Test de fertilité homme en Allemagne, Autriche et Suisse : prix et options

Cette page concerne l’Allemagne, l’Autriche et la Suisse.

Pour beaucoup, un test de fertilité homme évoque d’abord un test de sperme acheté en pharmacie. En réalité, il existe quatre voies : un test à domicile, un kit avec lequel vous envoyez l’échantillon par la poste à un laboratoire, le spermogramme chez l’urologue ou l’andrologue, et le bilan dans une clinique de fertilité.

La référence est la même pour toutes : le spermogramme selon le manuel de laboratoire de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) de 2021. D’après la ligne directrice américaine de l’AUA et de l’ASRM, il n’existe actuellement aucun substitut à un spermogramme réalisé dans un laboratoire d’andrologie spécialisé (2024). Et même le spermogramme ne permet pas, à lui seul, de distinguer les hommes fertiles des hommes infertiles, souligne l’Association européenne d’urologie (EAU 2026).

Se faire examiner vaut quand même la peine, et pas seulement après votre partenaire. Dans une vaste étude multinationale de l’OMS portant sur 8 500 couples de 25 pays, des facteurs masculins contribuaient, en totalité ou en partie, à 45,1 % des cas d’infertilité. Ces données datent de plusieurs décennies, comme le souligne l’OMS elle-même (ligne directrice de l’OMS 2025). Les sociétés savantes recommandent donc d’examiner les deux partenaires en même temps (EAU 2026, AUA/ASRM 2024). Ce qui fait partie du bilan de votre partenaire est expliqué dans l’article Test de fertilité femme.

Encadré de données : 20 tests de sperme à domicile à la loupe

Une équipe de recherche a évalué 20 tests à domicile et par envoi postal en vente libre (Ernandez, Andrology 2025). 85 % indiquent la concentration en spermatozoïdes, 60 % la mobilité et seulement 15 % la forme des spermatozoïdes (morphologie). Seuls 40 % conseillent de faire plus d’un test. Aucun ne signale que la partenaire devrait elle aussi être examinée.

Seuls 25 % des tests sont validés chez des hommes dont la fertilité est réduite, c’est-à-dire précisément le groupe concerné lorsqu’on a un désir d’enfant.

Quelle voie vous convient ?

Le tableau associe des situations typiques aux recommandations des sociétés savantes. Il ne remplace pas un entretien avec un médecin.

Le guide Infertilité masculine explique quelles causes peuvent se cacher derrière des valeurs anormales.

Test à domicile, envoi postal, urologue ou clinique de fertilité : comparaison

Ce qu’apporte chaque voie :

Ce qu’elles coûtent :

Les détails figurent dans la section Prix et caisse d’assurance maladie.

Test de sperme à domicile : ce qu’il mesure et ce qu’il ne mesure pas

Des tests de sperme à domicile sont proposés en ligne et en pharmacie. Nous n’avons pas vérifié quels produits sont actuellement disponibles en Allemagne, en Autriche ou en Suisse. Nous ne citons volontairement aucune marque, mais bien les études sur certains tests. En effet, selon la ligne directrice américaine, chaque test doit être évalué séparément quant à sa précision (AUA/ASRM 2024).

Test de fertilité homme en pharmacie : quatre principes de test

Aucun de ces quatre tests ne mesure la forme des spermatozoïdes.

Bandelette : uniquement la concentration

La bandelette mesure uniquement la concentration en spermatozoïdes, par le biais d’une protéine particulière des spermatozoïdes (SP-10). Dans l’étude de validation, 225 échantillons ont été correctement répartis, à plus de 96 %, en trois groupes : 20 millions/ml ou plus, de 5 à 20 millions/ml et moins de 5 millions/ml (Coppola 2010). 45 des 225 échantillons provenaient d’hommes vasectomisés. Seuls 13 échantillons se situaient dans la plage de 5 à 20 millions/ml, dont 3 ont été indiqués à tort comme normaux par le test. Huit des neuf auteurs ont déclaré des intérêts financiers ou d’autres liens avec les entreprises concernées ; les coûts de développement et de fabrication ont été pris en charge par le fabricant.

Le seuil de 20 millions/ml retenu dans l’étude est une ancienne valeur de l’OMS ; la limite inférieure de référence actuelle est de 16 millions/ml (OMS 2021). La bandelette ne dit rien de la mobilité ni de la forme.

Adaptateur pour smartphone : spermatozoïdes mobiles

Un adaptateur associé à une application mesure la concentration en spermatozoïdes mobiles. Dans une étude comparative avec un appareil de laboratoire automatique du même fabricant (échantillons de donneurs de 24 hommes, répartis en 144 sous-échantillons), il a reconnu de façon fiable les échantillons de moins de 6 millions de spermatozoïdes mobiles par ml (Agarwal 2018). La comparaison ne s’est donc pas faite avec le comptage selon le manuel de l’OMS. Les auteurs voient dans cet appareil un outil de dépistage qui distingue les valeurs « basses » des valeurs « moyennes ou normales ». Il ne fournit pas de valeurs individuelles selon le schéma de l’OMS.

Test pour smartphone avec application : plusieurs valeurs, peu de données

Selon leur fabricant, d’autres tests pour smartphone indiquent le volume de l’éjaculat, la concentration en spermatozoïdes, la mobilité progressive et le nombre total de spermatozoïdes mobiles, et les comparent aux valeurs de référence de l’OMS. La forme des spermatozoïdes n’est pas mentionnée.

Comme preuve de la précision, un fabricant renvoie à un poster de congrès qui lui est propre, rédigé par ses propres collaborateurs. Dans ce poster, 40 échantillons d’un contrôle de qualité externe britannique (UK NEQAS) ont tous été correctement classés par rapport au seuil de l’OMS de 16 millions/ml (Ahmed, poster du fabricant). Seule la concentration a été examinée. Seuls 4 des 40 échantillons se situaient sous le seuil ; dans la plage anormale, le résultat repose donc sur très peu d’échantillons. Nous n’avons trouvé sur PubMed aucune étude de validation évaluée par les pairs.

Test des spermatozoïdes à mobilité progressive

Selon le fabricant, un autre test indique seulement si la concentration en spermatozoïdes à mobilité progressive est supérieure ou inférieure à 5 millions/ml. Il ne fournit ni valeurs individuelles ni la forme des spermatozoïdes.

Dans une étude portant sur 100 hommes d’une clinique de fertilité de Séoul, il a été comparé au spermogramme selon l’OMS (5e édition) (Yoon 2020). Chez les 29 hommes dont la valeur était réellement basse, le test a indiqué « basse » pour 21 (72,4 %) et, à tort, un résultat normal pour 8. Chez les 71 hommes dont la valeur était normale, il a indiqué correctement « normale » pour 63 (88,7 %) et, à tort, « basse » pour 8. Environ un homme sur quatre avec une valeur basse a donc reçu un résultat rassurant. Les tests ont été fournis gratuitement par l’entreprise TopHealth ; un collaborateur de cette entreprise est coauteur. Selon la déclaration des auteurs, il n’y avait pas de conflit d’intérêts.

Ce que disent les spécialistes des tests à domicile

La ligne directrice américaine est claire : actuellement, aucun test à domicile ni test par envoi postal ne remplace un spermogramme réalisé dans un laboratoire d’andrologie spécialisé (AUA/ASRM 2024). Le portail familienplanung.de ajoute que les tests à domicile déterminent seulement si le nombre de spermatozoïdes est supérieur ou inférieur à un seuil. Même une valeur normale ne permet pas de conclure avec certitude sur la fertilité.

Si vous faites un test à domicile, ces repères peuvent vous aider :

• Résultat normal : cela n’exclut pas un trouble de la fertilité (familienplanung.de). Si cela ne fonctionne pas au bout de 12 mois, un spermogramme fait malgré tout partie du bilan (EAU 2026).
• Résultat anormal : cela ne signifie pas que vous êtes infertile. Même une valeur de laboratoire juste en dessous de la limite de l’OMS ne signifie pas infertilité (EAU 2026). Faites vérifier ce résultat par un spermogramme.
• Marquage : les tests de sperme à domicile sont des dispositifs de diagnostic in vitro destinés à l’autodiagnostic. Dans l’UE, ils doivent porter un marquage CE avec le numéro d’identification d’un organisme notifié, conformément au règlement (UE) 2017/746 relatif aux dispositifs médicaux de diagnostic in vitro ou, pendant une période transitoire, encore conformément à l’ancienne directive relative à ces dispositifs. Une autorisation (clearance) de l’agence américaine FDA ne constitue pas une preuve pour l’UE.
• Les pourcentages de précision indiqués sur l’emballage ou sur le site sont des indications du fabricant. Demandez-vous sur quoi le test a été vérifié et quelles valeurs il mesure réellement.

Spermogramme à domicile : recueillir l’échantillon chez soi ou l’envoyer par la poste

« Spermogramme à domicile » peut avoir deux sens : vous recueillez l’échantillon chez vous et l’apportez vous-même au cabinet. Ou vous l’envoyez par la poste à un laboratoire.

Recueillir l’échantillon à la maison et l’apporter au cabinet

Après accord avec le cabinet, vous pouvez recueillir l’échantillon chez vous (familienplanung.de). Le temps compte alors :

• Il ne doit pas s’écouler plus d’une heure entre l’éjaculation et l’examen (familienplanung.de).
• Selon l’OMS, l’échantillon doit se trouver au laboratoire si possible dans les 30 minutes et au plus tard 50 minutes après le recueil, transporté au plus près du corps.
• Pendant le transport, l’échantillon ne doit pas refroidir en dessous de 20 °C ni dépasser 37 °C (OMS 2021).

L’examen doit idéalement commencer dans les 30 minutes, au plus tard après 60 minutes (OMS 2021).

Envoi postal : l’échantillon part par la poste au laboratoire

Avec l’envoi postal, l’échantillon n’est analysé qu’après de nombreuses heures. C’est très loin des exigences du manuel de laboratoire de l’OMS, selon lesquelles l’examen doit commencer si possible dans les 30 minutes et au plus tard après 60 minutes (OMS 2021). Il faut donc démontrer spécifiquement qu’une telle méthode donne des valeurs fiables. Des études existent pour deux services américains :

• Dans une étude portant sur 104 éjaculats, la concentration est restée stable jusqu’à 52 heures. La mobilité a diminué de 0,39 % par heure, la proportion de spermatozoïdes de forme normale de 0,1 % par heure. Le service recalcule ces deux valeurs pour retrouver la valeur initiale (Samplaski 2021). Seuls des hommes aux valeurs normales ont été étudiés, des coauteurs travaillaient pour le fournisseur. L’étude ne montre donc pas si ce recalcul est aussi exact en cas de valeurs réduites.
• Dans une seconde étude (30 participants, 60 échantillons, mesures après 30 minutes puis après 1, 6, 24 et 30 heures), la mobilité a diminué avec le temps, le plus fortement après 6 heures (Alexander 2025). Les cinq auteurs sont tous liés au fournisseur : trois comme salariés, deux comme conseillers scientifiques.

Nous n’avons pas vérifié si ces services sont disponibles en Allemagne, en Autriche ou en Suisse. Nous n’avons pas non plus pu vérifier l’existence d’une offre de spermogramme par envoi postal avec un laboratoire dans l’espace germanophone.

Le spermogramme chez l’urologue ou l’andrologue : le déroulement

Pour la plupart des hommes, le cabinet d’urologie est le premier interlocuteur. Les andrologues sont spécialisés dans la fertilité masculine. Ce que l’andrologie examine et traite est présenté dans l’aperçu Andrologie. Les cliniques de fertilité réalisent elles aussi le spermogramme, le plus souvent avec le bilan de la partenaire.

1. Respecter le délai d’abstinence. Selon le manuel de laboratoire de l’OMS, l’échantillon doit être recueilli après au moins 2 et au plus 7 jours sans éjaculation. Pour l’Allemagne, le portail familienplanung.de indique une fenêtre plus étroite, de 3 à 5 jours. Suivez les consignes de votre cabinet.

2. Remettre l’échantillon. Au cabinet ou, après accord, à domicile, voir ci-dessus. L’examen commence idéalement dans les 30 minutes (OMS 2021).

3. Analyse en laboratoire. Le laboratoire détermine notamment le volume, le pH, la concentration, le nombre total, la mobilité, la vitalité et la forme des spermatozoïdes selon le manuel de laboratoire de l’OMS de 2021.

4. Discussion du résultat. Si le spermogramme est normal selon les critères de l’OMS, un seul test suffit selon l’EAU (2026). La ligne directrice commune des sociétés savantes d’Allemagne, d’Autriche et de Suisse (ligne directrice DACH) recommande en principe au moins deux examens, en raison des fortes variations (2026). Un résultat anormal est dans tous les cas répété, voir À quelle fréquence répéter le spermogramme ?.

5. Examens complémentaires. Selon la ligne directrice DACH, le bilan andrologique comprend, outre le spermogramme, un examen clinique, une échographie des testicules et le dosage des hormones FSH, LH et de la testostérone (2026). Le NICE ne prévoit l’examen clinique et les dosages hormonaux qu’après deux spermogrammes anormaux ou plus (2026).

Valeurs du spermogramme en bref

Les limites inférieures de référence proviennent du manuel de laboratoire de l’OMS de 2021 ; la ligne directrice britannique NICE les reprend également (2026) :

Ces limites correspondent au 5e percentile de quelque 3 500 hommes de 12 pays dont la partenaire est devenue enceinte spontanément dans un délai de 12 mois. Elles ne marquent pas une frontière entre fertile et infertile : une valeur juste en dessous ne signifie pas infertilité, une valeur au-dessus ne garantit pas la fertilité (EAU 2026). Un paramètre isolé ne suffit pas non plus pour poser un diagnostic (AUA/ASRM 2024). L’article Spermogramme résultats explique ce que signifient les différentes valeurs et quels termes techniques figurent dans le résultat. Pour votre résultat, ce sont les indications de votre laboratoire qui comptent.

À quelle fréquence répéter le spermogramme ?

Un spermogramme est un instantané. Les recommandations diffèrent sur la question de savoir s’il faut le répéter, et quand :

La ligne directrice DACH justifie sa recommandation par les variations importantes de la qualité de l’éjaculat chez un même homme. L’OMS formule ses recommandations de façon conditionnelle, la certitude des preuves est très faible. Le NICE justifie les 3 mois par la durée d’un cycle de formation des spermatozoïdes.

Examens complémentaires : hormones, échographie, génétique

Les examens qui suivent le spermogramme dépendent du résultat.

Hormones : testostérone, FSH et LH

La ligne directrice DACH range la FSH, la LH et la testostérone dans le bilan hormonal de base de l’homme, avec les antécédents, l’examen clinique et le spermogramme (2026). En cas de trop peu de spermatozoïdes ou d’absence de spermatozoïdes (oligozoospermie ou azoospermie), l’EAU recommande un dosage hormonal comprenant la testostérone totale, la FSH et la LH (2026, recommandation forte). Le NICE conseille d’envisager un dosage de la testostérone, de la LH et de la FSH après deux spermogrammes anormaux ou plus (2026).

Dans la ligne directrice américaine, la FSH et la testostérone constituent la base. Si la testostérone totale mesurée le matin à jeun est basse (selon la ligne directrice, inférieure à 300 ng/dl), la testostérone totale et la testostérone libre doivent être dosées de nouveau et, en plus, la LH, l’estradiol et la prolactine doivent être dosés (AUA/ASRM 2024). La prolactine est donc, dans ce cas, une valeur de suivi et non une valeur de routine au départ. L’article Hormone LH explique ce qu’est la LH et quelles valeurs les laboratoires indiquent chez l’homme.

Échographie du testicule

L’EAU recommande une échographie du scrotum aux hommes présentant un trouble de la fertilité, car chez eux le risque de cancer du testicule est plus élevé (2026, recommandation faible). La ligne directrice américaine déconseille en revanche de l’utiliser en routine lors du bilan initial (AUA/ASRM 2024, avis d’experts). La ligne directrice DACH range, comme l’EAU, l’échographie des testicules dans l’examen andrologique avant un traitement de la fertilité (2026, consensus d’experts). Les lignes directrices ne sont pas d’accord sur ce point. C’est le médecin qui décide, après l’examen, si une échographie est utile dans votre cas.

Tests génétiques

Les examens génétiques entrent surtout en ligne de compte pour certains résultats :

• Microdélétions du chromosome Y (AZF) : l’EAU recommande le test lorsque la concentration est d’au plus 1 million de spermatozoïdes par ml et conseille de l’envisager en dessous de 5 millions/ml (2026, recommandation forte). La ligne directrice DACH exige le test en cas d’azoospermie sans obstruction des voies spermatiques et le recommande en dessous de 1 million/ml, dans les deux cas après exclusion d’autres causes (2026). Le NICE le recommande en cas d’azoospermie inexpliquée ou de concentration inexpliquée inférieure à 1 million/ml (2026).
• Analyse des chromosomes (caryotype) : le NICE la recommande en cas d’azoospermie inexpliquée et conseille de l’envisager lorsque la concentration reste inférieure à 5 millions/ml (2026). La ligne directrice DACH la prévoit chez les hommes dont les testicules produisent trop peu malgré des taux élevés de FSH et de LH (hypogonadisme hypergonadotrope) et la recommande chez les deux partenaires lorsqu’aucune autre cause n’est trouvée (2026). Les seuils diffèrent selon les lignes directrices. L’analyse s’accompagne d’un conseil génétique (EAU 2026).
• Gène CFTR : lorsque le canal déférent est absent d’un côté ou des deux côtés sans anomalie des reins, l’homme et sa partenaire doivent être testés pour détecter des modifications du gène CFTR, le gène de la mucoviscidose (EAU 2026, recommandation forte).

Fragmentation de l’ADN : les lignes directrices ne sont pas d’accord

Un test des lésions de l’ADN des spermatozoïdes est parfois proposé. Les lignes directrices l’évaluent de façons très différentes :

Si ce test vous est proposé, demandez-en la raison et, si vous payez vous-même, faites-vous communiquer le coût au préalable.

Quand devriez-vous vous faire tester ?

Pour le bilan, les sociétés savantes citent ces moments :

• Après 12 mois de rapports sexuels réguliers non protégés sans grossesse (EAU 2026, recommandation forte). La société savante américaine ASRM confirme cette règle dans sa définition de 2023.
• Après 6 mois, si votre partenaire a 35 ans ou plus (ASRM 2021). La ligne directrice DACH cite 6 mois pour les femmes de plus de 35 ans (2026). Si elle a plus de 40 ans, le bilan doit commencer immédiatement dans un centre de médecine de la reproduction selon la ligne directrice DACH (2026).
• Immédiatement, si votre partenaire a 36 ans ou plus ou si une cause est connue ou suspectée chez l’un de vous (NICE 2026). L’ASRM conseille elle aussi un bilan immédiat en cas d’antécédents associés à une infertilité (2021).
• Après un échec de PMA ou après deux fausses couches ou plus, l’homme doit faire l’objet d’un bilan (AUA/ASRM 2024).

Et cela en même temps que votre partenaire : le bilan commence chez vous deux au même moment et, en raison de la fréquence d’un facteur masculin, au moins un spermogramme doit figurer au début (ASRM 2021). Le bilan initial de l’homme comprend un ou plusieurs spermogrammes (AUA/ASRM 2024, recommandation forte).

Test de fertilité homme : prix et caisse d’assurance maladie

Ce que vous payez dépend surtout du motif. Si le spermogramme sert à explorer une infertilité, la caisse d’assurance maladie légale paie en Allemagne. Sans motif médical, il s’agit d’une prestation de santé individuelle (IGeL) que vous réglez vous-même. Les prix proviennent de notre article Prix spermogramme, où vous trouverez aussi le détail de la facturation (à jour en octobre 2026). Nous n’avons pas relevé les prix des tests à domicile ni des kits d’envoi postal.

Allemagne

Les caisses d’assurance maladie légales prennent en charge intégralement les examens médicaux visant à déterminer la cause d’une grossesse qui ne vient pas, chez la femme comme chez l’homme, donc aussi le spermogramme chez le médecin (familienplanung.de, janvier 2026). Les personnes disposant d’une assurance maladie privée vérifient leur tarif. Nous n’avons pas relevé de prix propres pour les dosages hormonaux, l’échographie et les tests spécialisés. Si vous payez vous-même, faites-vous communiquer le coût au préalable.

Autriche

Sur adressage médical, le spermogramme est en général pris en charge par la caisse. Sans adressage, vous payez à titre privé ; les prix diffèrent selon le laboratoire ou le médecin à honoraires libres. Nous n’avons pas trouvé de règle explicite de la caisse d’assurance maladie autrichienne (ÖGK) sur le bilan de base ; en cas de doute, renseignez-vous au préalable auprès de votre caisse.

Si le bilan conduit à une fécondation in vitro (FIV) ou à une ICSI, le Fonds FIV (IVF-Fonds) prend en charge 70 % des coûts pour quatre tentatives au maximum. Lorsque la cause de valeurs spermatiques réduites est inexpliquée (pathospermie idiopathique), le fonds exige deux spermogrammes anormaux espacés d’au moins quatre semaines. Le diagnostic doit être posé par un médecin spécialiste, par exemple en urologie (ministère autrichien des Affaires sociales, Sozialministerium, 2025).

Suisse

L’assurance de base couvre les examens visant à déterminer la cause chez la femme et chez l’homme, expressément aussi les spermogrammes et les analyses hormonales (Universitätsspital Zürich). L’analyse en laboratoire est évaluée à 130,50 CHF dans la liste des analyses, à quoi s’ajoute la consultation médicale. La franchise et la quote-part (10 %) restent à votre charge. L’assurance de base ne paie ni la FIV ni l’ICSI (Universitätsspital Zürich).

Ce que signifie le résultat et la suite

Un spermogramme anormal est un résultat, pas un verdict. Si un second spermogramme confirme les valeurs, les dosages hormonaux et l’examen du scrotum et des testicules s’imposent au plus tard maintenant, et, en cas de très peu de spermatozoïdes ou d’absence de spermatozoïdes, des tests génétiques aussi. Notre guide sur la fertilité masculine donne un aperçu des causes, du traitement et du chemin jusqu’à la procréation médicalement assistée.

À propos des compléments alimentaires pour les hommes : ce que disent les allégations autorisées et ce que de grandes études ont montré figure dans l’article Vitamines pour les hommes ayant un désir d’enfant.

Pour le bilan, vous avez besoin d’un cabinet qui connaît bien la fertilité masculine. Avant un traitement de la fertilité, la ligne directrice DACH prévoit un examen par un médecin andrologue (2026). Vous trouverez des cabinets d’andrologie près de chez vous dans l’annuaire d’andrologie. Si vous ne savez pas encore par où commencer en tant que couple, le conseiller en ligne vous aide à vous orienter.

Questions fréquentes

Comment un homme peut-il faire tester sa fertilité ?

Avec un spermogramme chez l’urologue, chez l’andrologue ou dans une clinique de fertilité. Il mesure, selon le manuel de laboratoire de l’OMS, entre autres le volume, la concentration, la mobilité et la forme des spermatozoïdes. Les tests à domicile indiquent le plus souvent seulement si un seuil est dépassé ou non ; il n’existe aucun substitut au spermogramme en laboratoire (familienplanung.de, AUA/ASRM 2024).

Combien coûte un test de fertilité pour les hommes ?

En cas d’infertilité, la caisse d’assurance maladie légale paie le spermogramme en Allemagne. À vos frais, l’analyse en laboratoire coûte de 23,31 à 30,31 € selon la GOÄ, environ 37 à 47 € avec consultation, et de 80 à 200 € au cabinet selon le portail d’information sur le désir d’enfant. En Suisse, l’analyse en laboratoire est évaluée à 130,50 CHF ; en Autriche, les prix privés dépendent du laboratoire.

Quelle est la fiabilité d’un test de sperme à domicile ?

Cela dépend du test, et les données sont minces. Dans une étude proche du fabricant, une bandelette a correctement classé plus de 96 % de 225 échantillons, mais seulement 10 sur 13 dans la plage intermédiaire de 5 à 20 millions/ml (Coppola 2010). Dans une étude portant sur 100 hommes, un test des spermatozoïdes à mobilité progressive a indiqué à tort un résultat normal chez 8 des 29 hommes avec une valeur basse (Yoon 2020). Aucun des tests à domicile présentés ici ne mesure la forme des spermatozoïdes.

Existe-t-il un test de sperme chez dm ou en pharmacie ?

Des tests de sperme à domicile sont proposés en ligne et en pharmacie. Nous n’avons pas vérifié quels produits sont actuellement disponibles chez dm, en pharmacie ou dans les boutiques en ligne. Pour tous, la règle est la même : ils ne remplacent pas un spermogramme, et même un résultat normal ne permet pas de conclure avec certitude sur la fertilité (AUA/ASRM 2024, familienplanung.de).

Puis-je faire un spermogramme à domicile ?

Vous pouvez recueillir l’échantillon chez vous après accord avec le cabinet. Il ne doit alors pas s’écouler plus d’une heure entre l’éjaculation et l’examen ; l’échantillon est transporté au plus près du corps, à une température de 20 à 37 °C (familienplanung.de, OMS 2021). Les spermogrammes par envoi postal, avec une analyse après de nombreuses heures, sortent du standard de l’OMS. Nous n’avons pas vérifié d’offre avec un laboratoire en Allemagne, en Autriche ou en Suisse.

Pendant combien de temps faut-il éviter toute éjaculation avant le spermogramme ?

Selon le manuel de laboratoire de l’OMS, au moins 2 et au plus 7 jours ; le portail familienplanung.de indique 3 à 5 jours. Suivez les consignes de votre cabinet.

À quelle fréquence faut-il répéter un spermogramme ?

Si le premier spermogramme est normal, un seul test suffit selon l’EAU (2026), et l’OMS déconseille de le répéter (2025). La ligne directrice DACH recommande en revanche en principe au moins deux examens (2026). Un résultat anormal est répété : le plus souvent après 8 à 12 semaines (familienplanung.de), au plus tôt après 11 semaines selon l’OMS, idéalement après 3 mois selon le NICE. Lorsqu’il n’y a aucun spermatozoïde ou presque, le NICE conseille de répéter dès que possible.

Quelles valeurs sanguines sont déterminées chez l’homme ?

Selon la ligne directrice DACH, la FSH, la LH et la testostérone font partie du bilan de base (2026), selon l’EAU en cas de trop peu de spermatozoïdes ou d’absence de spermatozoïdes (2026). Si la testostérone mesurée le matin est basse, la testostérone libre, l’estradiol et la prolactine s’y ajoutent selon la ligne directrice américaine (AUA/ASRM 2024). C’est le médecin qui décide, à partir du résultat, quelles valeurs sont utiles dans votre cas.

Sources

Lignes directrices et prises de position

• NICE guideline NG257: Fertility problems, assessment and treatment, section 1.17 Testing for male factor fertility problems, National Institute for Health and Care Excellence, 31 mars 2026
• NICE NG257: Defining infertility and initial assessment, recommandation 1.16.8, NICE, 31 mars 2026
• EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health, chapitre 11 Male Infertility, European Association of Urology, 2026
• Diagnosis and Treatment of Infertility in Men: AUA/ASRM Guideline, American Urological Association et American Society for Reproductive Medicine, 2020, complétée en 2024
• Diagnostic et traitement avant un traitement de procréation médicalement assistée, ligne directrice S2k AWMF 015-085, version 2.0, DGGG, OEGGG et SGGG, état en avril 2026
• Guideline for the prevention, diagnosis and treatment of infertility, chapitre 1 et section 5.7, World Health Organization, 27 novembre 2025
• WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 6e édition, World Health Organization, 2021
• Fertility evaluation of infertile women: a committee opinion, Fertil Steril 2021;116:1255-1265, ASRM Practice Committee, 2021
• Definition of infertility: a committee opinion, ASRM Practice Committee, 2023

Études sur les tests à domicile et par envoi postal

• Ernandez J et al.: Direct-to-consumer semen analysis products: Content, accountability, and adherence to clinical guidelines, Andrology 2025;13(8):2206-2215
• Coppola MA et al. : test immunodiagnostique à domicile pour la détection de la normozoospermie et de l’oligozoospermie sévère, Hum Reprod 2010;25(4):853-861, développement financé par le fabricant (titre original avec nom commercial)
• Agarwal A et al.: Home sperm testing device versus laboratory sperm quality analyzer: comparison of motile sperm concentration, Fertil Steril 2018;110(7):1277-1284
• Yoon et al. : validation d’un test à domicile des spermatozoïdes à mobilité progressive par comparaison avec le spermogramme de l’OMS (5e édition), World J Mens Health 2020 (titre original avec nom commercial)
• Ahmed W, Jensen ND, Ulsted M, Andersen E : contrôle de qualité externe d’un test de spermatozoïdes pour smartphone à usage domestique, poster du fabricant, données jusqu’à 09/2024 (titre original avec nom commercial)
• Samplaski MK et al.: Development and validation of a novel mail-in semen analysis system and the correlation between one hour and delayed semen analysis testing, Fertil Steril 2021;115(4):922-929
• Alexander U, Sakkas D, Arredondo F, Kteily K, Abou Ghayda R: Evaluating Semen Parameters for Predictive Correlations Between Fresh and Delayed Analysis Using an At-Home Semen Collection Kit, Am J Mens Health 2025;19(6)
• Indications des fabricants sur les grandeurs mesurées et les seuils des tests à domicile : pages produits des fabricants, consultées le 4 octobre 2026. Nous ne citons volontairement aucune marque.

Information des consommateurs et prise en charge des frais

• Fertilité : examens chez l’homme, familienplanung.de (Institut fédéral de santé publique, Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit), 7 janvier 2026
• Traitement de la fertilité : qu’est-ce qui est autorisé et qui prend en charge les frais ? (Kinderwunschbehandlung: Was ist erlaubt und wer trägt die Kosten?), familienplanung.de (Institut fédéral de santé publique, Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit), 7 janvier 2026
• Wir möchten ein Baby. Information sur la prise en charge des frais de la procréation médicalement assistée par le Fonds FIV (Information über Kostenübernahme für medizinisch unterstützte Fortpflanzung durch den IVF-Fonds), ministère fédéral autrichien du Travail, des Affaires sociales, de la Santé, des Soins et de la Protection des consommateurs (Bundesministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz), état au 25 juillet 2025
• Les coûts d’un traitement de la fertilité : ce que prennent en charge les caisses d’assurance maladie (Die Kosten einer Kinderwunschbehandlung: das übernehmen die Krankenkassen), Universitätsspital Zürich, consulté le 4 octobre 2026
• Prix à la charge des patients pour le spermogramme : repris de notre article Prix spermogramme (sources de cet article : barème allemand des honoraires médicaux (Gebührenordnung für Ärzte, GOÄ), liste des analyses de l’Office fédéral de la santé publique (Bundesamt für Gesundheit), portail d’information sur le désir d’enfant (Informationsportal Kinderwunsch)), état en octobre 2026.