Je borsten voelen gespannen, koffie ruikt ineens vreemd en om negen uur 's avonds ben je al moe. Ben ik zwanger? Hier lees je welke tekenen er zijn, vanaf wanneer ze optreden, hoe betrouwbaar ze zijn en waarom veel ervan net zo goed vóór de menstruatie voorkomen.
Databox: wanneer de eerste tekenen komen
In een Amerikaans onderzoek hielden 221 vrouwen met een kinderwens elke dag een symptomendagboek bij. Van de vrouwen die later een kind kregen, had de helft op de 36e dag na het begin van de laatste menstruatie de eerste zwangerschapssymptomen, 89% uiterlijk aan het einde van de 8e week (Sayle 2002). In een Brits onderzoek begon de misselijkheid op de 32e dag (mediaan) na het begin van de laatste menstruatie, dus een paar dagen na de verwachte menstruatie (Gadsby 2021).
Vanaf wanneer zijn er eerste zwangerschapssymptomen?
De meeste tekenen beginnen als je ongeveer 4 tot 6 weken zwanger bent (NHS zwangerschapssymptomen 2026). Daarbij wordt geteld vanaf de eerste dag van je laatste menstruatie. Bij een cyclus van 28 dagen moet de volgende menstruatie na 4 weken komen, de tekenen verschijnen dus meestal rond die datum of in de twee weken daarna.
De reden voor dit tijdstip: het lichaam maakt het zwangerschapshormoon hCG pas aan als de bevruchte eicel zich heeft ingenesteld. Dat gebeurt 6 tot 12 dagen na de eisprong, bij 84% van de zwangerschappen op de 8e, 9e of 10e dag (Wilcox 1999). Daarvoor verschilt de hormoonhuishouding nauwelijks van een cyclus zonder zwangerschap.
Tekenen vóór het uitblijven van de menstruatie zijn mogelijk. Het Duitse gynaecologenportaal Frauenärzte im Netz schrijft dat de eerste aanwijzingen vaak al te merken zijn voordat de menstruatie uitblijft (Frauenärzte im Netz 2018). Hoeveel vrouwen dat betreft, heeft geen enkel onderzoek direct gemeten. In het onderzoek naar misselijkheid begon die bij ongeveer een kwart uiterlijk op de 28e dag na de laatste menstruatie (Gadsby 2021). De meeste vroege tekenen zijn vóór de menstruatie echter niet van PMS te onderscheiden, zie PMS of zwanger?.
De tekenen in een overzicht
| Teken | Typisch begin | Hoe betrouwbaar |
|---|---|---|
| Uitblijven van de menstruatie | na 4 weken, bij een cyclus van 28 dagen | het zekerste teken, maar ook mogelijk door stress of hormoonstoornissen |
| Misselijkheid, braken | 4e tot 7e zwangerschapsweek | treft 70 tot 80% van de zwangere vrouwen, komt bij PMS nauwelijks voor |
| Gespannen, gevoelige borsten | vroeg, vaak rond de verwachte menstruatie | lijkt op PMS |
| Vermoeidheid | eerste weken | lijkt op PMS |
| Vaker plassen zonder pijn | eerste weken | weinig specifiek |
| Meer afscheiding | eerste weken | weinig specifiek |
| Trekkend gevoel in de onderbuik | rond de verwachte menstruatie | lijkt op menstruatiekrampen |
| Lichte spotting | rond de verwachte menstruatie | zeldzaam, te verwarren met de menstruatie |
| Basale temperatuur blijft hoog | vanaf de verwachte menstruatie | betrouwbaar als je meet |
| Geur, smaak, plotselinge trek | eerste weken | vaak, maar niet specifiek |
| Verstopping, winderigheid | eerste weken | lijkt op PMS |
| Hoofdpijn, duizeligheid | eerste weken | niet specifiek |
| Stemmingswisselingen | eerste weken | lijkt op PMS |
Bronnen: NHS zwangerschapssymptomen 2026, familienplanung.de ben ik zwanger 2020, Frauenärzte im Netz 2018, gesund.bund.de 2025, RCOG 2016, Cleveland Clinic 2021.
Uitblijven van de menstruatie
Het uitblijven van de menstruatie is volgens familienplanung.de het zekerste teken (familienplanung.de ben ik zwanger 2020). Helemaal zeker is ook dat niet: stress, veel sporten of hormoonstoornissen kunnen de menstruatie verschuiven (Cleveland Clinic Am I Pregnant 2026). Bij een onregelmatige cyclus is het sowieso moeilijk te zeggen wanneer ze had moeten komen.
Een lichte bloeding rond de datum van de menstruatie sluit een zwangerschap niet uit, zie Spotting.
Misselijkheid en braken
Misselijkheid is het bekendste teken en treft afhankelijk van het onderzoek 70 tot 80% van de zwangere vrouwen (Einarson 2013, RCOG 2016, NHS misselijkheid 2024). Ze begint meestal in de 4e tot 7e zwangerschapsweek, is rond de 9e week het sterkst en is bij 90% uiterlijk in de 20e week voorbij (RCOG 2016).
Ochtendmisselijkheid is een misleidende naam. In een Canadees onderzoek bleef de misselijkheid maar bij 1,8% van de vrouwen beperkt tot de ochtend, bij 80% hield ze de hele dag aan (Lacroix 2000).
Hevig braken, waarbij je bijna niets binnenhoudt, heet hyperemesis gravidarum. Het treft ongeveer 1 tot 3 op de 100 zwangere vrouwen en hoort medisch behandeld te worden (NHS hevig braken 2023, Einarson 2013). Wanneer je contact moet opnemen, staat onder Wanneer naar de arts?.
Misselijkheid is een van de weinige vroege tekenen die in de symptoomlijsten voor PMS niet voorkomen (IQWiG 2022, NHS PMS 2024).
Gespannen borsten
De borsten worden groter en gevoelig bij aanraking (Frauenärzte im Netz 2018). Het gespannen gevoel begint vroeg en neemt meestal na de eerste drie maanden van de zwangerschap af (gesund.bund.de 2025). Vóór de menstruatie voelen de borsten bij veel vrouwen net zo gespannen, het gevoel alleen maakt dus geen onderscheid (Cleveland Clinic 2021).
Vermoeidheid
Sterke vermoeidheid in de eerste weken komt door het stijgende progesteron, de hormonale omschakeling en in het begin vaak een lage bloeddruk (Cleveland Clinic 2021, gesund.bund.de 2025). Ze is in de eerste drie maanden het sterkst.
Vaker plassen
Je moet vaker naar de wc, zonder dat het brandt of pijn doet (NHS zwangerschapssymptomen 2026). Vroeg in de zwangerschap komt dat door de sterkere doorbloeding van de nieren en door de hormonen, later drukt de groeiende baarmoeder op de blaas (gesund.bund.de 2025). Een branderig gevoel bij het plassen wijst eerder op een blaasontsteking.
Afscheiding als zwangerschapssymptoom
Door de hormonen in de zwangerschap neemt de afscheiding toe (Frauenärzte im Netz 2018, NHS zwangerschapssymptomen 2026). Normaal is ze helder of wit, ook romig, en zonder geur.
Laat de afscheiding door een arts bekijken als ze jeuk geeft, onaangenaam ruikt of bloed bevat (Frauenärzte im Netz 2018). Gebruik je na een vruchtbaarheidsbehandeling vaginaal progesteron, dan is witte tot gele afscheiding een bekende bijwerking en geen teken van zwangerschap (Utrogest Luteal 2026).
Trekkend gevoel in de onderbuik
familienplanung.de noemt een trekkend gevoel in de onderbuik als mogelijk teken (familienplanung.de ben ik zwanger 2020). Lichte krampen zoals vóór de menstruatie, een paar dagen lang, komen volgens de Cleveland Clinic vaak voor (Cleveland Clinic 2021). Laat hevige of eenzijdige pijn medisch beoordelen, want die kan wijzen op een eileiderzwangerschap (NHS eileiderzwangerschap 2022).
Spotting
Ondanks een zwangerschap kan er rond de datum van de menstruatie een lichte bloeding optreden (Frauenärzte im Netz 2018). Toch is dat zeldzaam: in een onderzoek bloedde 9% van de zwangere vrouwen in de eerste 8 weken, meestal licht en rond de tijd van de verwachte menstruatie (Harville 2003). Of er een innestelingsbloeding bestaat, hoe die eruitziet en hoe je haar van de menstruatie onderscheidt, lees je in de gids Innestelingsbloeding.
Basale lichaamstemperatuur blijft verhoogd
Als je je temperatuur 's ochtends meet: na de eisprong stijgt ze met ongeveer 0,2 °C en normaal daalt ze kort vóór de menstruatie weer. Bij een zwangerschap blijft ze hoog. Is ze 18 dagen na de bevruchting nog verhoogd, dan is dat volgens familienplanung.de bijna altijd een zeker teken (familienplanung.de ben ik zwanger 2020). Hoe je de temperatuurstijging meet, staat in het onderdeel Temperatuursprong.
Geur, smaak en plotselinge trek
In een Zweeds onderzoek meldde 76% van de zwangere vrouwen een veranderd reuk- of smaakvermogen, 67% nam geuren intenser waar (Nordin 2004). Bij metingen was hun reukvermogen echter niet beter, alleen anders. Typisch zijn een metaalachtige smaak in de mond, afkeer van bepaald eten of bepaalde geuren en plotselinge trek (NHS zwangerschapssymptomen 2026, Frauenärzte im Netz 2018).
Andere tekenen
- Verstopping en winderigheid: progesteron ontspant de darmspieren, de spijsvertering wordt trager (gesund.bund.de 2025, NHS zwangerschapssymptomen 2026).
- Hoofdpijn en duizeligheid: door de hormonale omschakeling en het stijgende bloedvolume (Cleveland Clinic 2021, Frauenärzte im Netz 2018).
- Stemmingswisselingen: door de hormonen, zoals vóór de menstruatie (NHS zwangerschapssymptomen 2026).
- Brandend maagzuur: komt vooral in het laatste trimester voor, als vroeg teken is het eerder zeldzaam (gesund.bund.de 2025).
Diarree en baarmoedermond: geen tekenen
Diarree wordt door geen van de grote gezondheidsbronnen als zwangerschapssymptoom genoemd, niet door de NHS en ook niet door familienplanung.de, Frauenärzte im Netz of gesund.bund.de. Progesteron veroorzaakt eerder verstopping. Diarree vóór de menstruatie is daarentegen een bekend PMS-symptoom (Cleveland Clinic PMS 2025).
Zelf je baarmoedermond voelen zegt niets over een zwangerschap. familienplanung.de beschrijft de baarmoedermond alleen om de eisprong te bepalen: na de menstruatie stevig en in de vruchtbare periode zacht en iets geopend (familienplanung.de eisprong 2026). Of hij hard is, laag of hoog staat, zegt niet of je zwanger bent. Ook wat de gynaecoloog bij het inwendig onderzoek voelt, geldt alleen als onzekere aanwijzing (Cleveland Clinic 2021).
PMS of zwanger?
Vóór de menstruatie is het hormoon progesteron hoog, of je nu zwanger bent of niet. Daarom lijken de klachten zo sterk op elkaar. Tot 90% van de vrouwen heeft vóór de menstruatie minstens één symptoom, 20 tot 30% een premenstrueel syndroom (ACOG 2023).
| Teken | PMS | Vroege zwangerschap |
|---|---|---|
| Gespannen borsten | vaak | vaak |
| Vermoeidheid | vaak | vaak |
| Stemmingswisselingen | vaak | vaak |
| Winderigheid, vol gevoel | vaak | vaak |
| Trekkend gevoel in de onderbuik | vaak, krampen | licht trekkend gevoel mogelijk |
| Plotselinge trek | vaak | vaak, ook afkeer van eten |
| Misselijkheid | nauwelijks | bij 70 tot 80% |
| Menstruatie | begint, klachten worden minder | blijft uit |
| Basale temperatuur | daalt vóór de menstruatie | blijft hoog |
Bronnen: IQWiG 2022, NHS PMS 2024, Cleveland Clinic PMS 2025, familienplanung.de ben ik zwanger 2020, RCOG 2016.
Op gevoel is het verschil vóór de datum van de menstruatie niet vast te stellen. Zekerheid geeft alleen een zwangerschapstest (familienplanung.de ben ik zwanger 2020).
Tekenen na een vruchtbaarheidsbehandeling
Na een inseminatie, IVF of ICSI krijgen veel vrouwen progesteron om het baarmoederslijmvlies te ondersteunen. Gespannen borsten, vermoeidheid, duizeligheid, afscheiding en spotting zijn bekende bijwerkingen daarvan (Utrogest Luteal 2026, Crinone 2021). Ze zeggen daarom niets over de vraag of het gelukt is.
Een triggerinjectie met hCG kan een zwangerschapstest tot 10 dagen erna vals positief maken (Ovitrelle), in een onderzoek was het hCG tot 14 dagen aantoonbaar (Damewood 1989). Houd je aan de testdag van je vruchtbaarheidspraktijk. Welke dagen na een transfer gelden, laat de uitgerekende-datumcalculator in het onderdeel Testen na de transfer zien.
Geen tekenen: is dat normaal?
Ja. In het onderzoek uit de databox had ongeveer een op de negen zwangere vrouwen tot het einde van de 8e week nog geen symptomen (Sayle 2002). In een ander onderzoek had in de 8e week ongeveer 16% geen misselijkheid (Hinkle 2016).
Vrouwen met misselijkheid kregen in hetzelfde onderzoek minder vaak een miskraam (Hinkle 2016). Dat is een statistisch verband uit een groep vrouwen die al een of twee miskramen hadden gehad. Het ontbreken van misselijkheid is geen waarschuwingsteken, en hoe sterk de tekenen zijn, verschilt van vrouw tot vrouw en van zwangerschap tot zwangerschap (Cleveland Clinic Am I Pregnant 2026).
Wanneer een zwangerschapstest doen?
Vanaf de dag waarop de menstruatie wordt verwacht (NHS zwangerschapstest, familienplanung.de zwangerschapstest 2024). Ook dan vindt een test hooguit ongeveer 90% van de zwangerschappen, een week later 97%, omdat sommige embryo's zich laat innestelen (Wilcox 2001). Weet je niet wanneer je menstruatie zou moeten komen, test dan op zijn vroegst 21 dagen na onbeschermde seks (NHS zwangerschapstest).
De juiste testdag voor jouw cyclus berekent de zwangerschapstestcalculator. Welke tests vroeg reageren en wat ze kosten, laat de vergelijking van zwangerschapstests zien.
Wanneer naar de arts?
Is de test positief, maak dan een afspraak bij je gynaecoloog. Op de echo is de zwangerschap meestal vanaf de 5e of 6e week te zien (gesund.bund.de 2025).
Laat het meteen medisch beoordelen of bel het alarmnummer bij (NHS eileiderzwangerschap 2022, NHS misselijkheid 2024):
- hevige of eenzijdige buikpijn, pijn in de schouderpunt
- een bloeding met pijn, duizeligheid of flauwvallen
- braken waarbij je eten en drinken langer dan 24 uur niet binnenhoudt
- heel donkere urine of langer dan 8 uur niet plassen
- braken met koorts, buikpijn of bloed
Deze tekenen kunnen wijzen op een eileiderzwangerschap of op hyperemesis gravidarum.
Veelgestelde vragen
Wat zijn de eerste tekenen van een zwangerschap?
Het uitblijven van de menstruatie, daarnaast vaak misselijkheid, gespannen borsten, vermoeidheid, vaker plassen en meer afscheiding (NHS zwangerschapssymptomen 2026, familienplanung.de ben ik zwanger 2020). Geen ervan is zeker, zekerheid geeft een zwangerschapstest.
Vanaf wanneer merk je dat je zwanger bent?
Meestal als je ongeveer 4 tot 6 weken zwanger bent, gerekend vanaf je laatste menstruatie, dus rond de verwachte menstruatie of kort daarna (NHS zwangerschapssymptomen 2026). In een onderzoek had de helft van de zwangere vrouwen op de 36e dag na het begin van de laatste menstruatie de eerste symptomen (Sayle 2002).
Zijn er zwangerschapssymptomen vóór het uitblijven van de menstruatie?
Ja, bij sommige vrouwen, bijvoorbeeld gespannen borsten, vermoeidheid of vroege misselijkheid (Frauenärzte im Netz 2018, Gadsby 2021). Vóór de menstruatie lijken ze echter op PMS. Pas een test vanaf de dag van de verwachte menstruatie geeft duidelijkheid.
Vanaf wanneer word je misselijk in de zwangerschap?
Meestal vanaf de 4e tot 7e zwangerschapsweek, het sterkst rond de 9e week (RCOG 2016). In een onderzoek begon de misselijkheid op de 32e dag (mediaan) na het begin van de laatste menstruatie (Gadsby 2021).
Hoe onderscheid ik PMS van een zwangerschap?
Vóór de menstruatie nauwelijks, omdat progesteron in beide gevallen hoog is. Misselijkheid wijst eerder op een zwangerschap, net als een basale temperatuur die ook na de verwachte menstruatie hoog blijft (familienplanung.de ben ik zwanger 2020). Zeker weet je het alleen met een test.
Is diarree een zwangerschapssymptoom?
Nee, dat is niet onderbouwd. Geen van de grote gezondheidsbronnen noemt diarree als teken. Vóór de menstruatie komt diarree daarentegen vaak voor (Cleveland Clinic PMS 2025).
Is het normaal om geen zwangerschapssymptomen te hebben?
Ja. Ongeveer een op de negen zwangere vrouwen had tot het einde van de 8e week nog geen symptomen (Sayle 2002). Het ontbreken van tekenen is geen waarschuwingsteken.
Welke afscheiding is een zwangerschapssymptoom?
Meer afscheiding, helder of wit en zonder geur (Frauenärzte im Netz 2018). Die komt echter ook in een normale cyclus voor. Laat jeuk, geur of bloed medisch beoordelen.
Bronnen
Onderzoeken
- Sayle AE, Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD: A prospective study of the onset of symptoms of pregnancy, J Clin Epidemiol 2002;55:676-680
- Wilcox AJ, Baird DD, Weinberg CR: Time of implantation of the conceptus and loss of pregnancy, N Engl J Med 1999;340:1796-1799
- Wilcox AJ, Baird DD, Dunson D, McChesney R, Weinberg CR: Natural limits of pregnancy testing in relation to the expected menstrual period, JAMA 2001;286:1759-1761
- Harville EW, Wilcox AJ, Baird DD, Weinberg CR: Vaginal bleeding in very early pregnancy, Hum Reprod 2003;18:1944-1947
- Gadsby R, Ivanova D, Trevelyan E, Hutton JL, Johnson S: The onset of nausea and vomiting of pregnancy, a prospective cohort study, BMC Pregnancy Childbirth 2021;21:10
- Lacroix R, Eason E, Melzack R: Nausea and vomiting during pregnancy, a prospective study of its frequency, intensity, and patterns of change, Am J Obstet Gynecol 2000;182:931-937
- Einarson TR, Piwko C, Koren G: Quantifying the global rates of nausea and vomiting of pregnancy, a meta analysis, J Popul Ther Clin Pharmacol 2013;20:e171-e183
- Hinkle SN, Mumford SL, Grantz KL et al.: Association of nausea and vomiting during pregnancy with pregnancy loss, JAMA Intern Med 2016;176:1621-1627
- Nordin S, Broman DA, Olofsson JK, Wulff M: A longitudinal descriptive study of self-reported abnormal smell and taste perception in pregnant women, Chem Senses 2004;29:391-402
- Damewood MD et al.: Disappearance of exogenously administered human chorionic gonadotropin, Fertil Steril 1989;52:398-400
Richtlijnen en productinformatie
- The Management of Nausea and Vomiting of Pregnancy and Hyperemesis Gravidarum, Green-top Guideline No. 69, Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, 2016
- Management of Premenstrual Disorders, Clinical Practice Guideline No. 7, American College of Obstetricians and Gynecologists, 2023, samenvatting The ObG Project
- Utrogest Luteal 200 mg, samenvatting van de productkenmerken, Besins Healthcare, peildatum februari 2026
- Crinone 8% vaginal gel, samenvatting van de productkenmerken, Zweedse Geneesmiddelenautoriteit, peildatum 17 juni 2021
- Ovitrelle, productinformatie, Europees Geneesmiddelenbureau
Gezondheidsinformatie
- Bin ich schwanger?, familienplanung.de, Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit, peildatum 8 september 2020
- Schwangerschaftstest, familienplanung.de, Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit, peildatum 3 juni 2024
- Schwanger werden: Eisprung und fruchtbare Tage, familienplanung.de, Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit, peildatum 7 januari 2026
- Schwangerschaftsanzeichen und Schwangerschaftstest, Frauenärzte im Netz, BVF en DGGG, peildatum 15 maart 2018
- Typische Schwangerschaftsbeschwerden, gesund.bund.de, Duits federaal ministerie van Volksgezondheid (Bundesministerium für Gesundheit), peildatum 1 december 2025
- Premenstrueel syndroom, gesundheitsinformation.de, IQWiG, peildatum 6 april 2022
- Signs and symptoms of pregnancy, NHS, gecontroleerd 31 juli 2026
- Doing a pregnancy test, NHS
- Vomiting and morning sickness, NHS, gecontroleerd 17 april 2024
- Severe vomiting in pregnancy, NHS, gecontroleerd 11 januari 2023
- Ectopic pregnancy, NHS, gecontroleerd 23 augustus 2022
- Premenstrual syndrome, NHS, gecontroleerd 18 juni 2024
- Am I Pregnant?, Cleveland Clinic, peildatum 11 mei 2026
- Don't Miss These Early Signs of Pregnancy, Cleveland Clinic, 8 december 2021
- Premenstrual Syndrome, Cleveland Clinic, peildatum 20 januari 2025