تغطية التأمين لأطفال الأنابيب في ألمانيا: أي صندوق تأمين صحي يدفع أكثر؟

تتناول هذه الصفحة ألمانيا، مع قسم عن النمسا وسويسرا.

يعتمد المبلغ الذي تدفعونه بأنفسكم مقابل الإنجاب المساعد اعتمادًا كبيرًا على صندوق التأمين الصحي الذي تنتمون إليه. يحدد القانون الحق الأساسي بالتساوي لجميع صناديق التأمين الصحي القانوني، وتدفع بعض الصناديق أكثر بموجب نظامها الأساسي. تستند بيانات الصناديق في هذه الصفحة إلى أنظمتها الأساسية وصفحات خدماتها، وهي محدّثة حتى أكتوبر 2026.

ينطبق هذا القسم على ألمانيا فقط.

احسبوا مساهمتكم الشخصية

تقدّر الحاسبة مساهمتكم الشخصية بناءً على العلاج وصندوق التأمين والحالة الاجتماعية والولاية، ويمكنها عند الرغبة تقدير التوفير الضريبي أيضًا. أما للنمسا وسويسرا فاختاروا البلد في الحاسبة. القيم المعبأة مسبقًا قيم مقرّبة من بيانات العيادات الواردة أدناه (وبالنسبة إلى التلقيح الصناعي، القيم الخاصة بالتحفيز بموجهات الغدد التناسلية)، وتصبح النتيجة أدق مع أرقام خطة العلاج الخاصة بكم.

ينطبق هذا القسم على ألمانيا والنمسا وسويسرا.

أي صندوق تأمين صحي يدفع أكثر؟

نسبة 50% القانونية واحدة لدى جميع الصناديق، والفرق تصنعه المزايا الطوعية الواردة في النظام الأساسي لكل صندوق وفق § 11 الفقرة 6 من الكتاب الخامس من قانون الضمان الاجتماعي الألماني (Sozialgesetzbuch V، SGB V). يتحمل صندوق AOK Rheinland-Pfalz/Saarland نسبة 100% من التكاليف المعتمدة، بينما تدفع AOK Baden-Württemberg وAOK PLUS وAOK Rheinland/Hamburg نسبة 75%. ومن الصناديق التي تدفع إعانات ثابتة لكل محاولة: KKH (1,000 يورو)، وIKK Südwest (حتى 1,000 يورو)، وكذلك TK وAOK Bayern (500 يورو لكل منهما). أما BARMER وDAK وSBK وأربعة صناديق AOK فتبقى عند نسبة 50% القانونية، وتختلف قواعد صناديق AOK المختلفة فيما بينها اختلافًا كبيرًا. تجدون المزيد عن AOK، بما في ذلك تجميد البويضات، في مقال AOK والخصوبة.

نسبة أعلى (75% أو 100%) دعم ثابت لكل محاولة. 12 صندوقًا آخر، من بينها BARMER وDAK، لا تدفع شيئًا إضافيًا في المحاولات الثلاث الأولى، و5 منها لا تدفع إلا ابتداءً من المحاولة 4. مثال محسوب على أساس تعرفة صناديق التأمين الصحي البالغة نحو 3,000 يورو لكل محاولة.

• بموجب القانون، تتحمل جميع صناديق التأمين الصحي القانوني في ألمانيا 50% من التكاليف لما يصل إلى ثلاث محاولات من أطفال الأنابيب (IVF) أو الحقن المجهري (ICSI) (§ 27a SGB V). يبيّن الجدول ما تدفعه صناديق بعينها إضافيًا، مرتبًا حسب قيمة المثال.
• * مثال: تعرفات صناديق التأمين بنحو 3,000 يورو لكل محاولة أطفال أنابيب شاملة الأدوية، والإعانات بقيمتها القصوى إذا كان الشريكان كلاهما مؤمنين لدى الصندوق. يمكنكم حساب حالتكم باستخدام حاسبة التكاليف.
• لا يحصل الأزواج غير المتزوجين على إعانة من أي صندوق تأمين صحي قانوني، ولا حتى عبر مزايا النظام الأساسي (المحكمة الاجتماعية الاتحادية (Bundessozialgericht، BSG)، B 1 A 1/14 R).
• كثيرًا ما تتغير مزايا النظام الأساسي في 1 يناير. احصلوا على موافقة مكتوبة قبل بدء العلاج.

ما يدفعه صندوق التأمين الصحي القانوني

تنظّم § 27a SGB V تغطية التكاليف، وترد التفاصيل في إرشادات الإنجاب المساعد الصادرة عن اللجنة الاتحادية المشتركة (Gemeinsamer Bundesausschuss، G-BA). يدفع الصندوق 50% من التكاليف التي اعتمدها مع خطة العلاج. وتشمل الخطة صراحةً الأدوية أيضًا، لذا يتحمل الصندوق نصفها كذلك (الإرشادات، البند 9.2).

يدفع كل صندوق فقط مقابل الإجراءات التي تُجرى للمؤمَّن عليه لديه. يغطي صندوق الرجل الحصول على الحيوانات المنوية وتحضيرها والعمل المخبري الخاص بالرجل، ويغطي صندوق المرأة علاجها والخطوات التي تجري خارج الجسم (الإرشادات، البند 3).

الشروط

• أن تكونوا متزوجين وأن تستخدموا بويضاتكم وحيواناتكم المنوية فقط (§ 27a الفقرة 1، البندان 3 و4).
• أن يكون كل من الشريكين قد أتم 25 عامًا، وأن يكون عمر المرأة أقل من 40 عامًا وعمر الرجل أقل من 50 عامًا (§ 27a الفقرة 3). والتاريخ الحاسم في كل دورة هو اليوم الأول من الدورة أو من التحفيز (الإرشادات، البند 9.1).
• أن يكون طبيب لا يتولى العلاج بنفسه قد قدّم لكم الاستشارة وأحالكم إلى منشأة معتمدة (§ 27a الفقرة 1، البند 5).
• أن تكون حالة فيروس HIV معروفة لدى الشريكين (الإرشادات، البند 6).
• أن يكون الصندوق قد اعتمد خطة العلاج قبل البدء. وتشمل الخطة ثلاث دورات كحد أقصى، وحتى ثماني دورات في التلقيح الصناعي ضمن الدورة الطبيعية (الإرشادات، البند 9.2).

كم محاولة يدعمها الصندوق

يغطي الصندوق إما IVF وإما ICSI، وليس الاثنين معًا. الاستثناء: إذا لم يحدث أي إخصاب في دورة IVF الأولى، تصبح بعدها دورتان من ICSI ممكنتين. ولا يعتمد الصندوق المحاولة الثالثة إلا إذا حدث إخصاب في إحدى المحاولتين الأوليين. وبعد ولادة طفل ينشأ حق جديد (الإرشادات، البندان 8 و9.2).

ما لا يدفعه الصندوق

• التجميد للحيوانات المنوية والبويضات المخصبة والأجنة (الإرشادات، البند 4). ويُستثنى من ذلك تجميد البويضات غير المخصبة أو الحيوانات المنوية أو نسيج الخلايا التناسلية قبل علاج يضر بالخلايا التناسلية، مثل العلاج الكيميائي (§ 27a الفقرة 4، وإرشادات الحفظ بالتبريد (Kryo-Richtlinie)). ولا يشمل هذا الاستثناء البويضات المخصبة والأجنة.
• نقل الأجنة المجمدة: لا يُعد نقل الأجنة بعد إذابتها من الأساليب المدرجة في الإرشادات (البند 10). ومع ذلك تدفع بعض الصناديق جزءًا من التكلفة، انظروا الأسئلة الشائعة. ويختلف الأمر بعد الحفاظ على الخصوبة: إذا استُخدمت لاحقًا بويضات غير مخصبة جُمّدت قبل علاج يضر بالخلايا التناسلية، فإن الحقن المجهري بهذه البويضات والتحضير الهرموني لبطانة الرحم والنقل تُعد من الخدمات المشمولة في الإرشادات (البنود 11.5 b و12.3 b و12.8).
• الفحص الجيني قبل الزرع (PGT) ليس من خدمات صندوق التأمين (المحكمة الاجتماعية الاتحادية (Bundessozialgericht، BSG)، 18 نوفمبر 2014، B 1 KR 19/13 R).
• كل ما يقع خارج خطة العلاج المعتمدة تدفعونه كاملًا بأنفسكم، لأن الصندوق لا يتحمل إلا التكاليف المعتمدة (§ 27a الفقرة 3).

ما المساهمة الشخصية التي عليكم توقعها

مع خطة علاج معتمدة تُحاسب العيادة وفق تعرفة صناديق التأمين، لا وفق جدول أتعاب الأطباء الخاص (GOÄ) (vitro-med). بيانات العيادات المنشورة لكل محاولة:

تشمل المساهمات الشخصية الواردة من Augsburg ومن vitro-med الأدوية.

أمثلة حسابية من الحاسبة: ثلاث محاولات IVF لأزواج متزوجين، وفق تعرفة الصناديق بنحو 3,000 يورو لكل محاولة، دون احتساب الضرائب:

لا يحصل الأزواج غير المتزوجين على أي شيء من صندوق التأمين القانوني. تكلف محاولتان من ICSI بسعر الدفع الذاتي البالغ نحو 5,500 يورو في Sachsen ما مجموعه 11,000 يورو، يتحمل دعم الحكومة الاتحادية والولايات منها 1,800 يورو.

يدفعه صندوق التأمين تدفعونه بأنفسكم. ينطبق ذلك على الأزواج المتزوجين الحاصلين على خطة علاج معتمدة.

تغيير صندوق التأمين: هل يستحق ذلك؟

يتوقف أي صندوق تأمين صحي هو الأفضل عند الرغبة في الإنجاب على ظروفكم، وقبل كل شيء على من منكم يستطيع التغيير. مثال حسابي بالمساهمة الشخصية لدى vitro-med: تكلفكم ثلاث محاولات IVF مع نسبة 50% القانونية نحو 4,459 يورو. ولدى TK ينخفض المبلغ بما يصل إلى 1,500 يورو، ولدى KKH بما يصل إلى 3,000 يورو.

قبل التغيير من المفيد أن تعرفوا أربع نقاط:

• مدة الالتزام: لا يمكنكم التغيير إلا بعد عضوية لا تقل عن اثني عشر شهرًا، ويسري التغيير بنهاية الشهر الميلادي الذي يلي الشهر التالي. وإذا رفع صندوقكم اشتراكه الإضافي، فلكم حق إنهاء استثنائي (§ 175 الفقرة 4 SGB V).
• التوقيت: لا يدفع الصندوق الجديد إلا عن التكاليف الواقعة خلال عضويتكم، ويحتاج إلى خطة علاج خاصة به يعتمدها. ويشترط صندوقا AOK Hessen وIKK Südwest صراحةً خطة جديدة عند التغيير أثناء علاج جارٍ. لذا غيّروا الصندوق قبل بدء العلاج.
• من يجب أن يكون مؤمَّنًا: لا يدفع AOK Baden-Württemberg إلا إذا كان الشريكان مؤمَّنين لديه طوال فترة العلاج، ويدفع IKK classic مبلغ 500 يورو فقط عندما يكون الشريكان مؤمَّنين لديه، وإلا 250 يورو. ولدى كثير من الصناديق الأخرى تقتصر الإعانة على تكاليف الشريك المؤمَّن عليه لديها. لذلك يهم قبل كل شيء صندوق المرأة، إذ يمر عبره التحفيز وسحب البويضات وزراعة البويضات في المختبر والنقل.
• الأنظمة الأساسية تتغير: ألغى صندوق AOK NordWest خدمته الخاصة بالخصوبة اعتبارًا من 1 يناير 2022. احصلوا على تعهد الصندوق كتابيًا قبل التغيير.

الأزواج غير المتزوجين والأزواج من الجنس نفسه وغير المرتبطين

الأزواج غير المتزوجين لا يحصلون على أي خدمة من صندوق التأمين، لأن § 27a SGB V تشترط الزواج. ووفقًا للمحكمة الاجتماعية الاتحادية لا يجوز للصناديق توسيع ذلك عبر أنظمتها الأساسية أيضًا (BSG، 18 نوفمبر 2014، B 1 A 1/14 R). غير أن الأزواج المكونين من رجل وامرأة في علاقة مستقرة يمكنهم التقدم بطلب للحصول على دعم الحكومة الاتحادية والولايات: تقدم الحكومة الاتحادية ما يصل إلى 12.5% في المحاولات من 1 إلى 3 وما يصل إلى 25% في المحاولة رقم 4، بشرط أن تساهم الولاية بالقدر نفسه على الأقل. ويجب على الرجل الاعتراف بالأبوة.

الأزواج من النساء ليس لهم حق في التغطية حتى مع عقد زواج، لأن § 27a لا تسمح إلا ببويضات الزوجين وحيواناتهما المنوية. والاستثناء هو صندوق AOK Baden-Württemberg: فهو يدفع للنساء في شراكة حياة مسجلة 75% لأول ثلاث محاولات، حتى مع حيوانات منوية من متبرع، إذا كانت كلتاهما بلا أطفال لأسباب مرضية (النظام الأساسي، § 13). ويقتصر الدعم الاتحادي على الأزواج المكونين من رجل وامرأة، وتدعم بعض الولايات الأزواج من النساء من أموالها الخاصة:

• Bremen: 50%، بحد أقصى 1,200 يورو (IVF) أو 1,300 يورو (ICSI) في المحاولات من 1 إلى 3، وفي المحاولة رقم 4 مبلغ 1,600 أو 1,700 يورو.
• Rheinland-Pfalz: 12.5% في المحاولات من 1 إلى 3، بحد أقصى 400 أو 450 يورو، وفي المحاولة رقم 4 نسبة 25%، بحد أقصى 800 أو 900 يورو.
• Hessen: المحاولة رقم 4 فقط، 50%، بحد أقصى 2,000 أو 2,200 يورو (إرشادات الولاية حتى 31 ديسمبر 2027).
• Saarland: أموال من الولاية أيضًا للأزواج من النساء، ويمكنكم الاستفسار عن المبلغ لدى الولاية.

غير المرتبطين لا يحصلون على خدمة من صندوق التأمين ولا على دعم الحكومة الاتحادية والولايات، لأن كليهما يشترط وجود زوجين. ومن الناحية الضريبية اعترفت المحكمة المالية في Münster (Finanzgericht Münster) عام 2020 بتكاليف علاج امرأة غير مرتبطة تعاني من العقم (1 K 3722/18 E).

دعم الحكومة الاتحادية والولايات

يوجد دعم: Bremen، و Hessen، و Mecklenburg-Vorpommern، و Rheinland-Pfalz، و Saarland، و Sachsen، و Sachsen-Anhalt، و Thüringen

Niedersachsen: لم تعد تُمنح موافقات منذ 1 يونيو 2026

لا يوجد دعم: Baden-Württemberg، و Bayern، و Berlin، و Brandenburg، و Hamburg، و Nordrhein-Westfalen، و Schleswig-Holstein

لا تدعم المبادرة الاتحادية إلا IVF وICSI، وتحديدًا المساهمة الشخصية المتبقية بعد الصندوق ومزايا نظامه الأساسي. يحصل الأزواج المتزوجون على ما يصل إلى 25% من الحكومة الاتحادية إذا قدمت ولاية الإقامة القدر نفسه على الأقل. وإذا ردّ الصندوق 100% فلا يوجد دعم. تقدمون الطلب قبل بدء العلاج، ولا يوجد حق قانوني فيه، ووفقًا لأداة «فحص الدعم» (Förder-Check) فإن الأموال الاتحادية شحيحة. وبحسب الولاية يجب أن تقع العيادة في الولاية نفسها أو في ولايات مجاورة محددة.

لا تشارك ولايات Baden-Württemberg وBayern وBerlin وBrandenburg وHamburg وNordrhein-Westfalen وSchleswig-Holstein. وفي Hessen تُعد أول وصفة طبية تُصرف بداية للعلاج.

التأمين الصحي الخاص وإعانة الموظفين الحكوميين

في التأمين الصحي الخاص تحدد وثيقتكم التأمينية ما يُدفع. والقاعدة أن تدفع جهة تأمين الشخص الذي يجعل عقمه العلاج ضروريًا (مبدأ المسبِّب). وقد قضت محكمة العدل الاتحادية (Bundesgerichtshof) عام 2004 بأن التأمين الصحي الخاص لرجل يعاني من العقم يجب أن يتحمل عملية IVF كاملة، بما في ذلك علاج زوجته (IV ZR 25/03). ولا توجد هناك تلقائيًا حدود عمرية ثابتة كما في الصندوق القانوني: ففي عام 2019 اضطرت شركة تأمين خاصة إلى دفع تكاليف علاج امرأة عمرها 44 عامًا، وكان المعيار الحاسم هو فرصة حدوث الحمل (IV ZR 323/18). وإذا كان أحدكم مؤمَّنًا في التأمين القانوني والآخر في التأمين الخاص، فاطلبوا من الجهتين تأكيدًا كتابيًا مسبقًا بالتكاليف التي ستتحملها كل منهما.

بالنسبة إلى الموظفين الحكوميين الاتحاديين، لا تستحق التكاليف إعانة الموظفين الحكوميين (Beihilfe) إلا بنسبة 50% وفق § 43 من لائحة الإعانات الاتحادية (Bundesbeihilfeverordnung، BBhV). وتسري شروط مشابهة لشروط الصندوق القانوني: الزواج، وبلوغ كل منهما 25 عامًا على الأقل، وعمر المرأة أقل من 40 والرجل أقل من 50، واستخدام البويضات والحيوانات المنوية الخاصة بهما فقط. وتُنسب التكاليف إلى الشريك الذي تُقدَّم له الخدمة. أما موظفو الولايات فيخضعون للائحة الإعانات في ولايتهم.

خصم تكاليف علاج الخصوبة من الضرائب

ما يتبقى بعد الصندوق والدعم والتأمين يمكنكم خصمه بوصفه عبئًا استثنائيًا وفق § 33 من قانون ضريبة الدخل الألماني (Einkommensteuergesetz، EStG)، بقدر ما يتجاوز العبء المعقول المفروض عليكم. ويبلغ هذا العبء بحسب الحالة الاجتماعية وعدد الأطفال من 1% إلى 7% من إجمالي الدخل، ويُحسب على مراحل (المحكمة المالية الاتحادية (Bundesfinanzhof، BFH)، VI R 75/14). فعلى سبيل المثال يتحمل زوجان متزوجان بلا أطفال يبلغ إجمالي دخلهما 51,130 يورو مبلغ 2,403.10 يورو بنفسيهما. ويمكن للأزواج غير المتزوجين (BFH، III R 47/05) والأزواج من النساء (BFH، VI R 47/15) أيضًا خصم التكاليف. كل التفاصيل في مقال خصم تكاليف علاج الخصوبة من الضرائب.

النمسا وسويسرا

تحسب الحاسبة أعلاه أيضًا وفق القواعد المعمول بها في النمسا وسويسرا، فاختاروا البلد في الحاسبة. أما تكلفة IVF وICSI في البلدان الثلاثة فتجدونها في دليل تكلفة علاج العقم.

النمسا: صندوق IVF

يتحمل صندوق IVF (IVF-Fonds) نسبة 70% من تعرفة الصندوق لعمليات IVF وICSI ونقل الأجنة المجمدة، لأربع محاولات كحد أقصى لكل حمل مرغوب (قانون صندوق IVF (IVF-Fonds-Gesetz)، § 2 و§ 4). لا تدفعون سوى المساهمة الذاتية، شاملة الأدوية: في المراكز الخاصة المتعاقدة منذ يوليو 2026 نحو 1,136 يورو لعملية IVF و1,258 يورو لعملية ICSI للنساء دون 35 عامًا، وأكثر بقليل ابتداءً من 35، ونحو 298 يورو لنقل الأجنة المجمدة. وتُحتسب كل محاولة لنقل الأجنة المجمدة محاولة مستقلة من محاولات الصندوق الأربع، إلا إذا كانت الأجنة ناتجة عن محاولة أُوقفت لأسباب طبية بعد سحب البويضات. وقد تضاف خدمات خارج تعرفة الصندوق، فعيادة Kinderwunschklinik Dr. Pavlik في Wels مثلًا تحتسب 285 يورو إضافية عند نقل الأجنة المجمدة. ويُشترط وجود أحد التشخيصات المنصوص عليها في القانون (قناتا فالوب، أو بطانة الرحم المهاجرة، أو متلازمة تكيس المبايض (PCOS)، أو العقم عند الرجال)، وأن يكون عمر المرأة أقل من 40 عامًا وعمر الشريك أو الشريكة أقل من 50 عامًا، وأن يجري العلاج في مركز متعاقد. وأن تكونوا متزوجين أو في شراكة مسجلة أو تعيشوا معًا، وأن يكون كل من الشريكين مؤمَّنًا، وأن يكون لأحدكم على الأقل محل إقامة رئيسي في النمسا، وأن تحملوا الجنسية النمساوية أو جنسية إحدى دول المنطقة الاقتصادية الأوروبية أو الجنسية السويسرية أو تصريح إقامة مناسبًا (قانون صندوق IVF، § 1a، و§ 4 الفقرتان 4 و4a). وإذا كان العقم ناتجًا عن تعقيم مقصود، مثل قطع القناة الدافقة، فلا يدفع الصندوق إلا إذا كان لدى الشريك الآخر نفسه أحد هذه التشخيصات (§ 4 الفقرة 3). وبدون استحقاق، وكذلك للتلقيح الصناعي، يسري سعر الدفع الذاتي. وعند العلاج الضروري طبيًا تُعد المساهمة الشخصية من الناحية الضريبية عبئًا استثنائيًا، بقدر ما تتجاوز الحد الذي تتحملونه بأنفسكم والبالغ من 6% إلى 12% من الدخل (§ 34 من قانون ضريبة الدخل النمساوي لعام 1988 (EStG 1988)، المحكمة الإدارية العليا VwGH 2005/15/0138).

سويسرا: التأمين الصحي الأساسي

لا يدفع التأمين الصحي الأساسي الإلزامي (Grundversicherung) إلا مقابل التلقيح الصناعي، بحد أقصى ثلاث دورات لكل حمل (الملحق 1 من لائحة خدمات الرعاية الصحية (KLV)). تتحملون مبلغ الإعفاء السنوي (Franchise) ونسبة مشاركة 10%، بحد أقصى 700 فرنك سويسري للشخص الواحد في السنة. أما IVF وICSI ونقل الأجنة المجمدة فتدفعونها كاملة بأنفسكم، والقيم المعبأة مسبقًا في الحاسبة نحو 8,000 فرنك سويسري لعملية IVF و8,500 فرنك سويسري لعملية ICSI، شاملة الأدوية في الحالتين. وفي ضريبة الدخل الاتحادية المباشرة تُخصم تكاليف المرض بقدر ما تتجاوز 5% من صافي الدخل (المادة 33 من القانون الاتحادي لضريبة الدخل الاتحادية المباشرة (DBG))، وينطبق ذلك وفق إدارة الضرائب على العلاج الهرموني والتلقيح الصناعي وIVF أيضًا. وابتداءً من الفترة الضريبية 2027 لا يسري ذلك إلا إذا كان العلاج ضروريًا طبيًا وكان سيُسمح به في سويسرا، فلا يُحتسب إذن التبرع بالبويضات في الخارج أو تجميد البويضات الاختياري (Social Freezing) دون سبب طبي. وتحسب معظم الكانتونات أيضًا بنسبة 5%. وتختلف عنها Schwyz بنسبة 3%، وGlarus وSt. Gallen وفاليه (Wallis) بنسبة 2%، وجنيف بنسبة 0.5%، وBasel-Landschaft دون أي حد أدنى.

الأسئلة الشائعة

أي صندوق تأمين صحي يدفع 100% من تكاليف الإنجاب المساعد؟

من بين الصناديق الـ 28 الواردة في الجدول، لا يتحمل 100% من التكاليف المعتمدة سوى AOK Rheinland-Pfalz/Saarland، وذلك للإجراءات التي تُجرى للمؤمَّن عليهم لديه (النظام الأساسي، § 31a). ويدفع صندوق IKK Südwest نسبة 50% المتبقية، ولكن بحد أقصى 1,000 يورو لكل محاولة (النظام الأساسي، § 10h). أما نسبة 75% فتدفعها AOK Baden-Württemberg وAOK PLUS وAOK Rheinland/Hamburg.

هل يدفع صندوق التأمين الصحي تكاليف الإنجاب المساعد لغير المتزوجين أيضًا؟

لا. تشترط § 27a SGB V الزواج، ووفقًا للمحكمة الاجتماعية الاتحادية لا يجوز للصناديق توسيع ذلك عبر أنظمتها الأساسية أيضًا (B 1 A 1/14 R). غير أن الأزواج غير المتزوجين المكونين من رجل وامرأة يمكنهم في الولايات المشاركة التقدم بطلب للحصول على دعم الحكومة الاتحادية والولايات لعمليات IVF وICSI.

كم محاولة يدفع صندوق التأمين الصحي؟

حتى ثلاث محاولات IVF أو ICSI، وحتى ثلاث عمليات تلقيح صناعي بعد التحفيز، وحتى ثماني عمليات تلقيح صناعي في الدورة الطبيعية (إرشادات G-BA، البند 8). وبعد ولادة طفل يبدأ العد من جديد. ومن الصناديق التي تدعم محاولة رقم 4: BKK firmus وAOK Sachsen-Anhalt والصناديق المشاركة في برنامج BKK Kinderwunsch.

كم تبلغ المساهمة الشخصية في IVF وICSI؟

مع إعانة الصندوق تذكر عيادة خصوبة في Augsburg نحو 1,200 إلى 1,700 يورو لكل محاولة IVF، و1,400 إلى 1,900 يورو لكل محاولة ICSI، شاملة الأدوية. وتخفض مزايا الأنظمة الأساسية ودعم الولايات والتوفير الضريبي المبلغ أكثر.

هل يدفع صندوق التأمين الصحي بعد سن 40 أيضًا؟

ليس وفق القانون، إذ ينتهي حق المرأة ببلوغها 40 عامًا (§ 27a الفقرة 3). ويدفع صندوق AOK Baden-Württemberg ميزته الإضافية للنساء من سن 40 أيضًا إذا أكد الطبيب فرصة النجاح؛ أما هل يتحمل حينها 25% أو 75% فلا ينظمه النظام الأساسي بوضوح. وفي برنامج BKK Kinderwunsch، مثلًا لدى Audi BKK، يقع الحد عند 42 عامًا، وابتداءً من 40 عامًا لا توجد سوى إعانة ثابتة قدرها 800 يورو (IVF) أو 1,000 يورو (ICSI).

هل يدفع صندوق التأمين الصحي تكاليف نقل الأجنة المجمدة؟

ليس بوصفه خدمة قانونية، لأنه ليس من الأساليب المدرجة في إرشادات G-BA. غير أن TK تتحمل 50% لنقل البويضات المجمدة الناتجة عن محاولة سابقة اعتمدتها، ويُحتسب ذلك محاولة. وإذا جُمّدت بويضات غير مخصبة قبل علاج يضر بالخلايا التناسلية، فإن الحقن المجهري وتحضير بطانة الرحم والنقل بهذه البويضات تُعد من الخدمات المشمولة في إرشادات G-BA (البنود 11.5 b و12.3 b و12.8). وفي برنامج BKK Kinderwunsch تدفع، من بين صناديق أخرى، Mobil Krankenkasse وAudi BKK وPronova BKK مبلغ 350 يورو لكل منها مقابل دورتين لنقل الأجنة المجمدة.

هل تنطبق الحاسبة على النمسا وسويسرا أيضًا؟

نعم. اختاروا البلد في الحاسبة، فتحسب في النمسا وفق صندوق IVF، وفي سويسرا وفق مبلغ الإعفاء السنوي ونسبة المشاركة في التأمين الأساسي، وفي الحالتين وفق القواعد الضريبية للبلد المعني. تعمل الحاسبة في متصفحكم فقط، ولا يحفظ Fertilio أي بيانات تُدخلونها.

المصادر

القوانين والإرشادات والأحكام:

• § 27a SGB V: الإنجاب المساعد، وزارة العدل الاتحادية، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• § 11 SGB V: أنواع الخدمات، الفقرة 6 مزايا النظام الأساسي، وزارة العدل الاتحادية، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• § 175 SGB V: ممارسة حق الاختيار، وزارة العدل الاتحادية، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• إرشادات الإنجاب المساعد، اللجنة الاتحادية المشتركة، صيغة 16 ديسمبر 2021، سارية منذ 9 فبراير 2022
• إرشادات الحفظ بالتبريد (Kryo-Richtlinie)، اللجنة الاتحادية المشتركة، آخر تعديل 18 أغسطس 2022، سارية منذ 15 نوفمبر 2022
• صندوق التأمين الصحي: الخدمات عند الرغبة في الإنجاب، بوابة معلومات الخصوبة (Informationsportal Kinderwunsch)، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• BSG، حكم 18 نوفمبر 2014، B 1 A 1/14 R: الإنجاب المساعد للمتزوجين فقط، تقرير Legal Tribune Online، 2014
• BSG، حكم 18 نوفمبر 2014، B 1 KR 19/13 R: لا تغطية من صندوق التأمين للفحص الجيني قبل الزرع، تقرير المجلة الطبية الألمانية (Deutsches Ärzteblatt)، 2014
• BGH، حكم 3 مارس 2004، IV ZR 25/03: التأمين الخاص للرجل يدفع تكاليف IVF، dejure.org، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• BGH، حكم 4 ديسمبر 2019، IV ZR 323/18: الإنجاب المساعد في سن 44، محكمة العدل الاتحادية، 2019
• § 43 BBhV: الإنجاب المساعد، وزارة العدل الاتحادية، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• § 33 EStG: الأعباء الاستثنائية، وزارة العدل الاتحادية، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• BFH، حكم 19 يناير 2017، VI R 75/14: الحساب المرحلي للعبء المعقول، المحكمة المالية الاتحادية، 2017
• BFH، حكم 5 أكتوبر 2017، VI R 47/15: علاج الخصوبة في شراكة من الجنس نفسه، المحكمة المالية الاتحادية، 2017
• BFH، حكم 10 مايو 2007، III R 47/05: الأزواج غير المتزوجين، dejure.org، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• FG Münster، حكم 24 يونيو 2020، 1 K 3722/18 E: امرأة غير مرتبطة، بيان صحفي للمحكمة المالية في Münster، 2020

الأنظمة الأساسية وصفحات خدمات صناديق التأمين الصحي (جميع صناديق الجدول مرتبطة هناك بالمصدر والتاريخ):

• النظام الأساسي لصندوق TK، § 27h، الوضع في 17 أبريل 2026، وصفحة خدمات TK: الإنجاب المساعد، الوضع في 28 يوليو 2026
• النظام الأساسي لصندوق AOK Rheinland-Pfalz/Saarland، § 31a، الوضع في 29 يوليو 2026
• النظام الأساسي لصندوق AOK Baden-Württemberg، § 13، الوضع في 1 يناير 2026 (التعديل 97)
• النظام الأساسي لصندوق AOK PLUS، § 11h، الوضع في 17 سبتمبر 2026
• النظام الأساسي لصندوق AOK Rheinland/Hamburg، § 12d، الوضع في 7 يوليو 2026 (الملحق 18)
• النظام الأساسي لصندوق AOK Bayern، § 10l، الوضع في 27 فبراير 2026
• النظام الأساسي لصندوق AOK Hessen، § 12e، الوضع في 1 يوليو 2026
• النظام الأساسي لصندوق AOK NordWest، الوضع في 16 ديسمبر 2025 (الملحق 41)
• النظام الأساسي لصندوق AOK Sachsen-Anhalt، § 11b، الوضع في 16 ديسمبر 2025 (التعديل 52)
• النظام الأساسي لصندوق KKH، § 29q، الوضع في مايو 2026 (الملحق 99)
• النظام الأساسي لصندوق IKK Südwest، § 10h، الوضع في 2 أكتوبر 2026 (الملحق 47)
• النظام الأساسي لصندوق IKK classic، § 34i، الوضع في 1 أغسطس 2026
• معجم خدمات BKK firmus: الإنجاب المساعد، النظام الأساسي § 12 XI، الوضع في 17 يوليو 2026
• صفحة خدمات BARMER: الإنجاب المساعد، النظام الأساسي بوضعه في 21 يوليو 2026
• صفحة خدمات DAK: الإنجاب المساعد، النظام الأساسي بوضعه في 1 سبتمبر 2026
• صفحة خدمات SBK: الرغبة في الإنجاب، النظام الأساسي بوضعه في 19 مارس 2026
• صفحة خدمات Audi BKK: الرغبة في الإنجاب، الوضع في 12 يونيو 2026
• Mobil Krankenkasse: برنامج BKK Kinderwunsch، الوضع في 10 أغسطس 2026
• صفحة خدمات Pronova BKK: الإنجاب المساعد، النظام الأساسي بوضعه في 1 يناير 2026

دعم الحكومة الاتحادية والولايات:

• الدعم المالي عند الرغبة في الإنجاب، بوابة معلومات الخصوبة (Informationsportal Kinderwunsch)، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• فحص الدعم في الولايات (Förder-Check)، بوابة معلومات الخصوبة (Informationsportal Kinderwunsch)، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• إرشادات الدعم الاتحادية، صيغة 29 مارس 2012، آخر تعديل 23 ديسمبر 2015
• دعم علاج الخصوبة في Sachsen، ولاية Sachsen الحرة، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• إرشادات الدعم في Hessen، الجريدة الرسمية للولاية (Staatsanzeiger) 52/2022، الهيئة الإدارية الإقليمية في Gießen، سارية حتى 31 ديسمبر 2027
• إرشادات علاج الخصوبة في Niedersachsen، وزارة الشؤون الاجتماعية في Niedersachsen، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026

النمسا وسويسرا:

• قانون صندوق IVF، نظام المعلومات القانونية الاتحادي (RIS)، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• «نريد طفلًا»: معلومات عن صندوق IVF، وزارة الشؤون الاجتماعية النمساوية، الوضع في 25 يوليو 2025، ص 9
• التكاليف مع صندوق IVF، Kinderwunschklinik Dr. Pavlik Wels، الوضع في أكتوبر 2026
• KLV الملحق 1: خدمات التأمين الصحي الأساسي، المكتب الاتحادي للصحة العامة، إصدار 1 يوليو 2026
• تكاليف IVF والمساهمات الذاتية في صندوق IVF، Private Kinderwunsch-Clinic Dr. Zech Innsbruck، ابتداءً من يوليو 2026
• § 34 EStG 1988: العبء الاستثنائي، نظام المعلومات القانونية الاتحادي (RIS)، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• VwGH، 24 سبتمبر 2007، 2005/15/0138: IVF بوصفه عبئًا استثنائيًا، المحكمة الإدارية العليا
• KVG المادة 64: المشاركة في التكاليف، Fedlex
• DBG المادة 33: الخصومات العامة، Fedlex
• التعميم رقم 11 بشأن تكاليف المرض، حتى الفترة الضريبية 2026، الإدارة الاتحادية للضرائب، 31 أغسطس 2005
• التعميم رقم 11a بشأن تكاليف المرض، ابتداءً من الفترة الضريبية 2027، الإدارة الاتحادية للضرائب، 26 مايو 2026
• تكاليف علاج الخصوبة، Inselspital Bern، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026

التكاليف وفق العيادات وبوابة صحية:

• vitro-med: الشروط والتكاليف، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• Kinderwunschzentrum Augsburg: تنظيم التكاليف، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• Kinderwunsch-Arzt Berlin: تكاليف العلاج، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• Kinderwunschzentrum Ludwigshafen: النجاح والتكاليف، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• Kinderwunschzentrum Ludwigsburg: التكاليف، تاريخ الاطلاع 4 أكتوبر 2026
• Kinderwunschärztin München: التكاليف، تاريخ الاطلاع 3 أكتوبر 2026
• الإخصاب في المختبر، familienplanung.de، المعهد الاتحادي للصحة العامة (Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit)، الوضع في 7 يناير 2026
• الحقن المجهري (ICSI)، familienplanung.de، المعهد الاتحادي للصحة العامة (Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit)، الوضع في 7 يناير 2026