40e SA: Trois kilos et demi
- Semaines + jours
- 39+0 à 39+6
- Mois
- 10e
- Trimestre
- 3e
Au cours de la dernière semaine avant le terme, le fœtus passe d’environ 3 400 à 3 620 grammes et dépasse en moyenne trois kilos et demi. La date prévue d’accouchement, 40+0, est le jour qui suit cette semaine. Seul environ un enfant sur vingt naît exactement ce jour-là.
Semaine 40 sur 40
Calculer votre semaineQuelle taille fait le fœtus et combien pèse-t-il ?
344 à 352 mm
À la fin de la semaine, le fœtus pèse environ 3 620 grammes. De la tête au talon, il mesure environ 49 centimètres.
Longueur cranio-caudale (LCC) selon les valeurs d’Archie et al. 2006, poids selon les courbes de croissance de l’OMS.
Cette semaine
Chez le bébé
- Il y a quelques semaines, la peau était presque transparente. Maintenant, une couche plus ferme se forme.
- Une couche blanche et cireuse recouvre la peau, le vernix caseosa. Il protège contre la perte de chaleur et facilite le passage dans la filière génitale.
- Les ongles des doigts dépassent le bout des doigts. Chez les garçons, les testicules se trouvent dans le scrotum ou sont palpables dans l’aine.
Chez vous
- Des pertes vaginales plus abondantes sont normales. Elles devraient être fluides et blanches et n’avoir presque pas d’odeur.
- Si l’enfant descend plus bas dans le bassin, il appuie contre la colonne vertébrale. Les douleurs de dos et la pression vers le bas augmentent.
- L’utérus se trouve maintenant à un ou deux travers de doigt sous le rebord costal.
L’essentiel maintenant
- Appelez la maternité ou votre sage-femme lorsque les contractions durent au moins 60 secondes et reviennent toutes les 5 minutes. En cas de saignement ou si l’enfant ne bouge plus, appelez immédiatement.
- En Allemagne, les consultations prénatales ont lieu toutes les deux semaines jusqu’à la date prévue. Une fois celle-ci dépassée, vous êtes examinée plus souvent.
- Si l’enfant arrive plus tard, la protection de la maternité avant la naissance se prolonge d’autant en Allemagne et en Autriche. En Suisse, l’allocation de maternité commence le jour de la naissance.
À faire vérifier immédiatement : saignement vaginal, liquide amniotique verdâtre ou malodorant, mouvements du bébé moins fréquents que d’habitude, une contraction qui dure plus de 2 minutes, maux de tête intenses, troubles de la vision ou fort gonflement du visage, des mains et des pieds.
À l’échographie
- 39+0
Périmètre crânien : il est en moyenne d’environ 337 mm.
- 39+0
Périmètre abdominal : il mesure en moyenne environ 350 mm.
- 39+0
Fémur : il mesure en moyenne environ 73 mm.
En Allemagne, en Autriche et en Suisse, aucune échographie de routine n’est prévue.
Questions fréquentes sur la 40e SA
Quelle est la probabilité d’accoucher à la date prévue ?
Faible. Seuls environ 5 enfants sur 100 naissent exactement à la date prévue. Dans une grande étude, la moitié des accouchements spontanés a eu lieu avant le 283e jour après les dernières règles, soit 40+3, et l’autre moitié après.
J’ai des douleurs dans le bas-ventre, mais pas de contractions. Qu’est-ce que cela signifie ?
Cela peut être le début de l’accouchement, la phase de latence. Le col de l’utérus devient mou et mince et commence à s’ouvrir. Cela peut durer des heures, parfois aussi des jours.
Qu’est-ce qu’un décollement des membranes ?
Le médecin ou la sage-femme décolle avec un ou deux doigts les membranes dans la partie inférieure de l’utérus. Cela incite le corps à libérer des hormones qui favorisent les contractions. Deux décollements des membranes en une semaine sont plus souvent efficaces qu’un seul. En Grande-Bretagne, il est proposé à partir de 39+0.
La poche des eaux s’est rompue. Quand dois-je aller à l’hôpital ?
Appelez votre sage-femme ou la salle d’accouchement et mettez-vous en route. Le plus souvent, les contractions commencent dans les 24 heures. Sinon, un déclenchement est recommandé au plus tard à ce moment-là, car le risque d’infection augmente.
Sources
- Archie JG et al.: Quantitative standards for fetal and neonatal autopsy, Am J Clin Pathol 2006;126:256
- Kiserud T et al.: The World Health Organization Fetal Growth Charts, PLoS Med 2017;14:e1002220
- Moore KL, Persaud TVN: The Developing Human, 8e édition, Saunders 2008
- Week 39, Week-by-week guide to pregnancy, NHS
- De la 37e à la 40e semaine d’aménorrhée, familienplanung.de, Institut fédéral de santé publique (Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit), état au 13 juin 2024
- Vernix caseosa, DocCheck Flexikon
- Hauteur utérine, DocCheck Flexikon
- Signs that labour has begun, NHS
- Comment déclencher l’accouchement ?, gesundheitsinformation.de, IQWiG, état au 15 avril 2026
- Inducing labour, NHS
- Kehl S et al.: Déclenchement de l’accouchement, ligne directrice S2k de la DGGG, de l’OEGGG et de la SGGG, AWMF 015/088, Geburtshilfe Frauenheilkd 2021;81:870
- Khambalia AZ et al.: Predicting date of birth and examining the best time to date a pregnancy, Int J Gynaecol Obstet 2013;123:105
- Smith GC: Use of time to event analysis to estimate the normal duration of human pregnancy, Hum Reprod 2001;16:1497
- § 3 de la loi sur la protection de la maternité (Mutterschutzgesetz), ministère fédéral de la Justice (Bundesministerium der Justiz)
- § 3 de la loi autrichienne de 1979 sur la protection de la maternité (Mutterschutzgesetz 1979), RIS, République d’Autriche
- Mémento 6.02 Allocation de maternité, AVS/AI
- Ordonnance sur les examens du carnet parents-enfant (Eltern-Kind-Pass-Untersuchungsverordnung), BGBl. II n° 241/2026, République d’Autriche
- Ordonnance sur les prestations de l’assurance des soins (OPAS), art. 13, Confédération suisse, version du 1er août 2026