Cervixslijm is het vruchtbaarheidsteken dat je elke dag zonder apparaat en zonder kosten kunt waarnemen. Het verandert zo duidelijk in de loop van de cyclus dat je de vruchtbare dagen er vaak al enkele dagen voor de eisprong aan herkent (ASRM 2022).
Dat is meer dan forumwijsheid. In een Europees onderzoek met 782 vrouwen en 7.288 cycli voorspelde de kwaliteit van het slijm op de dag van seks de kans op een zwangerschap beter dan de afstand tot de eisprong (Bigelow 2004).
Databox: wat het slijm op de dag van seks zegt over de kans
Bij 193 Italiaanse vrouwen die volgens de Billings-methode waarnamen, was de kans op een bevruchting op dagen zonder merkbaar slijm 0,3%, op dagen met het meest vruchtbare slijm 29% (Scarpa 2006). In een Amerikaans onderzoek was de kans op de piekdag van het slijm het hoogst: 38% bij 309 normaal vruchtbare stellen en 14% bij 117 stellen met verminderde vruchtbaarheid (Stanford 2003).
Wat is cervixslijm?
Cervixslijm ontstaat in de baarmoederhals (cervix). Op de meeste dagen van de cyclus sluit het de ingang van de baarmoeder af, vlak voor de eisprong wordt het vloeibaar en daarna wordt het weer steviger (familienplanung.de 2026). In de vloeibare fase kunnen zaadcellen erdoorheen en tot 5 dagen in de baarmoederhals en de baarmoeder op de eisprong wachten (familienplanung.de 2026).
Twee hormonen sturen deze wisseling:
- Oestrogeen stijgt terwijl de eiblaasjes (follikels) rijpen. Het slijm wordt meer, helderder, natter en rekbaarder. Dit basische slijm laat zaadcellen het best door (FSRH 2015).
- Progesteron wordt na de eisprong aangemaakt door het gele lichaam. De hoeveelheid slijm neemt abrupt af (Najmabadi 2021), het slijm wordt dik en plakkerig, versperrt zaadcellen de weg en remt hun beweeglijkheid (FSRH 2015).
Hoe de hormonen door de hele cyclus heen samenwerken, lees je in de gids Cyclus van de vrouw.
Niet alles wat je bij de vaginaingang merkt, is cervixslijm. Sperma, glijmiddel of een vaginale infectie kunnen het bedekken of veranderen (WHO 2022, FSRH 2015). Meer daarover onder Wat de waarneming verstoort.
Cervixslijm in de cyclus: de fasetabel
Hoeveel dagen elke fase duurt, hangt af van de lengte van je cyclus (FSRH 2015).
-
Droog
na de menstruatie
- Gevoel
- droog
- Uiterlijk
- geen zichtbaar slijm
- Vruchtbaarheid
- laag
-
Romig
enkele dagen voor de eisprong
- Gevoel
- vochtig of plakkerig
- Uiterlijk
- wit of romig, troebel, niet rekbaar
- Vruchtbaarheid
- stijgt
-
Na de eisprong
tot de volgende menstruatie
- Gevoel
- plakkerig of droog
- Uiterlijk
- dik, plakkerig, troebel of helemaal geen slijm
- Vruchtbaarheid
- daalt snel
In detail, vanaf de eerste cyclusdag, in een cyclus met eisprong:
| Cyclusfase | Uiterlijk | Gevoel bij de vaginaingang | Betekenis voor de vruchtbaarheid |
|---|---|---|---|
| Menstruatie | bedekt door het bloed | niet te beoordelen | Slijm is tijdens de bloeding niet te herkennen (WHO 2022). De kans op een zwangerschap is in de eerste dagen het laagst, maar niet nul (WHO 2022). |
| Na de menstruatie | geen zichtbaar slijm | droog | laag, zolang het droog blijft (FSRH 2015) |
| Enkele dagen voor de eisprong | wit of romig, troebel, plakkerig, niet rekbaar | niet meer droog, vochtig of plakkerig | De vruchtbare periode begint met het eerste slijm van welke soort ook (FSRH 2015). |
| Vlak voor de eisprong | helder, dun, waterig | nat | hoog: waterig slijm laat zaadcellen makkelijker door (WHO 2022). |
| Rond de eisprong | glazig, doorzichtig, rekbaar als rauw eiwit, draadtrekkend | nat, glibberig, glad | het hoogst. De laatste dag van deze kwaliteit is de piekdag (AWMF 015-095). |
| Na de eisprong | dik, plakkerig, troebel of helemaal geen slijm | weer plakkerig of droog | Vanaf de vierde dag na de piekdag geldt de vruchtbare periode als voorbij (FSRH 2015, WHO 2022). |
Niet elke vrouw ziet elke stap, en de volgorde van de twee vruchtbaarste kwaliteiten staat niet vast. Bij sommige vrouwen is het slijm op de piekdag eerder waterig dan draadtrekkend. Onderzoeken rekenen helder of gedeeltelijk helder slijm, rekbaar slijm en een glad, glibberig gevoel allemaal als slijm van de hoogste kwaliteit (Najmabadi 2021, Ecochard 2015). Het gevoel zegt daarom minstens zoveel als het uiterlijk.
Hoeveel dagen zijn normaal? In 2.488 cycli van 528 vrouwen van 18 tot 40 jaar zonder bekende vruchtbaarheidsproblemen waren er gemiddeld 6,4 dagen per cyclus met slijm van de hoogste kwaliteit, bij de helft van de cycli 4 tot 8 dagen. Bij 72% van de vrouwen schommelde dit aantal tussen hun cycli met meer dan 3 dagen (Najmabadi 2021).
Cervixslijm voor de eisprong
Het slijm kondigt de eisprong ruim van tevoren aan. In een vroeg onderzoek met 24 vrouwen begon het gemiddeld 5,9 dagen voor de hormonaal geschatte eisprong (Hilgers 1978). De Amerikaanse beroepsvereniging ASRM beschrijft dat de hoeveelheid slijm met het oestrogeen toeneemt in de 5 tot 6 dagen voor de eisprong en 2 tot 3 dagen ervoor het grootst is (ASRM 2022).
Voor je kinderwens betekent dat: wacht niet op het perfecte, draadtrekkende slijm. De FSRH rekent de piekdag en de 2 dagen ervoor tot de vruchtbaarste tijd, maar een zwangerschap is op elke dag van de vruchtbare periode mogelijk (FSRH 2015). Bij normaal vruchtbare stellen lag de kans per dag al 3 dagen voor de piekdag boven 5% (Stanford 2003).
Wanneer het vruchtbare slijm bij jou komt, geeft de kalender slechts een grove indicatie. In het Italiaanse onderzoek had zelfs op de meest voorkomende dag, cyclusdag 13, maar 59% van de cycli slijm van de vruchtbaarste soort. Buiten cyclusdag 10 tot 17 was het minder dan 20% (Scarpa 2006). De ovulatiecalculator laat zien vanaf wanneer waarnemen in jouw cyclus extra de moeite waard is.
Cervixslijm bij de eisprong: de piekdag
De piekdag (Engels: peak day) is de laatste dag met het voor jou beste slijm, bijvoorbeeld glazig en draadtrekkend (AWMF 015-095). Bedoeld is dus niet de dag met het meeste slijm, maar de laatste dag met nat, glad, helder slijm. Je herkent de piekdag pas achteraf: op de dag erna is het slijm dikker of ontbreekt het helemaal (FSRH 2015, WHO 2022).
Hoe dicht de piekdag bij de eisprong ligt, is in verschillende onderzoeken nagegaan:
| Onderzoek | Wie en hoe | Resultaat |
|---|---|---|
| Hilgers 1978 | 24 vrouwen, 65 cycli met hormonaal bevestigde eisprong, eisprong geschat via hormoonwaarden | Piekdag herkenbaar in 64 van de 65 cycli. Eisprong tussen 3 dagen voor en 3 dagen na de piekdag, gemiddeld 0,31 dag ervoor, in 95,4% van de cycli binnen 2 dagen ervoor of erna |
| Ecochard 2001 | 107 normaal vruchtbare vrouwen van 18 tot 45 jaar, 283 cycli met eisprong op de echo | Piekdag in meer dan 72% van de cycli dicht bij de eisprong op de echo, vergelijkbaar met het begin van de LH-stijging. |
| Ecochard 2015 | 107 vrouwen met dagelijkse echo | Slijm van de hoogste kwaliteit trof het venster van twee dagen (de dag voor de eisprong en de dag van de eisprong) met 88% sensitiviteit |
| Stanford 2003 | 309 normaal vruchtbare stellen en 117 stellen met verminderde vruchtbaarheid, gestandaardiseerde waarneming volgens het Creighton-model | Kans per dag op de piekdag het hoogst: 38% en 14% |
De auteurs van het echo-onderzoek beschouwen de piekdag van het slijm daarom als een mogelijk betere aanwijzing voor de eisprong dan de LH-piek (Ecochard 2001). Op de dag nauwkeurig is die echter niet. Houd er rekening mee dat de eisprong een tot twee dagen voor of na je piekdag kan liggen (Hilgers 1978). En omdat je de piekdag pas de dag erna herkent, tellen voor de planning de natte, gladde dagen ervoor.
Cervixslijm na de eisprong
Na de eisprong maakt het gele lichaam progesteron aan, en het slijm wordt weer dik en plakkerig of verdwijnt (FSRH 2015). Bij de vaginaingang voelt het dan plakkerig of droog aan. Het slijm werkt nu als een barrière en houdt zaadcellen tegen (FSRH 2015).
De kans op een zwangerschap daalt na de piekdag snel. Bij normaal vruchtbare stellen lag die tot 2 dagen na de piekdag nog boven 5%, bij stellen met verminderde vruchtbaarheid maar tot 1 dag erna (Stanford 2003). De regels voor anticonceptie rekenen met een marge: volgens FSRH en WHO zijn de 3 volle dagen na de piekdag nog vruchtbaar, vanaf de vierde dag geldt de tijd als onvruchtbaar (FSRH 2015, WHO 2022).
Een terugblik geeft de basale lichaamstemperatuur, die door progesteron pas na de eisprong stijgt (FSRH 2015). Ook de temperatuurcurve is echter geen zeker bewijs van de eisprong (NICE NG257, aanbeveling 1.18.9). Hoe je meet en de curve leest, staat in de gids Basale temperatuur meten. Hoe lang het duurt van de eisprong tot de volgende menstruatie, laat de menstruatiecalculator zien.
Rekbaarheidstest: zo neem je je slijm waar
Je hebt er niets voor nodig behalve wat aandacht over de dag. Zo ga je te werk:
- Kijk bij elk toiletbezoek. In de grote onderzoeken namen de vrouwen het slijm waar bij de gewone toiletbezoeken, bij de vaginaingang en niet erin (Najmabadi 2021). De WHO noemt vinger, ondergoed, toiletpapier of het gevoel bij de vaginaingang (WHO 2022).
- Let eerst op het gevoel. Droog, vochtig, nat of glad en glibberig? Een glad, glibberig gevoel telt als slijm van de hoogste kwaliteit, ook als je nauwelijks iets ziet (Najmabadi 2021).
- Dan het uiterlijk. Wit, romig en troebel of helder en glazig?
- Controleer de rekbaarheid. Neem wat slijm tussen duim en wijsvinger en trek je vingers langzaam uit elkaar. Rond de eisprong laat het zich tot een draad van een vingerlengte uitrekken. Ervoor en erna is het stevig en plakkerig (Frauenärzte im Netz 2018).
- Noteer elke dag. De vrouwen in de onderzoeken hielden een dagelijks dagboek bij (Najmabadi 2021). Een sjabloon met kolommen voor slijm, temperatuur en LH-test vind je in de gids Basale temperatuur meten.
- Houd het meerdere cycli vol. Veel vrouwen herkennen de patronen pas zeker na minstens drie cycli (FSRH 2015).
Buiten of binnen? De Duitstalige S2k-richtlijn beschrijft de waarneming buiten, bij de vulva; je hoeft er niet in de vagina voor te zijn (AWMF 015-095). Het portaal Frauenärzte im Netz vindt dat onzeker en adviseert het slijm met twee vingers rechtstreeks bij de baarmoedermond te nemen (Frauenärzte im Netz 2018). De grote onderzoeken naar het slijmverloop en de kans op een bevruchting steunen op waarneming van buiten (Stanford 2003, Najmabadi 2021). Geeft de waarneming van buiten jou duidelijke resultaten, dan is die dus genoeg.
Wat de waarneming verstoort
| Storende factor | Wat er gebeurt | Bron |
|---|---|---|
| Sperma na seks | kan het slijm de volgende dag bedekken. De WHO-handleiding voor de ovulatiemethode adviseert daarom in de droge dagen voor het slijm niet twee dagen achter elkaar seks te hebben, zodat sperma kan verdwijnen en het slijm waar te nemen is | WHO 2022 |
| Glijmiddel, zaaddodende middelen | bemoeilijken het herkennen van de veranderingen | FSRH 2015 |
| Vaginale infectie, opvallende afscheiding | slijmwaarneming moeilijk toepasbaar, methode pas gebruiken na het afklinken | WHO 2022 |
| Hevige bloeding | slijm niet waarneembaar | WHO 2022 |
| Antihistaminica (allergiemiddelen) | kunnen het cervixslijm veranderen | WHO 2022 |
| Middelen tegen verkoudheid, pijnstillers, cortison | kunnen verschillende cyclustekenen beïnvloeden | FSRH 2015 |
| Clomifeen | verslechtert de slijmkwaliteit, vooral bij een hogere dosis | Roumen 1997, Maxson 1984 |
| Pil kort geleden gestopt | slechtere slijmwaarden in de eerste weken | FSRH 2015, Najmabadi 2021 |
| Borstvoeding | normaal slijm komt later terug dan zonder borstvoeding | WHO 2022 |
| Operatie aan de baarmoederhals | kan het slijm veranderen | Cleveland Clinic 2024 |
Deze regel komt uit de anticonceptie, jullie hoeven daarom niet minder vaak seks te hebben. Op de dag na seks zegt de bevinding alleen minder.
Cervixslijm in de vroege zwangerschap: wat is aangetoond
Of je zwanger bent, zie je niet aan het slijm. De Cleveland Clinic beschrijft dat sommige vrouwen in de zwangerschap klonterig of langer vochtig slijm opmerken, maar raadt uitdrukkelijk af om een zwangerschap aan het slijm te voorspellen. Zeker weten doe je het alleen met een zwangerschapstest (Cleveland Clinic 2024).
De reden zit in de hormonen. Na elke eisprong maakt progesteron het slijm dik en plakkerig (FSRH 2015), of er nu een eicel is bevrucht of niet. Tot de verwachte menstruatie volgt het slijm in cycli met en zonder zwangerschap dus hetzelfde hormoon. Een onderzoek dat in cycli met zwangerschap al vóór de verwachte menstruatie een ander slijmverloop laat zien, hebben we niet gevonden.
Aangetoond is het volgende:
- In de zwangerschap vormt het slijm een grote prop in de baarmoederhals, die kort voor of tijdens de bevalling loskomt. Volgens een overzichtsstudie moet die opstijgende infecties tegenhouden (Becher 2009).
- Meer afscheiding in de zwangerschap is normaal en helpt voorkomen dat infecties van de vagina naar de baarmoeder opstijgen (NHS 2024). Vanaf welke week dat begint, hebben we in geen enkele bron betrouwbaar gevonden.
- Wat een lange hoge fase van de temperatuur kan betekenen, staat in de paragraaf Basale temperatuur en zwangerschap. Vanaf wanneer een test betrouwbaar is, legt de menstruatiecalculator uit.
Neem in de zwangerschap contact op met je verloskundige of gynaecoloog als de afscheiding onaangenaam ruikt, groen of geel is, jeukt of brandt of als plassen pijn doet. Dat kunnen tekenen van een vaginale infectie zijn (NHS 2024).
Weinig of geen rekbaar cervixslijm
Eerst iets geruststellends: de kans is het hoogst op dagen met helder, glad slijm, maar zulk slijm is geen voorwaarde voor een zwangerschap (ASRM 2022).
Weinig dagen met goed slijm komen bovendien vaak voor. In de grote analyse had 12,2% van de cycli hooguit 2 dagen met slijm van de hoogste kwaliteit. Vrouwen vanaf 30 die nog geen kind hadden gekregen, hadden gemiddeld 5,3 van zulke dagen, jongere vrouwen zonder kind 6,4. Vrouwen met kinderen hadden gemiddeld 1,3 dagen meer dan vrouwen zonder. Vrouwen vanaf 35 waren in het onderzoek echter nauwelijks vertegenwoordigd, het waren er slechts 27 (Najmabadi 2021).
Mogelijke redenen voor weinig vruchtbaar slijm:
- Geen eisprong in deze cyclus. In het onderzoek van Hilgers lieten 64 van de 65 cycli met hormonaal bevestigde eisprong een piekdag van het slijm zien, in 8 van de 73 cycli waren er aanwijzingen voor een ontbrekende eisprong of een verstoorde tweede cyclushelft (Hilgers 1978). Ontbreekt de piekdag gedurende meerdere cycli, dan loont het om naar de eisprong zelf te kijken.
- Pil kort geleden gestopt: wie de pil in de afgelopen 12 weken had gestopt, had duidelijk slechtere slijmwaarden dan vrouwen die het afgelopen jaar geen pil hadden gebruikt (FSRH 2015).
- Borstvoedingsperiode: normaal slijm komt bij borstvoeding later terug (WHO 2022).
- Clomifeen: in een meta-analyse van 6 gerandomiseerde onderzoeken was het risico op ongunstig slijm bij 100 en 150 mg clomifeen per dag meer dan zevenvoudig verhoogd (odds ratio 7,9 en 7,5). Bij 50 mg was het effect niet significant (Roumen 1997). Extra oestrogeen verbeterde het slijm in 4 onderzoeken (odds ratio 2,87; Roumen 1997), of dat voor jou in aanmerking komt, bespreek je met je arts. Hoe de behandeling verloopt, legt de gids Hormoonbehandeling bij kinderwens uit.
- Medicijnen: antihistaminica kunnen het slijm veranderen (WHO 2022).
- Operatie aan de baarmoederhals of een infectie (Cleveland Clinic 2024).
Wat helpt als het slijm ontbreekt
De timing breder aanpakken. Als het slijm weinig laat zien, neem dan andere tekenen erbij, zoals ovulatietests. De ASRM adviseert om elke 1 tot 2 dagen seks te hebben in de vruchtbare periode, 2 tot 3 keer per week zou nagenoeg even werkzaam zijn (ASRM 2022). NICE noemt seks om de 2 tot 3 dagen (NICE NG257).
Bij droogheid glijmiddel gebruiken. In een cohortonderzoek met 6.467 vrouwen was glijmiddel bij seks niet gekoppeld aan een lagere kans op een zwangerschap (McInerney 2018). Wat er in het lab met zaadcellen gebeurt en welke producten beter scoren, staat in de gids Glijmiddel bij kinderwens.
Huismiddelen nuchter bekijken. Voor het hoestmiddel guaifenesine, dat op forums als slijmhulp rondgaat, bestaat alleen een kort bericht van twee pagina's uit 1982 (Check 1982). Een gecontroleerd onderzoek hiernaar hebben we niet gevonden, evenmin een onderzoek dat laat zien dat veel drinken het cervixslijm verbetert.
Het slijm omzeilen. Bij een inseminatie (IUI) komen de zaadcellen rond de eisprong rechtstreeks in de baarmoeder (NHS 2024), de weg door de baarmoederhals vervalt. Voor wie hiervoor in aanmerking komt, staat in de gids IUI-behandeling.
Dat goede slijmdagen meetellen, laat een Nederlands onderzoek met 410 stellen met een onvervulde kinderwens zien: hoe meer dagen zaadcellen het slijm goed konden doordringen, hoe hoger de kans op een zwangerschap zonder behandeling (Keulers 2007). De postcoïtumtest, waarbij het slijm na seks wordt onderzocht, raadt NICE desondanks niet routinematig aan, omdat die de kans op een zwangerschap niet voorspelt (NICE NG257, aanbeveling 1.18.1).
Wanneer je dit moet laten onderzoeken
- Opvallende afscheiding: een onaangename geur kan op een infectie wijzen, ook kaasachtige afscheiding geldt als opvallend (Cleveland Clinic 2024). Een infectie verstoort bovendien de slijmwaarneming (WHO 2022).
- Onregelmatige cyclus: zijn je cycli herhaaldelijk korter dan 21 of langer dan 35 dagen of heb je minder dan 8 menstruaties per jaar, dan geldt volgens de Duitse richtlijn een zeldzame of ontbrekende eicelrijping als aanwezig (AWMF 089-004). Dan is medisch onderzoek zinvoller dan verder waarnemen. Meer daarover in de gids Zwanger worden met PCOS.
- Geen zwangerschap ondanks regelmatige seks: de Duitstalige richtlijn adviseert onderzoek na 12 maanden, bij vrouwen boven 35 na 6 maanden en boven 40 meteen in een vruchtbaarheidscentrum (AWMF 015-085).
Wat daarbij wordt onderzocht, staat in de gids Vruchtbaarheidstest voor vrouwen, de weg van het onderzoek bij beide partners beschrijft de gids over onvervulde kinderwens.
Cervixslijm, basale temperatuur en ovulatietest combineren
Elk teken laat een ander moment in de cyclus zien:
| Teken | Wat het laat zien | Wanneer |
|---|---|---|
| Cervixslijm | oestrogeenwerking, begin van de vruchtbare dagen, piekdag dicht bij de eisprong | dagen ervoor tot de eisprong (Hilgers 1978, ASRM 2022) |
| LH-test (ovulatietest) | LH-stijging in de urine | kort ervoor, eisprong meestal binnen 24 tot 36 uur (MedlinePlus 2025) |
| Basale temperatuur | stijging door progesteron | pas na de eisprong (FSRH 2015) |
| Baarmoedermond | wordt richting de eisprong zachter en gaat iets open, daarna weer stevig | rond de eisprong (Frauenärzte im Netz 2018) |
Methoden die temperatuur en slijm combineren, heten symptothermaal. De in Duitsland verbreide methode Sensiplan beoordeelt beide tekenen volgens het principe van de dubbele controle, in plaats van het slijm kan ook de baarmoedermond worden gevoeld (AWMF 015-095). De Billings-methode gebruikt alleen het slijm en is in het Duitstalige gebied weinig verbreid (AWMF 015-095). De Duitstalige kinderwensrichtlijn noemt ovulatietests en zelfobservatie van de cyclus als mogelijkheden om de medische cyclusmonitoring of de labdiagnostiek van de tweede cyclushelft aan te vullen of te vervangen (AWMF 015-085).
In het dagelijks leven betekent dit: het slijm laat je zien dat de vruchtbare periode opengaat, een LH-test bakent de eisprong af, de temperatuur stijgt daarna. Meer daarover in de paragraaf Basale temperatuur combineren met cervixslijm en ovulatietest. Cyclustrackers en apps waarin je het slijm invoert, vergelijkt de vergelijking van cyclustrackers, andere tekenen zoals ovulatiepijn beschrijft het artikel Eisprongsymptomen.
Hoe goed treft de slijmwaarneming de vruchtbare periode?
De vruchtbare periode omvat 6 dagen: de 5 dagen voor de eisprong en de dag van de eisprong (familienplanung.de 2026). Hoe goed het slijm deze dagen treft, onderzocht een studie met 107 vrouwen en dagelijkse echo (Ecochard 2015):
- Elk slijm omvatte alle vruchtbare dagen (sensitiviteit 100%), maar gaf een vruchtbare periode van 11 dagen, dus duidelijk meer dan de 6 biologisch vruchtbare.
- Slijm van de hoogste kwaliteit, dus helder, glad of rekbaar, omvatte de vruchtbare periode met 96% sensitiviteit en markeerde minder overbodige dagen. In minder dan 10% van de cycli verscheen het al vóór de vruchtbare periode.
- De eisprong zelf samen met de dag ervoor trof dit slijm met 88% sensitiviteit.
De onderzoeken naar de kans per dag laten hetzelfde beeld zien. In de Europese analyse steeg de kans duidelijk met de slijmkwaliteit. Als je de slijmkwaliteit eruit rekende, verschilde de kans tussen de dagen van de vruchtbare periode nog maar weinig (Bigelow 2004).
Of stellen door slijmwaarneming daadwerkelijk sneller zwanger worden, is minder duidelijk:
| Onderzoek | Soort | Resultaat |
|---|---|---|
| Evans-Hoeker 2013 | 331 Amerikaanse vrouwen van 30 tot 44 jaar zonder bekende vruchtbaarheidsproblemen, observationeel onderzoek | In de eerste onderzoekscyclus nam slechts 6% het slijm consequent waar. In die cycli was de kans per cyclus ruim twee keer zo hoog als zonder waarneming (fecundability ratio 2,32; 95%-betrouwbaarheidsinterval 1,23 tot 4,40), onafhankelijk van seksfrequentie en LH-tests |
| Cochrane 2023 | gerandomiseerde onderzoeken naar cyclusobservatie zonder urinetest, bijvoorbeeld slijm, temperatuur of kalender | Effect op geboortes onzeker (relatief risico 0,95; 0,76 tot 1,20; 2 onderzoeken, 157 vrouwen, laag bewijs). Een waarschijnlijk voordeel vond Cochrane alleen voor ovulatietests op urine |
Het onderzoek van Evans-Hoeker is alleen observationeel. Dat andere verschillen tussen de vrouwen de uitkomst vertekenen, achten de auteurs zelf mogelijk (Evans-Hoeker 2013).
Wat betekent dit voor jullie? Het slijm is een goede, gratis wegwijzer naar de dagen met de hoogste kans. Begin met regelmatig seks zodra het slijm vochtig wordt, en stop niet bij de eerste rekbare dag: tot 2 dagen na de piekdag lag de kans per dag bij normaal vruchtbare stellen nog boven 5% (Stanford 2003). De vruchtbare dagen van je volgende cyclus schat de ovulatiecalculator, de kans per dag rond de eisprong toont de paragraaf over kansen. Of het ook echt zover is, laat je slijm je dan zien.
Veelgestelde vragen
Hoe ziet cervixslijm eruit bij de eisprong?
Helder, glazig en rekbaar als rauw eiwit, vaak ook dun en waterig. Bij de vaginaingang voelt het nat, glibberig of glad aan (FSRH 2015, WHO 2022). Rond de eisprong laat het zich tussen twee vingers tot een vingerlengte uittrekken (Frauenärzte im Netz 2018). De laatste dag met deze kwaliteit is de piekdag (AWMF 015-095).
Hoe lang na rekbaar cervixslijm komt de eisprong?
Meestal rond de laatste dag met rekbaar slijm. In één onderzoek lag de eisprong gemiddeld 0,31 dag voor deze piekdag en in 95,4% van de cycli binnen 2 dagen ervoor of erna (Hilgers 1978). De piekdag herken je pas de volgende dag, als het slijm dikker wordt of ontbreekt (FSRH 2015).
Hoe ziet cervixslijm eruit na de eisprong?
Dik, plakkerig en troebel, of er is helemaal geen slijm meer. Progesteron uit het gele lichaam zorgt voor deze wisseling, het slijm houdt zaadcellen nu tegen (FSRH 2015). Vanaf de vierde dag na de piekdag geldt de vruchtbare periode als voorbij (FSRH 2015, WHO 2022).
Kan ik aan cervixslijm zien of ik zwanger ben?
Nee. Na elke eisprong maakt progesteron het slijm dik en plakkerig, of er nu een zwangerschap is ontstaan of niet (FSRH 2015). De Cleveland Clinic raadt af om een zwangerschap aan het slijm te voorspellen, zeker weten doe je het alleen met een test (Cleveland Clinic 2024).
Kan ik zwanger worden zonder rekbaar cervixslijm?
Ja. De kans is het hoogst op dagen met helder, glad slijm, maar zulk slijm is geen voorwaarde voor een zwangerschap (ASRM 2022). In een grote analyse had 12,2% van de cycli hooguit 2 dagen met slijm van de hoogste kwaliteit (Najmabadi 2021). Blijft de piekdag gedurende meerdere cycli helemaal uit, laat dan je cyclus medisch bekijken.
Hoeveel dagen heb je vruchtbaar cervixslijm?
Bij vrouwen zonder bekende vruchtbaarheidsproblemen gemiddeld 6,4 dagen per cyclus slijm van de hoogste kwaliteit, bij de helft van de cycli 4 tot 8 dagen. Vanaf 30 jaar en zonder eerdere bevalling waren het gemiddeld 5,3 dagen (Najmabadi 2021). Van cyclus tot cyclus schommelt het aantal vaak met meer dan 3 dagen.
Bronnen
Richtlijnen en beroepsverenigingen
- FSRH Clinical Guidance: Fertility Awareness Methods, Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare (nu CoSRH), 2015
- Family Planning: A Global Handbook for Providers, hoofdstuk Fertility Awareness Methods en woordenlijst, WHO en Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health (CCP), 2022
- S2k-Leitlinie Nicht-hormonelle Empfängnisverhütung, AWMF 015-095, paragrafen 1.5 tot 1.9, DGGG, OEGGG en SGGG, peildatum december 2023
- Diagnostik und Therapie vor einer medizinisch assistierten Reproduktionsbehandlung, S2k-richtlijn AWMF 015-085, versie 2.0, aanbeveling 3.1.E1, DGGG, OEGGG en SGGG, peildatum april 2026
- Patientinnen-Leitlinie Diagnostik und Therapie des Polyendokrinen Metabolischen Ovarialsyndroms (PMOS, ehemals PCOS), AWMF-Registernr. 089-004, AWMF, stand 06/2026
- Practice Committee of ASRM en SREI: Optimizing natural fertility, a committee opinion, Fertil Steril 2022;117:53-63, ASRM, 2022
- NICE NG257: Fertility problems, assessment and treatment, hoofdstuk Investigation of fertility problems and management strategies, aanbeveling 1.18.1, NICE, 2026
- NICE NG257: hoofdstuk Initial advice to people concerned about delays in conception, NICE, 2026
- Gibbons T, Reavey J, Georgiou EX, Becker CM: Timed intercourse for couples trying to conceive, Cochrane Database Syst Rev 2023, CD011345.pub3
Onderzoeken naar slijm, piekdag en eisprong
- Hilgers TW, Abraham GE, Cavanagh D: Natural family planning I. The peak symptom and estimated time of ovulation, Obstet Gynecol 1978;52(5):575-582
- Ecochard R, Boehringer H, Rabilloud M, Marret H: Chronological aspects of ultrasonic, hormonal, and other indirect indices of ovulation, BJOG 2001;108(8):822-829, doi:10.1111/j.1471-0528.2001.00194.x
- Ecochard R, Duterque O, Leiva R, Bouchard T, Vigil P: Self-identification of the clinical fertile window and the ovulation period, Fertil Steril 2015;103(5):1319-1325, doi:10.1016/j.fertnstert.2015.01.031
- Stanford JB, Smith KR, Dunson DB: Vulvar mucus observations and the probability of pregnancy, Obstet Gynecol 2003;101(6):1285-1293, doi:10.1016/s0029-7844(03)00358-2
- Bigelow JL, Dunson DB, Stanford JB, Ecochard R, Gnoth C, Colombo B: Mucus observations in the fertile window, a better predictor of conception than timing of intercourse, Hum Reprod 2004;19(4):889-892, doi:10.1093/humrep/deh173
- Scarpa B, Dunson DB, Colombo B: Cervical mucus secretions on the day of intercourse, an accurate marker of highly fertile days, Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2006;125(1):72-78, doi:10.1016/j.ejogrb.2005.07.024
- Najmabadi S, Schliep KC, Simonsen SE et al.: Cervical mucus patterns and the fertile window in women without known subfertility, a pooled analysis of three cohorts, Hum Reprod 2021;36(7):1784-1795, doi:10.1093/humrep/deab049
- Evans-Hoeker E, Pritchard DA, Long DL, Herring AH, Stanford JB, Steiner AZ: Cervical mucus monitoring prevalence and associated fecundability in women trying to conceive, Fertil Steril 2013;100(4):1033-1038, doi:10.1016/j.fertnstert.2013.06.002
- Keulers MJ, Hamilton CJ, Franx A, Evers JL, Bots RS: The length of the fertile window is associated with the chance of spontaneously conceiving an ongoing pregnancy in subfertile couples, Hum Reprod 2007;22(6):1652-1656, doi:10.1093/humrep/dem051
- Becher N, Adams Waldorf K, Hein M, Uldbjerg N: The cervical mucus plug, structured review of the literature, Acta Obstet Gynecol Scand 2009;88(5):502-513, doi:10.1080/00016340902852898
Onderzoeken naar medicijnen en glijmiddelen
- Roumen FJ: Verminderde kwaliteit van het cervixslijm onder clomifeen, een meta-analyse (in het Nederlands), Ned Tijdschr Geneeskd 1997;141(49):2401-2405
- Maxson WS, Pittaway DE, Herbert CM, Garner CH, Wentz AC: Antiestrogenic effect of clomiphene citrate, correlation with serum estradiol concentrations, Fertil Steril 1984;42(3):356-359, doi:10.1016/s0015-0282(16)48072-6
- Check JH, Adelson HG, Wu CH: Improvement of cervical factor with guaifenesin, Fertil Steril 1982;37(5):707-708, doi:10.1016/s0015-0282(16)46287-4
- McInerney KA et al.: Lubricant use during intercourse and time to pregnancy, a prospective cohort study, BJOG 2018;125(12):1541-1548, doi:10.1111/1471-0528.15218
Gezondheidsinformatie
- Schwanger werden: Der Eisprung und die fruchtbaren Tage, familienplanung.de (Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit), peildatum 7 januari 2026
- Wie messe ich den Zervixschleim?, Frauenärzte im Netz (BVF und DGGG), laatst bewerkt 10 juli 2018
- Wie kann ich die Festigkeit des Muttermundes feststellen?, Frauenärzte im Netz (BVF und DGGG), laatst bewerkt 10 juli 2018
- Cervical Mucus, Cleveland Clinic, bijgewerkt 18 december 2024
- Vaginal discharge in pregnancy, NHS, review 17 april 2024
- Artificial insemination (IUI), NHS, review 25 juni 2024
- LH urine test (home test), MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, review 22 mei 2025