Parte della nostra guida: Fertilità maschile

La tua partner prende acido folico, sullo scaffale accanto c’è la confezione «per lui» e ti chiedi se dovresti prendere qualcosa anche tu. Gli integratori per la fertilità maschile vengono pubblicizzati con zinco, selenio, L-carnitina o coenzima Q10, a volte come confezione di coppia insieme all’integratore per la donna.

Gli studi sono più sobri delle etichette. In due grandi studi randomizzati su coppie che cercano un figlio, acido folico più zinco, oppure un integratore combinato, assunti dall’uomo non hanno portato a più nascite o gravidanze rispetto a un placebo (FAZST, JAMA 2020; SUMMER, JAMA Netw Open 2025). La linea guida europea degli urologi consiglia di non trattare di routine con antiossidanti gli uomini con infertilità inspiegata (EAU 2026).

Hanno più peso due altre cose: uno spermiogramma, per sapere a che punto sei, e le modifiche dello stile di vita, per le quali la stessa linea guida dà una raccomandazione forte. Qui leggi cosa significano le indicazioni sulle confezioni, cosa mostrano gli studi, dove si collocano le dosi massime e cosa contengono, secondo i produttori, gli integratori per uomo.

Integratori per uomo secondo i produttori: panoramica

Abbiamo raccolto gli integratori per la fertilità destinati agli uomini e confrontato le loro quantità con le dosi massime proposte dal BfR (l’istituto federale tedesco per la valutazione dei rischi).

  • 16 su 17contengono più zinco dei 6,5 mg che il BfR propone per gli integratori alimentari.
  • 17 su 17superano per il selenio la proposta del BfR di 40 µg.
  • 15 su 17contengono più di 200 µg di folato, la proposta del BfR per gli uomini.
  • 12 su 17contengono coenzima Q10, 15 anche L-carnitina.

Sono conteggiati 17 preparati combinati per uomini, esclusi i preparati con myo-inositolo come componente principale. Quantità per dose giornaliera secondo il produttore, aggiornato a 4 ottobre 2026.

Per zinco e selenio, la maggior parte degli integratori combinati per uomo supera le proposte del BfR. Alcuni prodotti contengono già in una sola dose giornaliera più zinco dei 25 mg che valgono come limite massimo per l’apporto totale giornaliero da tutte le fonti (SCF 2003). I prodotti con myo-inositolo come componente principale non sono conteggiati nei riquadri. Compaiono in più nella tabella e contengono anch’essi vitamine e minerali, in parte oltre le proposte del BfR.

Come abbiamo lavorato: Sono inclusi gli integratori pubblicizzati espressamente per la fertilità in Germania, Austria o Svizzera. Le quantità per dose giornaliera provengono dalla tabella nutrizionale sul sito del produttore, della farmacia o della drogheria. Ogni dato è stato rilevato con citazione letterale e verificato in un secondo passaggio, in modo indipendente, alla fonte. Non sono inclusi i prodotti con indicazioni contraddittorie del produttore o con valori nutrizionali presenti solo in immagine. I dati sono aggiornati al 4 ottobre 2026.

Come leggere la tabella: Mostra le quantità secondo il produttore, non un’analisi di laboratorio. In rosso sono segnate le quantità che superano la dose massima proposta dal BfR: è una proposta, non un divieto. Gli integratori sono in ordine alfabetico, non si tratta né di una classifica né di un consiglio d’acquisto. Alcuni prodotti, secondo il produttore, sono offerti come dieta integrativa bilanciata, e lo si legge sotto il nome. Questi alimenti a fini medici speciali sono un gruppo di prodotti a sé e sono destinati all’uso sotto controllo medico (Regolamento delegato (UE) 2016/128). Le dosi massime proposte dal BfR si riferiscono agli integratori alimentari e formalmente non valgono per questi prodotti. Per orientamento, li confrontiamo comunque con queste proposte.

19 preparati per la fertilità per uomini: quantità per dose giornaliera secondo il produttore

Ordina:

Rosso: sopra la quantità massima proposta dal BfR per gli integratori alimentari (6,5 mg di zinco, 40 µg di selenio, 200 µg di acido folico, 30 mg di vitamina E, 250 mg di vitamina C). 0: non contenuto secondo l’etichetta. «Al prodotto» porta alla pagina da cui provengono i dati.

La tabella non può dire se un determinato integratore cambi la probabilità di avere un figlio. I risultati di studi condotti con una formulazione non si possono trasferire ad altri prodotti. Gli integratori per le donne li abbiamo valutati nel confronto degli integratori per la fertilità.

Cosa significano le indicazioni autorizzate

Ciò che un alimento può promettere in tema di fertilità lo stabilisce l’UE. Le indicazioni sulla salute sono consentite solo se compaiono nell’elenco del Regolamento (UE) 432/2012. Abbiamo controllato la versione consolidata del 20 agosto 2025. In relazione a fertilità, spermatozoi o testosterone ci sono esattamente tre indicazioni:

Nutriente Formulazione autorizzata Cosa la formulazione non copre
Zinco «Lo zinco contribuisce a una fertilità e a una riproduzione normali» un effetto oltre la norma
Zinco «Lo zinco contribuisce al mantenimento di livelli normali di testosterone nel sangue» un aumento del testosterone, la formulazione parla di mantenimento
Selenio «Il selenio contribuisce alla normale spermatogenesi» una migliore qualità degli spermatozoi

Tutte e tre le indicazioni possono essere riportate solo da prodotti che sono almeno una «fonte» del nutriente, cioè ne contengono una quantità apprezzabile. Per L-carnitina, coenzima Q10 e licopene non esiste alcuna indicazione autorizzata. Neppure per il resto l’elenco contiene nulla su fertilità, spermatozoi o testosterone (Reg. (UE) 432/2012).

Su molti integratori per uomo compare inoltre che vitamina E, vitamina C, zinco o selenio «contribuiscono a proteggere le cellule dallo stress ossidativo». Anche questa indicazione è autorizzata. Non dimostra però un beneficio per gli spermatozoi o per la probabilità di una gravidanza.

Espressioni come «formula per il desiderio di avere un figlio» o «per la fertilità maschile» sono consentite dal diritto UE solo se accompagnate da una di queste indicazioni autorizzate (Regolamento (CE) 1924/2006, art. 10, comma 3). La frase su zinco o selenio riportata su una confezione descrive quindi a cosa serve il nutriente al tuo corpo. Non dice che un prodotto migliori la fertilità oltre la norma.

Vitamine per l’uomo con desiderio di avere un figlio: cosa mostrano i grandi studi

Se un integratore porti a un figlio lo mostrano solo gli studi che contano gravidanze o nascite e non solo i valori degli spermatozoi. I principali in sintesi:

Studio Chi ha partecipato Cosa è stato assunto Risultato
FAZST (JAMA 2020) 2370 coppie in trattamento per la fertilità, 4 centri USA 5 mg di acido folico e 30 mg di zinco al giorno, 6 mesi Nato vivo 34% contro 35% con placebo, nessuna differenza
MOXI (Fertil Steril 2020) 171 coppie con fattore maschile, 9 centri USA Combinazione di antiossidanti, tra cui 400 mg di vitamina E, 1000 µg di acido folico e 2000 UI di vitamina D Nato vivo 15% contro 24%, non significativo, studio interrotto in anticipo
SUMMER (JAMA Netw Open 2025) 1171 uomini in percorso per la fertilità, 21 cliniche nei Paesi Bassi Integratore combinato con zinco, acido folico, vitamine del gruppo B, betaina e L-cistina, 6 mesi gravidanza in corso 33,8% contro 37,5%, nessun vantaggio, sostenuto dal produttore
Revisione Cochrane 2022 90 studi, 10.303 uomini diversi antiossidanti forse più nati vivi con affidabilità molto bassa, senza gli studi ad alto rischio di distorsione nessun effetto
Meta-analisi 2025 (Nutrients) 50 studi controllati con placebo diversi integratori alimentari, almeno 12 settimane nessun effetto su gravidanza o nati vivi

FAZST: acido folico e zinco ad alto dosaggio

Nello studio FAZST gli uomini di 2370 coppie in trattamento per la fertilità hanno preso per sei mesi ogni giorno 5 mg di acido folico e 30 mg di zinco, oppure un placebo. Un figlio è arrivato al 34% delle coppie con l’integratore e al 35% di quelle con il placebo (differenza meno 0,9 punti percentuali; IC al 95% da meno 4,7 a 2,8). Concentrazione, motilità, forma e volume degli spermatozoi non differivano.

Un valore è addirittura peggiorato. La frammentazione del DNA, una misura delle rotture nel materiale genetico degli spermatozoi, era in media del 29,7% con l’integratore e del 27,2% con il placebo (differenza 2,4 punti percentuali; IC al 95% da 0,5 a 4,4). Considerando insieme tutti i valori degli spermatozoi, la qualità dell’eiaculato nel gruppo con l’integratore era significativamente peggiore, secondo gli autori soprattutto a causa della frammentazione del DNA. Dolori addominali (6% contro 3%), nausea (4% contro 2%) e vomito (3% contro 1%) si sono presentati più spesso.

Gli autori scrivono che i loro risultati non sostengono l’assunzione di acido folico e zinco da parte del partner maschile per il trattamento dell’infertilità (Schisterman, JAMA 2020). Per inquadrare la dose: 30 mg di zinco superano già da soli il limite massimo di 25 mg al giorno da tutte le fonti, e 5 mg di acido folico sono cinque volte il limite massimo per l’acido folico da integratori (BfR 2021, BfR 2024).

MOXI: antiossidanti nel fattore maschile

MOXI ha esaminato in 9 centri USA coppie in cui la causa era ritenuta maschile. Gli uomini hanno preso una combinazione di antiossidanti, tra cui 400 mg di vitamina E, 1000 µg di acido folico e 2000 UI di vitamina D, oppure un placebo.

Dopo una fase pilota interna, né la motilità degli spermatozoi né la frammentazione del DNA erano migliorate. Su raccomandazione del comitato di monitoraggio dei dati l’arruolamento è stato interrotto, per questo si è rimasti a 171 coppie. Un figlio è arrivato a 13 coppie su 85 con l’integratore (15%) e a 21 su 86 con il placebo (24%), la differenza non era significativa (p = 0,14; Steiner, Fertil Steril 2020).

I 400 mg di vitamina E superavano il limite massimo di 300 mg al giorno (EFSA 2024), i 1000 µg di acido folico erano esattamente al limite massimo (BfR 2024).

SUMMER: un integratore combinato nelle cliniche olandesi

Lo studio SUMMER è stato condotto in doppio cieco in 21 cliniche nei Paesi Bassi con 1171 uomini in percorso per la fertilità. Per sei mesi hanno preso ogni giorno un integratore combinato con betaina (200 mg), L-cistina (200 mg), niacina (16 mg), zinco (10 mg), vitamina B6 e B2 (1,4 mg ciascuna), acido folico (400 µg) e vitamina B12 (2,5 µg), oppure un placebo.

Una gravidanza in corso entro sei mesi si è avuta nel 33,8% delle coppie con l’integratore e nel 37,5% con il placebo (odds ratio aggiustato 0,85; IC al 95% da 0,66 a 1,09), nessuna differenza significativa. Valori degli spermatozoi e frammentazione del DNA non differivano. Lo studio ha ricevuto dal produttore un finanziamento per la ricerca e i preparati sperimentali.

Riquadro dati: la finestra di tempo in cui un effetto era più probabile

I ricercatori di SUMMER hanno calcolato un ciclo di formazione degli spermatozoi di 72 giorni. Per questo hanno valutato in più i mesi da 4 a 6 dall’inizio dello studio. Proprio qui il tasso di gravidanze in corso con l’integratore era significativamente più basso: 15,5% contro 21,5% con il placebo (odds ratio aggiustato 0,66; IC al 95% da 0,47 a 0,94). Gli autori si pronunciano contro l’uso dell’integratore testato negli uomini in percorso per la fertilità. I nati vivi al momento della pubblicazione non erano ancora stati valutati (de Ligny, JAMA Netw Open 2025).

Il risultato vale per questa sola formulazione. Non si può trasferire ad altri integratori, né in positivo né in negativo.

Revisione Cochrane 2022: molti studi piccoli

La revisione Cochrane «Antioxidants for male subfertility» riassume 90 studi randomizzati con 10.303 uomini, con letteratura fino a febbraio 2021 (de Ligny, Cochrane 2022). È la versione più aggiornata. I risultati:

  • Nato vivo: gli antiossidanti potrebbero aumentare il tasso (odds ratio 1,43; IC al 95% da 1,07 a 1,91; 12 studi, 1283 uomini). Con il 16% di nascite sotto placebo equivarrebbe a un valore da 17 a 27%. L’affidabilità di questa evidenza è molto bassa.
  • Senza gli studi poco affidabili: escludendo gli studi con alto rischio di distorsione, non era più dimostrabile alcun effetto sui nati vivi (odds ratio di Peto 1,22; IC al 95% da 0,85 a 1,75; 8 studi, 827 uomini).
  • Gravidanza clinica: odds ratio 1,89 (IC al 95% da 1,45 a 2,47; 20 studi, 1706 uomini), affidabilità bassa. Con un tasso di partenza del 15% equivarrebbe a un valore da 20 a 30%.
  • Aborti spontanei: nessuna differenza (odds ratio 1,46; IC al 95% da 0,75 a 2,83; 6 studi, affidabilità molto bassa).
  • Effetti collaterali: i lievi disturbi gastrointestinali erano più frequenti (odds ratio 2,70; IC al 95% da 1,46 a 4,99; 16 studi, 1355 uomini; affidabilità bassa), in termini assoluti circa il 2% con il placebo contro un valore da 2 a 7%.

Gli autori giudicano nel complesso non conclusiva l’evidenza: molti studi sono piccoli, riportati male e con alti tassi di abbandono. SUMMER è uscito dopo il periodo di ricerca e non è incluso.

Meta-analisi 2025: i valori degli spermatozoi non sono figli

Una meta-analisi del 2025 ha valutato 50 studi controllati con placebo della durata di almeno 12 settimane, con ricerca fino a maggio 2024. Nessun integratore alimentare ha mostrato un effetto su gravidanza o nati vivi. Alcuni valori degli spermatozoi sono migliorati in parte: la concentrazione con zinco più acido folico, la motilità con selenio, carnitina e Q10, la forma con l’acido alfa-lipoico. L’affidabilità era per lo più da bassa a molto bassa (Michaelsen, Nutrients 2025).

Un valore migliore nello spermiogramma non equivale quindi a una probabilità maggiore di avere un figlio.

Cosa dicono le linee guida

Nessuna delle tre linee guida che abbiamo valutato raccomanda un determinato integratore o un determinato principio attivo per gli uomini con desiderio di avere un figlio.

Linea guida Indicazione su vitamine e antiossidanti
EAU 2026 (Associazione europea di urologia) Non trattare di routine con antiossidanti gli uomini con infertilità inspiegata (idiopatica), raccomandazione debole. Mancano dati conclusivi sul beneficio, i valori degli spermatozoi potrebbero migliorare.
AUA/ASRM 2024 (società scientifiche statunitensi) I pazienti devono sapere che il beneficio degli integratori è clinicamente dubbio. Per i singoli principi attivi i dati non bastano per una raccomandazione. Forza della raccomandazione moderata, livello di evidenza B.
OMS 2025 (Organizzazione mondiale della sanità, WHO) Per gli uomini con almeno un valore degli spermatozoi fuori dagli intervalli di riferimento OMS, nessuna raccomandazione né a favore né contro. L’effetto in cause specifiche è sconosciuto.

L’EAU è netta sullo stile di vita. Raccomanda con forza di informare gli uomini sugli effetti dannosi di sovrappeso, mancanza di movimento, fumo e molto alcol sulla qualità degli spermatozoi e sul testosterone, e di consigliare modifiche dello stile di vita (EAU 2026). I passi concreti sono nell’articolo Migliorare la qualità degli spermatozoi.

Singole sostanze: zinco, selenio e le altre in breve

Sostanza Indicazione autorizzata legata alla fertilità Studi in breve
Zinco sì (fertilità e riproduzione, livelli di testosterone) con acido folico in parte concentrazione più alta, nessun effetto sulle nascite (FAZST, Michaelsen 2025)
Selenio sì (spermatogenesi) in parte migliore motilità, nessun effetto dimostrato sulle gravidanze (Michaelsen 2025, Sharma 2022)
Acido folico no insieme allo zinco nessun vantaggio sulle nascite (FAZST)
Coenzima Q10 no contraddittorio: una meta-analisi con vantaggio e intervallo di confidenza molto ampio, due senza effetto sulle gravidanze (Bakri 2025, Sharma 2022, Michaelsen 2025)
L-carnitina no piccoli effetti sui valori degli spermatozoi con qualità degli studi scarsa, nessuna differenza sulle gravidanze (Sharma 2022)
Acidi grassi omega-3 no nessun miglioramento dei valori degli spermatozoi (Michaelsen 2025)
Vitamina C ed E no, solo protezione delle cellule dallo stress ossidativo Vitamina E: nessun miglioramento dei valori degli spermatozoi, ad alte dosi rischio più alto di tumore alla prostata (Michaelsen 2025, SELECT 2011)
Licopene no un piccolo studio su uomini sani, obiettivo principale non raggiunto (Williams 2020)

Zinco e desiderio di avere un figlio: cosa significa lo zinco per gli spermatozoi

Per lo zinco ci sono due indicazioni autorizzate che riguardano gli uomini: «Lo zinco contribuisce a una fertilità e a una riproduzione normali» e «Lo zinco contribuisce al mantenimento di livelli normali di testosterone nel sangue» (Reg. (UE) 432/2012). Entrambe descrivono a cosa serve lo zinco al tuo corpo.

In FAZST 30 mg di zinco insieme a 5 mg di acido folico non hanno portato nascite in più, e la frammentazione del DNA è addirittura aumentata (FAZST 2020). Quale delle due sostanze ne sia responsabile non si ricava dallo studio, perché è stata testata solo la combinazione. Nella meta-analisi 2025 la concentrazione degli spermatozoi è aumentata con zinco più acido folico, con affidabilità per lo più bassa e senza effetto sulle gravidanze (Michaelsen 2025).

Sulla quantità il BfR è prudente. Propone al massimo 6,5 mg di zinco per dose giornaliera di un integratore alimentare. Oltre 3,5 mg per dose giornaliera raccomanda di riportare sulla confezione l’avvertenza di non assumere altri integratori contenenti zinco (BfR 2021). Il motivo è il limite massimo per l’apporto totale di 25 mg al giorno (SCF 2003). Secondo il BfR, gli uomini che assumono già molto zinco con il cibo possono superarlo anche con un solo integratore pari alla dose massima.

Selenio e desiderio di avere un figlio

«Il selenio contribuisce alla normale spermatogenesi» è l’unica indicazione autorizzata con un riferimento diretto agli spermatozoi (Reg. (UE) 432/2012). Negli studi, con il selenio la motilità degli spermatozoi è in parte migliorata, con affidabilità bassa (Michaelsen 2025). Una meta-analisi su selenio, carnitina e Q10 in uomini con infertilità inspiegata non ha trovato alcuna differenza nelle gravidanze (Sharma, Urology 2022).

L’Autorità europea per la sicurezza alimentare (EFSA) ha abbassato nel 2023 il limite massimo per gli adulti da 300 a 255 µg al giorno. Determinante è stata la perdita di capelli, ricavata dal grande studio SELECT. Secondo l’EFSA lo si può superare soprattutto con integratori di selenio regolarmente ad alte dosi o mangiando regolarmente noci del Brasile (EFSA 2023). Il BfR ha quindi aggiornato la sua proposta: al massimo 40 µg di selenio per dose giornaliera di un integratore alimentare per tutti dai 15 anni in su (BfR 2024).

Acido folico: anche per l’uomo?

Per l’acido folico non esiste un’indicazione autorizzata su fertilità o spermatozoi, solo indicazioni più generali, per esempio sulla divisione cellulare (Reg. (UE) 432/2012). Per le donne in età fertile e per le gestanti nel primo trimestre il BfR prevede un’eccezione di 400 µg al giorno, per proteggere il bambino dai difetti del tubo neurale. Questa eccezione riguarda solo le donne. Per gli uomini resta la proposta generale di al massimo 200 µg di acido folico per dose giornaliera (BfR 2024). Perché le donne dovrebbero prendere acido folico lo spiega l’articolo Vitamine per il desiderio di avere un figlio.

Per l’acido folico da integratori e alimenti arricchiti vale per gli adulti un limite massimo di 1 mg al giorno, che l’EFSA ha mantenuto nel 2023 (BfR 2024). In FAZST l’acido folico nell’uomo non ha dato alcun vantaggio sulle nascite, lì però insieme allo zinco e a una dose molto alta.

Coenzima Q10

Per il Q10 non esiste un’indicazione autorizzata. Gli studi sono contraddittori. Una meta-analisi del 2025 ha valutato 9 studi con 781 uomini con infertilità inspiegata. Con il Q10 la concentrazione degli spermatozoi era più alta di 10,2 milioni per ml, la motilità totale di 4,95 punti percentuali. Anche la probabilità di una gravidanza clinica era più alta (odds ratio 6,02; IC al 95% da 1,97 a 18,41; Bakri, World J Mens Health 2025).

L’intervallo di confidenza molto ampio mostra quanto sia incerta questa stima. Il riassunto non cita i nati vivi. Altre due meta-analisi non hanno trovato alcun effetto sulle gravidanze (Sharma 2022, Michaelsen 2025).

L-carnitina

Anche per la L-carnitina non esiste un’indicazione autorizzata. In una meta-analisi di 20 studi su carnitina, Q10 e selenio in uomini con infertilità inspiegata, il tasso di gravidanza era del 16,2% contro l’11,2% con il placebo. Con p = 0,05 la differenza si trovava esattamente sulla consueta soglia di significatività, e gli autori la considerano come nessuna differenza. Motilità, concentrazione e volume sono migliorati solo di poco, gli studi erano di scarsa qualità (Sharma, Urology 2022). Nella meta-analisi 2025 con la carnitina si è vista una migliore motilità, senza effetto sulle gravidanze (Michaelsen 2025).

Acidi grassi omega-3

Per gli acidi grassi omega-3 non esiste un’indicazione autorizzata su fertilità o spermatozoi. Nella meta-analisi 2025 non hanno migliorato alcun valore degli spermatozoi, e lo stesso vale per vitamina D e vitamina E (Michaelsen 2025).

Vitamina C e vitamina E

Per entrambe esiste solo l’indicazione generale sulla protezione delle cellule dallo stress ossidativo. Nella meta-analisi 2025 la vitamina E non ha migliorato alcun valore degli spermatozoi (Michaelsen 2025).

La vitamina E ad alte dosi ha un rischio documentato. Nello studio SELECT, con 34.887 uomini sani valutati dai 50 o dai 55 anni in su, 400 UI di vitamina E al giorno hanno aumentato in modo significativo il rischio di tumore alla prostata, di circa il 17% (hazard ratio 1,17; IC al 99% da 1,004 a 1,36). In termini assoluti erano 1,6 casi in più ogni 1000 anni-persona. 200 µg di selenio da soli non hanno aumentato il rischio in modo significativo (hazard ratio 1,09; Klein, JAMA 2011).

Il BfR propone al massimo 30 mg di vitamina E e 250 mg di vitamina C per dose giornaliera e raccomanda di avvertire gli uomini dai 55 anni in su che un’assunzione incontrollata di vitamina E può aumentare il rischio di tumore alla prostata (BfR 2021). Il limite massimo di 300 mg di vitamina E al giorno è stato confermato dall’EFSA nel 2024. L’effetto critico è un’alterazione della coagulazione del sangue. Il limite non vale per chi prende anticoagulanti o antiaggreganti piastrinici come l’acido acetilsalicilico (ASA) (EFSA 2024).

Licopene

Per il licopene non esiste un’indicazione autorizzata. Lo studio controllato con placebo che abbiamo valutato è stato condotto su 60 giovani uomini sani, senza problemi di fertilità noti. 14 mg di lattolicopene al giorno per 12 settimane non hanno modificato in modo significativo l’obiettivo principale, la concentrazione di spermatozoi mobili (p = 0,058). La quota di spermatozoi a rapida motilità progressiva e di forma normale è aumentata. Lo studio non fornisce dati sulle gravidanze, e il produttore ha coperto metà dei costi dello studio (Williams, Eur J Nutr 2020).

Dosi massime e rischi

Con i micronutrienti di più non è automaticamente meglio. Il BfR propone dosi massime per dose giornaliera degli integratori alimentari. Non sono vincolanti, e dosi massime valide in tutta l’UE non esistono ancora.

Nutriente Proposta del BfR per dose giornaliera Cosa dovresti sapere
Zinco 6,5 mg Limite massimo da tutte le fonti 25 mg al giorno (SCF 2003). Oltre 3,5 mg per dose giornaliera il BfR raccomanda l’avvertenza di non prendere altri integratori di zinco.
Selenio 40 µg Limite massimo 255 µg al giorno (EFSA 2023). Superamenti soprattutto per integratori ad alte dosi o per il consumo regolare di noci del Brasile.
Acido folico 200 µg L’eccezione di 400 µg vale solo per le donne. Limite massimo per l’acido folico da integratori e alimenti arricchiti 1 mg al giorno.
Vitamina E 30 mg Limite massimo 300 mg al giorno (EFSA 2024), non vale con gli anticoagulanti. Per gli uomini dai 55 anni il BfR raccomanda un’avvertenza sul rischio di tumore alla prostata.
Vitamina C 250 mg Proposta del 2021, secondo la rassegna del BfR 2024 invariata.

Le proposte valgono per singolo prodotto. Se prendi un integratore per la fertilità, in più un multivitaminico e magari anche compresse di zinco, le quantità si sommano. Per questa possibile assunzione multipla, per lo zinco il BfR raccomanda l’avvertenza sugli altri integratori (BfR 2021).

Testosterone e anabolizzanti: con il desiderio di avere un figlio non sono un’opzione

L’indicazione autorizzata sullo zinco parla del mantenimento di livelli normali di testosterone. Pubblicità come «aumenta il testosterone» o «booster di testosterone» va oltre questa formulazione (Reg. (UE) 432/2012).

Il testosterone in sé non è una soluzione quando si cerca un figlio. L’EAU raccomanda con forza di non usarlo né per trattare l’infertilità maschile né negli uomini che desiderano un figlio. Il testosterone assunto dall’esterno sopprime gli ormoni di controllo dell’ipofisi, la produzione propria di testosterone e la formazione degli spermatozoi (EAU 2026). A seconda dell’entità, il numero di spermatozoi scende fino a oligozoospermia o azoospermia, cioè a pochissimi spermatozoi o a nessuno nell’eiaculato. Dopo la sospensione il recupero richiede mesi, raramente anni. Alcuni uomini non si riprendono mai del tutto, restano infertili o con fertilità ridotta e in seguito possono avere bisogno di un trattamento per la fertilità (AUA/ASRM 2024).

In caso di abuso di anabolizzanti, secondo l’EAU il primo passo è sospenderli. Numero e qualità degli spermatozoi di solito si riprendono entro 6-12 mesi. Se il disturbo persiste, entrano in considerazione hCG, eventualmente con FSH, oppure clomifene. Queste raccomandazioni si basano su case report e su esperienza clinica (EAU 2026). Parla apertamente di un’assunzione passata o in corso durante la visita andrologica.

Quanto ci vuole: formazione degli spermatozoi e tempi

I nuovi spermatozoi non nascono in una notte. La linea guida OMS del 2025 indica per la formazione degli spermatozoi circa 74 giorni, con una variazione di circa 2 giorni. In origine si pensava a 64 giorni, e la stima si basa su pochi studi, datati (OMS 2025). Lo studio SUMMER ha calcolato 72 giorni.

Ciò che cambi oggi si vede quindi nell’eiaculato al più presto dopo circa tre mesi. Se il tuo primo spermiogramma era alterato, l’OMS suggerisce di ripeterlo al più presto dopo 11 settimane, in linea con la durata della formazione degli spermatozoi. Se tutti i valori rientrano nell’intervallo di riferimento, non ritiene necessaria una ripetizione (OMS 2025).

Se prendi un integratore, non valutarlo quindi a sensazione né dopo quattro settimane. Se il tuo spermiogramma era alterato, la ripetizione mostra se i tuoi valori sono cambiati. Se un cambiamento dipenda dall’integratore, da sola non può dimostrarlo.

Quando sono più utili uno spermiogramma e un accertamento andrologico

Le capsule «a titolo precauzionale» non rispondono alla vera domanda: i tuoi valori degli spermatozoi sono davvero alterati? Lo mostra uno spermiogramma. Dove puoi farlo e quanto costa lo trovi nell’articolo Test di fertilità per l’uomo. Come leggere i valori lo spiega Spermiogramma: valori buoni.

Se lo spermiogramma è alterato, si tratta di cercare la causa. Per gli uomini con almeno un valore fuori dagli intervalli di riferimento OMS, l’OMS non dà alcuna raccomandazione a favore o contro gli antiossidanti, il loro effetto in cause specifiche è sconosciuto (OMS 2025). Una visita andrologica cerca una causa trattabile. Vale in particolare se hai preso o stai ancora prendendo testosterone o anabolizzanti (EAU 2026, AUA/ASRM 2024).

Quali percorsi di cura medica esistono a seconda della causa lo spiega l’articolo Aumentare la fertilità maschile. Una panoramica su cause, esami e trattamenti la offre la guida alla fertilità maschile. Gli studi andrologici vicino a te li trovi nell’elenco degli andrologi.

Se vuoi comunque prendere un integratore

La decisione spetta a te. Se prendi un integratore, questi punti aiutano a evitare rischi inutili:

  • Controlla le quantità: confronta zinco, selenio, acido folico, vitamina E e vitamina C con le proposte del BfR della tabella sopra.
  • Non sommare: se un integratore contiene più di 3,5 mg di zinco, il BfR raccomanda di rinunciare ad altri integratori contenenti zinco (BfR 2021). Anche i multivitaminici contano.
  • Parla con il medico della vitamina E: se prendi anticoagulanti o ASA (EFSA 2024) e dai 55 anni in su per il rischio di tumore alla prostata (BfR 2021).
  • Non prendere l’integratore della partner: l’eccezione di 400 µg di acido folico vale solo per le donne (BfR 2024).
  • Niente testosterone, niente anabolizzanti: entrambi sopprimono la formazione degli spermatozoi (EAU 2026).
  • Non ricontrollare troppo presto: se il tuo spermiogramma era alterato, ripetilo al più presto dopo 11 settimane e non a sensazione (OMS 2025).
  • Ridimensiona la pubblicità: in tema di fertilità un alimento può riportare solo le tre indicazioni autorizzate su zinco e selenio (Reg. (UE) 432/2012).

Domande frequenti

Di quali vitamine ha bisogno un uomo con desiderio di avere un figlio?

Nessuna delle tre linee guida valutate raccomanda un determinato integratore per gli uomini con desiderio di avere un figlio. L’EAU consiglia di non trattare di routine con antiossidanti gli uomini con infertilità inspiegata, l’AUA/ASRM ritiene il beneficio clinicamente dubbio e l’OMS non dà alcuna raccomandazione né a favore né contro (EAU 2026, AUA/ASRM 2024, OMS 2025). Sono autorizzate solo tre indicazioni, tra cui «Lo zinco contribuisce a una fertilità e a una riproduzione normali» e «Il selenio contribuisce alla normale spermatogenesi» (Reg. (UE) 432/2012).

Lo zinco fa bene agli spermatozoi?

Per lo zinco è autorizzata l’indicazione «Lo zinco contribuisce a una fertilità e a una riproduzione normali». Nello studio FAZST, però, lo zinco ad alto dosaggio insieme all’acido folico non ha portato nascite in più: con 30 mg di zinco più 5 mg di acido folico al giorno il tasso di nati vivi era del 34% contro il 35% con il placebo, e la frammentazione del DNA degli spermatozoi è aumentata (FAZST 2020). Per gli integratori alimentari il BfR propone al massimo 6,5 mg di zinco per dose giornaliera (BfR 2021).

Quanto selenio è troppo con il desiderio di avere un figlio?

Il BfR propone al massimo 40 µg di selenio per dose giornaliera di un integratore alimentare (BfR 2024). Come limite massimo da tutte le fonti l’EFSA indica 255 µg al giorno, determinante è stata la perdita di capelli. Lo si supera soprattutto con integratori di selenio ad alte dosi o mangiando regolarmente noci del Brasile (EFSA 2023).

L’uomo con desiderio di avere un figlio dovrebbe prendere anche l’acido folico?

Nessuna delle linee guida qui valutate (EAU, AUA/ASRM, OMS) lo raccomanda. In FAZST l’acido folico insieme allo zinco non ha dato alcun vantaggio sulle nascite (FAZST 2020). Per gli uomini il BfR propone al massimo 200 µg di acido folico per dose giornaliera. L’eccezione di 400 µg serve a proteggere il bambino dai difetti del tubo neurale e vale solo per le donne (BfR 2024).

Cosa contengono Orthomol Fertil plus, Profertil e Proxeed?

Secondo le informazioni sui prodotti, Orthomol Fertil plus combina tra l’altro zinco, selenio, acido folico, vitamina C ed E, L-carnitina, coenzima Q10, licopene e gli acidi grassi omega-3 EPA e DHA. PROFERTIL male contiene L-carnitina, L-arginina, Q10, vitamina E, zinco, acido folico, glutatione e selenio ed è offerto come dieta integrativa bilanciata. Per questo gruppo di prodotti le proposte del BfR per gli integratori alimentari formalmente non valgono. Proxeed Plus contiene L-carnitina e acetil-L-carnitina, Q10, vitamina C, vitamina B12, acido folico, zinco e selenio. Le quantità per dose giornaliera e quali superano le proposte del BfR le mostra la tabella. I singoli prodotti non li valutiamo, e gli studi con altre formulazioni non si possono trasferire a un prodotto specifico.

Quanto ci vuole perché i valori degli spermatozoi possano cambiare?

Secondo l’OMS la formazione degli spermatozoi dura circa 74 giorni, cioè ben dieci settimane. I cambiamenti dovuti a stile di vita o integratori sono quindi attesi nell’eiaculato al più presto dopo circa tre mesi. Secondo l’OMS uno spermiogramma alterato andrebbe ripetuto al più presto dopo 11 settimane, in caso di esito nella norma non serve ripeterlo (OMS 2025).

Posso prendere testosterone se desidero un figlio?

No. L’EAU raccomanda con forza di non usare il testosterone né per trattare l’infertilità maschile né quando si desidera un figlio, perché sopprime la formazione degli spermatozoi (EAU 2026). Il recupero dopo la sospensione può richiedere mesi, raramente anni, e alcuni uomini non si riprendono mai del tutto (AUA/ASRM 2024). L’indicazione autorizzata sullo zinco parla solo del mantenimento di livelli normali di testosterone.

Le vitamine per gli spermatozoi possono anche far male?

In singoli studi sono emersi svantaggi. Con 5 mg di acido folico e 30 mg di zinco la frammentazione del DNA è aumentata (FAZST 2020). Con un integratore combinato il tasso di gravidanze in corso nei mesi da 4 a 6 era più basso (SUMMER 2025). 400 UI di vitamina E al giorno hanno aumentato il rischio di tumore alla prostata in uomini sani dai 50 o dai 55 anni in su (SELECT 2011). I lievi disturbi gastrointestinali sono più frequenti con gli antiossidanti (Cochrane 2022).

Fonti

Normativa e dosi massime

Linee guida

Studi e rassegne

Dati sugli integratori

  • Integratori per la fertilità destinati agli uomini: quantità per dose giornaliera secondo la tabella nutrizionale sui siti di produttori, farmacie o drogherie, fonte per ciascun prodotto nella tabella, rilevazione propria con verifica in due passaggi, aggiornata al 04/10/2026.
RF

Informazioni su questo articolo

Redazione Fertilio

La Redazione Fertilio si documenta sui temi legati al desiderio di avere un figlio a partire da fonti specialistiche come il Registro tedesco IVF (Deutsches IVF-Register, D.I.R.), le linee guida mediche e i testi di legge. Le fonti sono indicate alla fine di ogni articolo. I contenuti non sostituiscono una consulenza medica.