). Se non conosci la data delle tue mestruazioni, fai il test non prima di 21 giorni dopo un rapporto non protetto (NHS test di gravidanza).

Il giorno adatto per il test in base al tuo ciclo lo calcola il calcolatore del test di gravidanza. Quali test risultano positivi presto e quanto costano lo mostra il confronto dei test di gravidanza.

Quando andare dal medico?

Se il test è positivo, prenota una visita ginecologica. All’ecografia la gravidanza è di solito visibile dalla 5ª o 6ª settimana (gesund.bund.de 2025).

Rivolgiti subito a un medico o chiama il numero di emergenza in caso di (NHS gravidanza extrauterina 2022, NHS nausea 2024):

  • dolore addominale forte o su un solo lato, dolore alla punta della spalla
  • sanguinamento con dolore, capogiri o svenimento
  • vomito per cui non riesci a trattenere cibo e liquidi per più di 24 ore
  • urina molto scura o nessuna minzione per 8 ore
  • vomito con febbre, dolore addominale o sangue

Questi segni possono indicare una gravidanza extrauterina o un’iperemesi gravidica.

Domande frequenti

Quali sono i primi segni di gravidanza?

L’assenza delle mestruazioni, e spesso anche nausea, tensione al seno, stanchezza, bisogno frequente di urinare e più perdite vaginali (NHS segni di gravidanza 2026, familienplanung.de Sono incinta 2020). Nessuno di questi segni è sicuro, la certezza la dà un test di gravidanza.

Da quando ci si accorge di essere incinta?

Di solito quando sei incinta da circa 4 a 6 settimane, contando dalle ultime mestruazioni, cioè intorno alle mestruazioni previste o poco dopo (NHS segni di gravidanza 2026). In uno studio la metà delle donne incinte aveva i primi sintomi al giorno 36 dall’inizio delle ultime mestruazioni (Sayle 2002).

Ci sono sintomi di gravidanza prima del ritardo delle mestruazioni?

Sì, in alcune donne, per esempio tensione al seno, stanchezza o nausea precoce (Frauenärzte im Netz 2018, Gadsby 2021). Prima delle mestruazioni, però, somigliano alla PMS. Solo un test fatto a partire dal giorno delle mestruazioni previste fa chiarezza.

Da quando si ha la nausea in gravidanza?

Di solito dalla 4ª alla 7ª settimana di gravidanza, con il picco intorno alla 9ª settimana (RCOG 2016). In uno studio la nausea è iniziata in mediana al giorno 32 dall’inizio delle ultime mestruazioni (Gadsby 2021).

Come distinguo la PMS dalla gravidanza?

Prima delle mestruazioni quasi non si può, perché in entrambi i casi il progesterone è alto. La nausea fa pensare piuttosto a una gravidanza, così come una temperatura basale che resta alta oltre la data delle mestruazioni previste (familienplanung.de Sono incinta 2020). Con certezza lo mostra solo un test.

La diarrea è un sintomo di gravidanza?

No, non è dimostrato. Nessuna delle grandi fonti sanitarie indica la diarrea come segno. Prima delle mestruazioni, invece, la diarrea è frequente (Cleveland Clinic PMS 2025).

È normale non avere sintomi di gravidanza?

Sì. Circa una donna incinta su nove non aveva ancora sintomi alla fine dell’8ª settimana (Sayle 2002). L’assenza di segni non è un segnale d’allarme.

Quali perdite vaginali sono un segno di gravidanza?

Perdite più abbondanti, chiare o bianche e senza odore (Frauenärzte im Netz 2018). Compaiono però anche nel ciclo normale. In caso di prurito, odore o sangue, falle valutare da un medico.

Fonti

Studi

Linee guida e schede tecniche dei farmaci

Informazione sanitaria

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Informazioni su questo articolo

Redazione Fertilio

La Redazione Fertilio si documenta sui temi legati al desiderio di avere un figlio a partire da fonti specialistiche come il Registro tedesco IVF (Deutsches IVF-Register, D.I.R.), le linee guida mediche e i testi di legge. Le fonti sono indicate alla fine di ogni articolo. I contenuti non sostituiscono una consulenza medica.