Test fertilità maschile Germania Austria Svizzera: test, medico e costi

Questa pagina riguarda Germania, Austria e Svizzera.

Chi cerca un test di fertilità maschile pensa spesso per prima cosa a un test degli spermatozoi acquistato in farmacia. In realtà le strade sono quattro: un test domiciliare, un kit con cui spedisci il campione per posta a un laboratorio, lo spermiogramma dall’urologo o dall’andrologo e gli accertamenti in un centro per la fertilità.

Il riferimento è lo stesso per tutti: lo spermiogramma secondo il manuale di laboratorio dell’OMS (WHO) del 2021. Secondo la linea guida statunitense di AUA e ASRM al momento non esiste un sostituto dello spermiogramma eseguito in un laboratorio andrologico specializzato (2024). E anche lo spermiogramma da solo non basta a distinguere gli uomini fertili da quelli infertili, sottolinea la Società europea di urologia (EAU 2026).

Farsi visitare vale la pena comunque, e non solo dopo la partner. In un grande studio multicentrico dell’OMS su 8500 coppie di 25 paesi, i fattori maschili hanno contribuito in tutto o in parte al 45,1% dei casi di infertilità. I dati risalgono a diversi decenni fa, come precisa la stessa OMS (linea guida OMS 2025). Per questo le società scientifiche consigliano di accertare entrambi i partner contemporaneamente (EAU 2026, AUA/ASRM 2024). Che cosa spetta alla tua partner lo trovi nell’articolo Test di fertilità femminile.

Riquadro dati: 20 test degli spermatozoi per l’uso a casa sotto la lente

Un gruppo di ricerca ha analizzato 20 test domiciliari e per invio postale in libera vendita (Ernandez, Andrology 2025). L’85% indica la concentrazione degli spermatozoi, il 60% la motilità e solo il 15% la forma degli spermatozoi (morfologia). Solo il 40% consiglia di fare più di un test. Nessuno segnala che andrebbe accertata anche la partner.

Solo il 25% dei test è validato su uomini con fertilità ridotta, cioè proprio sul gruppo che conta quando si cerca un figlio.

Quale strada fa per te?

La tabella associa situazioni tipiche alle raccomandazioni delle società scientifiche. Non sostituisce il colloquio con il medico.

Quali cause possono esserci dietro valori alterati lo spiega la guida Infertilità maschile.

Test domiciliare, invio per posta, urologo o centro per la fertilità a confronto

Che cosa offrono le singole strade:

Quanto costano:

I dettagli sono nella sezione Costi e cassa malattia.

Test degli spermatozoi per l’uso a casa: cosa misura e cosa no

I test degli spermatozoi per l’uso a casa si trovano online e in farmacia. Quali prodotti siano attualmente disponibili in Germania, Austria o Svizzera non l’abbiamo verificato. I marchi non li citiamo volutamente, gli studi sui singoli test invece sì. Perché secondo la linea guida statunitense ogni test va verificato singolarmente quanto a precisione (AUA/ASRM 2024).

Test di fertilità maschile in farmacia: quattro principi di test

La forma degli spermatozoi non la misura nessuno di questi quattro test.

Striscia reattiva: solo la concentrazione

La striscia reattiva misura solo la concentrazione degli spermatozoi, attraverso una proteina specifica degli spermatozoi (SP-10). Nello studio di validazione 225 campioni sono stati suddivisi correttamente in tre gruppi in oltre il 96% dei casi: da 20 milioni/ml, da 5 a 20 milioni/ml e sotto 5 milioni/ml (Coppola 2010). 45 dei 225 campioni provenivano da uomini dopo vasectomia. Nell’intervallo da 5 a 20 milioni/ml c’erano solo 13 campioni, di cui il test ne ha indicati 3 erroneamente come normali. Otto dei nove autori hanno dichiarato interessi finanziari o altri rapporti con le aziende coinvolte, i costi di sviluppo e produzione sono stati sostenuti dal produttore.

Il valore limite dello studio, 20 milioni/ml, è un vecchio valore dell’OMS, l’attuale limite inferiore di riferimento è 16 milioni/ml (OMS 2021). Sulla motilità e sulla forma la striscia non dice nulla.

Accessorio per smartphone: spermatozoi mobili

Un accessorio con app misura la concentrazione degli spermatozoi mobili. In uno studio di confronto con un apparecchio di laboratorio automatico dello stesso produttore (campioni di donatori di 24 uomini, suddivisi in 144 sottocampioni) ha riconosciuto in modo affidabile i campioni sotto 6 milioni di spermatozoi mobili per ml (Agarwal 2018). Il confronto non è stato quindi fatto con la conta secondo il manuale dell’OMS. Gli autori vedono nel dispositivo uno screening che distingue valori «bassi» da valori «medi o normali». Non fornisce valori singoli secondo lo schema dell’OMS.

Test per smartphone con app: più valori, dati scarsi

Altri test per smartphone indicano, secondo il produttore, volume dell’eiaculato, concentrazione degli spermatozoi, motilità progressiva e numero totale di spermatozoi mobili, e li confrontano con i valori di riferimento dell’OMS. La forma degli spermatozoi non viene menzionata.

A prova della precisione, un produttore rimanda a un proprio poster presentato a un congresso, redatto da suoi collaboratori. Vi sono stati classificati correttamente tutti e 40 i campioni provenienti da un controllo di qualità esterno britannico (UK NEQAS) rispetto al valore limite dell’OMS di 16 milioni/ml (Ahmed, poster del produttore). È stata verificata solo la concentrazione. Solo 4 dei 40 campioni erano sotto il valore limite, quindi nell’intervallo alterato il risultato si basa su pochissimi campioni. Su PubMed non si è trovato uno studio di validazione sottoposto a revisione tra pari.

Test sugli spermatozoi con motilità progressiva

Un altro test indica, secondo il produttore, solo se la concentrazione di spermatozoi con motilità progressiva è sopra o sotto 5 milioni/ml. Non fornisce valori singoli né la forma degli spermatozoi.

In uno studio con 100 uomini di un centro per la fertilità di Seul è stato confrontato con lo spermiogramma secondo l’OMS (5ª edizione) (Yoon 2020). Dei 29 uomini con un valore effettivamente basso, il test ha indicato «basso» per 21 (72,4%), per 8 erroneamente un risultato nella norma. Dei 71 uomini con un valore normale, ha indicato correttamente «normale» per 63 (88,7%), per 8 erroneamente «basso». Circa un uomo su quattro con un valore basso ha quindi ricevuto un risultato rassicurante. I test sono stati forniti gratuitamente dall’azienda TopHealth, un collaboratore di questa azienda è coautore. Secondo la dichiarazione degli autori non c’erano conflitti di interesse.

Cosa dicono gli specialisti dei test domiciliari

La linea guida statunitense è chiara: al momento nessun test domiciliare o per invio postale sostituisce uno spermiogramma in un laboratorio andrologico specializzato (AUA/ASRM 2024). Il portale familienplanung.de aggiunge che i test domiciliari stabiliscono solo se il numero di spermatozoi è sopra o sotto un valore limite. Anche un valore normale non permette un’affermazione sicura sulla fertilità.

Se fai un test domiciliare, ti aiuta questa lettura:

• Risultato nella norma: non esclude un disturbo della fertilità (familienplanung.de). Se dopo 12 mesi non arriva la gravidanza, nell’accertamento rientra comunque uno spermiogramma (EAU 2026).
• Risultato alterato: non significa che sei infertile. Anche un valore di laboratorio appena sotto il limite dell’OMS non significa infertilità (EAU 2026). Fai verificare il risultato con uno spermiogramma.
• Marcatura: i test degli spermatozoi per l’uso a casa sono dispositivi medico-diagnostici in vitro per l’autodiagnosi. Nell’UE richiedono la marcatura CE con il numero di identificazione di un organismo notificato, secondo il regolamento IVD (UE) 2017/746 o, durante un periodo transitorio, ancora secondo la precedente direttiva IVD. Un’autorizzazione (clearance) dell’ente statunitense FDA non è una prova valida per l’UE.
• Le percentuali di precisione riportate su confezione o sito web sono dichiarazioni del produttore. Chiediti su cosa è stato verificato il test e quali valori misura davvero.

Spermiogramma a casa: raccogliere il campione a casa o spedirlo per posta

«Spermiogramma a casa» può voler dire due cose: raccogli il campione a casa e lo porti tu stesso allo studio. Oppure lo spedisci per posta a un laboratorio.

Raccogliere il campione a casa e portarlo allo studio

Previo accordo con lo studio puoi raccogliere il campione a casa (familienplanung.de). In quel caso conta il tempo:

• Tra l’eiaculazione e l’esame può passare al massimo un’ora (familienplanung.de).
• Secondo l’OMS il campione dovrebbe arrivare in laboratorio possibilmente entro 30 minuti e al più tardi 50 minuti dopo la raccolta, trasportato a contatto con il corpo.
• Durante il trasporto il campione non deve raffreddarsi sotto i 20 °C né scaldarsi oltre i 37 °C (OMS 2021).

L’esame dovrebbe idealmente iniziare entro 30 minuti, al più tardi dopo 60 minuti (OMS 2021).

Invio per posta: il campione al laboratorio via posta

Con l’invio per posta il campione viene analizzato solo dopo molte ore. Questo è ben oltre le indicazioni del manuale di laboratorio dell’OMS, secondo cui l’esame dovrebbe iniziare possibilmente entro 30 e al più tardi dopo 60 minuti (OMS 2021). Se un procedimento simile fornisca valori affidabili deve quindi essere dimostrato a parte. Per due servizi statunitensi esistono studi:

• In uno studio su 104 eiaculati la concentrazione è rimasta stabile fino a 52 ore. La motilità è scesa dello 0,39% all’ora, la quota di spermatozoi di forma normale dello 0,1% all’ora. Il servizio ricalcola entrambi i valori sul valore iniziale (Samplaski 2021). Sono stati esaminati solo uomini con valori normali, i coautori lavoravano per il fornitore. Se il ricalcolo sia corretto anche con valori ridotti, lo studio non lo mostra.
• In un secondo studio (30 partecipanti, 60 campioni, misurazioni dopo 30 minuti e dopo 1, 6, 24 e 30 ore) la motilità è calata con il tempo, in modo più marcato dopo 6 ore (Alexander 2025). Tutti e cinque gli autori sono legati al fornitore: tre come dipendenti, due come consulenti scientifici.

Se questi servizi siano disponibili in Germania, Austria o Svizzera non l’abbiamo verificato. Non abbiamo potuto verificare nemmeno un’offerta di spermiogramma con invio per posta e laboratorio nell’area di lingua tedesca.

Spermiogramma dall’urologo o dall’andrologo: come funziona

Per la maggior parte degli uomini il primo punto di riferimento è lo studio urologico. Gli andrologi sono specializzati nella fertilità maschile. Che cosa esamina e tratta l’andrologia lo mostra la panoramica Andrologia. Anche i centri per la fertilità eseguono lo spermiogramma, di solito insieme agli accertamenti sulla partner.

1. Rispettare il periodo di astinenza. Secondo il manuale di laboratorio dell’OMS il campione deve essere raccolto dopo almeno 2 e al massimo 7 giorni senza eiaculazione. Il portale familienplanung.de indica per la Germania una finestra più stretta, da 3 a 5 giorni. Attieniti alle indicazioni del tuo studio.

2. Consegnare il campione. Nello studio o, previo accordo, a casa, vedi sopra. L’esame inizia idealmente entro 30 minuti (OMS 2021).

3. Analisi di laboratorio. Il laboratorio determina, tra l’altro, volume, pH, concentrazione, numero totale, motilità, vitalità e forma degli spermatozoi secondo il manuale di laboratorio dell’OMS del 2021.

4. Discussione del referto. Se lo spermiogramma è normale secondo i criteri dell’OMS, secondo l’EAU basta un test (2026). La linea guida comune delle società scientifiche di Germania, Austria e Svizzera (linea guida DACH) raccomanda in linea di principio almeno due esami, a causa delle forti oscillazioni (2026). Un referto alterato viene comunque ripetuto, maggiori dettagli in Quando ripetere?.

5. Ulteriori esami. Secondo la linea guida DACH, all’accertamento andrologico appartengono, oltre allo spermiogramma, una visita fisica, un’ecografia dei testicoli e gli ormoni FSH, LH e testosterone (2026). NICE prevede visita fisica e valori ormonali solo dopo due o più spermiogrammi alterati (2026).

I valori dello spermiogramma in breve

I limiti inferiori di riferimento provengono dal manuale di laboratorio dell’OMS del 2021, così li riporta anche la linea guida britannica NICE (2026):

I limiti sono il 5º percentile di circa 3500 uomini di 12 paesi la cui partner è rimasta incinta spontaneamente entro 12 mesi. Non segnano un confine tra fertile e infertile: un valore appena sotto non significa infertilità, un valore sopra non garantisce fertilità (EAU 2026). Anche un singolo parametro non basta per una diagnosi (AUA/ASRM 2024). Che cosa significano i singoli valori e quali termini tecnici compaiono nel referto lo spiega l’articolo Valori dello spermiogramma. Per il tuo referto contano le indicazioni del tuo laboratorio.

Quando ripetere?

Uno spermiogramma è un’istantanea. Su se e quando ripeterlo le raccomandazioni differiscono:

La linea guida DACH motiva la sua raccomandazione con le notevoli oscillazioni della qualità dell’eiaculato nello stesso uomo. L’OMS formula le sue raccomandazioni in modo condizionato, la certezza dell’evidenza è molto bassa. NICE motiva i 3 mesi con la durata di un ciclo di formazione degli spermatozoi.

Ulteriori esami: ormoni, ecografia, genetica

Quali esami seguono dopo lo spermiogramma dipende dal referto.

Ormoni: testosterone, FSH e LH

La linea guida DACH annovera FSH, LH e testosterone nella diagnostica ormonale di base dell’uomo, accanto a anamnesi, visita fisica e spermiogramma (2026). In caso di spermatozoi troppo pochi o assenti (oligozoospermia o azoospermia) l’EAU raccomanda la determinazione ormonale con testosterone totale, FSH e LH (2026, raccomandazione forte). NICE consiglia di valutare, dopo due o più spermiogrammi alterati, la determinazione di testosterone, LH e FSH (2026).

Nella linea guida statunitense FSH e testosterone costituiscono la base. Se il testosterone totale misurato al mattino a digiuno è basso (secondo la linea guida sotto 300 ng/dl), testosterone totale e libero vanno ripetuti e vanno determinati in aggiunta LH, estradiolo e prolattina (AUA/ASRM 2024). La prolattina è quindi lì un valore successivo, non un valore di routine all’inizio. Che cos’è l’LH e quali valori indicano i laboratori per gli uomini lo spiega l’articolo Valore LH.

Ecografia dei testicoli

L’EAU raccomanda agli uomini con un disturbo della fertilità un’ecografia dello scroto, perché in loro il rischio di tumore del testicolo è più alto (2026, raccomandazione debole). La linea guida statunitense consiglia invece di non usare l’ecografia di routine nel primo accertamento (AUA/ASRM 2024, parere di esperti). La linea guida DACH annovera l’ecografia dei testicoli, come l’EAU, nell’esame andrologico prima di un trattamento per la fertilità (2026, consenso di esperti). Le linee guida qui non concordano. Se un’ecografia sia utile nel tuo caso lo decide il medico dopo la visita.

Test genetici

Gli esami genetici entrano in considerazione soprattutto in presenza di determinati referti:

• Microdelezioni del cromosoma Y (AZF): l’EAU raccomanda il test con al massimo 1 milione di spermatozoi per ml e consiglia di valutarlo sotto 5 milioni/ml (2026, raccomandazione forte). La linea guida DACH richiede il test in caso di azoospermia senza ostruzione delle vie seminali e lo raccomanda sotto 1 milione/ml, in ogni caso dopo aver escluso altre cause (2026). NICE lo raccomanda in caso di azoospermia non spiegata o di concentrazione non spiegata sotto 1 milione/ml (2026).
• Analisi dei cromosomi (cariotipo): NICE la raccomanda in caso di azoospermia non spiegata e consiglia di valutarla con una concentrazione persistentemente sotto 5 milioni/ml (2026). La linea guida DACH la prevede per gli uomini i cui testicoli funzionano troppo poco nonostante valori elevati di FSH e LH (ipogonadismo ipergonadotropo) e la raccomanda per entrambi i partner quando non si trova altra causa (2026). Le soglie differiscono a seconda della linea guida. All’analisi appartiene una consulenza genetica (EAU 2026).
• Gene CFTR: se il dotto deferente manca da un lato o da entrambi senza anomalie dei reni, l’uomo e la sua partner devono essere testati per alterazioni del gene CFTR, il gene della fibrosi cistica (EAU 2026, raccomandazione forte).

Frammentazione del DNA: le linee guida non concordano

A volte viene offerto un test sui danni al DNA degli spermatozoi. Le linee guida lo valutano in modo molto diverso:

Se ti viene offerto il test, chiedi il motivo e fatti indicare prima i costi, se paghi di tasca tua.

Quando fare il test?

Per l’accertamento le società scientifiche indicano questi momenti:

• Dopo 12 mesi di rapporti regolari non protetti senza gravidanza (EAU 2026, raccomandazione forte). La società statunitense ASRM conferma questa regola nella sua definizione del 2023.
• Dopo 6 mesi, se la tua partner ha 35 anni o più (ASRM 2021). La linea guida DACH indica 6 mesi per le donne sopra i 35 anni (2026). Se ha più di 40 anni, secondo la linea guida DACH l’accertamento deve iniziare subito in un centro di medicina della riproduzione (2026).
• Subito, se la tua partner ha 36 anni o più o se per uno di voi è nota o sospettata una causa (NICE 2026). Anche l’ASRM consiglia l’accertamento immediato in caso di anamnesi associata a infertilità (2021).
• Dopo una fecondazione assistita senza successo o dopo due o più aborti spontanei l’uomo deve essere accertato (AUA/ASRM 2024).

E cioè contemporaneamente alla tua partner: l’accertamento inizia per entrambi nello stesso momento e, data la frequenza di un fattore maschile, almeno uno spermiogramma va messo all’inizio (ASRM 2021). Al primo accertamento dell’uomo appartengono uno o più spermiogrammi (AUA/ASRM 2024, raccomandazione forte).

Test di fertilità maschile: costi e cassa malattia

Quanto paghi dipende soprattutto dal motivo. Se lo spermiogramma serve a chiarire un’infertilità, in Germania paga la cassa malattia pubblica. Senza un motivo è una prestazione sanitaria individuale a pagamento (IGeL), che paghi tu. I prezzi provengono dal nostro articolo Costo dello spermiogramma, dove trovi anche la fatturazione nel dettaglio (aggiornato a ottobre 2026). I prezzi di test domiciliari e kit per invio postale non li abbiamo rilevati.

Germania

Le visite mediche per chiarire la causa di una gravidanza che non arriva sono pagate per intero dalle casse malattia pubbliche, sia per la donna sia per l’uomo, quindi anche lo spermiogramma dal medico (familienplanung.de, gennaio 2026). Chi ha un’assicurazione privata controlla la propria tariffa. Per valori ormonali, ecografia e test speciali non abbiamo rilevato prezzi propri. Se paghi di tasca tua, fatti indicare prima i costi.

Austria

Con impegnativa medica lo spermiogramma di norma passa per la cassa. Senza impegnativa paghi privatamente, i prezzi differiscono a seconda del laboratorio o del medico privato. Una regola esplicita della cassa malattia pubblica austriaca sulla diagnostica di base non l’abbiamo trovata, in caso di dubbio chiedi prima alla tua cassa.

Se l’accertamento porta a una IVF o a una ICSI, il Fondo IVF (IVF-Fonds) sostiene il 70% dei costi per al massimo quattro tentativi. Se la causa dei valori ridotti degli spermatozoi non è chiara (patospermia idiopatica), il fondo richiede due spermiogrammi alterati a distanza di almeno quattro settimane. La diagnosi deve essere posta da una specialista o da uno specialista, per esempio di urologia (Ministero federale austriaco degli Affari sociali 2025).

Svizzera

L’assicurazione di base copre gli esami per chiarire la causa nella donna e nell’uomo, espressamente anche spermiogrammi e analisi ormonali (Ospedale universitario di Zurigo). L’analisi di laboratorio è valutata 130,50 CHF nell’elenco delle analisi, a cui si aggiunge la visita medica. Franchigia e partecipazione ai costi (10%) le paghi tu. IVF e ICSI l’assicurazione di base non le paga (Ospedale universitario di Zurigo).

Cosa significa il risultato e come proseguire

Uno spermiogramma alterato è un referto, non una sentenza. Se un secondo spermiogramma conferma i valori, a questo punto rientrano nell’accertamento valori ormonali ed esame di scroto e testicoli, in caso di spermatozoi molto pochi o assenti anche test genetici. Una panoramica su cause, trattamento e percorso fino alla fecondazione assistita è nella nostra guida alla fertilità maschile.

Sugli integratori alimentari per gli uomini: che cosa dicono le indicazioni autorizzate e che cosa hanno mostrato i grandi studi lo trovi nell’articolo Vitamine per gli uomini che cercano un figlio.

Per l’accertamento ti serve uno studio che conosca la fertilità maschile. Prima di un trattamento per la fertilità, secondo la linea guida DACH devi essere visitato da un andrologo o da un’androloga (2026). Gli studi andrologici vicino a te li trovi nell’elenco di andrologia. Se non sapete ancora da dove iniziare come coppia, il consulente online ti aiuta a orientarti.

Domande frequenti

Come può un uomo far testare la propria fertilità?

Con uno spermiogramma dall’urologo, dall’andrologo o in un centro per la fertilità. Misura, secondo il manuale di laboratorio dell’OMS, tra l’altro volume, concentrazione, motilità e forma degli spermatozoi. I test domiciliari mostrano di solito solo se un valore limite è stato superato o no, un sostituto dello spermiogramma in laboratorio non esiste (familienplanung.de, AUA/ASRM 2024).

Quanto costa un test di fertilità maschile?

In caso di infertilità in Germania la cassa malattia pubblica paga lo spermiogramma. A chi paga di tasca propria l’analisi di laboratorio costa secondo la GOÄ da 23,31 a 30,31 €, con la consulenza circa da 37 a 47 €, nello studio da 80 a 200 € secondo il portale informativo sul desiderio di avere un figlio. In Svizzera l’analisi di laboratorio è valutata 130,50 CHF, in Austria i prezzi privati dipendono dal laboratorio.

Quanto è affidabile un test degli spermatozoi per l’uso a casa?

Dipende dal test, e gli studi sono pochi. In uno studio vicino al produttore una striscia reattiva ha classificato correttamente oltre il 96% di 225 campioni, ma nell’intervallo intermedio da 5 a 20 milioni/ml solo 10 su 13 (Coppola 2010). Un test sugli spermatozoi con motilità progressiva in uno studio su 100 uomini ha indicato erroneamente un risultato nella norma per 8 uomini su 29 con valore basso (Yoon 2020). La forma degli spermatozoi non la misura nessuno dei test domiciliari qui presentati.

Esiste un test degli spermatozoi da dm o in farmacia?

I test degli spermatozoi per l’uso a casa si trovano online e in farmacia. Quali prodotti siano attualmente disponibili da dm, in farmacia o negli shop online non l’abbiamo verificato. Per tutti vale: non sostituiscono lo spermiogramma, e anche un risultato normale non permette un’affermazione sicura sulla fertilità (AUA/ASRM 2024, familienplanung.de).

Posso fare lo spermiogramma a casa?

Previo accordo con lo studio puoi raccogliere il campione a casa. Tra l’eiaculazione e l’esame può allora passare al massimo un’ora, il campione viene trasportato a contatto con il corpo a una temperatura da 20 a 37 °C (familienplanung.de, OMS 2021). Gli spermiogrammi con invio per posta e analisi dopo molte ore sono fuori dallo standard dell’OMS. Un’offerta con laboratorio in Germania, Austria o Svizzera non l’abbiamo verificata.

Per quanto tempo prima dello spermiogramma non si deve eiaculare?

Secondo il manuale di laboratorio dell’OMS almeno 2 e al massimo 7 giorni, il portale familienplanung.de indica da 3 a 5 giorni. Attieniti alle indicazioni del tuo studio.

Ogni quanto va ripetuto uno spermiogramma?

Se il primo spermiogramma è nella norma, secondo l’EAU basta un test (2026), e l’OMS sconsiglia di ripeterlo (2025). La linea guida DACH raccomanda invece in linea di principio almeno due esami (2026). Un referto alterato viene ripetuto: di solito dopo 8-12 settimane (familienplanung.de), secondo l’OMS non prima di 11 settimane, secondo NICE idealmente dopo 3 mesi. Se gli spermatozoi mancano del tutto o quasi, NICE consiglia di ripetere il prima possibile.

Quali esami del sangue si fanno nell’uomo?

Secondo la linea guida DACH FSH, LH e testosterone fanno parte della diagnostica di base (2026), secondo l’EAU in caso di spermatozoi troppo pochi o assenti (2026). Se il testosterone misurato al mattino è basso, secondo la linea guida statunitense si aggiungono testosterone libero, estradiolo e prolattina (AUA/ASRM 2024). Quali valori siano sensati nel tuo caso lo decide il medico in base al referto.

Fonti

Linee guida e prese di posizione

• NICE guideline NG257: Fertility problems, assessment and treatment, Abschnitt 1.17 Testing for male factor fertility problems, National Institute for Health and Care Excellence, 31 marzo 2026
• NICE NG257: Defining infertility and initial assessment, raccomandazione 1.16.8, NICE, 31 marzo 2026
• EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health, capitolo 11 Male Infertility, European Association of Urology, 2026
• Diagnosis and Treatment of Infertility in Men: AUA/ASRM Guideline, American Urological Association e American Society for Reproductive Medicine, 2020, aggiornata nel 2024
• Diagnosi e terapia prima di un trattamento di riproduzione medicalmente assistita, linea guida S2k AWMF 015-085, versione 2.0, DGGG, OEGGG e SGGG, aggiornata ad aprile 2026
• Guideline for the prevention, diagnosis and treatment of infertility, capitolo 1 e sezione 5.7, World Health Organization, 27 novembre 2025
• WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 6ª edizione, World Health Organization, 2021
• Fertility evaluation of infertile women: a committee opinion, Fertil Steril 2021;116:1255-1265, ASRM Practice Committee, 2021
• Definition of infertility: a committee opinion, ASRM Practice Committee, 2023

Studi sui test domiciliari e per invio postale

• Ernandez J et al.: Direct-to-consumer semen analysis products: Content, accountability, and adherence to clinical guidelines, Andrology 2025;13(8):2206-2215
• Coppola MA et al.: test immunodiagnostico domiciliare per il riconoscimento della normozoospermia e della oligozoospermia grave, Hum Reprod 2010;25(4):853-861, sviluppo finanziato dal produttore (titolo originale con nome commerciale)
• Agarwal A et al.: Home sperm testing device versus laboratory sperm quality analyzer: comparison of motile sperm concentration, Fertil Steril 2018;110(7):1277-1284
• Yoon et al.: validazione di un test domiciliare sugli spermatozoi con motilità progressiva a confronto con lo spermiogramma OMS (5ª edizione), World J Mens Health 2020 (titolo originale con nome commerciale)
• Ahmed W, Jensen ND, Ulsted M, Andersen E: controllo di qualità esterno di un test degli spermatozoi per smartphone per l’uso a casa, poster del produttore, dati fino a 09/2024 (titolo originale con nome commerciale)
• Samplaski MK et al.: Development and validation of a novel mail-in semen analysis system and the correlation between one hour and delayed semen analysis testing, Fertil Steril 2021;115(4):922-929
• Alexander U, Sakkas D, Arredondo F, Kteily K, Abou Ghayda R: Evaluating Semen Parameters for Predictive Correlations Between Fresh and Delayed Analysis Using an At-Home Semen Collection Kit, Am J Mens Health 2025;19(6)
• Dichiarazioni dei produttori su grandezze misurate e valori limite dei test domiciliari: pagine dei prodotti dei produttori, consultate il 4 ottobre 2026. I marchi non li citiamo volutamente.

Informazione ai consumatori e rimborso dei costi

• Fertilità: esami nell’uomo, familienplanung.de (Istituto federale per la salute pubblica), 7 gennaio 2026
• Trattamento per la fertilità: che cosa è consentito e chi sostiene i costi?, familienplanung.de (Istituto federale per la salute pubblica), 7 gennaio 2026
• Vogliamo un bambino. Informazioni sulla copertura dei costi della procreazione medicalmente assistita tramite il Fondo IVF, Ministero federale austriaco del Lavoro, degli Affari sociali, della Salute, dell’Assistenza e della Tutela dei consumatori, aggiornato al 25 luglio 2025
• I costi di un trattamento per la fertilità: cosa coprono le casse malattia, Ospedale universitario di Zurigo, consultato il 4 ottobre 2026
• Prezzi per chi paga di tasca propria per lo spermiogramma: ripresi dal nostro articolo Costo dello spermiogramma (fonti lì: tariffario dei medici, elenco delle analisi dell’Ufficio federale della sanità pubblica, portale informativo sul desiderio di avere un figlio), aggiornato a ottobre 2026.