Ciclo menstrual: fases, hormônios e período fértil

O seu ciclo começa no primeiro dia da menstruação e termina no dia anterior à próxima. Nesse período, um folículo amadurece no ovário, a ovulação libera um óvulo e o endométrio se prepara para uma possível gravidez. Se ela não acontece, tudo recomeça com o próximo sangramento. Esse processo é comandado por quatro hormônios: FSH, LH, estradiol e progesterona (Reed e Carr 2018).

Caixa de dados: o ciclo em números

Em uma análise de 612.613 ciclos registrados em um aplicativo de ciclo menstrual, um ciclo durou em média 29,3 dias, e apenas 13% dos ciclos tinham exatamente 28 dias. O tempo até a ovulação foi em média de 16,9 dias e, em 95% dos ciclos, ficou entre 10 e 30 dias. O tempo depois dela durou em média 12,4 dias, e o sangramento, 4 dias (Bull 2019, financiado pelo fornecedor do aplicativo).

O que é o ciclo menstrual?

O ciclo menstrual abrange os dias desde o primeiro dia de um sangramento até o início do próximo (Reed e Carr 2018). O dia 1 do ciclo é, portanto, sempre o primeiro dia da menstruação (OMS 2022).

O ritmo vem do cérebro. O hipotálamo libera o hormônio de comando GnRH em pulsos, a hipófise responde com FSH e LH, e os ovários passam então a produzir estradiol e progesterona. Esses hormônios, por sua vez, agem de volta sobre o cérebro e o útero. Do ponto de vista médico, o ciclo tem duas metades: a fase folicular, do primeiro dia da menstruação até a ovulação, e a fase lútea, da ovulação até a próxima menstruação (Reed e Carr 2018). A menstruação faz parte, portanto, da fase folicular. No dia a dia, o ciclo costuma ser dividido em quatro etapas: menstruação, fase folicular, ovulação e fase lútea.

As fases do ciclo em resumo

Os dias da tabela se referem a um ciclo de 28 dias. Na análise do aplicativo, ciclos assim tiveram em média uma fase folicular de 15,4 dias e uma fase lútea de 12,6 dias (Bull 2019). Se o seu ciclo é mais longo ou mais curto, o que se desloca é sobretudo a ovulação.

Fontes da tabela: Reed e Carr 2018, Bull 2019, NHS, OMS 2022, ASRM 2026, familienplanung.de 2026, MedlinePlus 2025.

Menstruação

Sem gravidez, a atividade do corpo lúteo diminui, e a progesterona e o estradiol caem. As pequenas artérias espiraladas do endométrio se contraem, as camadas superiores passam a receber menos sangue e se desprendem. Ao mesmo tempo, o endométrio libera prostaglandinas, que fazem o útero se contrair (Reed e Carr 2018). Você sente essas contrações como cólicas menstruais.

Segundo o NHS, o sangramento dura de 2 a 7 dias, geralmente cerca de 5, e é mais intenso nos dois primeiros dias. No total, perdem-se cerca de 20 a 90 ml de sangue (NHS).

Nesse momento, a próxima rodada já começou: até 2 dias depois do início do sangramento, o estrogênio dos folículos que começam a crescer estimula a renovação do endométrio (Reed e Carr 2018).

Fase folicular

Nos primeiros 4 dias do ciclo, o FSH faz um grupo de folículos começar a crescer. Entre os dias 5 e 7, um deles é selecionado; a partir do dia 8, mais ou menos, ele se impõe e freia os demais, que regridem. Esse folículo dominante produz cada vez mais estradiol (Reed e Carr 2018). O endométrio fica mais espesso. Assim que você vê muco cervical ou o percebe como umidade, você pode estar fértil (OMS 2022).

A fase folicular é a parte do ciclo que mais varia. Na análise do aplicativo, ela ficou entre 10 e 30 dias em 95% dos ciclos, enquanto a fase lútea ficou entre 7 e 17 dias (Bull 2019). Por isso, se a sua menstruação vem antes ou depois do habitual, geralmente foi a ovulação que mudou de data.

Ovulação

Quando o estradiol atinge um nível crítico, o seu efeito sobre a hipófise se inverte: ele deixa de frear o LH e passa a desencadear o aumento acentuado de LH. Nesse momento, o folículo quase sempre mede mais de 15 mm no ultrassom (Reed e Carr 2018). Em um estudo da OMS em que os ovários foram examinados diretamente durante uma cirurgia, o estradiol atingiu o pico com mediana de 24 horas antes da ovulação. O aumento do LH começou com mediana de 32 horas antes (OMS 1980).

Depois da ovulação, o óvulo pode ser fecundado por cerca de 24 horas (familienplanung.de 2026). Perto da ovulação, o muco cervical fica claro, liso, elástico e molhado (OMS 2022). Algumas mulheres sentem a ovulação como uma dor de um lado do baixo-ventre, a dor da ovulação (Mittelschmerz), que pode mudar de lado de um mês para o outro (MedlinePlus 2025). Quais sinais existem e quão confiáveis eles são, o guia Sintomas de ovulação explica.

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Fase lútea

Do folículo vazio surge o corpo lúteo. Ele produz principalmente progesterona, que prepara o endométrio, formado sob a ação do estrogênio, para a implantação de um embrião (Reed e Carr 2018). A progesterona atinge o pico de 6 a 8 dias depois da ovulação (ASRM 2026) e eleva levemente a temperatura do corpo (Bull 2019): nesse período, a temperatura basal fica de 0,2 a 0,5 °C mais alta, e o muco cervical fica pegajoso ou seco (OMS 2022). Nas semanas antes da menstruação, a maioria das mulheres tem, pelo menos de vez em quando, incômodos como sensibilidade nas mamas, inchaço, cansaço ou alterações de humor (NHS).

A fase lútea dura em média 14 dias, e o normal é de 11 a 17 dias (ASRM 2026). O corpo lúteo só funciona enquanto o LH o sustenta ou enquanto um embrião produz o hormônio da gravidez hCG. Caso contrário, ele regride, a progesterona cai e a próxima menstruação começa (Reed e Carr 2018).

Se a segunda metade do ciclo dura 10 dias ou menos, a ASRM fala em insuficiência lútea (ASRM 2026). O que está por trás disso e o que está comprovado sobre a progesterona você lê no guia Insuficiência lútea.

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Hormônios do ciclo menstrual

O FSH e o LH vêm da hipófise; o estradiol e a progesterona, do ovário. Juntos, eles determinam quando um folículo amadurece, quando ocorre a ovulação e quando começa a menstruação.

Fontes da tabela: Reed e Carr 2018, OMS 1980, ASRM 2026, Bull 2019.

Os hormônios se controlam mutuamente. O estradiol em alta e a inibina B, outro hormônio do folículo em crescimento, empurram o FSH para baixo na fase folicular. Só quando o estradiol fica alto por tempo suficiente é que a retroalimentação se inverte e o LH dispara (Reed e Carr 2018). Como a hipófise trabalha em pulsos e a frequência e a altura desses pulsos mudam com a fase do ciclo, um único valor hormonal é sempre um retrato do momento. Quais faixas de referência valem para cada fase e o que valores altos ou baixos podem significar está no guia Hormônio luteinizante (LH).

Na investigação de fertilidade, os hormônios são, por isso, dosados em momentos fixos. Segundo a diretriz de língua alemã (Alemanha, Áustria e Suíça), o consultório mede LH, FSH, prolactina, TSH, hormônios masculinos como a testosterona e AMH entre o dia 2 e o dia 5 do ciclo e, se não houver maturação folicular, em qualquer dia do ciclo (AWMF 015-085). A progesterona é medida no meio da segunda metade do ciclo, no dia 21 em um ciclo de 28 dias, para confirmar a ovulação (NICE NG257). Um valor acima de 3 ng/ml indica uma ovulação recente (ASRM 2026).

O AMH não está entre os hormônios que comandam o ciclo. Ele vem dos folículos e tem um papel na seleção do folículo dominante (Reed e Carr 2018). Ao longo do ciclo, ele varia na mesma mulher em média 20% (Hadlow 2016). O AMH é considerado um marcador do envelhecimento dos ovários (Harlow 2012), mas não prevê uma gravidez espontânea (NICE NG257). Os valores típicos por idade estão na Tabela de AMH.

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Qual é a duração de um ciclo normal?

Os ciclos costumam durar de 21 a 35 dias (NHS). A diretriz de língua alemã (Alemanha, Áustria e Suíça) sobre a PMOS, a síndrome ovariana metabólica poliendócrina, cita uma média de cerca de 28 dias e considera naturais variações entre 25 e 35 dias (AWMF 089-004). Segundo o familienplanung.de, só cerca de uma em cada dez mulheres tem um ciclo de exatamente 28 dias, e a duração varia também na mesma mulher (familienplanung.de 2026). Como determinar a duração do seu ciclo e a partir de quando um desvio chama atenção está na Calculadora Menstrual, em ciclo normal.

Ciclo irregular

Segundo a diretriz, o ciclo é considerado alterado quando dura repetidamente menos de 21 ou mais de 35 dias ou quando há menos de 8 menstruações por ano. Em geral, isso indica que não está ocorrendo uma ovulação regular (AWMF 089-004).

As causas hormonais mais frequentes da ausência de menstruação são a PMOS (antes síndrome dos ovários policísticos, SOP) e um distúrbio do comando no hipotálamo e na hipófise (AWMF 015-085). Essa amenorreia hipotalâmica funcional costuma estar ligada a estresse, perda de peso, muito exercício físico ou uma combinação desses fatores (Endocrine Society 2017). Outras causas e como estimar a próxima menstruação mesmo assim estão na Calculadora Menstrual, em ciclo irregular. Quais tratamentos ajudam a engravidar com PMOS você lê no guia Engravidar com SOP.

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Período fértil e ovulação no ciclo

Você pode engravidar em 6 dias por ciclo: nos 5 dias antes da ovulação e no dia da ovulação. Em um estudo com 221 mulheres, as gestações só ocorreram após sexo nesse intervalo (Wilcox 1995). Isso se deve à diferença de tempo de vida: os espermatozoides podem sobreviver até 5 dias no colo do útero e no útero e esperar ali pela ovulação, enquanto o óvulo só pode ser fecundado por cerca de 24 horas (familienplanung.de 2026). Qual é a chance em cada um desses dias mostra a Calculadora de Período Fértil, na seção de chances.

Quando esses 6 dias acontecem é mais difícil de dizer. Só em cerca de 30% das mulheres a janela fértil ficou inteiramente entre os dias 10 e 17 do ciclo, onde as regras práticas a situam. A maioria chegou a ela antes, algumas bem depois, mesmo com ciclo regular. Mulheres com ciclo regular de 28 dias tinham maior probabilidade de estar férteis entre os dias 8 e 15 (Wilcox 2000).

Uma primeira referência é dada pela Calculadora de Período Fértil. Com sinais do seu corpo, a estimativa fica mais precisa. O muco cervical indica que o período fértil está começando (OMS 2022), e a chance de gravidez é maior quando ele está liso e claro (ASRM 2022). Um teste de ovulação mostra o aumento do LH na urina pouco antes da ovulação. A temperatura basal só sobe depois da ovulação (OMS 2022) e, segundo o NICE, não serve para confirmá-la (NICE NG257).

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Vocês não precisam acertar o dia exato. A chance por ciclo é maior quando vocês têm relações sexuais a cada 1 a 2 dias na janela fértil, e relações ainda mais frequentes não a reduzem (ASRM 2022). O que monitores hormonais, sensores de temperatura e aplicativos oferecem e quanto custam mostra a comparação Monitor de fertilidade.

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É possível engravidar durante, antes ou depois da menstruação?

Sim, é possível nas três situações, mas com probabilidades diferentes. O sangramento em si não importa: ele não impede uma gravidez nem a favorece (OMS 2022). O que conta é apenas a distância até a ovulação.

Durante a menstruação

Nos primeiros dias do sangramento, uma gravidez é muito improvável. No dia 2 do ciclo, a chance fica abaixo de 1%, segundo a OMS, e depois aumenta dia após dia, quer você ainda esteja sangrando ou não (OMS 2022). No estudo de Wilcox com 213 mulheres avaliáveis, cerca de 2% estavam na janela fértil até o dia 4 do ciclo, e até o dia 7 já eram 17% (Wilcox 2000).

Sexo durante a menstruação torna uma gravidez mais provável em dois casos:

• Um ciclo curto. Entre as mulheres cujos ciclos geralmente duravam 27 dias ou menos, cerca de um terço já tinha chegado à janela fértil até o fim da primeira semana do ciclo; com ciclos longos, só 7%. A ovulação mais precoce do estudo ocorreu no dia 8 do ciclo e levou ao nascimento de uma criança saudável (Wilcox 2000). Com uma ovulação no dia 8, a janela fértil começa, pela conta, no dia 3.
• Um sangramento longo. Em média, o sangramento dura 4 dias (Bull 2019), mas pode se estender por até 7 dias (NHS). Se um sangramento longo coincide com uma ovulação precoce, os últimos dias de sangramento já caem na janela fértil.

Logo depois da menstruação

Engravidar logo depois da menstruação é possível, embora não muito provável. Acontece mais facilmente com ovulação precoce ou ciclo curto (NHS). O motivo são os espermatozoides: segundo o familienplanung.de, eles sobrevivem até 5 dias, e o NHS cita até 7 dias. Sexo no dia 7 do ciclo pode, assim, levar a uma gravidez se a ovulação ocorrer até o dia 12.

Em cada dia entre os dias 6 e 21 do ciclo, pelo menos 10% das mulheres do estudo de Wilcox estavam na janela fértil (Wilcox 2000). Dias com certeza inférteis logo depois da menstruação, portanto, não existem. No entanto, no estudo mais antigo de Wilcox, apenas 6% das gestações puderam ser atribuídas com clareza a espermatozoides com 3 dias ou mais (Wilcox 1995). Sexo nos dias pouco antes da ovulação conta, portanto, mais do que sexo logo depois do sangramento.

Pouco antes da menstruação

Pouco antes da menstruação, em um ciclo regular, a ovulação geralmente já passou, e o óvulo só pode ser fecundado por cerca de 24 horas (familienplanung.de 2026). Ainda assim, uma gravidez não está descartada. Mesmo mulheres que consideravam o seu ciclo regular ainda estavam na janela fértil no dia da menstruação esperada com uma probabilidade de 1 a 6% (Wilcox 2000).

A causa são as ovulações tardias. Em ciclos de 28 dias, passaram-se de 7 a 19 dias entre a ovulação e a próxima menstruação; exatamente 14 dias, só em 10% dos ciclos. Entre as mulheres cujo ciclo ainda não tinha terminado após 4 semanas, de 4 a 6% estavam férteis na quinta semana (Wilcox 2000).

Nem todo sangramento é uma menstruação. Segundo o NHS, sangramentos entre duas menstruações ou depois do sexo devem ser avaliados por um médico ou uma médica.

Ciclo e idade

No primeiro ano depois da primeira menstruação, ciclos irregulares são totalmente normais. De um a três anos depois, ciclos com menos de 21 ou mais de 45 dias são considerados irregulares; mais tarde, valem os limites para adultas (AWMF 089-004). O ciclo é mais irregular nas duas pontas dos anos férteis, perto da primeira menstruação e perto da menopausa, porque nessas fases é mais frequente não haver ovulação (Reed e Carr 2018).

Entre os 25 e os 45 anos, os ciclos encurtam lentamente, na análise do aplicativo em 0,18 dia por ano de vida. Isso se deve quase totalmente à fase folicular; a fase lútea ficou praticamente igual em todas as faixas etárias (Bull 2019). Segundo a classificação internacional das fases da vida reprodutiva (STRAW+10), ciclos mais curtos começam na fase reprodutiva tardia, em que a fertilidade começa a diminuir. Antes disso, há um período em que o ciclo ainda é regular como sempre, mas o AMH e o número de pequenos folículos já estão baixos (Harlow 2012).

A transição para a menopausa começa quando ciclos consecutivos diferem entre si, repetidamente, 7 dias ou mais. Se a menstruação não vem por 60 dias ou mais, foi atingida a fase final da transição, em que ciclos sem ovulação ficam mais frequentes (Harlow 2012). No Reino Unido, a última menstruação ocorre em média aos 51 anos (NHS).

A fertilidade cai muito antes. Segundo a diretriz de língua alemã (Alemanha, Áustria e Suíça), ela diminui depois dos 35 anos (AWMF 015-085); aos 40, é cerca de metade do que era no fim dos 20 ou no início dos 30 anos (ASRM 2022). Um ciclo regular mostra que você provavelmente ovula (NICE NG257). Como está a sua reserva ovariana, ele não mostra. O que vale a partir dos 40 para quem quer ter um filho está no guia Engravidar depois dos 40.

Ciclo depois de parar a pílula

A pílula age principalmente impedindo a ovulação (OMS 2022). Por isso, enquanto você a toma, não vê como é o seu ciclo sem hormônios. Depois de parar, a fertilidade volta sem atraso, segundo a OMS (OMS 2022).

Um estudo de coorte com 17.954 mulheres da Dinamarca e da América do Norte encontrou um curto período de transição. Depois da pílula e do anel vaginal, foram necessários cerca de 3 ciclos até que a chance por ciclo fosse tão alta quanto a de mulheres que antes usavam camisinha ou outros métodos de barreira. Depois do adesivo anticoncepcional, foram 4 ciclos; depois do DIU hormonal ou de cobre e do implante, 2; depois da injeção trimestral, de 5 a 8 ciclos. Por quantos anos alguém tinha usado contracepção hormonal não fez diferença para a chance (Yland 2020).

Ou seja, você pode engravidar já no primeiro ciclo depois de parar. Se a menstruação não vier e um teste de gravidez der negativo, converse com a sua médica ou o seu médico depois de 3 menstruações seguidas sem vir (NHS).

Ciclo durante a amamentação

Amamentar com frequência suprime temporariamente os hormônios que desencadeiam a ovulação (OMS 2022). Enquanto o seu bebê tiver menos de 6 meses, você amamentar de forma exclusiva ou quase exclusiva, também à noite, e a menstruação ainda não tiver voltado, cerca de 98 em cada 100 mulheres não engravidam nesse período, segundo a OMS. Quando a fertilidade volta depois disso depende de quanto você continua amamentando (OMS 2022).

Sem amamentação, a maioria das mulheres não tem a primeira ovulação antes da 6ª semana após o parto, algumas antes disso. Nos estudos de uma revisão, a primeira menstruação foi precedida de uma ovulação em 20 a 71% dos casos (Jackson e Glasier 2011). Ou seja, você pode engravidar antes que a primeira menstruação depois do parto aconteça.

Quando investigar um distúrbio do ciclo

Peça uma avaliação ginecológica do seu ciclo se

• os seus ciclos forem repetidamente mais curtos que 21 ou mais longos que 35 dias ou você tiver menos de 8 menstruações por ano (AWMF 089-004),
• a menstruação não vier por 3 meses seguidos e um teste de gravidez der negativo (NHS),
• você sangrar entre as menstruações ou depois do sexo (NHS),
• o seu sangramento for muito intenso, ou seja, se você precisar trocar o absorvente ou o tampão a cada 1 a 2 horas, se o sangramento durar mais de 7 dias ou se saírem coágulos maiores que cerca de 2,5 cm (NHS),
• você tiver dores fortes durante a menstruação (NHS). Cólicas menstruais fortes podem ser um sinal de endometriose (OMS 2025), mais sobre isso no guia Endometriose e desejo de ter um filho.

Se vocês querem engravidar, não esperem os habituais 12 meses quando houver distúrbios do ciclo como esses. Em caso de ciclos irregulares, ciclos com menos de 25 dias, sangramentos entre as menstruações ou ausência de menstruação, a investigação deve começar sem demora, segundo a ASRM (ASRM 2021). Sem esses sinais, a diretriz de língua alemã (Alemanha, Áustria e Suíça) recomenda investigar após 12 meses sem gravidez em mulheres com menos de 35 anos e após 6 meses em mulheres com mais de 35. Mulheres com mais de 40 devem procurar imediatamente uma clínica de fertilidade (AWMF 015-085). Segundo o NICE, já na primeira consulta deve ser oferecido um encaminhamento para atendimento especializado se você tiver 36 anos ou mais ou se uma causa for conhecida ou suspeita em um de vocês dois (NICE NG257).

O que faz parte da investigação dos dois parceiros e o que o seguro de saúde cobre na Alemanha, na Áustria e na Suíça está no guia sobre infertilidade. Os exames da mulher, um a um, são explicados no guia Teste de fertilidade para mulheres.

Perguntas frequentes

O que é o dia 1 do ciclo?

O primeiro dia da sua menstruação. A partir dele, você conta até o dia anterior à próxima menstruação: essa é a duração do seu ciclo (Reed e Carr 2018, OMS 2022). Testes de ovulação, exames hormonais e calculadoras de ciclo sempre se referem a essa contagem.

Quantos dias férteis tem um ciclo?

Seis: os 5 dias antes da ovulação e o dia da ovulação (Wilcox 1995). Os espermatozoides sobrevivem até 5 dias, e o óvulo, cerca de 24 horas (familienplanung.de 2026). Em que momento caem esses 6 dias varia, mesmo com ciclo regular (Wilcox 2000).

Um ciclo de 24 ou de 35 dias ainda é normal?

Sim. Ciclos de 21 a 35 dias são comuns (NHS), e são considerados alterados os ciclos que duram repetidamente menos de 21 ou mais de 35 dias (AWMF 089-004). Se vocês querem engravidar, porém, a ASRM recomenda, para ciclos com menos de 25 dias, uma investigação sem tempo de espera (ASRM 2021).

Há ovulação em todo ciclo?

Nem sempre. Quem menstrua regularmente todo mês muito provavelmente ovula, segundo o NICE (NICE NG257). Ciclos sem ovulação ocorrem sobretudo nos anos depois da primeira menstruação e antes da menopausa (Reed e Carr 2018). Ciclos repetidamente muito curtos ou muito longos indicam que a ovulação não está ocorrendo com regularidade (AWMF 089-004).

O estresse pode fazer a menstruação não vir?

Sim. Estresse, grande perda de peso e muito exercício físico podem, isoladamente ou em conjunto, impedir a ovulação e, com ela, a menstruação. A Endocrine Society chama isso de amenorreia hipotalâmica funcional. Esse diagnóstico só é feito depois que outras causas foram descartadas (Endocrine Society 2017).

É possível engravidar sem ter menstruado antes?

Sim, porque a ovulação vem antes do sangramento. Depois de um parto, a primeira menstruação foi precedida de uma ovulação em 20 a 71% dos casos nos estudos (Jackson e Glasier 2011). Também depois de parar a pílula a fertilidade volta sem atraso, e já a primeira ovulação pode levar a uma gravidez (OMS 2022).

Fontes

Diretrizes e posicionamentos

• Diagnóstico e terapia antes de um tratamento de reprodução assistida, diretriz S2k AWMF 015-085, versão 2.0, DGGG, OEGGG e SGGG, 2026
• Diretriz para pacientes: diagnóstico e terapia da síndrome ovariana metabólica poliendócrina (PMOS, antes SOP), AWMF, n.º de registro 089-004, versão de 06/2026
• NICE NG257: Fertility problems, assessment and treatment, capítulo Investigation of fertility problems and management strategies, recomendações 1.18.3, 1.18.6, 1.18.7 e 1.18.9, NICE, 2026
• NICE NG257: capítulo Defining infertility and initial assessment, recomendação 1.16.8, NICE, 2026
• Practice Committee of ASRM: Fertility evaluation of infertile women, a committee opinion, Fertil Steril 2021;116:1255-65
• Practice Committee of ASRM and SREI: Optimizing natural fertility, a committee opinion, Fertil Steril 2022;117:53-63
• Practice Committee of ASRM: Diagnosis and treatment of luteal phase deficiency, a committee opinion, Fertil Steril 2026;126:633-9
• Gordon CM et al.: Functional Hypothalamic Amenorrhea, an Endocrine Society Clinical Practice Guideline, J Clin Endocrinol Metab 2017;102:1413-1439
• Family Planning: A Global Handbook for Providers, capítulos Combined Oral Contraceptives, Fertility Awareness Methods e Lactational Amenorrhea Method, OMS e Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, 2022
• Harlow SD et al.: Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop + 10 (STRAW+10), Fertil Steril 2012;97:843-851

Literatura especializada e estudos

• Reed BG, Carr BR: The Normal Menstrual Cycle and the Control of Ovulation, Endotext, atualizado em 05/08/2018
• WHO Task Force on Methods for the Determination of the Fertile Period: Temporal relationships between ovulation and defined changes in the concentration of plasma estradiol-17 beta, luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone, and progesterone, Am J Obstet Gynecol 1980;138:383-390
• Wilcox AJ, Weinberg CR, Baird DD: Timing of sexual intercourse in relation to ovulation, N Engl J Med 1995;333:1517-1521
• Wilcox AJ, Dunson D, Baird DD: The timing of the fertile window in the menstrual cycle, day specific estimates from a prospective study, BMJ 2000;321:1259-1262
• Bull JR et al.: Real-world menstrual cycle characteristics of more than 600,000 menstrual cycles, npj Digit Med 2019;2:83, financiado pelo fornecedor do aplicativo Natural Cycles
• Hadlow N et al.: Quantifying the intraindividual variation of antimullerian hormone in the ovarian cycle, Fertil Steril 2016;106:1230-1237
• Yland JJ et al.: Pregravid contraceptive use and fecundability, prospective cohort study, BMJ 2020;371:m3966
• Jackson E, Glasier A: Return of ovulation and menses in postpartum nonlactating women, a systematic review, Obstet Gynecol 2011;117:657-662

Informação em saúde

• Engravidar: a ovulação e os dias férteis, familienplanung.de (Instituto Federal de Saúde Pública), versão de 07/01/2026
• Periods, NHS, revisado em 05/01/2023
• Fertility in the menstrual cycle, NHS, revisado em 05/01/2023
• Heavy periods, NHS, revisado em 19/09/2024
• PMS (pre-menstrual syndrome), NHS, revisado em 18/06/2024
• Mittelschmerz, MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, revisão em 22/05/2025
• Fact sheet Endometriosis, OMS, 15/10/2025